乳腺手术围术期预防性使用抗菌药物干预前后调查分析

目的对乳腺手术围手术期预防性使用抗菌药物在临床药师的干预前后的临床疗效与用药合理性进行临床分析。方法对2011年3月-2012年2月在我院进行治疗的103例乳腺手术患者进行分析,所有患者均为单纯性手术治疗,并且切口愈合情况为甲级。将研究对象分为两组,即观察组和对照组。观察组患者63例,在围手术期进行给予抗菌药物干预治疗;对照组患者40例,在乳腺手术围手术期未进行抗菌药物干预治疗。分别对两组抗菌药物的选择种类、给药时间、剂量、联合用药情况、治愈率、感染率、住院时间等进行总结汇总,并根据《抗菌药物临床应用指导原则》进行分析药物的合理使用情况。根据住院时间、感染率和治愈率所汇总的数据进行统计学统计,采用SPSS软件进行t检验。结果观察组的合理用药比例明显高于对照组,且患者的平均住院时间（P﹤0.05）具有统计学意义;治愈率与感染率均P﹥0.05,均无统计学意义。讨论乳腺手术围术期预防性使用抗菌药物干预能有效的减少患者的疗程,加强合理用药原则。     

剖宫产围术期抗生素应用的调查

目的通过对剖宫产围术期抗生素应用的干预和调查，为合理应用抗生素提供依据。方法选取我院2003年至2005年在4月份同期出院的剖宫产手术病例共306例，调查分析干预前后围术期抗生素的应用情况。结果干预后剖宫产围术期抗生素应用的合理性明显提高，术后用药时间缩短，且以单一用药为主。结论大多数剖宫产病例的围术期宜用单一的一线抗生素，既可有满意的疗效，又能减少耐药菌株的发生和避免菌群失调及二重感染发生。     

我院Ⅰ类切口手术围术期抗生素预防性应用情况调查及干预

目的 了解我院Ⅰ类切口手术围术期抗生素预防性应用情况,观察针对性干预措施的实施效果.方法 随机抽取我院2012年1月—6月Ⅰ类切口手术病历180份,调查围术期抗生素预防性应用情况,分析其存在的问题采取针对性干预措施,并选择2013年6月—12月同类型Ⅰ类切口手术病历180份进行比较,观察干预效果.结果 我院Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗生素存在适应证掌握不严、比例过高,药物选择不合理,用药时机不当、时间过长等问题,通过实施相应措施上述问题均得到明显改观,药物使用趋于合理,与干预前比较差异显著(P<0.05).结论 药学干预可显著提高Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗生素的合理性,对保障患者用药安全、减少细菌耐药具有重要意义.     

急性阑尾炎术后239例抗生素应用分析

目的探讨急性阑尾炎手术治疗后抗生素的合理应用。方法对我院近几年来急性阑尾炎阑尾切除术后抗生素应用情况进行总结分析,观察组采用术前2 h与术后连续3 d给予抗生素治疗,对照组采用术中1次用药与术后用抗生素1周。结果观察组术后感染性并发症、用药时间、住院时间等均优于对照组。抗生素应用不规范,滥用抗生素的情况严重存在。结论阑尾炎围术期抗生素应用减少了术后感染性并发症的发生率,缩短了用药时间和住院时间,值得临床推广。     

临床药师干预前后普外科围手术期抗菌药物使用情况对比分析

目的探讨临床药师干预前后对普外科围手术期预防使用抗菌药物的影响。方法抽取该院2011年1—4月份临床药师干预前普外科所有手术病历（共122份）作为对照组,另抽取2012年同期干预后手术病历共147份作为观察组,对围术期预防用抗菌药物情况进行统计、分析。结果与对照组相比,观察组围手术期预防用抗菌药物在药物品种选择、术前给药时间和术后预防用药时间等方面都更为合理;观察组术后平均预防用药时间为（2.6±2.1）d,与对照组（5.4±3.7）d比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床药师跟随临床查房,实时督导临床用药,能够提高围手术期预防用药的合理性。     

