全胸腔镜纵膈肿瘤切除21例临床分析

我院在2010年1月—-2013年6月应用全胸腔镜行纵膈肿瘤21例，疗效明显，报道如下：     

微创胸腔镜下纵膈切除术治疗纵隔肿瘤的疗效

目的:探讨微创胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的疗效,减少术后并发症. 方法:对2014年1月至2015年6月收治的纵膈肿瘤患者40 例(研究组)前瞻性实施微创电视胸腔镜下纵膈切除术治疗,并回顾性分析2012年7月至2013年12月实施开胸手术治疗40例纵膈肿瘤患者(对照组)的临床资料,比较两组手术情况及并发症发生率. 结果:两组手术时间比较差异无统计学意义( P>0.05);研究组术中失血量,引流管留置、下床活动、住院时间均少于对照组( P<0.05);术后1d、术后3d研究组切口疼痛评分(VAS),血浆中皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度均低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组( P<0.05). 结论:微创胸腔镜纵膈切除术治疗纵膈肿瘤疗效好,创伤小,患者应激反应低,并发症少,临床应推广适用.     

电视胸腔镜手术在纵膈肿瘤治疗中的临床价值

目的:探讨电视胸腔镜手术在纵膈肿瘤治疗中的临床价值。方法:纵膈肿瘤患者64例,电视胸腔镜下行肿瘤切除术25例作为研究组,开胸行肿瘤切除术39例作为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间、手术情况及术后并发症。结果:研究组术中出血量、术后止痛剂使用时间、胸腔引流时间、术后住院时间明显短于对照组(P<0.05);研究组术中输血5例,术后输血2例,中转开胸手术3例,中转开胸率为12.0%,术后随访3～6个月,出现头部或上肢无汗4例,死亡1例;对照组术中输血8例,术后输血2例,术后随访3～6个月,出现一过性Horner综合征2例,头部或上肢无汗1例。结论:电视胸腔镜治疗纵膈肿瘤可以降低手术对患者的创伤,患者术中出血量少,术后恢复快,疗效较好。     

胸腔镜技术在纵膈肿瘤诊断与治疗中的应用

目的 探讨胸腔镜技术在纵膈肿瘤诊断和治疗方面的应用价值.方法 回顾性分析27例施行胸腔镜纵膈肿瘤手术切除患者的临床资料.结果 27例患者中23例经完全胸腔镜肿瘤切除,4例胸腔镜辅助小切口完成手术.术后恢复良好,均治愈出院,无围手术期严重并发症发生.术后病理检查结果显示胸腺瘤7例,胸腺增生3例,胸腺囊肿2例,心包囊肿1例,神经源肿瘤8例,支气管源性囊肿4例,畸胎瘤1例,转移癌1例.结论 胸腔镜技术具有微创、并发症少、住院时间短等优点,适合于大多数纵膈肿瘤治疗.     

电视胸腔镜手术在原发性纵膈肿瘤中的临床应用

目的评价电视胸腔镜手术（VATS）在原发性纵隔肿瘤患者中的临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院2008—2012年60例手术治疗的原发性纵膈肿瘤,按手术方法分为传统开胸组（30例）和VATS组（30例）,开胸组采用传统经胸骨正中切口或侧切口进行肿瘤切除,VATS组采用胸腔镜行肿瘤切除,对比两组的手术时间、术中失血量、术后胸腔闭式引流时间、术后并发症、术后住院天数、住院费用。结果VATS组手术时间、术中出血量、术后胸腔闭式引流时间、术后住院天数及住院时间均小于开胸组（P〈0．01）,两组住院费用比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论电视胸腔镜手术在原发性纵膈肿瘤治疗中疗效确切,安全可行,较常规开胸术具有创伤小、恢复快,有明确的微创优势。     

胸腔镜微创手术治疗纵膈肿瘤的临床分析

目的探讨胸腔镜微创手术治疗纵膈肿瘤的临床疗效。方法对2008年12月-2013年1月收治的83例纵膈肿瘤患者进行胸腔镜微创手术治疗,根据其临床治愈率及并发症评估治疗效果。结果手术情况：所有患者均成功完成手术,无中转开胸病例,手术成功率100％;手术时间（71.4±22.3）min,术中出血量（88．4±32.7）mL,留置引流管时间（28.2±1.44）d,术后住院时间（7.21±1.83）d。术后并发症：术后共出现并发症4例（4．82％）,其中重症肌无力危象2例（2.41％）,肺不张1例（1.20％）,切口感染1例（1.20％）,经短期呼吸支持、强心、利尿及抗感染等对症治疗后均得以缓解或控制。结论以胸腔镜微创手术治疗纵膈良性肿瘤,并积极防治并发症,可取得良好临床疗效。     

纵膈肿瘤的胸腔镜手术治疗临床分析

目的：探讨胸腔镜下手术切除纵膈肿瘤的临床价值。方法回顾选取40例纵膈肿瘤患者临床资料,所有患者均采用静脉复合麻醉、双腔气管插管、健侧肺通气办法。结果其中35例胸腔镜下顺利完成纵膈肿瘤切除,5例患者中转开胸,无手术期死亡患者。结论胸腔镜下手术切除纵膈肿瘤微创、安全、术后并发症少,是目前纵膈肿瘤手术治疗的首选方法。     

