米非司酮保守治疗非破裂型输卵管妊娠的疗效比较

【目的】探讨米非司酮在药物保守治疗非破裂型输卵管妊娠的作用。【方法】将48例非破例型输卵管妊娠患者随机分成两组。A组采用甲氨蝶呤(MTX)单次肌内注射 中药治疗,B组在上述治疗基础上加用米非司酮300 mg口服,比较两组的疗效及其他临床特征。【结果】B组疗效高于A组,两组相比差异有显著性,且B组血-βHCG降至正常范围的时间及包块消退时间较A组明显缩短。【结论】MTX单次肌内注射 米非司酮 中药治疗非破裂型输卵管妊娠方法疗效较好,值得临床推广。     

三种方案治疗异位妊娠的临床观察

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）与米非司酮以及中药联合治疗异位妊娠的效果。方法将符合药物治疗条件的异位妊娠患者99例随机分成A、B、C3组。A组30例采用MTX75mg单次肌内注射;B组采用MTX＋米非司酮：米非司酮100mg,口服,1次／d,连服3d;第3天MTX75mg,肌内注射。C组采用MTX＋中药汤剂：MTX75mg单次肌内注射,第2天加服中药（主要成分：丹参、赤芍、桃仁、三菱、莪术、天花粉、甘草、蜈蚣等）,每日1剂,水煎服,连服7d。结果B、C组与A组比较,差异有显著性（P〈0．05）;B、C组间比较差异无显著性（P〉0．05）;A组重复用药率高于B、C组（P〈0．05）;B组不良反应率高于A、C组（P〈0．05）。结论3种方案治疗异位妊娠均安全有效,其中联合用药优于单次用药;MTX联合中药治疗异位妊娠疗效显著,经济实用,安全可靠。     

氨甲喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效观察

目的：观察氨甲喋呤（MTX）联合米非司酮（Ru486）治疗异位妊娠疗效及疗效与血β－HCG滴度的关系。方法：将62例异位妊娠患者随机分成2组,MTX＋Ru486组：MTX单次肌内注射50mg/m^2后,空腹口服Ru48650mg,每天2次,总共3d;MTX组：单次肌内注射50mg/m^2,两组均不用四氢叶酸解毒方案治疗,定期监测血β－HCG滴度直至正常。结果：MTX＋Ru486组治愈率90．31％,血β－HCG＜6000IU／L,治愈率100％,MTX组治疗愈率80．24％,血β－HCG＜6000IU／L,治愈率90．25％,差异有显著意义,P＜0．01。结论：MTX＋Ru486组治疗异位妊娠疗效好,尤以血β－HCG＜6000IU／L为最佳。     

甲氨蝶呤加米非司酮丹红散联合治疗异位妊娠36例分析

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）单次肌内注射加米非司酮、中药丹红散联合治疗异位妊娠的疗效。方法：对36例符合保守治疗条件的异位妊娠患者进行MTX单次肌内注射加米非司酮、中药丹红散治疗。结果：32例患者经治疗后附件包块缩小,-βHCG值下降至正常范围。结论：MTX单次肌内注射加米非司酮、中药丹红散治疗异位妊娠效果好,不良反应小,可作为临床首选治疗方案。     

药物保守治疗异位妊娠104例分析

【目的】观察米非司酮及甲氨蝶呤用于异位妊娠保守治疗的疗效。【方法】104例异位妊娠患者随机分为三组,A组30例(米非司酮100 mg口服,bid×3d),B组34例(甲氨蝶呤单次肌注给药1 mg/kg),C组40例(甲氨蝶呤分次肌注给药0.4 mg.kg-1.d-1,qd×5d)。【结果】三组治疗均有效,A组与C组血清β-HCG下降速度与幅度近似,均优于B组。三组包块变化无差异性。A组基本无副反应。【结论】米非司酮与甲氨蝶呤分次给药治疗异位妊娠疗效近似,均优于甲氨蝶呤单次给药。米非司酮比甲氨蝶呤副反应小,口服给药更方便,更易于接受。     