普通外科围术期患者预防性应用抗生素的调查与分析

目的探讨普通外科围术期对手术患者行预防性抗感染治疗的临床疗效。方法选取2010年1月至2011年1月我院普通外科住院治疗的手术患者160例,随机分为观察组和对照组,各80例,观察组严格按照围术期抗生素使用标准及患者病情变化行抗感染治疗,对照组给予习惯性临床用药。比较两组患者的体温、血常规恢复正常时间、手术野感染、抗生素合理使用情况。结果两组患者体温恢复正常时间和手术野感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口预防性抗生素使用合理性情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在临床实践中应规范用药,制订合理措施,可提高抗生素使用的准确性。     

临床药师干预对腹部手术围手术期抗菌药物合理用药的影响

目的：探讨临床药师干预对腹部手术围手术期抗菌药物合理用药的影响。方法选择接受腹部手术治疗的170例患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各85例。对照组给予腹部手术围手术期常规处理,观察组实施临床药师干预。观察2组患者抗生素使用情况、切开感染率及住院费用。结果观察组患者术前30min使用抗生素率、用药时间≤3d率明显高于对照组(95.29% vs 74.12%,87.06% vs 60.06%)（P<0.05）;平均住院时间,住院费用均低于对照组（P<0.05）;2组切口感染率比较无统计学意义(1.18% vs 3.53%)。结论临床药师干预能促进腹部手术围手术期抗生素的规范使用,可降低切口感染率,缩短住院时间,减轻患者经济负担。     

围术期预防应用抗菌药物的药学干预

目的：分析与探讨围术期预防应用抗菌药物的药学干预效果.方法：选取本院2010年1月至2010年12月期间外科接受手术治疗的患者共160例,分为对照组和观察组,每组各80例.观察组接受围术期药学干预,对照组采用传统用药方法.对于两组患者的感染率、住院时间、住院费用、用药合理性等相关指标进行对比,以了解围术期应用抗菌药物进行药学干预的价值.结果：采用围术期药学干预的观察组其感染率明显低于对照组,住院时间与住院费用也明显少于对照组,P〈0.05.对比两组的用药合理性显示,观察组明显优于对照组,P〈0.05.结论：对围术期预防性应用抗菌药物进行药学干预,对于患者预防术后感染、促进身体康复、降低住院费用等均具有重要的临床意义,值得在临床上进行推广与应用.     

阑尾炎围手术期应用抗生素170例的治疗效果分析

目的观察阑尾炎围手术期使用抗生素对降低术后并发症的临床应用效果。方法将2011年1月至2012年6月在我院消化科确诊为阑尾炎且行手术治疗的患者170例随机分为两组,观察组85例患者于术前1次、术后连续5 d使用抗生素,对照组仅术后连续5 d使用抗生素;比较两组术后并发症的发生情况。结果对照组有5例发生切口感染、3例腹腔残余脓肿,而观察组则无1例出现上述症状。两组术后平均发热天数、平均用药天数及平均住院天数比较,具有统计学意义(P<0.05),观察组均明显优于对照组。结论围手术期应用抗生素效果满意,具有良好的社会效益和经济效益。     

剖宫产围术期应用抗生素预防切口感染的临床观察

目的：探讨剖宫产围术期应用抗生素预防切口感染的临床效果。方法2009年围术期传统方法应用抗生素的剖宫产产妇200例作为对照组,2010年剖宫产产妇200例作为观察组,观察组实施抗生素干预（开展各种抗生素合理应用培训,结合行政命令加强监督检查和反馈管理）应用：术前30 min-60 min静脉给药,头孢呋辛1.5-2.0 g静脉滴注,如果手术时间超过3 h追加1.5-2.0 g。结果2组术后病率21.00%,23.50%;切口感染率2.00%,2.50%,比较无显著性差异（P〉0.05）;但对照组应用抗生素种类、时间、药费、术后住院时间均高于对照组（P〈0.05）。结论剖宫产术前单剂应用抗生素与术后连续多日给药预防术后感染效果无差别,通过相应干预可操作性强,确保围术期预防用药合理化、规范化。     

