老年肱骨近端骨折人工肱骨头置换与锁定钢板固定的疗效比较

目的 比较人工肱骨头置换与锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折临床疗效,了解两种手术方法的临床适应证.方法 随机将48例老年肱骨近端骨折患者分为人工肱骨头置换组和锁定钢板固定组分别进行手术,术后评估肩关节功能,并对两组患者进行疗效比较.结果 术后经6到24个月的随访,平均18.5个月随访,肩关节的功能评估采用肩关节疼痛和功能障碍指数(shoulder pain and disability index,SPADI)进行评分.两组数据经t检验,P＞0.01,表明两组在疗效上无明显差异.结论 锁定钢板固定组和人工肱骨头置换组虽然在总体疗效上无统计学意义,但在具体临床操作上还是存在一些选择上的不同点.     

肱骨近端粉碎性骨折锁定钢板与人工肱骨头置换治疗的效果分析

目的对比分析肱骨近端锁定钢板内固定和人工肱骨头置换手术对肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法选取我院从2014年10月至2015年10月所收治的30例肱骨近端骨折患者分为置换组和固定组,每组患者各15例,全体患者均于全麻状态下接受手术,对照组行肱骨近端锁定加压接骨板内固定手术,观察组患者行人工肱骨头置换术,术后两组患者均以吊带悬吊患侧7d,可在卧床期间缴进行患侧前屈、外展等被动功能锻炼,2周后可下床进行肢体活动功能训练,4周后可开展患侧负重训练,对比两种方法的诊断效果。结果两组的肩关节活动度(°),外展、外旋功能较置换组均表现良好(P<0.05);但肩关节活动度(°)前屈差异不显著(P>0.05)。肩关节功能:清洗对侧腋窝、拿重物,两组患者差异不显著(P>0.05)。结论锁定钢板和人工肱骨头置换术在肱骨近端粉碎性骨折的治疗中均具有良好效果,临床应结合患者不同病情、个体差异及康复需求,慎重选择治疗方式,以确保治疗达到预期效果。     

人工肱骨头置换治疗复杂肱骨近端骨折临床经验探讨

目的：探讨人工肱骨头置换治疗复杂肱骨近端粉碎性骨折的治疗效果。方法对20例复杂肱骨近端3部分骨折、4部分骨折进行人工肱骨头置换术,术后按照美国肩关节医师协会（ASES）肩关节评分系统进行疗效评价主动活动范围和日常活动功能。结果20例术后均获得随访,随访时间6-48个月,平均30.1个月,患肩ASES功能评价评分平均85.6分, VAS疼痛评价评分平均2.7分,前曲上举130.1°（90-150°）,外旋35.0°（30-40°）,内旋T10水平。随访过程中,20例患者关节功能恢复正常,可进行日常活动,无假体松动及脱位情况发生。结论对于复杂肱骨近端骨折通过人工肱骨头置换治疗,临床是可行的,疗效明显。但治疗前应综合评估患者情况,注意治疗适应证与禁忌证,根据患者情况,选择合适的重建方案,术中精细操作,术后早期进行康复锻炼,以保证患者的功能恢复。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折

<正>肱骨近端骨折是指包括肱骨外科颈在内及其以上部位的骨折,约占全身骨折的4%～5%,占肩部骨折的26%[1],以60岁以上老年人群多见。因保守治疗效果不佳,大多数学者主张对于不稳定及粉碎性肱骨近端骨折应采取手术治疗。本文通过对2009年3月至2010年10月我们应用肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折41例,效果满意,现报     

锁定钢板治疗老年肱骨近端复杂骨折

目的探讨锁定钢板在肱骨近端复杂骨折治疗中的临床效果。方法解放军第148医院2006年1月至2010年10月共收治肱骨近端骨折患者32例,男10例,女22例,年龄58～86岁,平均72.5岁。按Neer分型:三部分骨折18例,四部分骨折14例,均行切开复位锁定钢板内固定。术后随访10～20个月,平均12个月。Neer评分评价其临床效果。结果 32例患者骨折均骨性愈合,无肱骨头坏死病例,根据Neer评分标准:优11例,良18例,可3例,优良率90.6%。结论肱骨近端锁定钢板是治疗肱骨近端复杂骨折的理想内固定材料。     

传统钢板与锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的效果对比

目的对应用传统钢板与锁定钢板两种技术对患有肱骨近端骨折疾病的老年患者实施治疗的临床效果进行对比研究。方法将我院收治的82例患有肱骨近端骨折疾病的老年患者随机分为对照组和治疗组,平均每组41例。采用传统钢板技术对对照组患者实施治疗;采用锁定钢板技术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者肱骨近端骨折疾病治疗效果明显优于对照组;骨折手术治疗操作时间、住院接受临床治疗总时间、肱骨功能恢复正常时间明显短于对照组;围手术期内出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用锁定钢板技术对患有肱骨近端骨折疾病的老年患者实施治疗的临床效果非常明显。     