两种保守治疗异位妊娠方法对比分析

目的观察甲氨蝶呤（MTX）、米非司酮配伍中药保守治疗异位妊娠临床疗效。方法 116例患者随机分为中西医结合组60例：米非司酮50 mg/次,2次/d服用3 d;MTX 50 mg/m2,一次注射;待血HCG〈500 U/L后给予中药异位妊娠汤,1剂/d,连服7 d治疗。对照组（西药组）56例：米非司酮50 mg/次,2次/d服用3d;MTX50 mg/m2,一次注射。治疗期间严密观察腹疼、阴道流血和生命体征改变。结果治愈率、血β-HCG降至正常时间、异位妊娠包块吸收时间中西医结合组均明显优于西医组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗异位妊娠,不仅能提高治愈率,还能缩短治愈时间,适合临床推广。     

米非司酮治疗异位妊娠疗效分析

目的探讨米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将120例自愿接受药物治疗的异位妊娠患者随机分为A、B两组,A组60例,采用甲氨蝶呤50 mg单次肌内注射;B组60例,口服米非司酮50 mg治疗,每天同一时间服,连服5 d。结果60例服用米非司酮保守治疗的患者中,55例治疗成功,成功率为91.67%,治疗后3 dβ-HCG下降率B组大于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗前附件包块直径两组差异无统计学意义,治疗后B组明显缩小,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论米非司酮治疗异位妊娠安全、有效、经济、不良反应小、依从性强。     

腹腔镜下局部应用甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床观察

【目的】探讨输卵管妊娠行腹腔镜保守手术时局部应用甲氨蝶呤的疗效。【方法1248例确诊为输卵管妊娠未破裂型的患者随机分成4组：A纽腹腔镜下清除病灶后局部注射生理盐水；B组腹腔镜下不行局部注射，而是立即行单次肌注甲氨蝶呤（MTX）50mg；C组腹腔镜下在病灶局部注射MTX20mg；D组腹腔镜下在病灶局部注射MTX50mg。观察术后持续性异位妊娠（PEP）发生率、血清β-绒毛膜促性腺激素（pHCG）水平变化、输卵管通畅情况及药物不良反应。【结果】A组PEP发生率为16．1％，B组为8．06％；C组和D组均为1．61％，A组明显高于其余组（P〈0．05），B组高于C组和D组（P〈0．05）；A组β-HCG水平在各个时点均高于其他各组（P〈0．05），C组和D组较B组下降更快，在术后3d、7d及12d均低于B组（P〈0．05）；A组手术侧通畅率59．7％，B组74．2％，C组91．9％，D组90．3％，A组通畅率低于其余组（P〈0．05），C组和D组通畅率高于B组（P〈0．05）；B组、C组和D组MTX不良反应无统计学差异（P〉0．05）。局部注射效果优于单次肌注，局部注射20mg与50mg无统计学差异。【结论】腹腔镜保守手术联合局部应用MTX20mg是要求保留生育功能的输卵管妊娠患者的适宜选择。     

甲氨蝶呤配伍米非司酮及中药保守治疗异位妊娠的疗效

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）配伍米非司酮及中药保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法将90例行保守治疗的异位妊娠患者按随机数字表法分为MTX组（44例）和MTX＋米非司酮＋中药组（46例）。MTX组给予MTX 50 mg,隔日肌内注射,共3次。MTX＋米非司酮＋中药组给予米非司酮50 mg,2次.d-1,4 d为1个疗程;中药：丹参、赤芍各15 g,桃仁9 g,三棱、莪术各6 g,厚朴、积实各3 g,煎服,2次.d-1,7 d为1个疗程;MTX用法同MTX组。疗程结束后测定肝肾功能及血常规1次。以后每周测1次血人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）,B超复查盆腔包块,当β-HCG降至正常后停药。对2组β-HCG水平的变化及疗效进行比较。结果出院后随访1个月,MTX＋米非司酮＋中药组总有效率为89.1%,MTX组总有效率为75.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。MTX＋米非司酮＋中药组血β-HCG降至正常时间为（3.2±1.0）周,MTX组血β-HCG降至正常时间为（4.5±0.9）周,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MTX配伍米非司酮及中药保守治疗异位妊娠安全可靠。     

3种异位妊娠保守治疗方法的疗效观察

目的：寻找一种简单、有效、成功率高的异位妊娠药物治疗方法。方法：将156例患者分为3组进行比较。A组，甲氨蝶吟（MTX）单次次肌肉注射加中药异位妊娠方口服。B组，MTX肌肉注射加米非司酮口服。C组，MTX肌肉注射加米非司酮口服加异位妊娠方口服。结果：C组治疗效果明显优于A组和B组，血β-HCG下降、治疗成功率、包块缩小程度均明显提高，两组间比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：MTX与米非司酮、异位妊娠方联合用药治疗异位妊娠，疗效高，安全．副作用小．可为临床首选     

