尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床分析

近两年来我们时所收治的急性心肌梗死患145例进行尿激酶（uk）静脉溶栓治疗，现报告如下。     

尿激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死的临床分析

为了解尿激酶静脉溶栓治疗老年人（≥60岁）急性心肌梗死（AMI）患者的临床疗效和安全性，对我院符合溶栓标准且资料完整的48例AMI患者按年龄段分成＜60岁（18例）和≥60岁（30例）两组，并对其中30例老年AMI患者的近期预后进行分析（以同期未接受溶栓治疗的76例老年AMI患者作为对照组）。结果，年龄＜60岁与≥60岁其溶栓疗效无显著性差异（P＞0．05），但病死率和溶栓副作用有升高趋势；老年溶栓组治疗后主要并发症梗死后心绞痛、再梗塞发生率极显著高于低龄组（P＜0．005或P＜0．01）；老年AMI患者溶栓组的病死率及治疗后主要并发症均显著或非常显著地低于未溶栓组（P＜0．05或P＜0．005）。提示老年（≥60岁）AMI患者静脉溶栓治疗有效，并可显著改善近期预后。     

急性心肌梗死的静脉溶栓治疗

近年来，急性心肌梗死发病率呈上升趋势，发病年龄也趋向年轻化，及早溶栓治疗可挽救濒死的心肌，提高生活质量．降低病死率。在基层医院，不具备介入治疗的条件，静脉溶栓便成为治疗急性心肌梗死的重要手段之一。[第一段]     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床观察

静脉溶栓治疗是近年来治疗急性心肌梗死 (AMI)的重要进展之一 ,它可以使闭塞的血管再通 ,缩小梗塞面积 ,降低死亡率 ,改善患者预后。近五年来我院采用国产尿激酶(天普洛欣 )静脉溶栓治疗急性心肌梗死 48例 ,取得较好效果 ,现总结如下。1　对象与方法1.1　病例选择　 48例病人均符合 WHO规定的 AMI诊断标准 ,且具备以下条件 :1缺血性胸痛持续≥ 30 m in,含服或静滴硝酸甘油不能缓解 ;2心电图至少有 2个相邻导联或 、 、av F中至少有 2个导联 ST段抬高≥ 0 .2 mv;3距发病时间≤ 12 h,且无溶栓禁忌症者 ;4年龄不限。其中 ,男 39例 ,女 9…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

目的：观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（ AMI ）发病后〈12小时患者的治疗效果。方法给予国产尿激酶150万 U 加生理盐水100ml,30分钟内静脉滴入,评价治疗效果并进行分析。结果46例AMI患者35例再通,总再通率为76.08%,其中发病≤2小时、〉2～4小时、〉4～6小时、〉6～12小时溶栓再通率分别为88.8%、86.6%、66.66%、50.0%；再通时间依次为（68±4）分钟、（88±3）分钟、（108±3）分钟、（130±4）分钟。≤2小时与〉2～4小时溶栓再通时间差异没有显著性,〉2～4小时与〉4～6小时、〉6～12小时溶栓再通时间差异均有显著性（P〈0.01）。死亡6例,占13.04%；5例转上级医院进行治疗,占10.86%。结论尿激酶静脉溶栓时间距发病时间越短,冠状动脉再通率越高,是一种治疗AMI安全、有效、积极的抢救措施。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效分析

目的 观察急性心肌梗死(STEMI)静脉溶栓治疗的疗效及预后.方法 选用我院2006年7月～2008年7月以来收治的STEMI患者84例,分成溶栓组41例和非溶栓组43例,溶栓组采用尿激酶静脉滴注溶栓.观察冠脉再通情况、药物不良反应,并随诊6个月心电图、超声心动图、评价心功能、近期及远期预后.结果 治疗组41例,其中25例溶栓成功,再通率达75.76%.左室重构、左心室射血分数、复合终点事件发生率与对照组比较,差异具有显著意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 静脉溶栓疗法可以改善急性STEMI患者左心功能(左室重构、左室射血分数),降低1级终点事件(MI、猝死),改善预后.     

急性心肌梗死急诊静脉溶栓治疗分析

目的：观察急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓的疗效及预后。方法：选择2002年1月-2005年2月收治的AMI患者36例，均给予尿激酶（UK）100万-150万U，加生理盐水100ml静滴，30分钟滴完。结果：本组36例无1例死亡，均好转出院。其中21例溶栓成功，再通率达58．3％，胸痛迅速缓解消失28例；发生再灌注心律失常31例，仅l例出现静脉穿刺部位皮肤瘀斑，无牙齿出血、消化道出血厦出血性脑卒中。结论：静脉溶栓疗法可降低AMI病死率，减少并发症，改善左心室功能，改善预后，并显著改变AMI病程，疗效快、效果好，适宜在基层推广。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死85例

急性心肌梗死 (AMI)是内科常见急症之一 ,而溶栓疗法治疗急性心肌梗死有肯定的疗效。溶栓的目的是尽早、尽快、充分而持久地使梗死相关血管再通[1] 。我们对确诊为AMI的 85例患者应用尿激酶静脉溶栓治疗 ,疗效较好 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 85例均为我院收治的AMI患者 ,其中男 6 2例 ,女 2 3例。年龄 18～ 78岁 ,平均 (5 8.9± 6 .7)岁 ;根据心电图 (ECG)梗死定位 ,前壁 2 2例 ,下壁 4 0例 ,复合型 2 3例 ;并发心源性休克 2例 ,急性肺水肿 3例 ,1例为心肺复苏后。溶栓距发病时间 0 .5～ 2h。所有病例符合WHO规定的…     

