新生儿先天性白血病1例

1 病历摘要 患儿，女，6天，因脐部渗血不止5天于2003年4月13日入院，第一胎，胎龄38n周顺产，村接生员接生，出生时哭声洪亮，体重3．5kg，出生次日脐带帽有少许血性物，顶端湿润，未行治疗，脐部一直渗血不止，全身有紫斑，不咳喘、不发热，吃奶较好，家住农村，家族中无白血病人史，母妊娠期无发热，无药物、X线接触史，妊娠初期到分娩先后四次腹部超声波检查。[第一段]     

先天性白血病1例

1临床资料 　　患儿,男, 21天,因阵发性青紫 12天,呼吸困难 5天入院。于入院前 12天无明确诱因出现周身皮肤青紫,以口唇为重,为阵发性,以吃奶及哭闹时发作多见,反复多次。近 5天来出现呼吸困难,逐渐加重,为持续性,尚能平卧睡眠,精神倦,吃奶少,不吐,未抽搐,不伴发热,无血尿及黑便史,院外未治疗。系第二胎第二产,孕 40周顺产,出生体重 3000g,出生史正常。未接种疫苗。父母体健,非近亲结婚,否认家族遗传病史及中毒、外伤史。母亲患慢性副鼻窦炎病史 2年,整个孕期用滴鼻净点鼻 (0.1％盐酸奈甲唑啉滴鼻液 8ml/支,总量5…     

先天性白血病

本文报告一例先天性白血病,并收集国内报告的病例共48例,结合复习文献进行分析讨论。本病具有几个独特的特点。凡新生儿期具有肝、脾、淋巴结肿大、出血、贫血及皮肤结节等临床表现,结合周围血象中幼稚细胞增生,广泛浸润非造血组织,并除外类白血病反应及Down氏综合征的骨髓增生即可诊断为先天性白血病。     

先天性白血病六例报告

先天性白血病是指出生6周内的白血病,临床极少见。现对6例先天性白血病患儿的临床资料作回顾性分析。报告如下。1临床资料1.1一般资料我院1987~2005年收治先天性白血病患儿6例,其中男4例,女2例;年龄分别为2~50d。均为足月正常体重儿,出生后有皮肤浸润结节4例,肝脾肿大4例,发热4     

先天性白血病

先天性白血病十分罕见。至今报道甚少。本文报告三例经骨髓及病理确诊的先天性白血病病例，通过对其临床表现、实验室检查特点等的分析，对先天性白血病的临床表现、实验室检查以及细胞遗传学特点、诊断标准和治疗进行了探讨。先天性白血病以急性非淋巴性白血病为多见，急性淋巴性白血病少见，本组2例为急粒（AML）、1例为急淋（ALL）。本病以起病急、进展快、病程凶险，皮肤结节，出血倾向明显，肝脾肿大明显为特征，对化疗反应差。预后极为不良。     

小儿急性巨核细胞白血病1例报告

小儿急性巨核细胞白血病为儿科一种少见病，发病急、进展快、预后差。如对本病细胞形态学认识不够，早期易误诊，单克隆抗体进行细胞表面标记分析有利于对本病的诊断。我院内科１９９８年３月收治１例小儿急性巨核细胞白血病，现报告如下。１病例介绍患儿，男，２岁。因发...     

罕见婴儿先天性白血病1例

患儿,女,1个月,咳嗽1周,加重伴喘憋3d,病初无发热,给予静脉滴注“阿奇霉素、利巴韦林、沐舒坦”等治疗2d,咳喘无好转,出现发热,体温达38．4℃,给予对症退热,体温反复。患儿系孕1产1,足月剖宫产,出生情况良好,出生体重3．9kg,混合喂养。母孕期有感冒病史。家族史无特殊。     

新生儿先天性白血病一例

患儿女,18h,藏族,第二胎第二产,孕37周于2011年5月8日15：30顺产娩出,Apger评分1min 10分,5min 10分,因呼吸急促、口吐泡沫、便血,于5月9日18：30收住儿科。父母非近亲结婚,第1胎生后3d夭折,原因不明。入院查体：体温36℃,心率140次／min,     

新生儿先天性梅毒1例

患儿,男,2 h。因生后全身水疱,呼吸困难,抽搐2 h后入院,患儿系第一胎宫内孕38 3周,剖宫产出,羊水过多,量约2800ml,呈Ⅱ0污染,胎盘大而苍白,出生后全身散在水疱,Apgar评分3-6-8,经心肺复苏、吸氧等处理后患儿仍然呼吸困难,故转入我院进一步诊断治疗。入院查体:T 35·7℃,P 140次     

新生儿先天性成骨发育不全1例

患者，男，以“苍白窒息8min，复苏后半小时呼吸闲难”为主诉人院。患儿系第二胎第一产孕43^＋1，胎动消失1天行剖宫产术娩出。生后皮肤苍白、无呼吸，Apgar评分2分，经气管插管、清理呼吸道给氧、人工呼吸、脐静脉给药等处理，8min后恢复自主呼吸，Apgar评分3分，发绀缺氧无缓解，急转儿科。术中见羊水、胎盘无异常，脐带纤细呈密螺旋状，长50cm，绕颈1周。孕母平素有牙质小块脱失，第一胎孕5个月死胎引产。患儿父母非近亲婚配，否认家族性及遗传性疾病史。     

