支气管哮喘患者血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ水平测定及其临床意义

目的测定支气管哮喘患者血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-10、IL-17和干扰素-γ(IFN-γ)水平,并探究其临床意义。方法选取2016年10月至2017年3月该院接诊的40例支气管哮喘患者作为哮喘组,并根据病情分为缓解期组和急性发作组。选择同期在该院接受体检的健康人40例作为对照组。检测两组血清IL-4、IL-10、IL-17和IFN-γ水平,并进行统计学分析。结果哮喘组IL-4、IL-17水平显著高于对照组[(47.03±8.42)pg/mL vs.(15.82±3.30)pg/mL,(102.40±26.20)ng/L vs.(43.20±7.40)ng/L],IL-10、IFN-γ水平显著低于对照组[(84.20±4.38)ng/L vs.(98.83±5.23)ng/L,(94.36±23.67)ng/L vs.(110.70±30.02)ng/L],差异均有统计学意义(P0.05);缓解期组血清IL-4、IL-17水平均显著低于急性发作组[(19.16±3.92)pg/mL vs.(38.82±5.14)pg/mL,(51.32±8.31)ng/L vs.(82.08±9.20)ng/L],IL-10、IFN-γ水平均显著高于急性发作组[(71.46±4.28)ng/L vs.(48.07±4.12)ng/L,(63.27±6.26)ng/L vs.(31.98±4.13)ng/L],差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清IL-4、IL-10、IL-17水平和IFN-γ浓度与支气管哮喘存在密切的联系,对其浓度进行检测可判断患者的病情变化,为临床治疗提供有效的依据。     

血清干扰素-γ与白细胞介素-4及其比值对妊娠期糖尿病患者围产儿不良结局的预测效能

目的探讨血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)及IFN-γ/IL-4比值对妊娠期糖尿病(GDM)患者围产儿不良结局的预测效能。方法本研究为病例对照研究, 选取2020年1月年2022年1月盐城市第三人民医院妇产科收治的110例GDM患者的临床资料作为GDM组, 年龄(31.69±5.17)岁, 年龄范围为20～42岁。选取同期在盐城市第三人民医院门诊定期产检的94例健康孕妇的资料作为健康组, 年龄(30.56±4.89)岁, 年龄范围为20～41岁。收集两组纳入者分娩前血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4比值, 围产儿不良结局发生率。根据GDM组患者的结局分为良好结局亚组和不良结局亚组, 并比较两组产儿的母体血清IFN-γ、IL-4水平及IFN-γ/IL-4比值。结果 GDM组IL-4水平[(10.69±2.53)pg/ml]低于健康组[(11.98±3.20)pg/ml], IFN-γ[(38.95±10.63)pg/ml]和IFN-γ/IL-4(3.64±0.76)、围产儿总不良结局发生率[18.2%(20/110)]均高于健康组[(20.45±6....     

单纯疱疹病毒性角膜炎患者血清IFN-γ和MDA水平及意义

目的探讨单纯疱疹病毒性角膜炎患者血清干扰素-γ(IFN-γ)、丙二醛(MDA)水平及意义。方法选取2017年2月至2018年12月在该院治疗的单纯疱疹病毒性角膜炎患者120例(观察组),其中角膜上皮炎82例,角膜基质炎38例;另选取体检健康者100例作为对照组,检测两组血清IFN-γ和MDA水平。结果观察组血清IFN-γ[(12.02±2.01)pg/mL]明显低于对照组[(21.01±3.28)pg/mL],差异有统计学意义(P0.05);观察组血清MDA[(8.02±1.10)nmol/mL]明显高于对照组[(3.81±1.02)nmol/mL],差异有统计学意义(P0.05);观察组角膜基质炎患者血清IFN-γ[(9.10±2.02)pg/mL]明显低于角膜上皮炎患者[(13.40±1.92)pg/mL],差异有统计学意义(P0.05);观察组角膜基质炎患者血清MDA[(10.55±1.23)nmol/mL]明显高于角膜上皮炎患者[(6.88±1.03)nmol/mL],差异有统计学意义(P0.05);血清IFN-γ和MDA呈负相关(r=-0.239,P0.05)。结论单纯疱疹病毒性角膜炎患者血清IFN-γ水平降低,而血清MDA水平升高,与角膜炎类型有一定关系。     

