正常新生儿瞬态诱发性耳声发射测试结果报告

本文对22例（44耳）正常新生儿行瞬态诱发性耳声发射（TEOAE）测试，并与ABR对照结果表明：当ABR波V阈值≤50dBHL,TEOAE出现率93．2％。TEOAE能否出现与ABR波V阈值密切相关。测试TEOAE方法较ABR快速、方便、不失为筛查新生儿听力障碍的首选法。     

正常新生儿瞬态诱发耳声发射

本文对20名正常新生儿在出生后1～5天每天进行一次瞬态诱发耳声发射(Transientevoked otoacoustic emissions,TEOAE)测试.结果表明,随着新生儿天龄的增加,其TEOAE检出率及反应幅值逐步提高.新生儿1～2天的检出率显著低于后几天,至出生后第3天,TEOAE检出率可达97.4%,反应幅值也趋于稳定,提示应用TEOAE进行新生儿听力筛选时,其天龄至少应在3天或3天以上.对第5天的TEOAE反应进行统计,发现其频谱范围主要在1～4kHz,反应幅值显著高于正常听力青年人,性别差异对新生儿TEOAE无显著性影响.     

缺氧缺血性脑病新生儿瞬态诱发耳声发射测试

目的了解应用瞬态诱发性耳声发射（ｔｒａｎｓｉｅｎｔｅｖｏｋｅｄｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃｅｍｉｓｉｏｎｓ,ＴＥＯＡＥ）对正常新生儿高危新生儿行听力筛查的可行性。方法采用ＳＦ－Ⅰ型耳声发射接受器与ＣｏｍｐａｃｔＡｕｄｉｔｏｒｙＴＩＰ－３００电反应测听仪联合记录,对２０名正常新生儿及３６名缺氧缺血性脑病（ｈｙｐｏｘｉａ－ｉｓｃｈｅｍｉｃｅｎｃｅｐｈａｌｏｐａｔｈｙ,ＨＩＥ）新生儿进行ＴＥＯＡＥ和ＡＢＲ测试。结果ＨＩＥ患儿ＴＥＯＡＥ多表现为阈值升高或波缺失,ＴＥＡＯＥ能否出现与ＡＢＲ之Ｖ波阈值密切相关,重度ＨＩＥ的ＴＥＯＡＥ出波率较轻度者明显减低。结论ＴＥＯＡＥ可早期发现缺氧等高危因素所致听力损伤,因此有可能成为早期监测新生儿及高危儿听力的一种方法。     

215例正常新生儿瞬态诱发耳声发射测试分析及随访研究

目的：进一步了解正常新生儿瞬态诱发耳声发射（TEOAE）的特征，为新生儿听力筛查提供帮助。方法：采用ILO96型耳声发射仪，对出生后0（出生当天）-8d的215例（425耳）正常新生儿进行TEOAE测试，并跟踪随访结果：TEOAE总检出率为89%，检出率与检测时的天龄有一定的关系。新生儿出生后0-3d检出率平均为72%，4-8d为97%，分娩方式，左右耳，孕龄36至41周间的差异对检出率无明显影响；女性的检出率显著高于男性，快速扫描较TEOAE测试敏感，经随访确诊有1耳听力损害。结论：新生儿听力筛查应在出生后≥4d出院前进行；分娩方式对耳蜗功能无明显影响；人耳蜗毛细胞的成熟是在怀孕36周以前；快速扫描不能代替TEOAE测试；对于1耳或双耳未检出TEOAE的受测者必须跟踪随访和复检，并结合ABR测试尽早确诊。     

瞬态诱发耳声发射测试结果分析

目的：为取得听功能正常耳瞬态耳声发射测试结果的正常值敏感参数,为临床应用提供诊断依据。方法：采用ＩＬＯ－８８耳动态分析仪对听功能正常的６０耳进行测试。短声声刺激强度为８０ｄＢ ＳＰＬ,刺激方式为非线性模式。结果：对稳定性、Ａ－Ｂ差值、反应幅值、波重复性、频带重复性及信噪比、主频等分别进行分析,得出了正常值。结论：频谱分析、反应幅值及重复性三者综合分析为判断听力正常与否的主要敏感参数。     

