单脐动脉1例讨论

1一般资料患者,29岁,以＂停经9月余,胎动5月余＂为主诉入院。平素月经规律,呈16岁7/30型。LMP：2009-8-7,EDC：2010-5-14。胎动良。查体：T：36.4℃,P：86次/min,BP：119/74mmHg,R：18次/min。神清语明,无贫血貌,     

先天性梅毒性天疱疮1例报告

1病历资料 患儿,男,因＂窒息复苏后20h＂于2009年9月20日14：50入院。患儿系第一胎,第一产,胎龄35×4/7周,因＂宫内窘迫（胎心减慢）、胎盘早剥＂在我院产科剖宫产娩出。生后1min APgar评分6分（肌张力扣1分,皮肤扣2分,呼吸扣1分）,5min APgar评分7分（肌张力扣1分,皮肤扣1分,呼吸扣1分）,     

利奈唑胺致全血细胞减少

1病例报告 患者,男,86岁,因＂反复咳嗽喘息40年,伴浮肿3年,加重5天＂于2011-9-6入院,患者既往有＂慢性阻塞性肺病、肺心病＂病史,反复住院,入院时患者以＂咳嗽、咯痰伴喘息＂为主症。查体：体温36.0℃,脉搏82次/min,呼吸26次/min,血压126/86mmHg。急性重病容,嗜睡,半卧位,呼吸急促,球结膜轻度水肿,口唇舌紫绀,颈静脉充盈,     

重度子痫前期并围生期心肌病1例

付某,23岁,主因＂孕1产0孕34＋4周,发现高血压1＋周伴心慌憋气、不能平卧＂于2011年2月20日入院。既往体健,否认高血压、冠心病病史。入院查体：体温36.6℃,脉搏：100次/min,血压：130/80 mmHg,半卧位,双肺可闻及散在湿啰音,心脏各瓣膜听诊区未及病理性杂音,     

完全性前置胎盘成功抢救1例

1临床资料某孕妇,38岁,因＂停经34＋3周,反复阴道流血2＋月,伴阴道流水15 h＂于2010年6月9日10：00入院。患者自诉13年前曾剖宫产1次,药流2次,此为第4次妊娠。LMP：2009-10-11,EDC：2010-07-18。孕26周出现无痛性阴道流血,B超提示＂完全性前置胎盘＂,并多次住院保胎治疗。产科情况：宫高26 cm,腹围97 cm,LOA,胎心音140次/min,律齐,     

帆状胎盘前置血管破裂出血致胎死宫内1例

1病例介绍 孕妇,26岁。孕1产0孕38周,胎膜早破1.5h,于2006年8月5日20：00入院。查体：T37℃、P78次/min、R20次/min、BP120/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）、心肺（-）。产科检查：腹围106cm,宫高34cm,头先露,胎心音142次／min,宫颈厚、软,宫口开1指,先露“0^-2”。B超检查：BPD8．9cm．FL7．2cm,DVP2．0cm,可见胎心搏动,胎盘位于后壁,呈Ⅲ度。电脑胎心监护提示：NST有反应型。     

体外膜肺氧合(ECMO)辅助治疗重症甲型H1N1流感产妇1例报告

患者,女,28岁。因孕33周,发热6d,呼吸困难2d于2009年12月22日以＂急性呼吸窘迫综合征,甲型H1N1流感,重症肺炎,宫内孕33周＂收入我科。患者于外院查甲流咽拭子阳性。入院1d前出现呼吸困难,来我院急诊就诊。入院查体：体温36.8℃,脉搏124次/min,呼吸频率20次/min,     

新生儿半椎体畸形3例的临床资料分析

1 临床资料 例1,男,21min.因＂早产后21min＂入院.双胎之大,2＋月前胎儿B超 ＂胎儿之一脊柱腰段成角,该处脊柱排列不整齐＂.查体：脊柱外观未见异常.患儿行胸片＂T2~L1椎体多发半椎体畸形,左7、8右9、10肋骨背段似部分融合＂.心脏彩超示卵圆孔未闭,泌尿系B超示右肾实质回声稍增强.     

体外膜肺氧合在幼儿急性暴发性心肌炎中的应用

1资料与方法 1.1临床资料患者男性,1岁8个月,体重10 kg。因＂面色苍白2天,Ⅲ度房室传导阻滞＂由外院转入我院儿科ICU。入院诊断：①急性暴发性心肌炎;②心源性休克;③Ⅲ度房室传导阻滞。查体：T37.0℃、P 110次/min、R 33次/min,BP：56/38 mm Hg,血氧饱和度80%。镇静状态,气管插管呼吸机辅助呼吸。急查：肝功能：丙氨酸转氨酶1164 U/L,天冬氨酸转氨酶2 665 U/L,总胆红素12.3μmol/L。     

子宫纵隔并环状胎盘一例

1　病例介绍孕妇 ,2 7岁 ,因 38+ 2周妊娠、G1 P0 ,阵发性腹痛 6 h入院。入院查体 :体温 36℃ ,脉搏 70次 / min,血压 16 / 10 k Pa。其他未发现异常。产科检查 :宫高 30 cm,腹围 89cm,胎位 L OA,胎心正常 ,先露头。阴道检查情况 :宫口开大 3cm,S“- 1”,羊膜囊突 ,骨盆正常。B超示胎儿发育正常、纵隔子宫。入院后孕妇强烈要求自然分娩。8点 30分行无痛分娩 ,9点 10分宫口开全。10点因胎儿宫内窘迫行会阴侧切 +胎头吸引助产术以 L OA位娩一女婴 ,体重 2 6 0 0 g,1min Apgar评分 10分 ,羊水 度污染。胎盘、胎膜 5 min后完整娩出 ,呈环…     