椎间盘镜围手术期预防用抗菌药物干预前后对比分析

目的探讨分析临床药师对临床合理使用抗菌药物的干预作用。方法采用前瞻性研究,对椎间盘镜围手术期预防性抗菌药应用情况的研究。2010年1～12月的手术病例为对照组(干预前),2011年1～12月椎间盘镜手术病例70例观察组(干预后),对干预前后组预防用抗菌药物合理性进行干预对照研究。结果抗菌药的合理用药比例由对照组的37.1%上升到观察组后的74.3%(P<0.05),对照组围术期预防性应用抗菌药存在的主要问题,在干预后观察组均有显著改善。观察组的住院天数、抗菌药物费用和住院总费用均明显低于对照组(P<0.05)。结论临床药师对围手术期干预措施是有效的。     

Analysis of discectomy to perioperative prophylactic antibiotics before and after intervention

目的 探讨分析临床药师对临床合理使用抗菌药物的干预作用.方法 采用前瞻性研究,对椎间盘镜围手术期预防性抗菌药应用情况的研究.2010年1~12月的手术病例为对照组(干预前),2011年1~12月椎间盘镜手术病例70例观察组(干预后),对干预前后组预防用抗菌药物合理性进行干预对照研究.结果 抗菌药的合理用药比例由对照组的37.1%上升到观察组后的74.3%(P<0.05),对照组围术期预防性应用抗菌药存在的主要问题,在干预后观察组均有显著改善.观察组的住院天数、抗菌药物费用和住院总费用均明显低于对照组(P<0.05).结论 临床药师对围手术期干预措施是有效的.     

围手术期合理应用抗生素不良反应的观察

目的观察分析手术期抗生素的不良反应及合理应用效果。方法从2015年2月-2016年2月期间我院收治的手术患者中,随机选取74例纳入此研究领域中,随机分为观察组(n=37)和对照组(n=37),对照组患者给予常规抗生素治疗,观察组患者针对性使用抗生素治疗,将研究情况纳入结果中。结果观察组患者抗生素不良反应发生率8.11%,低于对照组的21.62%;观察组患者术后并发症发生率16.22%,低于对照组的24.32%;观察组患者抗生素应用时间、住院时间短于对照组(P0.05)。结论针对手术患者,合理使用抗生素药物,有利于减少用药不良反应,降低术后并发症发生率,缩短患者住院时间,值得临床进一步推广应用。     

临床护理干预在胆结石患者围手术期中的应用效果

目的:探讨临床护理干预在胆结石患者围手术期中的应用效果。方法:随机选取胆结石手术患者96例为研究对象,分为对照组和观察组,每组各48例。对照组患者实施围手术期常规护理干预,观察组患者行围手术期临床护理干预,比较两组患者的首次肛门排气时间、首次下床时间、住院时间、并发症发生与护理满意度等情况。结果:观察组患者首次肛门排气时间、首次下床时间、住院时间均显著低于对照组(P<0.01);观察组患者并发症发生情况、镇痛药使用率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对胆结石患者进行围手术期临床护理干预,有利于患者胃肠功能的恢复,缩短住院时间,并且并发症发生率较低,具有较高的安全性,具有临床应用与推广的价值。     

探讨药学干预对骨科围手术期应用抗菌药物预防术后感染的效果

目的:探讨药物干预对骨科围手术期应用抗菌药物预防术后感染的效果。方法:选取2013年期间在我院接受手术治疗的60例骨病患者,并将其随机分为观察组与对照组。观察组患者进行围手术期药学干预;对照组患者进行围手术期常规用药,对两组患者的切口感染率、平均住院时间及平均药品费用等指标进行观察比较。结果:观察组具有切口感染率低、平均住院时间短及平均药品费用低等特点,与对照组患者差异显著,结果具有统计意义(p<0.05)。结论:以药学干预法进行围术期抗菌药物的预防使用可有效降低患者的切口感染率,促进患者的康复。     