瞬态诱发耳声发射用于黄疸新生儿的听力筛查

目的：探讨瞬态诱发耳声发射（transient evoked otoacoustic emission,TEOAE)应用于新生儿黄疸听力筛查的可行性及临床意义。方法：采用前瞻性队列研究的方法对新生儿病房277例黄疸新生儿及50例健康新生儿应用CELESTA503耳声发射仪进行TEOAE检测，出院前和3个月后复查。结果：初查时黄疸新生儿TEOAE通过率为64．23％，健康新生儿TEOAE通过率为96％，两组检出率经统计学分析，有非常显著差异（P＜0．01）。第一次复查黄疸新生儿TEOAE通过率为88％，第二次复查黄疸新生儿TEOAE通过率为100％。结论：TEOAE是快速可行的高危新生儿听力筛查方法；新生儿测试耳TEOAE的通过率与黄疸严重程度有关；黄疸对耳蜗的影响是可逆的。     

9971例新生儿瞬态诱发性耳声发射听力筛查结果分析

目的 分析瞬态诱发性耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,TEOAE)进行新生儿听力筛查通过率的影响因素及听力障碍的检出情况.方法 采用瞬态诱发性耳声发射在生后2～5天对2006年10月～2009年3月出生正常新生儿8 319例(正常组)和因各种疾病转入新生儿科治疗者1 652例(高危组)进行听力筛查,初筛未通过者,生后42天复筛,复筛未通过者,3个月左右行听性脑干反应(ABR)诊断性检查.结果 可筛总数10 523例,实际筛查9 971例,初筛率94.75%;初筛未通过790例,阳性率7.92%(790/9 971),初筛通过率女婴高于男婴,右耳高于左耳,正常组高于高危组;实际复筛290例,复筛率36.71%(290/790);复筛未通过57例,阳性率19.66%(57/290);实际接受诊断性ABR检查46例,确诊听力障碍人数35例,其中双耳听力损失22人,单耳听力损失13人;重度听力损失者6例.高危儿先天性听力损失检出率6.05‰(10/1 652)明显高于正常新生儿(3.01‰,25/8 319).结论 应用TEOAE进行新生儿听力初筛的通过率与性别、耳别、高危因素等有关,本组新生儿先天性听力损失的检出率约为3.51‰(35/9 971).     

正常出生新生儿瞬态诱发耳声发射与畸变产物耳声发射听力筛查结果比较

目的 探讨瞬态诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emissions,TEOAE)和畸变产物耳声发射(distortion products otoacoustic emissions,DPOAE)用于新生儿听力筛查特点,为正常出生新生儿听力筛查方法的选择提供参考.方法 于出生后48~72小时,对1 062例正常出生的新生儿分别使用TEOAE和DPOAE进行听力初筛,其中135例未通过初筛者,在42天龄左右,同时进行TEOAE和DPOAE复筛;复筛未通过者3月龄左右进行诊断型听性脑干反应测试. 结果 1 062例新生儿中TEOAE初筛未通过率为11.02%(117/1 062),DPOAE未通过率为13.65%(145/1 062);135例进行了复筛,TEOAE和DPOAE未通过率分别为17.78%(24/135)和20.74%(28/135),DPOAE初、复筛未通过率均高于TEOAE,差异均有统计学意义(P<0.001);TEOAE和DPOAE在初筛和复筛中的一致率分别为96.04%和95.56%,kappa值分别为0.817和0.857.在初筛中TEOAE每耳的平均测试时间为24±25 s,DPOAE为40±34 s;在复筛中TEOAE为52±41 s,DPOAE为73±62 s,配对样本t检验显示两种方法的测试时间差异有统计学意义(P=0.000).复筛的135例中,共有7例(10耳)最终被诊断为不同程度的传导性听力损失(9耳)及感音神经性听力损失(1耳),这10耳TEOAE和DPOAE初、复筛均未通过. 结论 作为正常出生新生儿的听力筛查方法,TEOAE较DPOAE未通过率低,耗时少;作为新生儿听力筛查工具,TEOAE可能比DPOAE有优势.     