新生儿急性淋巴细胞白血病1例

目的:探讨新生儿急性淋巴细胞白血病的临床特点。方法:回顾性分析1例确诊为新生儿急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿的临床资料。结果:本例患儿以腹胀、肝脾肿大、全身瘀点淤斑、白细胞增多及骨髓涂片可见大量原、幼淋巴细胞为特点,诊断为ALL-L2型,家属放弃治疗,出院后随访3个月死亡。结论:新生儿ALL为罕见病且病死率高,以肝脾肿大、白血病皮肤损害、白细胞增多、骨髓涂片可见原始幼稚细胞及基因重排为特点,临床上应避免误、漏诊。     

同胞新生儿患先天性慢性粒细胞白血病2例

例 1,男 ,生后第 4天 ,家长发现病儿发热 ,以败血症收入院。体检 :发育、营养一般 ,面色黄 ,前囟平 ,颈软 ,躯干及两下肢皮肤有瘀斑及小结节 ,呼吸不整 ,心率快 ,腹部饱满 ,肝肋下 2cm ,剑突下 3cm ,脾平脐 ,质地硬而光滑。血常规检查 :Hb 80 g/L ,RBC 1.94× 10 1 2 /L ,WBC 13 6× 10 9/L ,PC 44 0× 10 9/L ,原始粒细胞 0 .0 8,早幼粒细胞0 .11,中幼粒细胞 0 .3 1,晚幼粒细胞 0 .2 9,杆状核粒细胞 0 .0 7,嗜中性分叶核粒细胞 0 .0 4,嗜酸性分叶核粒细胞 0 .0 6,嗜碱性粒细胞0 .0 4。骨髓有核细胞增生明显活跃 ,各期均见 ,以中、晚…     

双眼先天性青光眼合并急性白血病1例

患者，男，4个月。患儿于出生后家长即发现双眼角膜大，于出生115d时发现双眼角膜发蓝、混浊、患儿哭闹不安，故来我院就诊，以双眼先天性青光眼急症收住入院。入院后查体：一般情况尚可，神志清，精神可。左侧腹部可见一1．5cm×1．5cm大小皮下淤血斑。表浅淋巴结无肿大。心肺正常，肝肋下3cm．脾可触及。四肢脊柱无异常。本科检查，视力查不清．     

新生儿类白血病反应的病因分析

目的探讨引起新生儿类白血病反应这一临床现象的病因。方法回顾苏州大学附属儿童医院NICU收治的10例新生儿类白血病反应的血常规,结合患儿的临床症状、体征、实验室检查及胸片等来分析新生儿类白血病反应的病因。结果新生儿类白血病反应的病因：①感染性因素如细菌、病毒、梅毒、支原体、霉菌等;②非感染性因素如早产、低出生体重儿、严重出血、急性溶血、异常增多的细胞因子、母亲因素（如绒毛膜炎等）、产前使用激素等,其中以早产、低出生体重儿发生新生儿类白血病反应较多见。结论新生儿类白血病反应在临床并不少见,尤其在早产儿、低出生体重儿,可达1．3％,而导致类白血病反应的病因在新生儿是多方面的,有感染性和非感染性两方面因素。大部分无需特殊治疗,去除病因后,可自行消失。但有很少一部分有发展成白血病的可能,故对该类患儿应加强随访。     

21-三体合并先天性白血病一例报告

患儿男,2005年12月1日在我院自娩出生,出生时孕周35周,体重2750g,阿氏评分10分、羊水、胎盘、脐带无异常.出生查体:患儿吐舌,鼻梁低,双手通贯掌,前脚掌肥厚,脚趾间距宽.患儿腹部膨隆,肝肋下4cm,脾肋下4cm,余无明显异常.     

双眼先天性青光眼合并急性白血病1例

患，男，4个月。患儿于出生后家长即发现双眼角膜大，于出生115d时发现双眼角膜发蓝、混浊、患儿哭闹不安，故来我院就诊，以双眼先天性青光眼急症收住入院。入院后查体：一般情况尚可，神志清，精神可。左侧腹部可见一1．5cm×1．5cm大小皮下淤血斑。表浅淋巴结无肿大。心肺正常，肝肋下3cm．脾可触及。四肢脊柱无异常。本科检查，视力查不清．     

先天性白血病5例临床诊治分析

目的分析先天性白血病患儿临床及随访特点,为先天性白血病临床治疗提供参考。方法回顾性分析2010年6月—2015年6月南华大学儿科学院/湖南省儿童医院新生儿病房收治先天性白血病患儿5例的临床特点及随访资料。结果 5例患儿男4例,女1例。临床特点:皮肤包块2例,全身出血点2例,肝大巨脾3例,合并先天性心脏病2例,发热2例,重度贫血2例。实验室检查白细胞升高4例,正常1例,血小板降低2例。5例患儿均予对症支持治疗,住院3~37 d,出院后随访18个月~4.5年,其中患儿自然缓解3例,失访1例,死亡1例。结论先天性白血病病死率高,明确诊断、确定免疫分型后,如若不是复杂的染色体质量重排可保守支持治疗、长期随访。