白细胞介素-18和白细胞介素-12在儿童1型糖尿病酮症酸中毒中的作用

目的探讨白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-12(IL-12)和干扰素-γ(INF-γ)在儿童1型糖尿病酮症酸中毒(DKA)中的作用。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测61例儿童1型糖尿病(T1DM)患儿(其中28例伴DKA,33例无DKA)和30例正常对照者IL-18、IFN-γ和IL-12的血清水平。结果(1)T1DM患儿中血清IL-18水平明显比对照组高[(691．99±381．42) pg/ml vs(310．02±265．32)pg/ml,P=0．03],而两组间IFN-γ和IL-12水平则无差别。(2)DKA组患儿中IL-18和IFN-γ血清水平明显高于无DKA组[(759．25±353．82)pg/ml vs(634．93±399．79)pg/ ml,P=0．001和(9．35±8．06)pg/ml vs(5．21±6．47)pg/ml,P=0．044],而两组间IL-12血清水平则无差别。(3)IL-18和IFN-γ呈相关趋势,而与IL-12正相关。结论DKA患儿IL-18和IFN-γ血清水平明显升高,提示其可能在DKA的发生、发展中起重要作用。     

原发性胆汁性肝硬化患者血清细胞因子表达及意义

目的探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清中16种相关炎性因子表达及其临床意义。方法以50例PBC患者和40名健康对照者作为研究对象,应用Luminex液态芯片系统检测16种炎性因子血清表达情况。分析表达存在明显差异细胞因子与PBC临床及实验室参数相关性。指标相关性采用Spearman相关性检验,数值资料比较采用t检验。结果与健康对照组相比,PBC组血清中IL-6、IL-8、IL-17A、IFN-γ和TNF-α表达显著升高,差异有统计学意义[(5.8±1.3)pg/ml,(69.7±22.1)pg/ml;(328.5±154.5)pg/ml,(874.5±678.5)pg/ml;(21.3±8.5)pg/ml,(68.5±32.5)pg/ml;(25.6±10.5)pg/ml,(104.5±46.8)pg/ml;(125.5±69.5)pg/ml,(408.5±185.6)pg/ml;P均<0.01]。IL-6、IL-17A、IFN-γ和TNF-α血清表达与PBC Mayo风险评分呈正相关,相关系数r分别为0.598、0.618、0.519和0.614,P均<0.05。IL-17A、IFN-γ和TNF-α血清表达与ALT、ALP及CRP水平呈正相关,相关系数r分别为:0.632、0.521、0.493;0.614、0.603、0.532;0.727、0.814、0.659;P均<0.05。结论 PBC患者血清炎性因子IL-6、IL-17A、IFN-γ和TNF-α表达显著升高,且与疾病活动指数呈相关。     

IL-17、IL-22和CRP在银屑病患者血清中的表达

目的检测白介素(IL)-17、IL-22和C反应蛋白(CRP)在银屑病患者血清中的表达。方法选择2013年12月至2014年11月该院皮肤科门诊治疗的银屑病患者92例,将其列为观察组,同时选择体检中心健康体检者92例,将其列为对照组,比较两组研究对象血清IL-17、IL-22、CRP水平并探讨三者的关系;比较寻常型与重型银屑病患者各项指标的差异。结果观察组患者血清IL-17[43.42±12.65)pg/mL]、IL-22[29.16±10.14)pg/mL]、CRP[20.15±6.23)mg/L]水平明显高于对照组[分别为(6.82±4.05)、(5.28±3.65)pg/mL,(2.88±1.42)mg/L],寻常型银屑病患者血清IL-17[(27.86±11.87)pg/mL]、IL-22[19.21±8.84)pg/mL]、CRP[12.15±4.33)mg/L]水平显著低于重型银屑病患者[分别为(63.15±14.23)、(52.66±10.12)pg/mL,(25.34±10.26)mg/L],差异均有统计学意义(P0.05))。IL-17、IL-22与CRP呈正相关性。结论 IL-17、IL-22、CRP的参与促进了银屑病炎性反应,与银屑病的发生密切相关。     