新生儿与成人瞬态诱发耳声发射性别差异的比较

目的探讨瞬态诱发耳声发射(TEOAE)的性别差异在新生儿与成人之间的变化。方法以短声刺激分别对120名(女62,男58)通过听力筛查的新生儿及53名(男26,女27)纯音听阈正常的青年成人行TEOAE检测,对两组TEOAE强度及频带信噪比(SNR)的性别差异进行分析。结果①成人组TEOAE强度性别差异(2.41dB)明显高于新生儿(0.99dB)。②新生儿SNR除1kHz男婴高于女婴外,其余频带均为女婴高于男婴,且SNR的性别差异随频率增加而增大,在3、4kHz差异有统计学意义(P<0.05)。成人不同频带SNR均为女性高于男性,除3kHz外也呈现随频率增加而增大的特征,在2、4kHz差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TEOAE总强度的性别差异随年龄增加而增大,且新生儿及成人频带SNR的性别差异均随频率增加而增大,成人低频区SNR的性别差异较新生儿更明显。     

瞬态诱发耳声发射对重症监护新生儿的听力筛查

早期发现婴幼儿的听力障碍是早期康复、早期获得语言能力、完善智力及行为举止的关键。Ｍａｘ ｏｎ等 (1 993 )报道婴幼儿听力障碍 ,发生率在 0 .1 5 %～ 0 .6 0 %之间 ,在听力障碍高危儿中 ,发生率可上升到 2 %～ 5 %。进入新生儿重症监护病房(ＮＩＣＵ)的新生儿 ,普遍被认为是属于听力障碍高危儿。通过对听力障碍高危儿的听力筛查将能早期发现先天性听力障碍患儿。因此 ,对ＮＩＣＵ患儿进行听力筛查是早期发现先天性听力障碍的途径之一。瞬态诱发耳声发射 (ＴＥＯＡＥ)被推荐作为新生儿听力筛查的方法之一〔1〕。本文旨在评估应用瞬态诱发…     

诱发性耳声发射应用于新生儿听力筛选

新生儿听力筛选可以及时发现婴幼儿听力损害 ,以便早期进行干预。因此 ,一种快速而行之有效的新生儿听力筛选方法———耳声发射技术 (ＯＡＥ) ,近几年来正成为国内外耳科常用技术之一。本文就近几年来ＯＡＥ在新生儿听力筛选中的研究进展作一介绍。1　新生儿听力筛选的必要性在我国听力言语残疾居五类残疾之首。我国现有听力言语残疾人 2 0 0 0万 ,0～ 7岁的聋哑儿童约 74万 ,且以每年约 2～ 4万新发生的聋儿递增[1] 。目前 ,由于没有一个有效的方法作普遍性的新生儿听力筛选 ,一般到 2～ 3岁才发现其听力障碍 ,结果导致言语发育障碍 ,智力…     

新生儿耳声发射测试

20名足月新生儿共40耳，除1耳因耳道内胎旨过多未测耳声发射外，余39耳进行了短声及1kHz,2kHz短音诱发耳声发射检查，同时行听性脑干反应波V阈值的测定，对记录到的耳声发射各参数进行报告。     

重症监护新生儿的耳声发射测试

目的 用瞬态诱发性耳声发射（transient evoded otoacoustic emissions,TEOAEs）对重症监护新生病儿进行测试。方法 用巩固Otodynamic公司生产的ILO－92耳声发射仪进行测试，刺激声为疏波短声，声刺激强度73－86dBSpL，脉冲宽度80μs，刺激方式为3个正相波后紧接一个3倍振幅的负相波的非线性模式。结果 共有321个小儿进行测试，83．8％通过了第1次测试，29个小儿通过第2次TEOAES检查， 人92．8％小儿通过测试。结论 TEOAEs是快速、简单、客观、无创，有效的听力筛查技术。     

瞬态诱发耳声发射的对侧抑制：临床测试标准的建立

瞬态诱发耳声发射 (transient evoked otoacousticemissions,TEOAEs)可被对侧白噪声 (white nose,WN)抑制。通常认为这种抑制由传出神经纤维分布于耳蜗外毛细胞所介导。同侧刺激声和对侧白噪声强度均对抑制强度产生强烈的影响。本研究通过三组实验 :实验一找出用于对侧抑制幅值测试的抑制声 (WN)最佳强度和刺激声 (click)最佳强度 ;实验二用上述最佳强度组合对 6 0例正常人进行 TEOAE对侧抑制测试 ,得出正常人 TEOAE对侧抑制的标准值 ;实验三通过改变抑制声强度和刺激声强度 ,观察对侧抑制幅值主要取决于抑制声强度、刺激声强度还是…     

