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鼻腔异物长期存留误诊为鼻窦炎1例 总被引:1,自引:0,他引:1
雷雨萌 《中国眼耳鼻喉科杂志》2005,5(2):133-133
患儿,女性,6岁.于2004年7月10日收入院,1年前开始无明显诱因左鼻腔反复出血,每次量不多,多能自行停止.此后渐伴有脓性鼻涕,有明显臭味.得病后曾多次在当地基层医院检查及治疗,诊断为鼻窦炎.给于消炎治疗后症状仍反复,入院时鼻部检查:外鼻正常,用1%麻黄素液收缩鼻腔黏膜后,发现左侧鼻腔总鼻道与中鼻道之间有一异物,较硬,位置固定不松动,周围有血污染并脓性分泌物,分泌物有明显的臭味.追问病史,患儿回忆1年前在玩耍时误将一塑料胶粒塞进鼻腔,当时不敢如实告诉父母.于1%丁卡因液喷雾鼻腔麻醉后,用异物钳完整取出一塑料物,表面光滑,约1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm大小.鼻腔用明胶海绵填塞,全身用消炎药.次日检查鼻腔无出血,脓性鼻涕明显减少,带药出院.7 d后取出明胶海棉,左鼻腔无脓性及臭味鼻涕,鼻黏膜正常. 相似文献
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患者,男,30岁。于2006年2月24日因“面部外伤左眼胀痛1天”来院就诊。患者于1天前与同事嬉笑打闹时不慎被木筷扎伤左眼内眦部,当时伤及左面部及鼻部,出血不止。左眼红、眼痛,流泪不止,无视力改变。遂急诊在所在部队医务室急诊行清创缝合术及抗感染对症支持治疗(具体不详)。当时面部外伤缝合及鼻腔止血,症状减轻。但眼部胀痛无改善。检查:视力:左眼1.0,右眼1.0。双眼运动正常,眼睑闭合功能正常,左眼内眦部伤口处可见一大小约20mm×12mm×10cmm类圆形质较硬、黑色异物存留,固定不易活动,深度未能探及,左眼结膜中度充血,结膜囊可见少许黄色分泌… 相似文献
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儿童鼻腔异物为耳鼻喉科常见病,一般根据病史及检查不难诊断,但亦有少数病例,特别是小儿,容易发生误诊,现将2例特殊鼻腔异物资料报告如下。 相似文献
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患者 ,男 ,35岁。因右眼红痛、视物模糊 5小时就诊 ,同时伴有头痛、恶心 ,未呕吐。 6年前曾因类似症状在我院诊断为“青光眼睫状体炎综合征”住院治疗 7天 ,好转出院。查体 :右眼视力 0 .0 4 ,眼压 5 0 .6 2 m m Hg,混合充血 ,角膜下方上皮泡样水肿 ,基质层混浊 ,后弹力层皱折 相似文献
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潘松林 《中国眼耳鼻喉科杂志》2010,10(6):407-407,416
患者女性,52岁。因右侧鼻塞伴反复涕中带血半年于2009年8月入院。患者无头痛、头昏,曾在外院行抗感染及对症治疗未见好转。专科检查:右侧鼻腔下鼻道中部见肉芽样新生物,表面光滑,质脆,触之易出血;鼻腔无脓性分泌物;各鼻窦区无压痛。鼻窦cT扫描显示:右侧鼻腔占位性病变,呈高密度影。考虑鼻腔骨瘤(见附4页图①)。 相似文献
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基层医院如何正确处理小儿耳、鼻腔异物,对于及时解决患者的痛苦,减少不必要的经济负担,有着重要的意义。现将我科近十年来门诊处理19例患者作一简要的分析。 相似文献
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宋振宇 《中国眼耳鼻喉科杂志》2006,6(6):343-343
患儿男,3岁。左侧鼻塞,流黄水有臭味2d。门诊检查:左侧鼻道深部有金属异物。诊断:鼻腔异物。麻黄素收缩鼻黏膜后于氯胺酮麻醉下,在前鼻镜下取出一金属异物(钮扣式玩具电池)。术后鼻腔涂红霉素眼膏,静脉点滴先锋霉素抗炎治疗,1wk后复诊,鼻腔仍有臭味。再次在氯胺酮麻醉下行鼻内镜检查,见中鼻道内有较多黑色分泌物,从中鼻道取出圆形塑料薄膜一块(考虑为电池塑料包膜,直径约1cm)。去除分泌物, 相似文献
