腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床效果观察

目的:观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的治疗效果。方法:2004年3月~2008年6月对45例子宫肌瘤要求保留子宫的患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术30例。结果:所有病例腹腔镜手术均成功,无手术并发症及术后并发症。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术比较,创伤小、愈合快,可减少出血量,缩短住院时间。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果

目的：探析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法：选取收治的100例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的50例患者列入研究1组,采用经腹子宫肌瘤剔除术的50例患者列入研究2组。对比两组炎性细胞因子[C-反应蛋白(CRP)]水平、围术期指标(术中出血量、手术时间、术后首次排气时间及术后住院时间)、并发症情况及术后恢复情况(月经转归率、子宫形态恢复正常率)。结果：治疗后,研究1组CRP水平低于研究2组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究1组手术时间、术后首次排气时间及术后住院时间均短于研究2组,术中出血量少于研究2组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究1组并发症总发生率低于研究2组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究1组月经转归率、子宫形态恢复正常率高于研究2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：与经腹子宫肌瘤剔除术比较,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者创伤较小,能够加快恢复速度,使并发症风险降低,最终有利于提高月经转归率、子宫形态恢复正常率。     

腹腔镜治疗子宫肌瘤临床疗效分析

目的:分析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法:168例子宫肌瘤患者在腹腔镜下行肌瘤剔除术。结果:168例全部在腹腔镜下完成手术,无中转开腹和发生腹腔脏器损伤的严重并发症。术后6例腹痛,阴道有少量出血,观察3d后好转出院。术后随访:术前月经异常的48例患者术后均恢复正常,有生育要求的26例患者,17例在术后1～2年内怀孕。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术疗效确切,具有能保留子宫,维持正常月经和生育功能的优点。     

子宫肌瘤剔除术在妇科临床中的应用

目的：探讨子宫肌瘤剔除术在妇科临床中的应用价值。方法：回顾性分析我院自2009年1~12月收治的131例行子宫肌瘤剔除术患者的临床资料,总结手术方法及临床疗效。结果：本组131例子宫肌瘤患者全部实施子宫肌瘤剔除术,手术均顺利完成,成功率为100%;术中发现肌瘤1~97个,平均5.2个;直径大小为0.5~12.0 cm,平均6.8 cm;其中,肌壁间肌瘤73例,黏膜下肌瘤10例,浆膜下肌瘤48例;手术时间31~102 min,平均46.3 min;术中出血量50~400 ml,平均50.2 ml;术后发生切口感染0例,并未见子宫内膜异位症等其他术后并发症发生;术后住院时间为5~7 d,平均5.8 d。对所有患者进行为期6个月的随访,除2例出现复发（B超发现直径0.5 cm和1.0 cm的肌瘤各1个）外,其他患者均恢复良好,月经量均恢复正常,并未影响正常生活工作。结论：子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有疗效理想、清除干净、术后并发症少、不影响子宫功能等特点,值得临床推广使用。     

腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床对比分析

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹手术的临床治疗效果。方法:选取本院2012年12月-2014年12月接收的行实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术的患者35例作为观察组,另选择本院往期实施开腹手术治疗的子宫肌瘤患者36例作为对照组,比较两组患者的手术情况及手术后并发症的发生情况。结果:观察组例患者均顺利完成腹腔镜子宫肌瘤剔除术,无一例中转开腹。术中患者均未出现副损伤、大出血等并发症。对照组患者手术过程均顺利,剔除肌瘤个数最多7个,最大直径20 cm,但20 cm肌瘤剔除术中失血量较多,输注红细胞悬液2 U。无术中损伤,1例术后不全肠梗阻,经保守治疗后痊愈。观察组患者的手术时间明显长于对照组,手术出血量及住院费用均明显少于对照组,肛门排气时间及住院天数均明显短于对照组,手术切口明显短于对照组,术后镇痛药物使用率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未见严重的并发症发生,观察组患者的切口全部甲级愈合,愈合率为100%,对照组患者有3例患者出现切口感染,经过相关处理后,均恢复正常。观察组患者出现并发症2例,对照组患者出现并发症5例,两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后病理回报均为子宫平滑肌瘤。术后随访患者术后1个月复查,此后每6个月随访一次。所有患者均在术后1~3个月恢复正常月经周期,B超检查子宫恢复正常大小。结论:在针对子宫肌瘤患者实施手术时,采用腹腔镜手术,对患者造成的创伤小,大大地减少了患者的痛苦,降低手术后并发症发生的概率,患者恢复更快,值得临床推广应用。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的:探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术方式、适应证及疗效。方法:对60例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的操作及疗效等方面进行分析,包括手术方法及疗效。结果:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术成功59例,1例因盆腔广泛粘连腹腔镜下手术治疗操作困难而转开腹。术中出血50~150ml,平均100ml;手术时间35~180min,平均80min;术后住院时间4~6d,平均5d。术后无并发症及副损伤发生。结论:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术创伤小、恢复快、术后病率低、住院时间短、腹部切口美观、盆腔粘连少、不影响妊娠,是一种保留子宫的理想术式,是具有良好应用前景的微创外科手术。     

腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果观察

目的:探讨腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法:选取180例子宫肌瘤患者为研究对象,根据简单随机化法分为对照组90例和观察组90例。对照组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间等相关手术指标和术后结果。随访3个月后比较两组总有效率,观察术后半年肌瘤复发率及并发症。结果:观察组手术出血量少于对照组,术后排气时间、下床时间均短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组总有效率、手术时间和术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜子宫剔除术治疗子宫肌瘤患者的效果及安全性优于开腹子宫肌瘤剔除术治疗效果。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术80例报告

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术要点及临床应用价值.方法 对80例临床拟诊为子宫肌瘤的患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术.结果 80例手术均在腹腔镜下完成.术中见单发子宫肌瘤52例,多发性子宫肌瘤26例.子宫腺肌瘤2例;手术时闻平均100min,术中出血量平均90ml,术后住院天数平均5d,无手术并发症.结论 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种安全、可靠的手术方式,对年轻、要求保留子宫的患者是一种较为理想的微创手术治疗方法之一.     

子宫肌瘤合并不孕症行肌瘤剔除术的比较研究

目的探讨不同术式对子宫肌瘤合并不孕症患者子宫肌瘤剔除术术后妊娠率的影响。方法选择2007年6月～2009年10月在本院就诊的子宫肌瘤合并不孕症的患者,按患者意愿分为选择腹腔镜肌瘤剔除术的腹腔镜组（46例）和选择传统开腹子宫肌瘤剔除术的传统开腹组（44例）;术前子宫宫腔变形组和未变形组;子宫肌瘤邻近子宫内膜组和未紧邻子宫内膜组。随访观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间、术后并发症发生率、术后平均住院日及妊娠情况。结果腹腔镜组术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后排气时间、术后并发症发生率及术后平均住院日与传统开腹组比较,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。开腹组与腹腔镜组术后妊娠率差异无显著性（P〉0．05）;术前子宫腔变形组和术前子宫腔未变形组术后妊娠率差异有显著性（P〈0．05）;术前子宫肌瘤紧邻子宫内膜组和术前子宫肌瘤未紧邻子宫内膜组术后妊娠率差异有显著性（P〈0．05）。结论子宫肌瘤剔除术能够提高子宫肌瘤合并不孕症患者的妊娠率,开腹手术和腹腔镜手术在术后妊娠率上无明显差异,但宫腔形态改变和子宫肌瘤紧邻子宫内膜对妊娠影响较大,矫正后妊娠率明显上升。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫肌瘤36例临床分析

目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 36例均为2008年2月至2010年12月经我院常规B超及宫腔镜检查确诊的子宫肌瘤患者,其中子宫肌壁间肌瘤及浆膜下肌瘤17例,子宫黏膜下肌瘤19例,所有患者均行宫腔镜联合腹腔镜剔除手术.结果 所有患者均顺利完成手术,术中剔除内突壁间肌瘤、卵巢纤维瘤各1例,术后无患者发生感染、低钠血症等并发症;术后第1个月和第3个月随访发现,所有患者腹痛消失、月经正常,无子宫肌瘤复发或其他并发症,半年随访有1例患者子宫肌瘤复发.结论 宫腔镜联合腹腔镜治疗子宫肌瘤的临床效果较好,具有创口小、疗效好、恢复快和复发率低的特点.     