正常听力青年人诱发性耳声发射测试

本文利用耳声发射分析仪ＣＥＬＥＳＴＡ５０３对２０名正常听力青年人进行了ＤＰＯＡＥ和ＴＥＯＡＥ测试，结果发现平均ＤＰＯＡＥ图中有两个反应高峰，分别位于１ｋＨｚ和６ｋＨｚ附近，两峰之间于３ｋＨｚ左右有一反应低谷。左右耳及性别差异对ＤＰＯＡＥ无显著性影响。ＤＰＯＡＥ的反应幅值随两个初始纯音强度的增加而升高，平均检测阈值在３０～４５ｄＢＳＰＬ之间。当初始音强度≤７０ｄＢＳＰＬ时，平均Ｉ／Ｏ函数曲线未见明显饱和现象。若采用不等强度的初始纯音（Ｌ１＝７０ｄＢＳＰＬ，Ｌ１－Ｌ２＝５ｄＢ）刺激，在中频部分（１．５～４ｋＨｚ）可获得较等强度初始纯音刺激时高的ＤＰＯＡＥ反应。由８０ｄＢｐｅＳＰＬ短声诱发的ＴＥＯＡＥ检出率为１００％，平均幅值４．１１±３．９９ｄＢＳＰＬ（ｘ±ｓ）。两种耳声发射之间有显著相关性。     

畸变产物耳声发射与瞬态诱发耳声发射的相关性观察

目的：探讨畸变产物耳声发射（DPOAE)和瞬态诱发耳声发射(TEOAE)的特点和相关性。方法：以20例（40耳）耳科正常青年人观察噪声暴露前后在无对侧抑制（NCS)状态下和有对侧抑制（CS)状态下TEOAE的频带信噪比、频带反应幅值，与DPOAE的2f1-f2幅值、信噪比相互间的相关性。结果：DPOAE与TEOAE虽由不同的刺激声所引出，有各自的图形特征，但在绝大多数相近频率点上，其测量值有较好的相关性，形成一定的数量关系。结论：TEOAE测试较为快捷并有中频优势，而DPOAE则有很好的频率特异性和高频优势。二者幅值及信噪比间有良好的相关性，可得出有统计意义的线性回归方程参数，听觉损害，噪声性。     

新生儿耳声发射的检出率

目的：了解瞬态诱发耳声发射(TEOAE)在新生儿中的检出率。方法：用ILO-92耳声发射仪对2596例新生儿进行测试。根据出生天数分成3组：第1组测试在新生儿出生后第1天;第2组测试在新生儿出生后第2天;第3组测试在新生儿出生后第3天。如果未检出TEOAE,将在新生儿出院前(出生后第4～5天)复检;仍未检出者,3个月后随访进行第3次TEOAE测试。结果：第1、2、3组的TEOAE检出率分别为88．1％、95．1％、95．6％。结论：对新生儿进行测试最好选在出生后第3天及以后进行;新生儿出生后第4～5天TEOAE测试阴性可以作为新生儿未来患中耳积液的高危因素。     

学龄期听力正常儿童瞬态诱发耳声发射的特征及测试体会

目的 探讨学龄期听力正常儿童瞬态诱发耳声发射(TEOAE)的特征及测试方法.方法 对20例(男女各10例)听力正常的学龄期儿童行TEOAE检测,分析其特点.结果 ①学龄期儿童的TEOAE总强度为13.11±4.13 dB SPL,其中女性为14.16±4.24 dB SPL,男性为11.76±3.69 dB SPL,女性高于男性2.40 dB,但差异无统计学意义(P=0.091).TEOAE总重复率为86.43%±8.78%,A&B值为13.38±3.93 dB SPL,A-B值为3.55±2.80 dB;②学龄期儿童TEOAE频带信噪比(SNR)在1.5 kHz频带最高,之后随频率增加而降低,在4 kHz频带SNR最低.结论 学龄期儿童TEOAE的测试噪声及频带SNR的分布与成人接近,TEOAE反应强度高于成人,尤其在较高频带区.     

瞬态诱发耳声发射

耳声发射是一种产生于耳蜗并逆向传至外耳,可在外耳道记录到的声能。它可分为无外界刺激的自发性耳声发射（spontaneousotoacousticemissions,SOAE）,以及由声刺激所引起的诱发性耳发射（evokedotoacous－ticemissions,EOAE）。瞬态诱发耳声发射（transientlyevokedotoacoustice-missinns,TEOAE）是指由一种短暂的声刺激所引出的,由耳蜗进入外耳道的声能,它是EOAE的一种。1名词学自1978年Kemp报道了耳声发射以来,TEOAE－记号开始并不统一,曾使用过①刺激性耳声发射（stim－ulateacousticemissions）（Kemp1978）、②诱发…