炎核灵治疗股骨头缺血性坏死155例

股骨头缺血性坏死是骨伤科疑难病症之一。近年来，笔者采用罗城县龙岸镇黄氏祖传中药方炎核灵治疗股骨头缺血性坏死１５５例，收到较好效果，现报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　１５５例中，男性８０例，女性７５例；年龄最小８岁，最大７３岁，平均４２－５岁。左侧股骨头坏死７３例，右侧股骨头坏死６８例，双侧股骨头坏死１４例。有骨关节外伤史者５９例，长期饮酒史５２例，服用激素史７例，无特殊病史３７例。１－２　诊断依据　所有病例均根据病史、体检、化验及Ｘ线照片确诊，符合国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效…     

早期股骨头缺血性坏死不同诊断方法的应用分析

目的：探讨早期股骨头缺血性坏死采用MRI、CT和X线片三种影像学方法的应用分析。方法：选择30例30个病变经临床病理确诊的股骨头缺血性坏死病人的临床资料及影响学资料进行回顾性分析,比较X线平片、CT扫描及MRI影响学结果表现情况。结果：30个病变股骨头当中的X线平片仅14个显示,占46．7％的检出率,cI扫描后显示了18个病变部位,占60．0％的检出率,MRI的检出率为100％。X线平片与CT扫描的检出率进行对比差异无统计学意义（P〉0．05）,X线平片与CT扫描的检出率显著低于MRI的检出率,二者与MRI的检出率比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：对于早期股骨头缺血性坏死病例,关庠IMRT诠断的敏威,畦明昂特．千X线罩睹知CT扫描．高危人群和已有髋关节症状的病人可首选MRT检查     

股骨头缺血性坏死的影像诊断

目的 探讨股骨头缺血性坏死的影像学表现.方法 回顾分析9例股骨头缺血坏死的X、CT、MRI表现及临床资料.结果 病变不同时期有不同程度的影像改变,在病变同一时期对不同的影象检查敏感性不同,Ⅰ、Ⅱ期X线为阴性;CT可以较早期发现病变,显示骨结构,观察晚期增生、硬化、囊变、碎裂、塌陷变形;MRI敏感性和特异性最高,特别对Ⅰ、Ⅱ期病变均能诊断.结论 MRI、CT及X对诊断本病有重要临床意义,早期改变MRI明显优于CT及X线,故准确、全面选择检查手段能给治疗赢得宝贵时间,是诊断股骨头缺血性坏死的重要手段.     

MRI在股骨头坏死的诊断价值

目的探讨MRI检查在成人股骨头坏死（ANFH）早期诊断的意义。方法选择我院收治的30例41个股骨头缺血性坏死患者的MPd表现，进行分析研究。结果MRI在ANFH早期诊断的阳性检出率100％，其中Ⅰ期占23．33％，Ⅱ期占33．33％，Ⅲ期占43．34％。结论MRI检查在早期ANFH中，对微小的水分差和脂肪成分差，就能产生对比度，可作为成人股骨头坏死的首选检查方法，值得临床推广。     

影像学在股骨头缺血坏死中的诊断价值

目的：探讨影像学在股骨头缺血坏死中的诊断价值。方法：选择我院32例股骨头缺血性坏死病人进行回顾性研究,对病人DR、CT及MRI检查进行分析,证实影像学在股骨头缺血坏死中的诊断价值。结果：股骨头缺血性坏死病人在病情各阶段内影像表现各异。结论：采用影像检查有助于股骨头缺血性坏死的诊断,通过x线DR、CT及MRI检查的联合使用,诊断正确率能够得到提升,效果更满意,值得推广。     

中西医结合治疗早期股骨头缺血坏死

股骨头坏死有效的早期诊治是防止患髋病废 ,恢复患髋正常活动 ,治愈疾病的关键环节。本文通过采用分组对照的方法 ,发现中西医结合组较单纯手术组治疗早期股骨头坏死有明显优势 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本文中 33例患者均为住院病人 ,其中男 1 9例 ,女 1 4例 ;平均年龄 5 0 .5岁 ;病程 1～ 3个月 ;长期饮酒史 8例 ,长期服激素史 6例 ,有外伤史 1 5例 ,原因不明者 4例。根据患者的自愿选择 ,随机将病例分成 2组 ,中西医结合组 1 9例 ,单纯手术组 1 4例。1 .2　诊断依据 :有髋部外伤史或长期服用激素或过量饮酒等 ;髋部疼痛…     

长期过量饮酒致股骨头坏死67例中医治疗分析

股骨头缺血性坏死,是骨伤科常见的疑难病之一。其发病有创伤、使用激素类药物、酒精中毒、减压病、先天发育不良等多种原因。有人统计在非外伤性股骨头缺血坏死中,约有14—74%病人有过量饮酒史,说明过量饮酒是造成骨缺血坏死的一个重要因素(陆裕朴.实用骨科学.北京.人民军医出版社,1991:1074)。笔者在本院马在山老中医的指导下,总结马氏骨片治疗股骨头坏死病2100例临床观察中,发现67例确无其他原因可查,只有长期大量饮酒史的患者,兹介绍如下。     