慢性荨麻疹儿童血清IFN-γ、IL-10水平检测

目的检测慢性荨麻疹患儿血清IFN-γ、IL-10水平,初步探讨慢性荨麻疹患儿免疫相关发病机制。方法用ELISA法检测78例慢性荨麻疹患儿(观察组)及42例健康儿童(正常对照组)血清中IFN-γ、IL-10水平。结果观察组血清IFN-γ(9.32±2.91,pg/ml)显著低于正常对照组(49.89±9.48,pg/ml);而血清IL-10(7.48±1.81,pg/ml)则明显高于正常对照组(2.96±0.39,pg/ml)。结论慢性荨麻疹儿童存在免疫失衡,表现为免疫抑制状态,使病情反复且迁延不愈。     

毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-16、干扰素-γ和IgE的测定及意义

目的 探讨毛细支气管炎患儿血清白细胞介素-16(IL-16)、干扰素-γ(IFN-γ)和IgE水平测定的意义.方法 对60例毛细支气管炎患儿及26例健康体检婴儿IL-16、IFN-γ和IgE进行水平测定并作相关性分析.结果 毛细支气管炎患儿组血清IL-16、血IgE水平[分别为(88.44±11.7)ng/L、(277.18±103.74)U/mL]与健康组[分别为(25.67±11.47)ng/L、(79.9±58.88)u/mL]比较差异均有统计学意义(P均<0.01),而IFN-γ[(13.83±12.04)ng/L]则明显低于健康组[(24.36±11.8)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05).毛细支气管炎患儿血清IL-16水平与IgE呈正相关(r=0.715,P<0.01);IFN-r水平与IgE呈负相关(r=-0.885,P<0.01).结论 毛细支气管炎患儿气道炎症与IL-16的升高、IFN-γ降低有关,提示可针对IL-16、IFN-r在气道炎症中作用采取措施十分必要.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清HIF-1α、OPN水平与继发肺动脉高压的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清低氧诱导因子1α(HIF-1α)、骨桥素(OPN)水平与继发肺动脉高压(PH)的关系。方法回顾性选取2016年6月至2018年6月北京市海淀医院收治的COPD继发PH患者100例,依据肺动脉收缩压(PASP)分为轻度组(PASP为31~40 mmHg,n=48)、中度组(PASP为41~70 mmHg,n=32)、重度组(PASP>70 mmHg,n=20),同期选取单纯COPD(无继发PH)患者50例。检测所有患者的血清HIF-1α、OPN水平和肺通气功能[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]。结果COPD继发PH患者PASP [(56.24±6.82)mmHg]、PaCO2 [(54.18±6.72) mmHg]和血清HIF-1α[(265.42±30.21) pg/ml]、OPN [(160.95±19.71)μg/L]水平明显高于单纯COPD患者[(20.46±2.49) mmHg、(45.04±4.88) mmHg、(182.12±25.12) pg/ml、OPN(102.12±15.42)μg/L]但PaO2 [(62.45±7.82) mmHg]明显低于单纯COPD患者[(75.04±7.86)mmHg],差异均具有统计学意义(P<0.05);重度组患者PASP[(81.42±8.59) mmHg]、PaCO2 [(64.01±6.82) mmHg]和血清HIF-1α[(319.41±33.42)pg/ml]、OPN [(200.52±23.04)μg/L]水平明显高于中度组[(55.79±5.62) mmHg、(54.99±5.72) mmHg、(264.27±27.62) pg/ml、OPN(159.72±17.97)μg/L]但PaO2 [(51.04±5.67) mmHg]明显低于中度组[(61.05±6.32) mmHg];中度组患者PASP、PaCO2和血清HIF-1α、OPN水平明显高于轻度组[(36.24±3.81) mmHg、(50.02±5.12) mmHg、(230.11±25.72) pg/ml、OPN(135.42±15.27)μg/L],但PaO2明显低于轻度组[(67.52±6.91) mmHg],差异均具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示血清HIF-1α、OPN水平与PASP呈明显正相关(r=0.812 <0.001;r=0.803,P<0.001)。结论COPD患者血清HIF-1α、OPN水平与继发PH有关血清HIF-1α、OPN水平可作为评估COPD继发PH及其病情的重要指标。     