子宫上行动脉血流阻断联合剔除术治疗子宫肌瘤的疗效观察

目的：探讨子宫上行动脉血流阻断联合腹腔镜下肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效。方法将78例子宫肌瘤患者,随机分为两组,观察组40例行腹腔镜下子宫上行动脉阻断术,再行子宫肌瘤剔除术,对照组38例仅采取传统腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组术中出血量、术后情况及复发率。结果观察组术中出血量明显低于对照组(P<0.05);两组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间无统计学差异(P>0.05);观察组并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05),随访12个月,观察组患者子宫恢复正常率95.0%,复发率2.5%,月经改善率100%,与对照组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论子宫上行动脉血流阻断联合腹腔镜下肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有显著疗效,可减少术中出血量,降低术后复发率和并发症发生率,促进子宫结构和机能的恢复。     

腹腔镜下双侧子宫动脉阻断在大于12周子宫切除中的应用

目的 探讨双侧子宫动脉凝固阻断术在＞12周子宫腹腔镜下剔除子宫肌瘤术中的应用价值,为临床治疗子宫肌瘤提供借鉴和参考.方法回顾性分析该院妇科接受诊治的子宫肌瘤疾病患者68例,分析患者的临床表现和病理特点.对68例子宫肌瘤患者分为两组,治疗组采用腹腔镜下双侧子宫动脉阻断术后子宫剔除术（40例）和参照组直接行子宫肌瘤剔除术（28例）,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后疗效及对性激素的影响等.结果 该组68例患者中,大部分为多发子宫肌瘤患者,其中肌壁间肌瘤19 例,浆膜下肌瘤23例,肌瘤直径大小2-12 cm.平均手术时间治疗组为（94±15）min、参照组为（102±12）min,;平均失血量治疗组为（90±18）mL、参照组为（121±32）mL;平均住院时间治疗组为（4.5±1.5）d、参照组为（5.8±2）d.所有病例均在腹腔镜下完成,肌瘤复发率治疗组低于参照组（P＜0.05）,血红蛋白恢复情况治疗组优于参照组（P＜0.05）,性激素水平无明显变化.经随访1-10个月,患者症状均明显改善,无术后并发症情况.结论 腹腔镜下双侧子宫动脉凝固阻断术在子宫肌瘤剔除术中可有效减少出血量,缩短手术时间,降低对患者卵巢的伤害,是一种安全、高效的手术方法,临床应加强推广.     

子宫肌瘤剔除术68例临床观察

目的:评价子宫肌瘤剔除术对治疗子宫肌瘤的效果。方法:对68例子宫肌瘤剔除术患者的临床及结果进行分析。结果:本组68例患者术后经过均良好,无感染及出血等并发症。随访68例,术后月经恢复正常76%。术后妊娠率75%,术后复发2例。结论:子宫肌瘤手术治疗中,子宫肌瘤剔除术应用日趋增加。剔除肌瘤保留子宫不但能明显改善症状,对要求生育者术后妊娠率可达50%以上。为减少肌瘤的复发,术中应仔细检查。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术式探讨(附176例临床分析)

目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的技术处理特点。方法对176例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的缝合技术及疗效等方面进行总结分析。结果176例患者均在腹腔镜下手术成功,无中转开腹病例,术后无并发症发生。使用连续垂直褥式内翻缝合子宫,手术时间25~120 min,平均(64.60±37.14)min;术中出血量30~180 mL平均(74.10±41.89)mL,取得了良好的手术效果。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快的优点,可以保留子宫,是一种有价值的建设性手术。     