肝右叶妊娠合并肝破裂1例

1临床资料患者,女,30岁,因＂停经36d伴突发腹疼难忍、大汗14h＂入院。既往史：7年前曾行＂胰腺囊肿引流＋胆囊切除＂,6年内行2次剖宫产手术.平素月经正常,孕4,剖2,流2。查体：神志清,精神差,面色苍白,痛苦面容,被动体位。体温：36.4℃,脉搏：78次∕min,呼吸：21次∕min,血压：80∕40mmHg。全腹膨隆,腹式呼吸消失,左上腹有1似行手术疤痕长约20cm。     

经母体给药治疗宫内胎儿心律失常1例

孕妇 2 6岁 ,公交车司机 ,孕 1产 0。孕 30周查体时胎心不规律入院。孕妇月经规律 ,停经早期无妊娠反应。孕 5个月时曾无明显诱因出现少量阴道流血 ,未诊治好转。孕五个半月时自觉胎动良好 ,孕2 4、2 8周二次查体胎心均好。孕妇既往体健 ,孕期无病毒性疾病或用药史 ,无放射线接触史。无糖尿病或先心病等遗传病史。入院查体孕妇无异常 ,听胎心率约 1 30次 /min,强弱不一 ,呈二联律、三联律样。偶有胎心率 1 2 0～ 1 40次 /min且无早搏。辅助检查 :1胎心监护无明显基线 ,记录呈上、下两条点线状 ,上条约 1 5 0次 /min,不连续 ;下条约 75次 /mi…     

无出血表现的特发性血小板减少性紫癜1例

1病例资料 患儿,女,4岁,反复发热6 d伴咳嗽1 d入院,1周前有＂感冒＂病史。入院体检：体温36.6℃,脉搏110次/min,呼吸32次/min;意识清楚,呼吸平稳,皮肤、黏膜无出血点及瘀斑;咽红;两肺呼吸音粗,可闻及干性啰音;心率110次/min,心音有力,未闻及杂音;腹软,肝脾未及肿大;四肢活动自如。胸部X线片：支气管炎。     

歪嘴哭综合征1例

1临床资料患儿,男,日龄2个月零2 d,因咳嗽2 d,于2011年8月2日入院。患儿系第1胎第1产,孕37周剖宫产,出生时Apgar评分7分,出生体重2.7 kg.有＂新生儿缺氧缺血性脑病＂史,人工喂养,目前抬头不稳;父母体健,非近亲结婚,家族中无类似疾病患者;母孕期体健,无放射线及毒物接触史。入院查体：     

血栓性血小板减少性紫癜的神经系统损害一例报告

1病例 患者男,89岁,因＂反应迟钝7 d＂入院,入院前7 d患者出现反应迟钝,少语;2 d后出现轻微咳嗽,伴有黄痰,未就诊。既往慢性支气管炎30余年。查体：体温38.4℃,血压132/86 mmHg（1 mm Hg≈0.133 kPa）,神清,注意力和记忆力下降,     

一例精神分裂症患者及臀位分娩的处理

1病例介绍孕妇36岁,＂停经9个多月,下腹部阵痛3h,胎足娩出2h＂为主诉,于2011年6月1日5：30救护车急诊入我院。孕妇于10岁多时,因精神受刺激致＂精神分裂症-抑郁症＂,一直口服＂氯氮平＂控制病情,平时月经不规律,具体周期及末次月经不祥。     

神经源性肺水肿一例报告

1病例 患者,女性,60岁,因＂突发头痛6 h余＂来院就诊。急诊查头颅CT示：鞍上池,右外侧裂池高密度影（图1）,拟＂自发性蛛网膜下腔出血,动脉瘤？＂收入院。查体：心率（HR）60 min/次,呼吸频率（RR）20 min/次,血压（BP）90/60mmHg（1 mmHg≈0.133 kPa）;神志谵妄,胡言乱语,双瞳直径0.35cm,     

产后出血行双侧子宫动脉上行支结扎术及子宫捆绑式缝合术1例讨论

1一般资料 患者,女,31岁,孕1产0,妊娠37周＋4,于2011年2月16日入院待产。患者平素月经规律,LMP：2010-5-31,EDC：2011-3-10。入院检查：BP 120/85mmHg,P100次/min,T36.2℃,神清,无贫血貌,心肺听诊未及异常。产科检查：宫高44.5cm,腹围143cm,胎心147/144次/min,无宫缩。     

糖尿病合并石骨症1例

病例男性,48岁,因＂发现血糖高4年,心悸、气促半年＂入院。既往有股骨骨折病史。入院查体：T 36.8℃,P 98次/min,R 20次/min,BP 180/80mmHg,重度贫血貌。全身浅表淋巴结无肿大,双肺可及湿罗音,心界向左下扩大,心律齐,第一心音亢进,肝肋下1cm,质中,脾脐下2cm,质硬,双下肢轻度凹陷性水肿。查血常规示：WBC 1.95×109/L,RBC 1.60×1012/L,HGB 42g/L,PLT 87×109/L;血生化：肝功正常,     

主动脉夹层致晕厥1例

1一般资料患者男,67岁,以＂突发一过性晕厥,心前区不适1小时＂为主诉于2011年5月15日17点40分入院。患者于1h前散步时突觉心前区不适,胸闷,随即头晕,晕厥,神志不清,周身大汗。1min后神志转清,当时无胸痛。既往有高血压病史,最高160/90mmHg。体检：左上肢血压70/53mmHg,精神萎靡,周身大汗,面色苍白,脉搏弱,四肢末梢皮温低。