输卵管支原体感染不孕妇女输卵管液中TNF-α、IFN-γ和IL-6的水平

【目的】研究支原体感染导致的输卵管不孕患者输卵管液中TNF-α、IFN-γ和IL-6水平。【方法】对179例不孕妇女,应用微量肉汤稀释法检测输卵管液支原体感染情况,双抗体夹心酶联免疫吸附法检测TNF-α、IFN-γ和IL-6含量。【结果】179例不孕妇女中显示支原体阳性者97例,其中Uu阳性者91例,Mh阳性者23例,两种支原体均阳性者17例,未检测出支原体者82例。支原体阳性患者血清TNF-α含量为(171.1±21.4)ng/ml,阴性者血清TNF-α含量为(113.7±35.5)ng/ml;阳性患者血清IFN-γ含量为(70.4±11.2)pg/ml,阴性者血清IFN-γ含量为(38.9±12.9)pg/ml;阳性患者血清IL-6含量为(48.9±5.2)pg/ml,阴性者血清IL-6含量为(26.4±4.7)pg/ml;阳性者血清TNF-α、IFN-γ、IL-6均高于阴性者,差异有显著性(P<0.05)。且阳性组TNF-α和IL-6含量成正相关(r=0.893,P<0.05)。【结论】认为支原体感染引起的输卵管炎症导致不孕可能与TNF-α、IFN-γ和IL-6升高有关。     

血清高迁移率族蛋白1及相关细胞因子在宫颈癌中的变化及临床意义

目的探讨血清高迁移率族蛋白1(high-mobility group box 1, HMGB1)及白细胞介素(interleukin, IL)-6、-10、-23、-17和干扰素-γ(interferon-γ, IFN-γ)在宫颈癌中的表达情况,分析HMGB1对宫颈癌的诊断价值。方法宫颈癌患者78例为宫颈癌组,高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)患者50例为HSIL组,低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion, LSIL)患者48例为LSIL组,体检健康者41例为对照组;采用ELISA法检测各组血清HMGB及IL-6、-10、-23、-17和IFN-γ水平;分析血清HMGB1水平与宫颈癌患者临床病理特征的关系;采用Pearson相关分析宫颈癌患者血清HMGB1水平与各细胞因子的相关性;绘制ROC曲线,评估HMGB1对宫颈癌的诊断效能。结果血清HMGB1水平在宫颈癌组[(113.63±48.50)μg/L]、HSIL组[(46.23±13.76)μg/L]、LSIL组[(15.24±7.80)μg/L]依次降低(P0.05),均高于对照组[(9.15±5.32)μg/L](P0.05);FIGO分期Ⅱ期、有淋巴结转移、人类乳头瘤病毒阳性宫颈癌患者血清HMGB1水平[(143.56±27.35)、(142.58±26.84)、(119.30±45.21)μg/L]高于FIGO分期Ⅰ期[(101.12±50.10)μg/L]、无淋巴结转移[(101.53±50.55)μg/L]、人类乳头瘤病毒阴性患者[(89.85±56.01)μg/L](P0.05);宫颈癌患者血清HMGB1水平与IL-6(r=0.536,P0.001)、IL-10(r=0.380,P=0.001)、IL-23(r=0.420,P0.001)及IL-17(r=0.253,P=0.025)呈正相关,与IFN-γ(r=-0.585,P0.001)呈负相关;当HMGB1最佳截断值为25.39μg/L,诊断宫颈癌的AUC为0.988,灵敏度为92.31%,特异度为100.00%。结论血清HMGB1在宫颈癌发生、发展中起重要作用,可能与促进或抑制多种炎性因子表达有关,血清HMGB1水平可作为宫颈癌患者的辅助诊断指标。     