普通钢板与锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折对比观察

目的：对比观察普通钢板与锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果。方法将58例肱骨近端骨折老年患者随机分为试验组和对照组各29例。对照组予普通钢板治疗,试验组予锁定钢板治疗,随访半年。比较2组手术时间,术中出血量;分别于术后1、3、6月对患者行Neer肩关节评分,比较Neer评分、骨折愈合时间和并发症情况。结果试验组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。试验组骨折愈合时间短于对照组,术后1、3个月Neer肩关节评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）,而2组术后6个月Neer评分差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折具有创伤小、疗效确切、安全性广等优点,值得临床推广应用。     

肱骨近端锁定钢板与传统AO钢板治疗老年肱骨近端骨折的比较

目的探讨肱骨近端锁定钢板与传统AO钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效差异。方法回顾性分析我院近年来收治的56例肱骨近端骨折患者的临床资料。结果肱骨近端锁定钢板组28例患者,优良率为92.86%,传统AO钢板组28例患者,优良率为64.29%,明显低于肱骨近端锁定钢板组,经统计学比较分析,差异具有统计学意义,P<0.05。结论肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效更为确切。值得临床推广使用。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果观察

目的 探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 对30例肱骨近端骨折采用切开复位,肱骨近端锁定钢板固定,观察临床效果.结果 30例术后获随访6～18个月,平均12.8个月.所有病例骨折均愈合,骨折愈合时间8～18周,平均10.3周.按照Neer功能评定标准：优14例,良12例,可4例,差0例,优良率86.7%.结论 肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有固定牢固、骨膜软组织血运破坏少、功能锻炼早等优点,是治疗肱骨近端骨折的可靠方法.     

人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折疗效观察

目的观察人工肱骨头置换和锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端粉碎性骨折疗效。方法选择2011年1月至2013年12月就诊的肱骨近端粉碎性骨折64例,随机将患者分为观察组和对照组,每组32例,对照组予以锁定钢板内固定治疗,观察组予以人工肱骨头置换。观察2组的疗效、手术时间、术中出血量、住院时间、术后引流量、并发症、肩关节活动度和Constant评分。结果观察组优良率为93.75%,而对照组的优良率为71.88%,观察组的疗效优于对照组(χ2=3.952,P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量、住院时间和术后引流量短或者少于对照组(P<0.05或<0.01),而2组的术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组肩关节的外展、外旋、梳头和Constant评分的活动度明显大于对照组(P<0.01),而肩关节的前旋活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折疗效确切,尤其对于老年骨质疏松性骨折,人工股骨头置换仍是最佳选择。     

肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效比较

目的:比较肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效。方法:选取我院老年骨质疏松且移位严重的肱骨近端骨折患者74例,对两组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症等临床指标以及术后患侧肩关节功能Neer评分进行统计学分析。结果:随访1.0～4.8年,平均(1.9±0.7)年。两组患者手术时间、术中失血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间、术后并发症发生率及患侧肩关节功能Neer评分,肱骨近端锁定钢板优于三叶草钢板,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨近端锁定钢板在老年肱骨近端骨折治疗中优于三叶草型钢板,具有固定确切、功能锻炼早、并发症少、功能恢复好等优点,是老年肱骨近端骨折合理、有效的内固定物选择。     

锁定钢板系统治疗老年肱骨近端骨折

目的探讨锁定钢板系统治疗老年肱骨近端骨折的手术疗效。方法自2009年1月至2010年1月我院收治老年肱骨近端骨折18例,平均67.1岁,Neer分型2部分骨折12例,3部分骨折5例,4部分骨折1例,均采用锁定钢板内固定治疗,随访3-12个月,平均6个月。结果骨折愈合良好,无内固定失败。Constant-Murley功能评分的优良率;2部分83.1%,3部分79%,4部分61%。结论应用锁定钢板系统治疗老年肱骨近端骨折临床疗效满意。     

肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床研究

目的评价肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法将2011年6月-2013年6月我院收治的77例老年肱骨近端骨折患者按不同手术治疗方法分为试验组（40例,行肱骨近端锁定钢板内固定手术治疗）和对照组（37例,行普通T型钢板内固定手术治疗）,对两组治疗效果进行综合比较。结果治疗6个月后,试验组治疗优良率（95.00%）明显高于对照组（75.68%）,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组手术耗时少,骨折愈合快,术后患侧肩关节功能Neer评分均高于对照组（P〈0.01）。结论肱骨近端锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折优于普通T钢板内固定术。     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效观察

