虫类药治疗偏头痛的临床特点分析

通过对历代医家临床应用虫类药治疗偏头痛的经验总结并结合现代药理毒理研究,对虫类药治疗偏头痛的特点进行分析,总结了虫类药的祛风化痰、逐瘀通络、轻灵走窜的特性及祛邪不伤正的原则.     

针剌治疗血管型偏头痛64例临床观察

偏头痛是以头痛暴作，疼痛剧烈，或左或右．反复发作为特征的一种临床常见症、多发病。本病发病率较高。且反复发作，迁延难愈，疼痛剧烈，往往给患者带来极大痛苦。严重影响其日常生活与工作，现代医学又称为原发性血管性头痛，为功能性头痛的一种，是一组反复发作的慢性疾病。属于租国医学“头风”“偏头风”“偏头痛”范畴，国外资料显示，偏头痛的发病率男性为3.4％～6．1％，女性为12．9％～17．6％，男女之比为1：4。流行病学调查表明珏。．我国偏头痛的患病率为985．2／10万，年发病率为79．7／10万，30岁以下年龄组的发病率有逐年上升趋势。     

刺血疗法与中药合用治疗偏头痛38例

偏头痛又称偏头风,是一种常见的头痛类型,以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征,其痛暴发,痛势甚剧,或左或右,或连及眼、齿,或额颞部钝痛,疼痛持续剧烈,具有搏动性,痛止如常人,发病女性多于男性,多有家族史。笔者采用刺血疗法与中药合用治疗偏头痛患者38例,获得满意的效果,现报道如下。     

自拟方治疗偏头痛的疗效分析

偏头痛是临床常见病，属中医“偏头风”范畴。笔者以通窍活血汤加减对其进行辨证治疗，取得满意疗效，现总结如下。     

推拿头面部结合针刺远部取穴治疗偏头痛25例

偏头痛是反复发作的一侧搏动性头痛,是常见的原发性头痛,发病率仅次于紧张性头痛。目前虽然有许多药物用于偏头痛发作的治疗,但没有一种药物能根治,仅仅是对症治疗。笔者采用推拿头面部结合普通     

电针治疗偏头痛的作用机制研究进展

偏头痛是一种常见的神经血管性疾病，以反复发作的一侧或双侧搏动性头痛为主要表现，发病机制复杂，研究发现电针治疗偏头痛具有独特优势。笔者通过查阅近10年相关文献，对电针治疗偏头痛的作用机制进行综述，发现电针可以通过调节神经胶质细胞，动态调整脑功能区，调控血管活性物质，激活内源性阿片肽系统等机制达到治疗偏头痛的目的。     

通络清空汤辨治偏头痛急性发作期的疗效及作用机制

目的:探讨通络清空汤辨治偏头痛急性发作期的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT),P物质(SP),内皮素(ET),同型半胱氨酸(Hcy)和一氧化氮(NO)水平的影响。方法:将121例符合要求的患者随机按数字表法分为观察组60例和对照组61例。对照组采用布洛芬片和苯甲酸利扎曲普坦片治疗;观察组西医治疗同对照组,加用通络清空汤辨证治疗。两组疗程均为4周。评价即时镇痛效应,采用偏头痛残疾程度评估问卷(MIDAS)评价生活质量,对头痛程度、发作次数、持续时间、伴随症状等主要症状进行评分,检测治疗前后5-HT,SP,ET,NO和Hcy水平。结果:观察组即时疗效有效率为83.33%,高于对照组的63.93%(P0.05);观察组近期临床疗效总有效率为93.33%,优于对照组的80.33%(P0.05);治疗后2,3,5,7 h观察组VAS评分均低于对照组(P0.05,P0.01);治疗后观察组主要症状,MIDAS评分低于对照组(P0.01);与健康对照组比较,两组偏头痛患者治疗前5-HT水平均明显下降,SP,ET,NO和Hcy水平明显升高(P0.01),治疗后观察组5-HT水平高于对照组(P0.01);治疗后观察组SP,ET,NO和Hcy水平均低于对照组(P0.01)。结论:在西医常规治疗的基础上,采用通络清空汤辨证治疗偏头痛急发作期患者能快速止痛,减少疼痛发作,改善生活质量,即时疗效和近期疗效均优于单纯西医治疗,其作用机制可能与调节神经-内分泌因子和血管内皮功能有关。     

