移植胚胎脊髓促进宿主损伤脊髓的组织形态重建

近年来胚胎脊髓移植研究取得了不少进展.然而移植后宿主损伤脊髓的形态结构得到明显改善的报道并不多.我们采用大鼠脊髓半切洞损伤模型,借助显微外科技术.严格控制移植的技术环节.进行大鼠同种胚胎脊髓移植研究,结果表明胚胎脊髓组织移植物较理想地促进了成年大鼠损伤脊髓的组织形态重建.     

大鼠胚胎脊髓移植后对损伤脊髓神经营养因子表达的影响

目的：研究大鼠胚胎脊髓移植对损伤脊髓神经营养因子表达的影响。方法：将孕１４ｄ大鼠胚胎脊髓组织移植到成鼠半切洞损伤的脊髓中,手术后采用免疫组织化学技术,对损伤脊髓组织中神经生长因子（ＮＧＦ）、脑源性神经生长因子（ＢＤＮＦ）、神经生长因子３（ＮＴ－３）、睫状神经生长因子（ＣＮＴＦ）进行定量分析。结果：移植组神经营养因子１周、２周、４周、都明显高于单纯损伤组,４周时移植组ＢＤＮＦ表达高于其它各组（Ｐ〈０     

不同方法移植胚胎脊髓促进成鼠损伤脊髓功能恢复的研究

目的：研究提供血运的胚胎脊髓移植对成鼠损伤脊髓功能恢复的作用。方法：将成年Ｗｉｓｔａｒ大鼠作为脊髓半切洞损伤模型,应用单纯胚髓组织、胚胎脊髓＋大网组织、胚社以半切洞损伤的脊髓中,手术后１、２、４、１２周进行联合行为发,感觉诱闰（ＳＥＰ）和运动诱发电位（ＭＥＰ）检查,并与一言堂３组为单纯损伤线比较。结果：联合行为评分,单纯移植级和胚胎脊髓＋大网膜组织移植组优于单纯损伤组,ＳＥＰ和ＭＥＰ潜峰时的恢复,     

不同胎龄脊髓移植物对成年大鼠完全横断脊髓修复的影响

为探讨不同胎龄大鼠胚脊髓移植植物对成年大鼠脊髓完全横断修复作用的影响，在成年大鼠完全横断脊髓内造腔，分别移植胎龄为１２天、１３天和１４天的大鼠胚胎脊髓组织，术后行常规组织学检查。结果表明，共有８２．５％的移植物能够存活、生长、分化，并可不同程度地修复受体脊髓组织的损伤，以妊娠１３在的胚胎脊髓移植物的组织修复最为理想，部分标本显示它几乎完全修复横新的受体脊髓。     

同种胚胎脊髓移植对成年大鼠损伤脊髓组织形态与功能的修复作用

探讨大鼠胎脊髓组织移植对成年大鼠损伤脊髓组织形太民与功能的修复作用。在半切洞损伤的成年大鼠脊髓内，植入大鼠胚胎脊髓组织，术后行联合行为记分、诱发电位及组织学检查。结果“移植物能在宿主脊髓损伤部位存活，并能生长、分化、修复宿主脊髓的组织损伤，诱导宿主神经纤维系的建建，改善宿主损伤脊髓的神经传导，促进功能恢复。     

胚胎脊髓组织移植合用神经生长因子对损伤脊髓功能恢复的影响

将１４－１５天的胚胎脊髓组织移植到成年Ｗｉｓｔａｒ大鼠半横断脊髓损伤腔，术后１－６个月，通过爬坡，网格板走步，Ｔａｒｌｏｖ运动分级和电生理的检查，评价损伤脊髓的功能恢复程度，在移植组动物，术后可见后肢运动功能逐渐恢复，６个月时，恢复的程度接近正常水平，对照组运动功能检查未见明显的改善，结果提示，胚胎脊髓组织移植在一定程度上有助于损伤脊髓的功能恢复。     

大鼠胚胎脊髓不同移植方法对成鼠损伤脊髓血流量的影响

目的： 研究胚胎脊髓不同移植方法对成鼠损伤脊髓血流量的影响。方法： 将 Ｗｉｓｔａｒ 大鼠分为正常对照组, 单纯脊髓损伤组, 单纯胚胎脊髓移植组, 大网膜＋ 胚胎脊髓移植组, 椎旁肌＋ 胚胎脊髓移植组, 用氢清除法测定宿主脊髓的血流量。结果： 术后１５ｄ 大网膜＋ 移植组血流量已基本恢复正常 （６９０６ ±１３８０） ; 术后６０ｄ 单移植组也基本恢复正常 （６９９２ ±１５１３） , 单损伤组 （２９０５ ±１０８３） 和椎旁肌＋ 移植组 （６２１４ ±１３２６） 仍未到正常水平。结论： 实验结果表明大网膜＋ 胚胎脊髓移植对恢复损伤脊髓血流量效果最好, 单纯移植次之, 椎旁肌＋ 移植效果较差, 但好于单纯脊髓损伤组。     