类风湿性关节炎患者血清中sICAM-1与细胞因子的研究及临床意义

目的 研究类风湿性关节炎(RA)患者血清中可溶性细胞间黏附分子-1(siCAM-1)与IL-1,IL-6,TNF-a,IFN-γ水平和临床意义,并探讨这些免疫分子在RA发生和发展中的作用,为评价该病惠者的病理状况和预后提供临床依据.方法 采用定量酶联免疫吸附试验(ELLSA)检测RA患者与健康对照者血清中siCAM-1,IL-1,IL-6,TNF-a及IFN-γ水平,使用SPSS 10.00软件包进行统计学分析.结果 ①活动期组RA患者(49例)血清siCAM-1,IL-1,IL-6,TNF-a及IFN-γ水平(分别为861.1±263.5 ng/ml,105.2±33.1 pg/ml,37.1±12.9 pg/ml,47.2±13.9 pg/ml,12.9±4.6 pg/ml)均显著高于正常对照组(42例)(分别为295.6±75.7 ng/ml.32.4±10.1 pg/ml,11.8±2.9 pg/m1.11.4士3.0 pg/ml,4.1±1.1 Pg/m1)(t=14.35,14.60,13.38,17.61,13.12,P<0.01);也均显著高于稳定期组(15例)(分别为325.9±87.6 ng/ml,55.6±11.2 pg/ml,14.1±4.2 pg/ml,15.3±4.3 pg/ml,5.6±1.6 pg/ml)(t=12.19,8.94,10.82,14.10,9.53,P<0.01).②sICAM-1与IL-1,TNF,IFN-γ水平呈正相关,相关系数r分别为0.742,0.667,0.449,P<0.05.结论 活动期RA患者血清中sICAM-1,IL-1,IL-6,TNF-a及IFN-γ水平均明显升高,不同的检测指标与病情的相关程度不同,临床上应该同时测定多项指标,以便更加准确地对疾病进行诊断和疗效的判断.     

复方敏维糖浆对湿疹和荨麻疹患者血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平的影响及其临床意义

目的观察复方敏维糖浆治疗湿疹和荨麻疹对患者血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-17及γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响,并分析其临床应用价值。方法选取2015年1月至2016年12月该院收治的湿疹和荨麻疹患者35例作为湿疹和荨麻疹患者组,给予复方敏维糖浆进行治疗,观察35例患者治疗后的临床疗效、不良反应发生率、治疗前后的症状积分及治疗前后患者血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平变化。另选取同期来该院体检的健康者30例作为对照组,测定其血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平,并与湿疹和荨麻疹患者组治疗前、后血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平进行比较,分析复方敏维糖浆对湿疹和荨麻疹患者血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平的影响。结果湿疹和荨麻疹患者组治疗后血清IL-4水平明显高于治疗前,血清IL-17及IFN-γ水平明显低于治疗前,治疗前、后血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平比较差异均有统计学意义(P0.05);湿疹和荨麻疹患者组治疗后血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。湿疹和荨麻疹患者组治疗后皮疹评分为(2.68±1.04)分,明显低于治疗前的(7.86±2.81)分,治疗后瘙痒评分为(2.93±1.25)分,明显低于治疗前的(7.36±2.54)分,治疗前、后皮疹和瘙痒评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。35例湿疹和荨麻疹患者经过治疗26例患者痊愈,5例患者显效,2例患者有效,2例患者无效,总有效率为94.3%;治疗后有1例患者出现嗜睡,1例患者出现头晕,1例患者出现恶心,1例患者出现口干,总不良反应发生率为11.4%。结论复方敏维糖浆治疗湿疹和荨麻疹疗效显著,不良反应发生率较低,可改善患者血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平,具有一定的临床意义。     