探讨药学干预对骨科围手术期应用抗菌药物预防术后感染的效果

目的：探讨药物干预对骨科围手术期应用抗菌药物预防术后感染的效果。方法：选取2013年期间在我院接受手术治疗的60例骨病患者,并将其随机分为观察组与对照组。观察组患者进行围手术期药学干预;对照组患者进行围手术期常规用药,对两组患者的切口感染率、平均住院时间及平均药品费用等指标进行观察比较。结果：观察组具有切口感染率低、平均住院时间短及平均药品费用低等特点,与对照组患者差异显著,结果具有统计意义（p ＜0.05）。结论：以药学干预法进行围术期抗菌药物的预防使用可有效降低患者的切口感染率,促进患者的康复。     

阑尾炎手术患者行围术期护理干预的临床疗效观察

目的：探讨阑尾炎手术患者行围术期护理干预的临床疗效。方法选取我院收治的92例阑尾炎手术患者,随机将其分为观察组和对照组各46例。对照组患者行常规护理,观察组患者行围术期护理,对2组患者术后恢复情况及并发症发生率进行对比。结果观察组患者术后下床活动时间、住院时间、肛门排气时间均明显短于对照组（P〈0.01）,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论给予阑尾炎手术患者针对性的围术期护理可有效促进患者术后康复,且可减少并发症发生,临床效果显著,值得推广和应用。     

妇科围手术期抗菌药物合理应用情况及效果评价

目的评价妇科围手术期抗菌药物合理应用情况及效果。方法回顾性分析,改进前,2017年1月～12月,医院妇科手术患者361例,常规抗生素应用。在改进后,2018年1月～11月,医院妇科手术患者350例,制定合理用药改进措施。结果干预后术前用药时间(56.4±12.1)min,低于对照组(85.5±21.4)min,差异有统计学意义(P0.05)。干预后,抗生素使用率、无指征用药率、药物品种失当率、用药时间错误率、联合用药错误率、用药途径不当率、单词剂量错误率低于干预前,差异具有统计学意义(P0.05)。结论进行合理用药改进后,妇科围手术期抗菌药物合理应用水平明显提升;妇科手术部位感染率较低,绝大多数无需使用抗生素。     

预见性护理干预在高龄人工全髋关节置换手术配合中应用的临床效果

目的了解高龄人工全髋关节置换手术治疗围术期应用预见性护理干预的术中配合临床价值。方法取笔者所在医院手术室2016年1月至2017年12月收治应用人工全髋关节置换术治疗且年龄在60岁以上患者为本次研究对象,共40例。根据对患者护理内容差异将其每组20例分为对照组、观察组,对应常规围术期护理配合、预见性护理干预。比较两组患者各项手术进行情况数据及护理满意度评价。结果记录手术平均时间、术后并发症发生情况、住院时间情况,观察组各项数据均显著优于对照组且有统计学意义(P0.05);观察组患者对手术服务质量评价显著优于对照组且有统计学意义(P0.05)。结论对高龄人工全髋关节置换手术治疗患者在围术期配合预见性护理干预能够缩短手术时间,促进患者术后康复,保障手术整体安全性,提高患者对医疗质量满意及信赖程度,有推广价值。     

外科腹部手术切口感染的临床观察

目的：对外科腹部手术切口感染的危险因素急性分析,临床防治效果进行观察和探讨。方法：选择2012年1月-2013年7月,在我院进行腹部手术的患者689例,对患者的年龄、手术时间、切口长度、手术性质、围手术期用药及抗生素使用等情况进行观察和分析。结果：689例手术患者中有56例患者发生切口感染,感染率8．13％,感染的发生与患者的围手术期用药、手术性质等有密切联系。结论：在临床中,要加强对抗生素合理应用的监控,严格无菌操作,缩短手术时间,手术技巧娴熟,能够有效的降低手术切口感染的发生率。