胚胎脊髓组织移植促进成年宿主损伤脊髓功能恢复的研究

目的 探讨胚胎脊髓组织移植促进成年宿主损伤脊髓功能恢复的作用。方法 采用成年大鼠脊髓半切洞损伤模型，移植胚胎大鼠脊髓组织，术后进行联合行为计分（CBS)、体感诱发电位(SEP）、运动诱发电位(MEP）和性行为及生育机能检查。结果 移植组CBS与对照组比较相差显著（P＜0.05)，移植术后4周以内两者相差非常显著(P＜0.01）；移植组SEP、MEP早期反应的峰潜伏时恢复优于对照组(P＜0.05)；术后4～12周75%的雌鼠阴道涂片检出精子并能正常生育。结论 胚胎脊髓移植能促进成年宿主损伤脊髓的功能恢复。     

同种胚胎脊髓移植物对成年大鼠损伤脊髓组织形态与功能的修复作用

探讨大鼠胚胎脊髓组织移植物对成年大鼠损伤脊髓组织形态与功能的修复作用。在半切洞损伤的成年大鼠脊髓内，植入大鼠胚胎脊髓组织，术后行联合行为记分、诱发电位及组织学检查。结果：移植物能在宿主脊髓损伤部位存活，并能生长、分化、修复宿主脊髓的组织损伤，诱导宿生神经纤维联系的重建，改善宿主损伤脊髓的神经传导，促进功能恢复。以上结果提示：胚胎脊髓移植物对成年大鼠损伤脊髓组织形态与功能均具有修复作用。     

胚胎脊髓组织移植联合应用神经生长因子对损伤脊髓再生修复的形态学影响

选择胎龄为１４～１５天的大鼠胚胎脊髓植入成年大鼠半横断的脊髓损伤腔，同时局部应用神经生长因子。术后２～８个月，用组织学、免疫细胞化学、辣根过氧化酶示踪及超微结构的检查方法证实，移植组织在宿主脊髓内的存活率为９０％，并且分化成熟，具有正常的神经组织结构特征，大多数移植物充满损伤腔，与宿主脊髓形成良好的融合，移植组织与宿主组织出现新的纤维联系，使脊髓损伤的两端恢复了解剖的连续性。     

脊髓损伤大鼠脊髓组织的病理形态学观察

目的：研究脊髓损伤（SCI）用高压氧（HBO）处理后脊髓的病理学变化。方法：用SD大鼠复制SCI模型，0．1MPa和0．25MPaHBO处理后，取损伤脊髓作HE染色。结果：正常对照组脊髓结构完整，细胞形态正常，分布均匀，胞膜，胞核正常，组织间隙正常，单纯损伤组示组织出血，疏松水肿，细胞空泡变性，神经纤维溶解，消失；处理后，0．25MPaHBO组及0．25MPaHBO＋激素（L，M）组脊髓恢复最明显，组织水肿，细胞空泡变性减轻，细胞形态恢复，结构排列完整，结论：HBO治疗可明显阻止或减轻脊髓损伤的病理变化，有利于脊髓功能的恢复。     

Umbilical Cord Pathology

Problems and abnormalities of the umbilical cord play a significant role in perinatal morbidity and mortality. Because the umbilical cord is the lifeline of the fetus, any disruption of blood flow through the umbilical vessels can lead to severe fetal consequences.     

Spinal Cord Compression

OPINION STATEMENT: Malignant epidural spinal cord compression (MESCC) remains a common neuro-oncologic emergency with high associated morbidity. Despite widespread availability of MRI, the diagnosis frequently goes unmade until myelopathy supervenes, which is unfortunate because the strongest predictor of neurologic outcome with treatment is the neurologic status when treatment is initiated. Once the diagnosis of MESCC is suspected, patients with neurologic deficits should be started on high-dose corticosteroids (eg, dexamethasone, 10-100?mg intravenously, followed by 16 to 100?mg/d in divided doses). Definitive therapy of MESCC almost always includes radiation therapy and in some cases surgical intervention; factors considered include the patient's performance status and extent of visceral and skeletal disease, spinal stability, the tumor's underlying radiosensitivity, and the degree of spinal cord compression. Patients with spinal instability or radioresistant tumors are likely to have a much better neurologic outcome with tumor resection and spinal stabilization prior to radiation; the same may also pertain to patients with moderately radiosensitive tumors who have good life expectancy in terms of their systemic tumor. Conventional radiation has historically been beneficial after surgery and in patients who are not surgical candidates. Recent studies suggest a role for stereotactic body radiation therapy in patients with spinal metastasis from radioresistant tumors and in patients who have received prior standard radiotherapy, so long as the spinal cord has been decompressed.     

应用中医传感针观察伤段脊髓氧分压的变化

目的：探讨应用中医传感针观察脊髓损伤（SCI）后伤段脊髓氧分压的变化及其与病理变化、神经功能损害的关系。方法：改变Allen法致伤大鼠脊髓，于伤前和伤后1／2、1、3、6、24、72、168h，用中医传感针技术测量脊髓氧分压，应用光、电镜观察脊髓病理变化，应用斜板试验评价大鼠运动功能。结果：SCI后伤段脊髓氧分压明显下降（P＜0．01），与病理变化及神经功能损害的发生发展一致。结论：中医传感针可应用于测量SCI后脊髓氧分压；脊髓氧分压是脊髓损伤研究中的重要观察指标。