经皮钻孔减压术加中药治疗股骨头无菌性坏死32例

我科自１９８７年起应用经皮钻孔减压术配合中药等治疗股骨头无菌性坏死３２例，取得较满意疗效，现总结分析如下：１临床资料：本组３２例中男性１２例，女性２０例；年龄最小２８岁，最大７０岁；病程最短２个月，最长６０ａ；其中８例有外伤史，６例有长期服用激素史，...     

股骨头缺血坏死的磁共振分期表现分析

目的 :研究股骨头缺血坏死的分期磁共振表现及其病理基础 ,以提高其早期诊断率。方法 :对 2 6例确诊为股骨头缺血坏死患者进行 MRI平扫 ,其中 X线平片诊断为早中期 5例 ,晚期 6例 ,无阳性征象者 15例。对比 2 6例患者的MRI图像进行分析。结果 :股骨头缺血坏死的各期 MRI图像均有一定的特征表现。其早期病灶外围的低信号环和关节侧与之对应的高信号环被称为“双线征”,是股骨头缺血坏死 MRI的特征性改变 [1 ] 。病变中、晚期因骨纤维化和骨硬化为主导 ,则T1 和 T2 加权图像均呈低信号。结论 :MRI扫描能对股骨头缺血坏死作出早期及准确诊断。     

川补活血成骨方治疗原发性股骨头坏死28例

自2000年以来，笔者采用自拟川补活血成骨方治疗股骨头缺血坏死28例，取得满意疗效，报告如下：1一般资料 本组28例，男22例，女6例，年龄7～68岁，平均31．2岁。病程最短1个月，最长15年，平均1．21年。双侧2例，单侧26例，共30髋。其中7例有外伤史，12例有服用激素药物史，4例有长期酗酒史，5例原因不明。按Ficat分期：Ⅰ期10例，Ⅱ期12例，Ⅲ期4例，Ⅳ期2例，4髋。全部病例均经X线或CT、MRI确诊。     

中药骨痛仙胶囊对股骨头坏死再灌注损伤的保护作用

股骨头坏死的治疗无论是西医、中医都是以改善股骨头局部的血液循环为主要目的。但经过长期的临床观察发现股骨头坏死并未得到有效地控制和改善。作者通过对股骨头坏死缺血、再灌注损伤的研究。应用中药骨病仙胶囊清除体内氧自由基、对股骨头坏死再灌注损伤的保护取得一定效果。现报告如下。1临床资料股骨头坏死病人58例，男性36例．女性22例：年龄23～72岁．平均年龄42岁：病程6个月至4年，平均发病病程五年3个月。病情分期，11期34例．Ill期24例（Float分期八58例病人随机分组，骨瘤仙治疗组29例，对照组29例。诊断标准：按1993年全国股…     

肾上腺素致股骨头无菌性坏死42例X线分析

股骨头无菌性坏死是临床常见病，原因多种多样。由于肾上腺皮质激素的广泛应用或滥用，而导致的股骨头无菌性坏死也较多见，应予重视。现将我院１９８０年以来因使用激素而致股骨头无菌性坏死４２例Ｘ线检查结果分析报道如下。１临床资料 本组４２例患者，男２４例，女１８例，男女之比为１．３：１。发病年龄１４～６２岁，平均年龄２９．２岁，其中１４～４５岁３６例，占８５％。４２例中双侧发病者２９例，共７１个股骨头。原发疾病有红斑狼疮２４例，类风湿性关节炎１１例，肾炎５例，皮肌炎２例。所用激素以口服强地松为主，亦有加用…     

31例药源性股骨头缺血性坏死发病学分析

长期大量使用或滥用肾上腺皮质激素(简称激素)引起的骨缺血性坏死,已成为医源性疾病的重要病种之一。我院自1980～1991年共收治31例激素药物源性股骨头缺血性坏死。试对其发病学情况统计分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组31例,43个髋。其中男25     

单纯激素造成犬早期股骨头坏死模型的实验研究

目的单纯使用激素造成杂种犬的股骨头坏死模型,观察单纯激素所造成犬股骨头坏死的特点,并与现有模型及临床进行比较。方法采用健康未成年杂种犬9只,每周2次肌肉注射甲基强的松龙,每个月进行数字X线(CR)及核磁共振(MRI)检查,并于2个月时取股骨头行光镜及电镜观察。结果在部分犬的股骨头发现早期股骨头坏死的组织学表现,这些病理改变发生在股骨头及干骺端的各个部位。结论①单纯使用激素可以造成杂种犬股骨头坏死模型,但并非一定引起股骨头坏死。②激素本身可引起血管内皮的损伤。③激素引起骨坏死的表现要早于软骨的改变,但在软骨面发生塌陷前软骨的损伤已经存在。④生物力学在骨坏死的表现中起到一定作用。     