急性心肌梗死的静脉溶栓治疗

近年来,急性心肌梗死发病率呈上升趋势,发病年龄也趋向年轻化,及早溶栓治疗可挽救濒死的心肌,提高生活质量,降低病死率。在基层医院,不具备介入治疗的条件,静脉溶栓便成为治疗急性心肌梗死的重要手段之一。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死38例临床分析

目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法分析2006年2月—2011年2月收住我科的38例急性心肌梗死患者的临床资料。结果本组冠脉再通29例,再通率76.3%;6例（15.8%）发生轻微出血并发症。结论尿激酶静脉溶栓治疗可靠、安全、使用方便、并发症发生率低且轻微。     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗体会

目的:观察急性心肌梗死(AMI)静脉溶栓治疗的疗效。方法:选用我科2004年3月至2006年10月来收治的AMI36例,其中男性31例,女性5例,年龄29岁~74岁,平均年龄55.8岁,全部病例均符合WHO规定的AMI诊断标准。治疗均予尿激酶(UK)100万U~150万U加生理盐水100ml静脉点滴30min滴完。结果:36例无一例死亡,均转内科进一步治疗,其中20例溶栓成功,再通率达55.6%,胸痛迅速缓解26例,发生再灌注心律失常32例,无一例出现牙龈出血、消化道出血、静脉穿刺部位皮肤瘀斑及出血性脑卒中。结论:本组观察证实,静脉溶栓治疗法降低AMI病死率,减少并发症,其疗效快、效果好,适宜在基层医院推广。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死50例临床分析

我院于2000年5月至2004年3月选择早期急性心肌梗死(AMI)患者50例,用国产尿激酶进行静脉溶栓治疗,取得满意疗效,报告如下.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死80例临床分析

<正> 静脉溶栓是急性心肌梗死(AMI)治疗的一大进展,能最大限度地保护濒临死亡的心肌。我院自1996年3月至2002年9月共收治AMI195例,其中对80例AMI患者采用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗。现将临床资料分析如下。1 资料与方法1.1 病例选择 80例AMI患者其诊断符合WHO制定的标准,均参照《急性心肌梗塞溶栓疗法参考方案》年龄上不设上限,并符合①一般情况良好;②无溶栓治疗的禁忌证;③愿意接受溶栓治疗,并承担溶栓治疗可能发生的风险。其中男51例,女29例,年龄33～80岁,平均64岁,小于65岁的48例为非老年组;大于等于65岁的32例为老年组。溶栓距发病时间小于6h,平均(2.96±2.55)h为A组;大于6h小于12h,平均(8.92±5.70)h为B组。梗死部位:下壁15例,前间壁8例,前壁18例,复合壁39例。1.2 给药方法 在常规治疗的基础上加用UK(南京大学制药厂产品),按(1.5×2.0)×10~4U/kg计算,最大剂量为150×     

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床分析

目的探讨急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效及预后。方法选择36例急诊AMI患者应用尿激酶静脉溶栓治疗,判断再通率,观察急性期心脏事件发生情况。结果（1）36例AMI患者中获得冠脉再通23例,再通率为63．9％;其中发病≤6h溶栓再通率21／27（77．8％）,发病〉6h溶栓再通率2／9（22．2％）,两组相比差异有统计学极显著意义（P〈0．01）。结论急诊静脉溶栓治疗AMI是切实可行的一种有效方法,使更多的AMI病人及早赢得时间,得到有效治疗,挽救更多病人生命。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的：观察尿激酶（UK）静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效、安全性不同时间溶栓冠脉再通率、4周病死率、再通与未通组心功能情况。方法：36例溶栓时间分为AMI后≤2h，-4h,-6h组，均于30min内静滴UK150u。结果：①3组血管再通率分别为88％，68％和22％；②4周病死率：再通组为0，未通组为21％；③心功能Ⅲ级以上，再通组为5％，未通组为36％。结论：①UK溶栓治疗安全、有效、副作用少，值得临床应用；②AMI后4h内溶栓血管再通效果最好；③溶栓治疗能明显降低病死率，改善心功能及预后。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效分析

目的：探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法：对本院心内科在2012年11月-2013年2月期间收治的36例急性心肌梗死患者给予尿激酶静脉溶栓治疗。对发病时间、治疗后的冠脉再通率和不良反应进行评价分析。观察分析尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及治疗的最佳时间窗和注意事项。结果：36例急性心肌梗死患者有24例冠脉再通,再通率为66.7%。冠脉再通率与发病时间成反比,发病时间越短,再通率越高,2 h以内再通率最高,为77.3%。溶栓治疗后胸痛症状有效改善的有31例,总有效率为86.1%,心电图有效改善的有25例,总有效率为69.4%。经溶栓治疗后出现上消化道出血的有1例,出现齿龈出血的有3例,出现皮下出血的有1例,经相应对症处理后不良反应均在短期内消失。结论：尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死能溶解血栓,恢复血流再灌注,改善心功能及减少急性心律失常的发生。溶栓治疗尽量要在冠脉闭塞后3h内进行,尿激酶在严格掌握适应证和严格检测治疗过程凝血指标的前提下进行静脉溶栓治疗安全系数较高,不良反应发生率少。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死40例临床观察

目的 :观察尿激酶对急性心肌梗塞 (AMI)静脉溶栓治疗的效果。方法 :对 40例用尿激酶静脉溶栓治疗的 AMI病例进行回顾分析。结果 :40例 AMI患者冠脉再通 2 6例 ,再通率 6 5 % ,住院期间死亡率 7.5 % ,较常规治疗明显减低 ,未发生严重不良反应。结论 :尿激酶静脉溶栓治疗 AMI安全、有效