自2005年2月至2008年2月我院应用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折56例,并取得良好疗效,报告如下。1资料与方法1.1一般资料所选病例为2005年2月至2008年2月就诊     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的:探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的方法及临床疗效.方法:应用锁定钢板治疗48例肱骨近端骨折患者,按Neer分类标准其中二部分骨折24例,三部分骨折18例,四部分骨折6例,并进行追踪随访.结果:48例均获随访,平均随访10个月;所有病例均愈合,平均愈合时间8周;根据术后肩关节Neer评分法,优21例,良22例,可5例,优良率92%.结论:锁定钢板有高度的稳定性,是治疗肱骨近端骨折尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折的理想方法.     

锁定钢板与传统钢板治疗老年肱骨近端骨折的对比观察

目的比较锁定钢板与传统钢板治疗老年肱骨近端骨折的临床效果。方法选取2009年3月~2012年2月本院收治的老年肱骨近端骨折患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。观察组采用肱骨近端锁定钢板治疗,对照组采用传统钢板治疗,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用及并发症发生率,并采用Neer评分评价两组患者的肩关节功能。结果观察组的手术时间和住院时间短于对照组,术中出血量和治疗费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的疼痛评分低于对照组,功能、活动范围及解剖位置评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率为1.7%,对照组的并发症发生率为6.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统钢板相比,锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折操作简单,内固定稳定,术中出血量少,更利于骨折愈合,值得临床推广应用。     

肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折效果比较

目的 比较肱骨近端加压锁定钢板与传统钢板治疗肱骨近端骨折的效果。方法 收集该院2011年3月至2013年3月收治且病历资料与随访记录均完整的74例肱骨近端骨折患者,其中接受传统钢板治疗的设为对照组,接受肱骨近端加压锁定钢板治疗的设为观察组,记录并比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Neer肩关节功能评分及术后1年内并发症发生情况。结果 与对照组比较,观察组患者术中出血量少,骨折愈合时间短,Neer肩关节功能评分达优率高,差异均有统计学意义;观察组患者手术时间略短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均无统计学意义。结论 采用肱骨近端加压锁定钢板治疗肱骨近端骨折效果优于应用传统钢板。     

锁定钢板治疗肱骨近端骨折

目的探讨肱骨近端锁定钢板（LPHP）治疗肱骨近端粉碎性骨折的疗效。方法2006年2月～2008年2月,采用肱骨近端锁定钢板对23例肱骨近端粉碎性骨折患者进行治疗,其中男16例,女7例;年龄16～73岁,平均46．6岁;左侧8例,右侧15例。17例为摔伤,6例为车祸伤。根据Neer分型,2部分骨折（Ⅱ型）12例,3部分骨折（Ⅲ型）6例,四部骨折3例（Ⅳ型）。结果所有患者均获随访,时间6～24个月,平均18个月。平均骨折愈合时间平均6．3个月。1例出现肱骨头坏死．1例出现螺钉切割脱出,无1例出现腋神经损伤。所有患者均能完成日常生活动作。术后功能评价采用Constatit评分表评价．优良率为86．9（20／23）。结论肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折效果好．可以达到骨折功能愈合及早期功能锻炼．特别对老年骨质疏松者尤为适用．     

肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床分析

目的探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾分析40例患者的临床资料。结果本组40例患者均随访,随访时间3个月～3年,所有患者全部获得骨性愈合,未出现切口感染、骨不连及内固定物断裂等病例;骨折愈合时间6～24周。本组优27例,良10例,可2例,差2例,优良率92%。结论锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有损伤小、固定牢固、操作简单等优点,是目前治疗肱骨近端较满意的方法。     

人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端三、四部分骨折的疗效分析

目的：探讨人工肱骨头置换术在治疗老年肱骨近端三、四部分骨折的临床疗效。方法：选取本院2007年5月～2010年3月收治的43例老年肱骨近端三、四部分骨折的患者,随机分为两组,其中对照组28例,行切开复位钢板内固定术治疗,观察组15例,行人工肱骨置换术治疗,对比分析两组临床疗效。结果：观察组手术时间、术中出血、术后并发症发生及开始活动时间方面明显优于对照组（P〈0.05）,两组住院时间差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组的优良率达86.7%,高于对照组的64.3%（P〈0.05）。结论：人工肱骨头置换术在治疗老年肱骨近端三、四部分骨折具有较好的临床疗效。