宫颈癌术后尿潴留原因分析及防治护理措施

宫颈癌是我国最常见的妇科恶性肿瘤之一，其发病率居我国女性生殖器官恶性肿瘤的首位，死亡率排在卵巢癌之后，居第二位。对Ⅰb期、Ⅱa期病人，主要采取根治性子宫切除手术和盆腔淋巴结切除手术治疗［1］。由于女性盆腔解剖较复杂，且该手术创伤大，手术时间长、切除范围大、脏器暴露时间长、操作难度大，因此，术后容易出现各种并发症。术后尿潴留是宫颈癌术后最常见并发症，其发生率国外达3.8％-21％；国内7.5％-44.9％［2］。可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤，增加尿路感染的机会，且可延长住院日，增加病人费用，严重影响患者的生活质量。因此宫颈癌术后尿潴留预防及护理有着重要的临床意义。本文回顾性分析2008年1月-2012年12月我院妇科76例Ⅰb期、Ⅱa期宫颈癌手术患者的临床资料，分析导致尿潴留的原因，探讨了术后尿潴留的综合防护措施。     

早期宫颈癌手术治疗进展

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。早期宫颈癌的治疗首选手术治疗。广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术是手术治疗的经典术式。随着宫颈癌发病趋于年轻化,对手术治疗的要求也在改变,特别是微创手术越来越受到重视。     

早期宫颈癌手术治疗进展

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一.早期宫颈癌的治疗首选手术治疗.广泛子宫切除和盆腔淋巴结清扫术是手术治疗的经典术式.随着宫颈癌发病趋于年轻化,对手术治疗的要求也在改变,特别是微创手术越来越受到重视.     

广泛子宫切除术后尿潴留20例临床分析

广泛性子宫切除术是早期宫颈癌及子宫内膜癌首选的治疗方法。由于手术切除范围广。常造成一些术中及术后并发症的发生，其中尿潴留是常见的术后并发症之一。我院2001年至2005年行广泛子宫切除术66例．20例出现术后尿潴留。现分析如下。     

乳腺癌术后患肢功能恢复的支持性护理

乳癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于宫颈癌，近来更有超过宫颈癌的倾向，手术切除是治疗乳腺癌的主要手段之一，国内多采用根治或改良根治术。从长期的临床护理工作中发现诸多因素对术后恢复有很大影响，其功能锻炼可分为3个阶段，即卧床期、下床活动期及出院后。     

宫颈癌根治术后尿潴留的预防及护理

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，广泛性全子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术是治疗早期宫颈癌的根治性手术，因其手术范围大，涉及脏器多，对盆腔组织和神经丛创伤大，易发生术后并发症，其中最常见的并发症是膀胱排尿功能障碍即尿潴留，一般指术后2周残余尿超过100ml者，而术后避免尿潴留及感染是促进膀胱功能恢复的根本措施。据报道，宫颈癌根治术后尿潴留发生率为2．6％～44．91％，     

围手术期健康教育对宫颈癌术后尿潴留的干预

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,根治性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术为早期宫颈癌的有效治疗方法[1～3],被广泛应用于临床,但由于手术范围大、尿管留置时间长(宫颈癌术后应留置尿管7～14d[4])以及麻醉、心理因素等各种原因,导致术后有不同程度的膀胱功能障碍,如术后尿潴留,其发生率达50%[5]。     

腹腔镜下宫颈癌根治术与开腹手术治疗早期宫颈癌的疗效对比分析

目的：探讨腹腔镜下宫颈癌根治术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效对比。方法将79例早期宫颈癌患者随机分为腹腔镜组（ n ＝38）和开腹组（ n ＝41），腹腔镜组采用腹腔镜下宫颈癌根治术，开腹组采用开腹行宫颈癌根治术；比较2组患者手术时间、术中出血量、切除范围、肛门排气时间、留置尿管时间、住院时间、术后并发症等指标。结果腔镜组术中出血量明显小于开腹组（ P ＜0．01）；腹腔镜组的肛门排气时间、留置尿管时间、住院时间均明显短于开腹组（ P ＜0．01）；腹腔镜组的术后并发症发生率为7．9％，明显小于对照组的26．8％（ P ＜0．05）。结论腹腔镜下宫颈癌根治术与开腹手术相比，且具有术中出血少，术后胃肠功能恢复时间、尿管留置时间、住院时间短，术后恢复快，并发症少等优点。     

围手术期健康教育对宫颈癌术后尿潴留的干预

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,根治性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术为早期宫颈癌的有效治疗方法[1～3],被广泛应用于临床,但由于手术范围大、尿管留置时间长(宫颈癌术后应留置尿管7～14d[4])以及麻醉、心理因素等各种原因,导致术后有不同程度的膀胱功能障碍,如术后尿潴留,其发生率达50%[5].     

腹腔镜手术治疗早期宫颈癌38例临床分析

目的 探讨早期宫颈癌腹腔镜手术治疗的可行性及安全性.方法 回顾性分析腹腔镜手术38例和开腹手术42例治疗的临床Ⅰa～Ⅱa期宫颈癌患者资料,比较其手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目、术后恢复情况、并发症、住院时间等.结果 两组手术均获成功,术中无邻近脏器损伤发生,切除的淋巴结数均无显著性差异(P＞0.05).腹腔镜组手术时间、术中出血量、应用抗生素时间、肛门排气时间、术后住院时间明显少于剖腹手术组(P＜0.01).结论 腹腔镜下广泛全子宫切除和淋巴结清扫治疗早期宫颈癌是安全、有效的方法,具有创伤小,术后恢复快的优点.     

腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的效果分析

目的探讨腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的可行性、安全性及相关注意事项。方法回顾性分析本院腹腔镜下对Ib～Ⅱb期宫颈癌施行广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术20例患者（腹腔镜组）的临床资料。选择同期10例早期宫颈癌患者行开腹广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术（开腹组）。比较两种术式的手术时间、清除淋巴结数、术中出血量、术后肠道恢复情况、住院时间等情况。结果腹腔镜组及开腹组手术均获成功,两组手术所用时间、清除淋巴结数差异无统计学意义（P〉O．05）,而患者住院时间及术后肠道功能恢复时间明显短于开腹组,术中出血量明显少于开腹组（P〈O．01）。结论腹腔镜下广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌可将手术视野放大6-8倍,利于操作,是安全、可行、有效的方法,且具有创伤较小、术中出血量少、术后恢复快等优点。     

全子宫切除术100例预防性应用抗生素的探讨

全子宫切除是妇科手术中最常见的手术方式，感染是其最常见的术后并发症，国内外学均报道预防性抗生素的应用对降低术后感染具有明显效果。本资料对全子宫切除术前预防性应用抗生素100例进行临床观察和初步探讨。     

布托啡诺复合右美托咪定对宫颈癌患者术后疼痛应激反应的影响研究

<正>宫颈癌作为妇科常见恶性肿瘤,其临床主要治疗方法为手术治疗。然而,在长期的临床实践中,因宫颈癌手术切除范围广、手术时间长、损伤大等因素的影响,导致患者术后疼痛应激反应大,成为制约手术效益及康复进程的重要因素。布托啡诺为阿片类受体激动拮抗药,是目前临床上外科术后静脉自控镇痛的常用药物,但单纯应用时镇痛效果不佳。右美     

基层医院宫颈癌根治术1例术后护理体会

宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一 ,目前在基层医院尚未开展此类手术及综合治疗 ,临床护理工作更无经验可谈。我们在基层医院工作期间收治 1例宫颈癌 Ib 期患者 ,行广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术。术后 ,通过及时恰当的护理措施 ,使患者康复出院。现将护理体会报道如下。1     

腹腔镜根治性子宫切除术与开腹根治性子宫切除术治疗宫颈癌疗效比较

目的：比较腹腔镜根治性子宫切除术（LRH）与开腹根治性子宫切除术（RAH）治疗宫颈癌的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2013年7月在该院行LRH的63例（腹腔镜组）宫颈癌患者的临床资料,选取同期行RAH的74例（开腹组）宫颈癌患者作为对照,观察两组手术时间、术中出血量、切除淋巴结数目、切除阴道长度、切除主骶韧带长度、术后切口愈合情况、尿潴留发生率等。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;腹腔镜组术中出血量明显少于开腹组,差异有统计学意义（P〈0.01）;腹腔镜组切除的阴道长度[（3.4±0.5）cm]大于开腹组[（3.2±0.4）cm],差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术中切除的淋巴结数目,切除的主、骶韧带长度,术后尿潴留发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 LRH较RAH具有创伤小、手术安全性高、出血量少、手术彻底、术后恢复快等优点,对手术治疗宫颈癌有重要临床应用价值。     

扁桃体切除术后出血原因探讨

临床慢性扁桃体炎和扁桃体肥大极为常见，通常采用手术切除治疗。扁桃体切除术后出血是该术后最常见、最严重的并发症，有时甚至发生窒息危及患者生命。我院共实施扁桃体切除手术436例，其中发生术后出血27例，现回顾性分析其出血的原因，以期有助于今后该术术后出血的防治。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌临床比较

目的比较腹腔镜手术和开腹手术治疗早期宫颈癌的临床效果。方法将56例宫颈癌早期患者按照就诊顺序分为两组,每组28例。观察组行腹腔镜手术,对照组行开腹手术,比较两组患者的手术效果、术后恢复情况及复发情况。结果观察组手术时间明显长于对照组,但术中出血量少,术后住院时间短,淋巴结切除数多,并发症发生率低,差异有统计学意义;术后排气时间、留置尿管时间及术后复发等情况两组接近,差异无统计学意义。结论早期宫颈癌患者行腹腔镜手术治疗,安全可行,较开腹手术临床效果好。     

宫颈癌保留生育功能根治术1例的护理

近十几年来,女性将生育年龄推迟,使有生育要求的妇女患宫颈癌机率增高。对于宫颈癌传统的手术方式是根治性子宫切除加盆腔淋巴清扫术,手术后完全丧失生育功能。1994年,国外首次报道对年轻渴望生育的早期宫颈癌患者实施根治性宫颈切除盆腔淋巴结清扫术,术后成功妊娠。     

紫杉醇联合卡铂在宫颈癌术前新辅助化疗中的临床应用

目的探讨紫杉醇联合卡铂在宫颈癌患者术前新辅助化疗(neoad juvant chem otherapy,NACT)的临床疗效。方法对28例宫颈癌(Ⅰb^Ⅱa)患者,术前给予紫杉醇+卡铂化疗,化疗结束后2周行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术。结果 28例患者经新辅助化疗后,肿瘤明显缩小,为手术切除创造了良好的条件,手术成功率达71.4%。结论新辅助静脉化疗可以明显缩小肿瘤体积,降低肿瘤临床分期,改善手术治疗的条件,提高手术成功率,减少手术并发症及术后复发,临床效果显著。     

宫颈癌术后常见并发症护理

目的探讨宫颈癌术后常见并发症及护理。方法观察53例宫颈癌患者术后出现的并发症,总结采取的护理措施。结果及时干预和恰当护理术后并发症,利于宫颈癌患者术后早日康复,可有效缩短患者住院时间,53例患者无一例发生并发症而导致远期不良后果。结论做好宫颈癌术后常见并发症的预防及护理工作是保证患者手术成功的关键之一,对患者康复具有至关重要的影响。