经导管肝动脉超选择性栓塞硬化治疗富血供肝脏海绵状血管瘤的临床观察

目的 总结经导管肝动脉超选择性栓塞硬化治疗富血供肝海绵状血管瘤的临床疗效.方法 对12例富血供肝脏海绵状血管瘤患者,采用超选择性肝动脉插管行平阳霉素碘油乳剂栓塞硬化治疗,观察治疗前后患者肝功能和血管瘤大小的变化以及栓塞治疗相关并发症.结果 本组所有患者均成功实施了栓塞治疗,术后1周复查肝功能显示:ALT、AST、TBIL及IBIL水平较治疗前增高,给予护肝治疗2周后各项指标逐渐下降,术后1个月复查肝功能均恢复正常;术后3个月、6个月分别复查增强CT,见血管瘤增强效应消失,其内碘油沉积良好.血管瘤术前平均直径(6.74±2.16)cm,术后3个月、6个月平均直径分别为(5.74±1.34)cm 和(3.15±0.90)cm(P＜0.05).患者术后未出现胆囊坏死、胆管狭窄和肝坏死等严重并发症.结论 经导管肝动脉超选择性栓塞硬化治疗富血供肝脏海绵状血管瘤是一种安全、有效、微创的治疗方法.     

婴幼儿血管瘤的综合治疗

血和瘤是婴幼儿常见的性良性肿瘤。１９８６￣１９９５年综合治疗１３０例婴幼儿患者，取得满意效果，对手术切除、口服强的松、皮质类固醇瘤腔注射、铜针栓塞等方法作了描述。     

铜针栓塞术治疗海绵状血管瘤的疗效观察

体表血管瘤是婴幼儿常见肿瘤，依据所含纤维组织的多少分为硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤、毛细血管瘤、海绵状血管瘤。其治疗方法很多，手术治疗虽较彻底，但出血较多，且因术后创面大，常需植皮来修复创面，风险较大。自1999年以来，该科采用铜针栓塞术治疗海绵状血管瘤，取得较好的效果。现介绍如下。     

婴幼儿腮腺区海绵状血管瘤的手术治疗

口腔颌面部血管瘤是一种较为常见的良性肿瘤,多见于婴幼儿.但有关婴幼儿腮腺区海绵状血管瘤的临床报道,特别是手术治疗的报道较少.1992年1月～2000年5月,我院手术治疗婴幼儿腮腺区海绵状血管瘤12例,现对其病理及手术治疗探讨如下     

婴幼儿血管瘤的改良冷冻治疗

婴幼儿血管瘤十分常见，均在出生时或出生后不久发现，多随年龄增大而增大。临床常可见草莓状血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤。笔者医院外科门诊自１９９３年９月至１９９７年９月采用冷冻技术治疗婴幼儿血管瘤１０１８例，现报告如下。１对象和方法本组１０１８例，均...     

肝动脉灌注及栓塞疗法治疗肝海绵状血管瘤26例

1996年 10月至 2 0 0 2年 1月 ,我们对 4 8例肝血管瘤的患者进行了肝动脉灌注及栓塞治疗 ,现对有完整记录的 2 6例进行回顾性分析评价 ,报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料 :本组男 14例 ,女 12例 ,年龄 2 5～ 5 7岁 ,全部病例经 B超、CT及血管造影证实。瘤体最大直径 5 .5～ 18cm,平均 10 .7cm。其中单发 17例 ,多发 9例 ,行 1次介入治疗 14例 ,2次治疗 8例 ,3次治疗 4例。1.2　方法 :用 Seldinger法行股动脉穿刺插管 ,常规行肝动脉造影 ,明确肿瘤大小及供血情况 ,将导管超选择插入肿瘤供血动脉 ,尽可能靠近肿瘤 ,必要时采用 SP导管…     

肝血管瘤的栓塞治疗

目的　通过对肝血管瘤行介入栓塞治疗观察其疗效。材料与方法　１０ 例肝海绵状血管瘤患者行经股动脉穿刺肝动脉插管,用无水酒精碘化油乳剂或碘化油、明胶海绵条对瘤体进行栓塞治疗。结果　１０ 例患者肿瘤碘油沉积良好,大部分患者瘤体缩小,自觉症状减轻。结论　介入治疗肝血管瘤创伤小,疗效好,并发症少。     

肝海绵状血管瘤的选择性肝动脉栓塞治疗

目的:研究肝动脉栓塞治疗肝海绵状血管瘤的方法和效果。方法:采用Seldinger技术将导管超选择插入32例肝血管瘤的供血动脉,以超液化碘油、平阳霉素栓塞。结果:所有病例均成功实施了栓塞治疗。所有患者分别于术后1~12个月行CT或B超随访。瘤体缩小>50%者22例,瘤体缩小>30%者10例。全部患者中,临床症状消失者18例,明显消失者14例,总有效率100%,术后无严重并发症。结论:超选择性肝动脉栓塞是治疗肝海绵状血管瘤的安全、有效的首选方法。     

肝动脉介入栓塞治疗肝脏巨大海绵状血管瘤

目的 :探讨肝脏巨大海绵状血管瘤的介入治疗方法与疗效。方法 :经导管注入无水酒精和明胶海绵颗粒进行栓塞治疗肝脏海绵状血管瘤。结果 :瘤体缩小 >5 0 %者为 71.4%,30 %～ 5 0 %者为 2 8.6 %,无复发和严重并发症发生。结论 :对不宜外科手术治疗的巨大海绵状血管瘤病例 ,采用经肝动脉介入栓塞治疗是一种安全有效的方法 ,临床疗效满意。     