甲氨喋呤、米非司酮对异位妊娠保守治疗探讨

异位妊娠是严重危害妇女生命及生殖健康的妇科常见疾病,近年来发病率呈逐渐上升趋势[1]。治疗方法有手术和保守治疗2种。现就保守治疗的几种方法的疗效进行探讨如下。1临床资料选择2001年1月~2006年1月在涟水县人民医院及本院保守治疗的异位妊娠患者113例,分组为A组:MTX单次或分次肌内注射组,共41例;B组:MTX单次病灶注射组38例;C组MTX肌内注射加米非司酮组34例。病例选择参照文献标准[2-3]。治疗方法:A组:MTX 20 mg肌内注射,1次/d,3~5 d为1疗程,也可MTX 50 mg/m2单次肌内注射。于治疗后4、7 d检测血-βHCG,若1周后血-βHCG下降<15…     

甲氨蝶呤联合米非司酮及中药保守治疗异位妊娠60例分析

目的：探讨甲氨蝶呤联合米非司酮及中药保守治疗异位妊娠的价值。方法：对2008-01/2008-12异位妊娠98例中60例采用保守治疗,治疗方案为：口服中药方剂1/2剂,2次/d,口服米非司酮50 mg,2次/d×5 d,单次肌内注射甲氨蝶呤,剂量按1 mg/kg或50 mg/m2计算,必要时可重复剂量肌内注射。结果：56例患者血β-HCG降至正常范围,成功率达93.3%,4例失败改腹腔镜手术。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮及中药保守治疗异位妊娠疗效确切,免除手术治疗,易被患者接受及认可。     

甲氨喋呤、米非司酮联合中药宫外孕方剂治疗早期异位妊娠96例的临床观察

目的研究甲氨喋呤（MTX）、米非司酮联合中药宫外孕方剂在早期异位妊娠的药物治疗中的作用。方法将确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的96例患者随机分为A、B、C3组,每组各32例。A组,MTX50 mg／m^2单次肌肉注射;B组,MTX肌肉注射,同时口服米非司酮50mg,每日2次,共用3d;C组,MTX肌肉注射加米非司酮口服,用法同上,外加中药宫外孕方口服。观察其疗效及不良反应。结果A组32例中,保守治疗成功25例,治愈率71．9％;B组32例中,保守治疗成功27例,治愈率84．4％;C组32例中,保守治疗成功30例,治愈率93．8％,C组治疗效果明显优于A组及B组,血B绒毛膜促性腺激素（B—HCG）下降、治疗成功率、包块缩小程度均明显提高,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论甲氨喋呤、米非司酮与中药宫外孕方联合用药治疗早期异位妊娠,具有疗效高、安全、副作用小、减轻患者医疗负担的特点,值得临床推广。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠

目的：探讨甲氨喋呤（MTX）不同的给药方式联合米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法：回顾分析2005年1月～2010年12月确诊为异位妊娠行MTX联合米非司酮保守治疗的103例异位妊娠患者的临床资料。所有患者按不同的给药方式分为A、B、C3组,其中A组35例,肌肉注射MTX加口服米非司酮;B组41例,静脉滴注MTX加口服米非司酮;C组27例,在超声引导下穿刺异位妊娠囊注入MTX加口服米非司酮。比较3组患者的治疗成功率、血D人绒毛膜促性腺激素（pHCG）值下降率及用药后不良反应发生率。结果：（1）3组患者治疗成功率分别为A组71．4％（25／35）、B组82．9％（34／41）、C组96．3％例（26／27）。3组患者治疗成功率差异有统计学意义（P〈0．05）;（2）治疗前后血β—HCG值下降率分别为A组（44．9±7．5）％、B组（54．7±2．9）％、C组（63．0±6．2）％。3组患者治疗前后血β－HCG值下降率差异有统计学意义（P〈0．01）;（3）不良反应发生率A组和B组间差异无统计学意义（P〉0．05）,而A组和C组间、B组和C组间差异有统计学意义（P〈0。05）,C组的不良反应发生率最小。结论：对早期未破裂型异位妊娠,在超声引导下穿刺异位妊娠囊注入MTX加口服米非司酮治疗安全、可行、疗效肯定。     

甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）配伍米非司酮治疗早期异位妊娠的疗效。方法：MTX肌肉注射组（A组）62例、MTX配伍米非司酮组（B组）66例,比较两组治疗情况。结果：A组治愈率80.64%,B组治愈率90.91%。比较两组治愈率、住院时间、血β-HCG下降情况有统计学差异,两组住院费用、副反应发生率无统计学差异。结论：MTX配伍米非司酮治疗早期异位妊娠疗效好,不增加不良反应,值得临床应用。     

异位妊娠两种保守治疗方法的临床疗效比较

【目的】比较异位妊娠两种保守治疗方法的临床疗效。【方法】回顾性分析了临床诊断为异位妊娠并采用保守治疗的患者98例,其中一组治疗方案为MTX＋米非司酮＋中药,为观察组（A组,50例）,另一组为MTX＋米非司酮,为对照组（B组,48例）,以最后手术为保守治疗失败,对两种保守治疗方案进行疗效分析。【结果】A组与B组治疗1周后妊娠包块直径比较[（3．75&#177;1．21）vs（3．69&#177;1．44）cm]差异无显著性（P〉0．05）,治疗1周血pHCG下降〉15％者例数比较[41（82％）vs33（68．75％）]差异也无显著性（P〉0．05）;治疗4周后,A组治愈率达94．00％,明显高于B组75％（P〈0．05）,而中转开腹手术者例数（3例）明显少于B组（12例）（P〈0．05）。【结论】MTX＋米非司酮＋中药联合应用可提高异位妊娠保守治疗的成功率。     

异位妊娠的保守治疗及相关问题

由于HCG水平定量的测定和B型超声的应用，大多数异位妊娠在破裂前得到早期诊断，因此，治疗倾向于保守性。甲氨碟呤（MTX）10mg单次局部用药或50mg／m^2单次全身用成功率分别为95％和88％。对大多数患者作为首选方案。多次全身用药成功率略高予单次注射达96％，但副反应发生卑明显升高。此外口服米非司酮、中草药、中草药联合5-Fu静脉点滴，中草药配合MTX治疗异位妊娠效果也很好。在治疗过程中密切观察HCG水平，病人一般情况及药物的毒副作用。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠45例

目的 研究米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）保守治疗异位妊娠的效果。方法 89例早期异位妊娠患者，随机分成研究组（45例，用米非司酮100mg每日3次口服3天，同时第3天给予MTX 1mg／kg加生理盐水10ml肌内注射1次）和对照组（44例，单用米非司酮100mg每日2次口服3天，第3天给予生理盐水10ml肌内注射1次）。用药后，定时监测血β-HCG直至正常，定期复查B超。结果 米非司酮和MTX联合保守治疗异位妊娠的成功率80％，单用米非司酮组成功率63．6％。结论 米非司酮和MTX联合保守治疗异位妊娠安全、有效，可作为临床保守治疗的较好治疗方法。     

米非司酮在保守治疗异位妊娠中的应用

目的：探讨氨甲喋呤（HTX）联合米非司酮比单独应用氨甲喋呤保守治疗异位妊娠的效果是否更佳。方法：146例分为氨甲喋呤（HTX）单次注射（A组），及MTX单次注射联合米非司酮治疗（B组）进行比较。结果：B组较A组明显缩短血β-HCG（绒毛膜促性腺激素）降至正常范围的时间，减少住院日，提高治疗成功率。结论：MTX单次注射联合米非司酮保守治疗异位妊娠疗效高，副作用小，可作为临床首选治疗方案。     

三种保守治疗异位妊娠方法的比较

【目的】探讨比较甲氨碟呤连续静脉注射、甲氨碟呤单次肌注结合中医治疗及米非司酮配伍甲氨碟呤保守治疗异位妊娠的临床效果。【方法】对先后收治的110例异位妊娠患者随机分为三组:A组30例,20mg/d甲氨碟呤静脉注射,5 d为一疗程;B组36例,甲氨碟呤1 mg/kg单次肌注,加用宫外孕Ⅰ、Ⅱ号方剂治疗;C组44例口服米非司酮 150 mg,同时甲氨碟呤 1 mg/kg单次肌注。三组均于停药后每周复查血β HCG两次及B超一次。【结果】3组治愈率分别为80.00%、83.33%、93.18%。三组疗效的组间比较,C组成功率最高,血β HCG降至正常水平时间最短,与其他两组比较差异均有显著性(P<0.05)。【结论】米非司酮配伍甲氨碟呤可作为保守治疗异位妊娠的临床首选方案。