基于蛋白质组学技术探讨榆栀止血颗粒治疗异常子宫出血大鼠的作用机制

目的：使用蛋白质组学技术研究榆栀止血颗粒对异常子宫出血大鼠蛋白表达的影响，探究其作用机制。方法：除对照组外通过药物致早孕大鼠流产的方法建立实验模型，30只SPF级Wistar妊娠雌鼠随机分为模型组、给药组和对照组，每组10只。给药组连续给予榆栀止血颗粒7 d，于第1、2、3、7天检测各组大鼠出血量。采用定量蛋白质组学分析榆栀止血颗粒对大鼠血清中蛋白表达差异的影响，并分析差异蛋白参与的信号通路。针对筛选出的差异蛋白和信号通路，利用平行反应监测技术进行验证。结果：模型组大鼠从第1天开始子宫出血量较对照组显著增加（P <0.01）；与模型组比较，给药组大鼠从第1天开始子宫出血量显著减少（P <0.01）。共定量得到5 496个蛋白质。给药组与模型组之间有84个差异蛋白（上调28个，下调56个）。差异蛋白主要富集于PI3K/Akt信号通路、补体和凝血级联、血小板激活等信号通路。选择玻连蛋白、纤溶酶原、丝氨酸蛋白酶抑制剂D1素辅因子Ⅱ等进行PRM验证，验证结果与TMT结果一致。结论：榆栀止血颗粒能够通过调节玻连蛋白、纤溶酶原等蛋白的表达水平，实现对异常子宫出血大鼠的治疗作用。     

通天口服液治疗偏头痛临床试验的质量分析

目的:分析通天口服液治疗偏头痛临床试验的质量现状.方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊数据库以及中国博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库,采集有关通天口服液治疗偏头痛的临床研究,按纳入、排除标准选择文献,按临床流行病学评价标准对所选文献进行分析、评估.检索时间为每个数据库建库至2011年5月.结果:共纳入7篇文献,合计710例患者.其中随机对照试验7个,仅有1个详细描述了具体的随机方法,2个为随机、双盲非多中心、安慰剂对照研究;6个研究的诊断标准明确,7个研究有纳入标准,5个研究有排除标准.5个研究评价了治疗末期的总疗效;5个研究报告了偏头痛发作频率及发作持续时间;3个研究报告了伴随症状;3个研究报告了头痛程度,2个研究报告了头痛指数;1个研究对病程做了评价.1个研究报告了不良反应,3个研究未见不良反应发生,3个研究无不良反应报告;7个研究均未报告脱落及退出病例.结论:现有通天口服液治疗偏头痛的临床试验中,除少部分为随机、双盲对照试验外,多数研究的设计质量偏低.建议今后的临床试验结果采用国际通用的随机对照试验报告标准(CONSORT)报告.     

复方莪红片治疗偏头痛的实验研究

目的：观察莪红片对小白鼠的镇痛、镇静、抗惊厥作用以及急性毒性实验,探讨莪红片对偏头痛的止痛机理及安全性。方法：1、热板法、扭体法;2、抖笼法;3、腹腔注射硫代氨基脲。结果：复方莪红片能明显提高小鼠痛阈,减少扭体次数,高剂量组镇痛作用优于正天丸组;对小鼠有明显的镇静作用,高剂量组与脑宁康组比较无差异;有明显的抗惊厥作用,能延长小鼠对硫代氨基脲引起惊厥潜伏期及死亡潜伏期,高剂量组与脑宁康组比较无差异;小鼠对莪红液的最大耐受倍数为160倍,说明本药安全无毒。结论：复方莪红片具有镇痛、镇静、抗惊厥的作用,其镇痛作用优于目前临床上应用较多的正天丸;其镇静、抗惊厥作用与脑宁康相当,安全无毒,具有较高的临床应用价值。     