单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术治疗可行性与安全性分析

目的分析单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术治疗纵膈肿瘤的可行性与安全性。方法以佳木斯市中心医院于2016年4月—2018年9月接受单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术的120例患者作为研究对象,以患者手术治疗方式的不同分为对照组(予以常规开胸纵膈肿瘤切除术)与研究组(予以单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术),每组各60例,观察两组患者的各项手术治疗指标,以及并发症发生率。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及切口直径指标明显优于对照组(P<0.05)。研究组患者并发症发生率为20%,明显低于对照组的40%(P<0.05)。结论单操作孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术的实施具有一定的可行性与安全性,值得推广。     

胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤的效果分析

目的：分析胸腔镜手术对纵膈肿瘤患者的临床效果。方法选取纵膈肿瘤患者54例,随机均分为2组（n=27）。对照组采用常规开放手术方式,治疗组采用胸腔镜手术方式,比较2种术式的临床效果。结果治疗组患者纵膈肿瘤疾病治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;手术操作时间、术后引流治疗时间、术后住院治疗总时间、手术切口长度明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;围手术期出现不良反应例数明显少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;操作期间出血量明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用胸腔镜手术方式对患有纵膈肿瘤疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。     

胸腔镜与传统开胸手术治疗纵膈肿瘤疗效及安全性研究

目的:探讨胸腔镜下纵隔肿瘤切除术的临床疗效及安全性.方法:选取105例纵膈肿瘤患者,根据所接受手术方式分为2组,研究组56例,行胸腔镜下纵隔肿瘤切除术,对照组49例,行开胸手术,比较2组患者手术的相关指标及并发症发生率.结果:研究组手术时间、胸管留置时间、术后住院天数均短于对照组(P<0.05),术中出血量、术后引流量均少于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:应用胸腔镜手术治疗纵膈肿瘤患者具有术中出血量小,切口小,术后恢复时间短、并发症少等优势.     

胸腔镜纵隔肿瘤切除术

目的讨论胸腔镜纵隔肿瘤切除术.方法 对患者使用腔镜微创手术方法进行治疗.结论 术中应注意辨认重要的解剖标志,如认清楚上腔静脉、无名血管、膈神经、主动脉弓等标志,不得损伤.避免不必要的大出血.     

胸腔镜在纵膈肿瘤切除术中的临床应用价值

目的探讨胸腔镜纵膈肿瘤切除术治疗纵膈肿瘤的效果和安全性。方法选择我院84例纵膈肿瘤手术患者,病例收治时间为2016年1月至2018年1月。按照随机方法将84例患者分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者仅接受我院传统开胸手术法,观察组患者行胸腔镜纵膈肿瘤切除术。比较两组患者手术各项指标,并就两组患者并发症发生情况进行比较分析。结果观察组患者手术时间(82.45±12.34)min、切口长度(5.12±1.03)cm、术中出血量(90.24±11.56)m L、住院时间(5.15±0.78)d均显著少于对照组(104.18±15.85)min、(10.14±2.05)cm、(170.33±20.41)m L、(8.22±1.07)d,差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组患者并发症总发生率分别为2.38%、9.52%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在胸腔镜引导下行纵膈肿瘤切除术可有效缩短手术时间、减少对患者的损伤,降低出血量和术后并发症,安全性较好,值得临床广泛应用。     

胸腔镜纵膈肿瘤切除术中膈神经热损伤前瞻性对照研究

现代外科医生对胸外科手术所追求的是采用更短时间、更快的开关胸时间和损伤更小的胸腔镜手术(VATS),采用高频电钩或电钩、超声刀进行手术非常普遍,膈神经(nervus phrenicus,NP)的保护问题是胸外科外科手术的重点。高频电钩或超声刀对NP造成的热损伤已经引起广泛重视。2002年6月~2012年12月我院对进行胸外科手术的103例患者开展了前瞻性的研究,旨在探讨胸外科手术中NP热损伤的原因和预防。1资料与方法1.1临床资料将我院接受胸外科手术的103例患者作为     

胸腔镜纵隔肿瘤切除术在纵隔肿瘤患者中的应用效果及安全性分析

目的分析胸腔镜纵隔肿瘤切除术在纵隔肿瘤患者中的应用效果及安全性。方法选取2014年1月‐2016年12月该院收治的纵隔肿瘤患者70例,按随机数字表法将其分为两组,每组35例。对照组行传统开胸术治疗,观察组行胸腔镜纵隔肿瘤切除术治疗。对比两组手术指标、应激指标及并发症。结果两组手术时间相比,差异无统计学意义(P0.05);观察组出血量、引流管置留时间、住院时间均较对照组低,差异有统计学意义(P 0.05);术后7 d,两组皮质醇及促肾上腺皮质激素水平明显提升,但观察组上述指标水平较对照组低,差异有统计学意义(P 0.05);观察组并发症发生率(5.71%)明显低于对照组(22.86%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论胸腔镜下行纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤可有效减少患者出血,降低机体应激反应,促进患者术后恢复,且可减少并发症发生,安全性高。     

巨大纵膈畸胎瘤切除术麻醉1例报告

巨大纵膈畸胎瘤切除术麻醉１例报告王庆德，张英民，曾祥龙，董海龙（西京医院麻醉科西安７１００３３）关键词纵膈肿瘤，麻醉，肿瘤切除术中图号Ｒ６１４．２１临床资料患者，女性，２８岁，体重４８ｋｇ．因咳嗽，胸痛胸闷１年余，我院普通胸外科１９９４－０８－１９以...