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1病例报告患者,男,20岁,某部战士。因“左眼被树枝击伤后视物不清1.5a”于2006-07-04入院。患者2005-01-04扫雪时不慎被树枝击伤左眼,当时即感左眼视物不清、胀痛、睁眼困难,自觉有“热泪”溢出,无意识不清等,单位医务所予以抗生素眼液点眼。次日左眼胀痛、睁眼困难缓解,视物不清缓解,故未行正规专科诊治。2006-06因左眼视力下降就诊于解放军546医院,诊断“左眼前房异物、白内障”,建议转诊我院就诊。2006-07-04我院以“左眼外伤性白内障、左眼前房异物”收住。入院专科检查:视力:右眼0.6,-1.5DS=1.0;左眼0.1,-1.50DS=0.15。左眼角膜瞳孔区上方见一长 相似文献
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患者男性,55岁.因左眼无任何诱因出现视物模糊、眼胀不适,前来我院眼科就诊.眼科检查:视力右眼0.8,左眼0.6+.右眼检查无特殊.左眼检查可见:结膜充血,角膜轻度水肿,瞳孔圆,KP(-),角膜颞上方可见白色瘢痕,瘢痕伤口已愈合.前房正常,房水清,内可见两根睫毛样异物.眼压正常,眼底正常.既往史:患者诉5年前左眼被铁丝弹伤,当时感眼痛,不伴视力下降及出血,所以没有就诊.收住院在局麻下对患者左眼行"眼内异物取出术",术中从前房内取出两根睫毛异物,术后行抗炎、对症处理.术后恢复好,出院左眼视力0.8+. 相似文献
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张小春 《中国眼耳鼻喉科杂志》2006,6(6):349-349
患者,男,57岁。以右鼻塞、流脓涕伴头昏、胀痛2年入院。无明确异物史。近2个月来,上述症状明显加重并出现右眼泪多,视物模糊症状。我科检查见右鼻腔为瘀泥样物所填塞,并伴脓涕,右鼻腔完全不能通气。试用枪状镊及吸引器清理出约3ml瘀泥样物后,见中鼻道有一长条形褐色异物,探之质硬,以枪状镊取出为一锈蚀之铁钉,长5.5cm,取出后见中鼻道较多脓。于次日在局部麻醉鼻内镜下彻底清理鼻底及后鼻孔瘀泥样物(术后病检为坏死物)并开放筛、上颌窦,见窦腔内黏膜水肿,较多脓涕。术后予以抗感染治疗,5d痊愈出院。 相似文献
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我科在门急诊采用自制鼻腔异物钩成功取出儿童鼻腔异物37例,报告如下。1资料与方法 1.1资料2011年4~11月,我科收治鼻腔异物患儿共37例,男性26例、女性11例;年龄11个月~7岁,中位年龄3.8岁;病程30min~1个月。均为单侧鼻腔异物,其中右侧22例、左侧15例。额镜反光照明配合前鼻镜检查均能发现异物。异物位于鼻前庭或总鼻道前段。异物以塑料珠子(饰物、玩具枪子弹等)、黄豆、青豆、蚕豆、花生米、玉米粒、橡皮居多(3例或以上),较少见的有线头、纸片、海绵、花生壳等(2例或以下)。 相似文献
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1病例报告
患者,男,20岁,某部战士。因“左眼被树枝击伤后视物不清1.5a”于2006-07-04入院。患者2005—01-04扫雪时不慎被树枝击伤左眼,当时即感左眼视物不清、胀痛、睁眼困难,自觉有“热泪”溢出,无意识不清等,单位医务所予以抗生素眼液点眼。 相似文献
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资料患者女性,21岁。因左鼻腔反复鼻塞、流脓涕、涕中带血2周余于2011年12月5日入院。体格检查:一般情况良好,血压正常,浅表淋巴结均未触及。专科检查:外鼻无畸形,左侧中鼻甲明显肿大,表面黏膜呈暗红色、光滑,触之不易出血,对麻黄碱无收缩反应;中鼻道无法显露;下鼻道见少量脓性分泌物;鼻咽部未见新生物。鼻窦增强CT扫描提示:①左鼻腔、鼻窦占位性病变;②左侧上颌窦、筛窦炎;③泡性中鼻甲(图1)。入院后全身应用抗生素,做好术前准备。在全身麻醉下行鼻内镜手术。术中剪开中鼻甲黏膜,有大量咖啡色液体溢出。中鼻甲呈囊壁样改变,其内为一大的空腔。充分去除残壁,切除部分中鼻甲,中鼻道及筛窦可见灰白色新生物。切除 相似文献
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小儿鼻腔异物98例诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
王生弟 《中国眼耳鼻喉科杂志》2006,6(4):260-260
鼻腔异物可分为内生性和外生性两大类,小儿鼻腔异物多为外生性异物,我科自1998~2004年在门诊诊治并有记录的98例小儿鼻腔异物,均为外生性,现报告如下:
资料与方法
一、临床资料98例中男71例,女27例;年龄1.7岁,平均3.5岁;一般就诊时间在5h内,5例在外院取出困难后2-3d到本院就诊。异物种类中果核30例,瓜籽22例,纸团14例,大豆10例,钮扣8例,花生米6例,珠子5例,橡皮3例。 相似文献