七氟醚联合小剂量氯胺酮复合麻醉在小儿体表血管瘤切除术中的应用

目的观察七氟醚联合小剂量氯胺酮复合麻醉应用于小儿体表血管瘤切除术的临床效果及安全性。方法将111例实施体表血管瘤切除术的患儿随机分为两组：对照组55例,接受单纯静脉注射氯胺酮麻醉;观察组56例,采用七氟醚吸入联合小剂量氯胺酮复合麻醉。监测两组用药后心率（HR）、呼吸（RR）、血氧饱和度（SpO2）,记录术后苏醒时间及麻醉副作用的情况。结果观察组患儿术中HR、RR均低于对照组,术中SpO2高于对照组（P〈0.01）;观察组术中及术后麻醉副作用均低于对照组（P〈0.01）。结论七氟醚吸入联合小剂量氯胺酮复合麻醉应用于小儿体表血管瘤切除术,具有较好的临床效果和安全性。     

50例肝海绵状血管瘤的诊断及外科治疗

目的：探讨肝海绵状血管瘤诊断和鉴别诊断方法及外科治疗适应证。方法：对１９８５年～１９９５年我科经手术及病理证实的肝海绵状血管瘤５０例进行分析。所有患者均有右上腹部疼痛。术前检查：Ｂ超５０例、ＣＴ４例、肝动脉造影１２例，均诊断为“肝血管瘤”。术中在Ｂ超引导下行“血管瘤”切除：其中１０例行肝一段切除、３２例肝两段切除、４例肝不规则切除、４例扩大左半肝切除，切除血管瘤Φ＝４ｃｍ～２０ｃｍ，平均８８ｃｍ。结果：术后无并发症及死亡。随访１ａ～５ａ，腹痛症状均缓解或消失，且瘤体无复发。结论：Ｂ超是诊断肝海绵状血管瘤简单、可靠的首选方法；临床症状阳性及瘤体Φ＞５ｃｍ是外科治疗的主要指征，又是根治肝海绵状血管瘤安全有效的方法。     

经内镜注射硬化剂治疗食管静脉曲张(附15例报告)

经内镜注射5％鱼肝油酸钠治疗食管静脉曲张15例,共注射45次。其肝功能按Child分级,A级1例,B级8例,C级6例。曾经作过脾切除,分流或断流术者7例。8例急症出血患者经用硬化疗法获得了止血成功。1例急症患者死亡。6例作了择期预防出血的注射,治疗后均得到改善。治疗出血方面,硬化疗法在15例患者中14例有效,随访6～12月无再出血。     

平阳霉素治疗海绵状血管瘤的临床初步观察

应用平阳霉素局部注射治疗颌面部海绵状血管瘤14例,经过6～12个月观察无复发,且保留了颌面部的正常功能与形态。探讨了用平阳霉素局部注射的作用原理。     

眼眶海绵状血管瘤的影像特征与手术

目的：研究、探讨海绵状血管瘤的影像特征，为诊断、鉴别及选择术式、保护视力提供有价值的依据。方法：将38例海绵状血管瘤的临床资料、CT影像表现及手术状况、病理结果进行总结研究。结论：38例海绵状血管瘤中的26例做了CT增强扫描，其中23例有明显增强(CT值 18—55HU，平均37．1HU)，经手术摘出肿物，病理证实36例为海绵状血管瘤。增强扫描中3例不显增强，2例为视神经鞘膜瘤(其中1例术后复发长入颅内)。结论：海绵状血管瘤增强扫描CT值比其他眶深部肿物为高是其特征，视神经鞘膜瘤增强不明显。联合B超及MRI增强扫描则更有诊断价值。采取灵活的术式，对肿物的彻底摘除及保护视力有重要意义。     

综合护理干预在泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张中的效果影响

目的观察综合护理干预在泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张中的效果。方法下肢静脉曲张手术患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予围术期常规护理,观察组在对照组护理基础上给予综合护理干预,比较二组疗效。结果观察组下肢运动功能、日常生活活动能力均优于对照组,住院时间短于对照组,对护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预不仅可以巩固疗效,降低并发症发生率及复发率,还可减轻患者痛苦,促进身体康复。     

可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉-海绵窦瘘

①目的　探讨应用可脱性球囊栓塞治疗外伤性颈内动脉－海绵窦瘘（ＴＣＣＦ）的效果。②方法　１０ 例ＴＣＣＦ病人常规行脑血管造影检查明确诊断,用可脱性球囊导管闭塞瘘口。③结果　１次栓塞成功８ 例,２ 次栓塞成功１例,１例栓塞失败后行颈内动脉结扎治疗。④结论　可脱性球囊栓塞治疗ＴＣＣＦ是一种较可靠的治疗方法。     

推拿治疗小儿厌食症150例临床疗效观察

对１５０例厌食症患者运用推拿疗法对其进行治疗与观察。辨证分为三型：脾失建运型１１５例，胃阴不足型１８例，脾胃气虚型１７例。治疗１～３疗程后总有效率达９９．３％。认为推拿疗法具有疗效好、安全、方便、舒适，患儿容易接受等优点。     

小儿伤寒漏诊51例分析

小儿伤寒51例漏诊病例中,误诊为上呼吸道炎者29例,败血症5例,支气管肺炎、风湿热和肠炎各3例,结核、黄疸型肝炎、疟疾各2例,肝脓肿及恶网各1例。在长期发热的患儿中,应警惕伤寒的可能,强调多次检查肥达氏反应的重要性。     

小儿喉气管狭窄的病因与治疗（附50例报告）

报告５０例小儿喉气管狭窄。病因多数（９６％）为气管切开术后拔管困难。主要治疗方法是喉气管镜下间歇扩张法。硅橡胶Ｔ型管置入法及带蒂舌骨转位术亦可用于治疗儿童喉气管狭窄。针对病因提出：婴幼儿的气管切开术应严格掌握好适应症，注意正规操作。