腹腔镜下子宫动脉上行支阻断辅助子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的近期效果

目的探讨腹腔镜下子宫动脉上行支阻断辅助子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者的效果。方法选取2017年1月至2018年1月于长葛市中心医院治疗的118例子宫肌瘤患者,根据治疗方案不同分为常规组和联合组,每组59例。对常规组患者采用单纯腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,对联合组采用腹腔镜下子宫动脉上行支阻断辅助子宫肌瘤剔除术。对两组患者围手术期基本情况、月经恢复情况、妊娠率及复发率进行比较。结果联合组患者手术用时、术后第1次月经时间及住院时间均短于常规组,术中总失血量少于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05);随访12个月联合组复发率(1.69%)低于常规组(15.25%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对子宫肌瘤患者采用腹腔镜下子宫动脉上行支阻断辅助子宫肌瘤剔除术可显著降低术中失血量,缩短月经复潮时间,加快术后康复进程,减少复发。     

子宫肌瘤运用腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗的临床分析

目的 分析子宫肌瘤运用腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗的临床效果.方法 选取2015年1月—12月我院收治的子宫肌瘤患者185例为研究对象,按照治疗方式的不同分成观察组和对照组.对照组采用常规手术治疗,观察组采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗,对比2组治疗情况以及半年后的复发率.结果 观察组患者术中出血量、手术时间均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果显著,患者术中出血量少,手术时间短,复发率低,值得临床推广.     

腹腔镜超声在腹腔镜多发性子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨腹腔镜超声检查在腹腔镜下多发性子宫肌瘤剔除术中的应用价值。方法选取2011年8月-2014年8月在本院接受腹腔镜手术治疗的多发性子宫肌瘤患者46例,于腹腔镜手术过程中行腹腔镜超声检查定位,协助完成残留子宫肌瘤的剔除,并与术前经阴道超声及术后病理学结果比较。结果 46例患者中5例术后病理诊断证实子宫腺肌症合并局部腺肌瘤。腹腔镜下肌瘤剔除术后行腹腔镜超声检查,30例病例中有76个残余小肌瘤,直径约0.5~3.5 cm,予以定位行腹腔镜下肌瘤剔除。结论对于多发性子宫肌瘤,腹腔镜下子宫剔除术中结合腹腔镜超声检查,可以进一步明确诊断,并最大限度避免肌瘤的残留,使手术更彻底,值得临床推广。     

腹腔镜下子宫动脉阻断术临床体会

目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的可行性.方法:选用72例患者分为两组,对照组40例采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,实验组32例采用腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术.结果:实验组平均手术时间、术后排气时间、术后住院时间、卵巢雌激素水平与对照组均无明显差异(P>0.05);术后复发率实验组0例而对照组5例有明显差异(P<0.05);术中出血量实验组平均(98±43)mL,对照组(166±79)mL,有明显差异(P<0.05).结论:腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术相比能明显减少术中出血,降低子宫肌瘤复发,而又不影响卵巢功能,值得推广.     

腹腔镜下不同部位子宫肌瘤切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜下不同部位子宫肌瘤剔除的手术方法、疗效。方法应用腹腔镜行子宫肌瘤剔除术42例,按不同部位的肌瘤采用不同的手术方法,分为浆膜下子宫肌瘤组及壁问肌瘤组,术后随访两个月。结果腹腔镜手术成功41例,1例中转开腹,浆膜下子宫肌瘤组与壁间肌瘤组相比,除手术时间有显著性差异外。术中出血与排气时间无差异,术后均恢复正常月经。结论不同部位的子宫肌瘤采用适宜手术操作步骤,能简化手术过程,减少出血量及误损伤。     

经腹腔镜剔除子宫肌瘤75例效果分析

目的 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)的临床效果.方法 回顾性分析行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者75例(腹腔镜组)与行开腹子宫肌瘤剔除术患者44例(开腹组)患者的临床资料,比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间及下床时间、术后病率、术后住院天数、住院费用、术后复发率及妊娠率等情况.结果 所有手术患者均顺利完成.相比开腹组,腹腔镜组术后排气快,术后下床活动早,发生术后病率低,术后住院时间短,但住院费用高(P<0.05);2组手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义.术后随访16~28个月,平均22个月.2组肌瘤复发率及妊娠率差异无统计学意义.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术安全有效、术后恢复快,熟练的手术操作技术以及合理的选择病例是手术成功的关键.