王松龄辨治偏头痛经验

介绍王松龄教授应用中医药辨治偏头痛之临证经验,王师辨此病为寒凝血瘀、风热痰扰、阴虚阳亢、气血亏虚、肝郁血虚五证,针对五证,创立五法,自拟五方,加减遣药,变幻无穷,且外用家传通窍止痛散塞鼻,内外治法相合,疗效确切,治愈率高。     

张锡纯治疗冲脉病证的探讨

张锡纯是清末民初时期的著名医家,代表性著作<医学衷中参西录>详细地记载了其丰富的临床实践经验,是其毕生研究中医学的结晶.张锡纯对冲脉病证的研究,在理论和实践的认识上颇多独到之处,但散见于该书的各个章节之中.笔者在学习张氏著作的基础上,对张氏有关"冲脉病证"的论述作一粗浅的梳理,以展示张氏治疗冲脉病证的特色,也便于同道在学习与临床时参考.     

风痛宁煎剂配合西比灵治疗偏头痛临床观察

2001的7月~2004年7月,笔者运用中药风痛宁煎剂配合西比灵治疗偏头痛86例,并与单用西比灵治疗的74例进行了疗效对比,现报告如下。临床资料160例病例来源于本院门诊,均符合1988年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准。按就诊顺疗分为两组:治疗组86例,男性23例,女性63例;年龄19~53岁     

益胆颗粒抗胆结石形成作用及其机制

目的:观察益胆颗粒防治兔胆结石形成作用及其机制.方法:通过胆固醇诱发家兔胆结石模型,观察益胆颗粒防治胆结石形成作用;通过引流家兔胆汁流量的方法,观察益胆颗粒的利胆作用;采用PcLab生物信号采集处理系统,观察益胆颗粒对胆总管肌电和胆压的影响.结果:益胆颗粒(5.00g·kg-1)可以防治胆固醇诱发家兔结石形成,降低兔血清总胆红素与结合胆红素含量.益胆颗粒(1.25、2.50及5.00g·kg-1)促进家兔胆汁引流,增加胆汁流量;对新斯的明引起oddi括约肌痉挛有明显的缓解作用.结论:益胆颗粒具有防治胆结石形成作用,其机制可能与调节胆红素代谢,促进胆汁分泌和缓解Oddi括约肌痉挛有关.     

天宁方治疗偏头痛32例临床观察

目的:观察天宁方治疗阴虚阳亢型偏头痛的临床疗效及评价其安全性。方法:采用随机对照研究,将符合纳入标准的阴虚阳亢型偏头痛64例患者分为治疗组(天宁方组)和对照组各32例;对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组则给予天宁方进行治疗,两组均连续给药8周。评定临床疗效,观测头痛指数评分、中医证候积分等变化。结果:治疗后治疗组临床总有效率93.8%,对照组为84.3%,治疗组明显优于对照组(P0.05);两组治疗后与治疗前头痛发作次数及头痛天数评分比较,组内比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗8周后两组间评分比较有统计学意义(P0.05);两组患者头痛指数评分治疗后与治疗前组内比较,均有不同程度下降(P0.05,P0.01),两组治疗后组间比较,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者中医证候积分治疗后均有不同程度的下降,以治疗组下降更为明显(P0.01),而对照组虽有下降但无统计学意义;两组间治疗后比较治疗组优于对照组(P0.05);两组治疗后伴随症状积分比治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P0.05,P0.01),两组间比较,部分伴随症状(恶心、呕吐、畏光)治疗组优于对照组(P0.05)。结论:天宁方治疗偏头痛临床疗效肯定,且明显优于西药盐酸氟桂利嗪胶囊,是一种安全有效的治疗偏头痛药物。