补肾健骨法预防肾病综合征患者激素性股骨头坏死临床研究

目的：探讨补肾健骨中药预防肾病综合征患者激素性股骨头坏死的效果。方法：将符合标准的60例肾病综合征患者随机分为2组,每组30例。治疗组口服补肾健骨中药胶囊,对照组给予安慰剂。①在给药期间出现明显股骨头坏死症状者行MRI检查,6个月给药期内未出现明显股骨头坏死症状者在给药结束后行MRI检查评估股骨头坏死情况。②评估给药前后患者肾虚证候总积分。③在实验开始后3个月、6个月时分别行血分析、尿分析、肝肾功能和心电图以评估药物安全性。结果：①6个月内治疗组无股骨头坏死发生,对照组3例6髋发生坏死,差异有统计学意义（P=0.027）。②给药6个月后治疗组和对照组肾虚证候积分均较治疗前降低（t=15.989,P=0.000;t=14.198,P=0.000）,且治疗组证候积分降低值大于对照组（t=9.709,P=0.000）。③两组均未发生不良反应。结论：补肾健骨法对预防肾病综合征患者激素性股骨头坏死有一定的效果,值得多中心大样本的临床研究证实其疗效以及深入的基础研究探索其机理。     

对比螺旋CT以及MRI在成人股骨头缺血性坏死诊断过程中的应用

目的：研究在成人股骨头缺血性坏死诊断过程中分别应用螺旋CT检查与MRI检查的效果。方法：选取本院接诊的成人股骨头缺血性坏死患者64例（92个）展开回顾性分析（2020年5月-2021年5月）,对所有患者分别应用螺旋CT以及MRI检查,比较两组诊断方式临床应用价值。结果：螺旋CT诊断准确率75.00%,明显低于MRI诊断准确率100.00%(P<0.05)。相比于螺旋CT,MRI检查灵敏度、特异度明显更高,漏诊率、误诊率明显更低（P<0.05）。结论：在成人股骨头缺血性坏死诊断过程中,相较于螺旋CT诊断,MRI诊断精准性更高,具备较高的临床应用价值。     

激素性股骨头缺血坏死塌陷及预测的研究进照

1957年Pietrogrande和Mastromarino首先报道了由于使用皮质类固醇类药物引起的股骨头坏死(femoral head necrosis FHN),此后该病引起了国内外学者广泛的重视.随着肾上腺糖皮质激素(Corticosteroid CS)在治疗过程中的长期及大量应用,其发病率逐年增加.程晓光等[1]对76例SARS康复患者进行骨坏死改变的MRI筛查,结果68例使用CS患者中有18例发生股骨头坏死,其中有14例同时累及双侧股骨头.激素性股骨头缺血坏死(steroid-induced avascular necrosis of the femoral head SANFH)其自然进展中多出现股骨头塌陷,导致髋关节功能受限或丧失,是形成致残的主要原因.本文就激素性股骨头缺血坏死塌陷的机制及预测作一综述.     

中药活骨汤对股骨头缺血性坏死的临床研究

为探讨中药活骨汤治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效及对血脂、血流变学的影响,以活骨汤为主治疗股骨头缺血性坏死患者（激素或酒精性）５２ 例,３ 个月为１ 疗程,系统观察了治疗后功能、症状、Ｘ线表现及血脂、血液流变学的改善情况。结果显示,治疗后总有效率为８２．６％ ,血脂及血液流变学均有明显改善     

中西医治疗激素性股骨头坏死的研究进展

在临床上,股骨头坏死多因长期使用激素引发。激素性股骨头坏死是骨科疑难杂症,其治疗不及时可严重影响患者的生活和工作。临床上治疗激素性股骨头坏死的中医疗法主要有中药、针灸等,而西医治疗激素性股骨头坏死主要有转化生长因子、西药、高压氧、手术等,另外还有中西医结合疗法应用。目前中医和西医均尚未完全明确地认识激素性股骨头坏死的病因及发病机制,关于激素性股骨头坏死的治疗策略也缺乏相关的研究及报道。本文从中西医治疗激素性股骨头坏死研究进展进行综述,以供临床参考。     

中药活骨汤对股骨头缺血性坏死的临床研究

为探讨中药活骨汤治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效及对血脂,血流变学的影响,以活骨汤为主治疗股骨头缺血性坏死患者（激素或酒精性）５２例,３个月为１疗程,系统观察了治疗后功能,症状,Ｘ线表现及血脂,血液流变学的改善情况,结果显示,治疗后总有效率为８２．６％,血脂及血液流变学均有明显改善。