肺结核合并2型糖尿病患者血清炎性细胞因子的表达及其临床意义

目的观察并初步分析肺结核合并2型糖尿病患者血清中炎性细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达及临床意义。方法采用前瞻性研究,选取2015年11月至2016年11月海安市人民医院收治的2型糖尿病患者51例作为DM组,肺结核合并2型糖尿病患者48例作为TB+DM组,同期的健康体检者42例作为对照组。采集研究对象清晨空腹静脉血5 ml,采用酶联免疫吸附法检测各样本血清中IL-2、IL-10、IFN-γ、TNF-α的水平,进行对比。结果三组间的IL-2、TNF-α、INF-γ、IL-10水平比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。其中,TB+DM组的IL-2(0.215±0.152)μg/L、TNF-α(0.253±0.098)μg/L水平均低于DM组[(1.058±0.458)μg/L、(0.399±0.102)μg/L],INF-γ(33.560±2.370)μg/L、IL-10(1.331±0.241)μg/L水平均高于DM组[(6.010±6.730)μg/L、(0.835±0.301)μg/L],差异具有统计学意义(P<0.05)。TB+DM组和DM组的IL-2、TNF-α水平均低于对照组,INF-γ、IL-10水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论检测患者血清中IL-2、IL-10、IFN-γ、TNF-α的水平对选取肺结核合并2型糖尿病指标诊断、评价该病的发生及病程,对治疗该病有着重要意义。     

血清IL-18、IL-22、IL-23表达在类风湿性关节炎中的意义

目的探讨血清白细胞介素(IL)-18、IL-22、IL-23表达在类风湿性关节炎中的意义。方法选择2014年12月至2016年12月该院就诊的40例类风湿性关节炎患者,并选择同期该院进行体检的40例健康人群作为对照组,比较两组受试者血清IL-18、IL-22、IL-23的表达水平,并分析血清IL-18、IL-22、IL-23和类风湿性关节炎病情严重程度、治疗前后及临床指标的关系。结果类风湿性关节炎组血清IL-18[(741.82±45.60)pg/mL]、IL-22[(62.34±3.72)pg/mL]、IL-23[(141.73±18.31)pg/mL]水平显著高于对照组[(231.28±26.71)、(37.26±3.91)、(48.28±5.70)pg/mL],且差异具有统计学意义(P0.05);高度活动组类风湿性关节炎患者血清IL-18、IL-22、IL-23明显高于中度活动组和稳定/轻度活动组,中度活动组血清IL-18、IL-22、IL-23明显高于稳定/轻度活动组,且差异均具有统计学意义(P0.05);类风湿性关节炎患者治疗后血清IL-18、IL-22、IL-23均明显比治疗前低,且差异具有统计学意义(P0.05);相关性分析显示,血清IL-18和关节压痛指数、关节肿胀指数、C反应蛋白、骨质破坏评分之间呈正相关(P0.05),血清IL-22、IL-23和晨僵时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、关节压痛指数、关节肿胀指数、血小板计数、C反应蛋白、骨质破坏评分之间呈正相关(P0.05)。结论血清IL-18、IL-22、IL-23和类风湿性关节炎疾病严重程度之间存在着密切的关系,可随着疾病加重表达随之升高,同时也利于评估疾病治疗疗效,应用价值较高。     

类风湿关节炎患者血清IL-35的水平及其与疾病活动度的关系

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清IL-35表达水平与疾病活动度的相关性。方法选取确诊RA患者118例,分为活动期组62例和缓解期组56例。同时选取90例健康人作为对照,ELISA法检测RA患者及对照者血清IL-35水平,实时荧光定量PCR检测外周血单个核细胞(PBMC)中IL-35亚基EBI3和P35 mRNA表达水平。分析血清IL-35水平与DAS28评分、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、关节肿胀数(SJC)和关节压痛数(TJC)等的相关性。结果活动期组RA患者血清中IL-35浓度(38.09±16.90)pg/m L显著低于对照组[(82.25±15.82)pg/m L,P0.01)]和缓解期组[(72.96±11.74)pg/m L,P0.01)];依据DAS28评分将活动期组RA患者分为轻度、中度和重度组,血清IL-35水平(pg/m L)在3组中依次降低(轻度60.95±7.31,中度39.68±9.51,重度28.02±9.16),轻度组与中度或重度组间差异具有统计学意义(P0.05)。活动期组和缓解期组患者血清IL-35水平与SJC、CRP和DAS28评分呈负相关性(P0.05),与ESR、TJC、RF无相关性。PBMC中P35 mRNA在RA活动期组中显著降低,低于健康对照组和缓解期组(0.47±0.18 vs 1.91±1.121.82±0.53,P0.01),但EBI3 mRNA在活动期组(1.62±0.68)、缓解期组(1.48±0.77)及对照组(1.86±1.21)中差异无统计学意义(P0.05)。结论活动期组RA患者血清IL-35水平显著下降,且伴随P35 mRNA水平下降,并与RA疾病活动度密切相关,可作为RA疾病活动度评价的潜在指标。     

抗结核药物性肝炎患者外周血IFN-γ、IL-10的水平分析

目的:通过检测继发性肺结核患者抗结核过程中出现肝功能损害时血清IFN-γ、IL-10的水平,探讨此类患者细胞免疫状态变化及意义。方法:临床中选取抗结核治疗过程中出现肝损害的继发性肺结核患者60例为药物性肝炎组和抗结核治疗2个月未出现肝损害的继发性肺结核患者20例为对照组,分别检测外周血IFN-γ、IL-10水平,并进行比较。结果:(1)药物性肝炎组[(36.41±5.01)ng/l]外周血IFN-γ水平与对照组[(19.78±4.97)ng/L]相比,明显升高(P<0.01),差异有统计学意义;(2)药物性肝炎组[(7.29±2.41)ng/L]外周血IL-10水平与对照组[(15.36±2.67)ng/L]相比,明显降低(P<0.01),差异有统计学意义;(3)用药时间与IL-10、IFN-γ的相关性分析,出现肝功能损害时服用抗结核药的时间长短与IFN-γ、IL-10水平无相关性(P>0.05)。(4)ALT水平与IFN-γ、IL-10的关系比较,随着ALT的升高,IFN-γ有上升的趁势,ALT<200U/L组与ALT200～400U/L组相比差异有统计学意义(P<0.05),ALT>400U/L组与ALT<200U/L组、ALT200～400U/L组相比差异有统计学意义(P<0.01);IL-10有下降的倾向,但各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)抗结核药物性肝炎的出现可能与细胞免疫功能出现紊乱有关。(2)患者出现肝功能损害时使用抗结核药的时间长短与IFN-γ、IL-10水平无相关性;随着ALT的升高IFN-γ水平有上升的趁势,提示IFN-γ与肝脏炎症活动程度有关。     

肺炎合并心力衰竭患儿血清N-BNP、sST2水平变化及其与心功能的相关性分析

目的探讨肺炎合并心力衰竭患儿血清氨基末端脑钠肽(N-BNP)、可溶性人基质裂解素(sST2)水平变化及其与心功能的相关性。方法回顾性选取2016年8月至2020年5月辽阳市中心医院收治80例肺炎合并心力衰竭患儿作为疾病组;根据ROSS评分法将疾病组患儿分为轻度(n=27)、中度(n=31)、重度(n=22)心力衰竭组;根据美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级标准,将疾病组患儿分为心功能Ⅱ级(n=21)、Ⅲ级(n=35)、Ⅳ级(n=24)组。并选取同期在辽阳市中心医院进行的体检健康儿童80例作为对照组。观察疾病组与对照组,轻度、中度、重度心力衰竭组,心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组的血清N-BNP、sST2的变化。分析患儿血清N-BNP、sST2与心功能分级的相关性。结果疾病组血清N-BNP、sST2水平分别为(1209.98±347.72)pg/mL、(1.14±0.71)ng/mL均高于正常组[(284.46±42.76)pg/mL、(0.28±0.07)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。轻度、中度、重度心力衰竭组患儿血清N-BNP、sST2水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,重度心力衰竭组患儿血清N-BNP、sST2水平分别为(1588.67±311.62)pg/mL、(1.34±0.53)ng/mL均高于轻度组[(884.31±37.28)pg/mL、(0.86±0.06)ng/mL],中度组患儿血清N-BNP水平[(1222.53±109.64)pg/mL]高于轻度组[(884.31±37.28)pg/mL]。心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组患儿血清N-BNP、sST2水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,心功能Ⅳ级组患儿血清N-BNP、sST2水平分别为(1532.34±208.66)pg/mL、(1.68±0.18)ng/mL,高于心功能Ⅱ[(825.54±35.21)pg/mL、(0.62±0.08)ng/mL]、Ⅲ级组[(1118.85±105.87)pg/mL、(1.09±0.13)ng/mL]。Spearman相关性分析结果显示,肺炎合并心力衰竭患儿心功能分级与血清N-BNP、sST2均呈正相关性(r=0.468、0.385,P=0.000、0.003)。结论肺炎合并心力衰竭患儿血清N-BNP、sST2水平高于健康儿童,两者水平与患儿心功能分级呈正相关,可为疾病的早期诊断、心功能评估提供理论依据。     

盐酸非索非那定递减疗法联合羟苯磺酸钙治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清IgE、NO及免疫细胞因子的影响

目的 研究盐酸非索非那定递减疗法联合羟苯磺酸钙治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清免疫球蛋白E(Ig E)、一氧化氮(NO)及免疫细胞因子的影响。方法 前瞻性选择2019年1月至2019年7月三亚中心医院收治慢性荨麻疹患者100例,采用随机数表将其分为两组,每组各50例。对照组接受盐酸非索非那定递减疗法、观察组接受盐酸非索非那定递减疗法联合羟苯磺酸钙治疗。治疗后6周,评价整体疗效,测定血清IgE、NO及Th1/Th2免疫细胞因子的含量。结果 治疗后6周,观察组患者的总有效率为96. 0%,明显高于对照组的84. 0%,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组患者的血清Ig E(33. 21±6. 95) g/L、NO(49. 52±7. 12)μmol/L、白介素(IL)-4(3. 02±0. 52) ng/L、IL-10(4. 49±0. 68) ng/L含量均明显低于对照组[(45. 61±8. 71) g/L、(58. 67±8. 49)μmol/L、(4. 42±0. 78) ng/L、(6. 86±0. 94) ng/L],IL-2(55. 52±8. 93) ng/L、干扰素-γ(IFN-γ)(28. 94±4. 58) ng/L含量均明显高于对照组[(40. 38±7. 86) ng/L、(22. 12±4. 29) ng/L],差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 盐酸非索非那定递减疗法联合羟苯磺酸钙治疗慢性荨麻疹能够改进疗效、减少Ig E及NO分泌、调节Th1/Th2免疫平衡。     

脂肪细胞因子与妊娠期糖尿病相关性研究

目的 探讨脂肪细胞因子水平与孕妇妊娠期糖尿病(GDM) 的相关性及其临床意义.方法 2009年1 月至2011 年8 月,按照就诊时间随机选择在我院妇产科门诊进行产前检查并分娩的孕妇 114 例,分为GDM 组(64 例)和非GDM 组(50 例),选择同期健康非妊娠妇女50 例作为正常对照组.采用 ELISA 法检测血清血清脂联素(APN)、内脂素(Visfatin)、TNF-α及IL-6 水平,进行对比分析.结果 (1)非 GDM 组外周血血清APN、内脂素、TNF-α及IL-6 水平[(13.95 ±3.38)mg/L、(13.82 ±4.12) μg/L、(29.64 ± 4.16)pg/ml、(22.25 ±5.38)pg/ml]分别与对照组[(19.25 ±5.32)mg/L、(6.55 ±2.09) μg/L、(14.19 ± 3.62)pg/ml、(7.27 ±2.04)pg/ml]相比较,均具有统计学差异(P <0.01);GDM 患者组的外周血血清APN、内 脂素、TNF-α及IL-6 水平[(7.42 ±1.93)mg/L、(21.53 ±5.16) μg/L、(51.95 ±6.88)pg/ml、(40.09 ±8.74) pg/ml]与非GDM 组比较,均具有统计学差异(P <0.01).(2)血清APN 水平与血清TNF-α及IL-6 水平均呈 显著性负相关(r ＝-0.691、-0.573,P <0.01);血清内脂素水平与血清TNF-α及IL-6 水平均呈显著性正相 关(r ＝0.593、0.481,P <0.01).结论 GDM 患者体内存在脂肪细胞因子的异常表达,且血清APN、内脂素 与TNF-α、IL-6 水平具有显著相关性;脂肪细胞因子参与了GDM 的发生发展,此为早期干预GDM 患者提供 了理论依据.