垂体腺瘤低场MRI诊断(附33例分析)

垂体腺瘤是鞍区常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的10％,我室自91年8月开机以来,经MRI诊断并经临床、手术、病理证实的垂体腺瘤有     

肝细胞腺瘤的MRI诊断(附5例报告)

目的：探讨MRI在肝细胞腺瘤诊断中的价值。材料与方法：搜集经手术和病理学证实的肝细胞腺瘤5例，均行MR平扫及增强扫描。结果：肿块平均大小约6cm，2例病灶在T2MI稍高信号和在T1MI呈稍低信号，2例病灶在T2MI、T1MI均呈等信号，1例病灶信号不均，T2MI呈稍高信号及高信号，T1MI呈等、高混杂信号，4例病灶有包膜，1例病灶无明确包膜。5例病人均无乙肝病史，肝功能、AFP均正常；结论：患者的AFP正常，肿瘤有包膜，有以下其中条件之一者应注重考虑肝细胞腺瘤可能；1、肿瘤信号均匀，在T2MI呈等或稍高信号，T1MI呈等或稍低信号；2、肿瘤合并出血。     

垂体大腺瘤的MRI诊断

目的：分析垂体大腺瘤的MRI表现及其生长特点。材料与方法：搜集68例经手术病理证实的垂体大腺瘤，使用GE Vectra 0.5T MR扫描机，行SE序列常规矢状位T1WI、冠状位T1WI、T2WI及质子加权成像，必要时再作轴位扫描。42例作了增强扫描。结果：实质性肿瘤T1WI为中等或稍低信号，T2WI及质子加权像为稍高或高信号。囊变为T1WI低信号、T2WI高信号，出血为T1WI、T2WI均高信号。增强后有均匀或不均匀强化。其生长特点多向鞍外发展：鞍隔突破，视交叉、三脑室受压；鞍底受侵下陷，部分肿瘤突入蝶窦；颈内动脉包绕、海棉窦受累等。结论：MRI具有对不同组织有较好的分辨率和三维成像的特点，可以反映肿瘤向各个方向的生长情况，对临床制定治疗方案、判断预后具有重要的指导意义。     

视野检查对垂体腺瘤的诊断价值(附1 067例分析)

目的:探讨视野检查在避免垂体瘤误诊中的重要性。方法:回顾分析1995～2004年1067垂体瘤患者的首发症状、视野表现及误诊原因。结果:本组有功能垂体腺瘤668例(62.61%),首发表现以内分泌症状为主,误诊6例,误诊率0.90%。无功能垂体腺瘤399例(37.39%),多缺乏内分泌症状,常以视力视野损害首诊眼科,视野缺损具有视交叉的特点,误诊41例,误诊率10.28%,与有功能性垂体瘤相比,误诊率差异有显著性意义(P<0.05)。结论:视野检查是早期发现无功能垂体腺瘤的重要手段之一,只要眼科医师充分认识垂体瘤,详查视野,可降低本病误诊率。     

垂体腺瘤420例的CT、MRI诊断

目的　提高对垂体腺瘤的生物学侵袭性生长特点与ＣＴ 和ＭＲＩ表现的认识。方法　进行４２０ 例垂体腺瘤的ＣＴ 和ＭＲＩ检查与手术病理对照分析。结果　４２０ 例中,鞍内突入蝶窦、鞍上池及第三脑室生长３８０ 例,鞍内及鞍上向鞍旁海绵窦包绕颈内动脉,延伸至颅中窝,向额部、斜坡匍匐侵及生长４０ 例。形态：圆形、花生状、不规则形、哑铃状或腰鼓状。ＣＴ 等、高密度及显著增强占７９９ ％ ,混合密度伴囊性低密度、环行增强占２０１ ％ ;ＭＲＩＴ１ ＷＩ等信号,Ｔ２ ＷＩ高信号、等信号、混合信号占９２３ ％ ;Ｔ１ ＷＩ和Ｔ２ ＷＩ高信号占７７％ ;提示瘤卒中及坏死囊变７３５ ％ ,肿瘤大小１ｃｍ ×０６ｃｍ ×０８ｃｍ ～７ｃｍ ×５２ｃｍ ×６ｃｍ 。病理诊断：嫌色性者２１３ 例,混合性者１１８ 例,嗜酸性者７５ 例,腺瘤（ 未分类）１２ 例,恶性者２ 例。结论　ＣＴ 及ＭＲＩ提供的垂体瘤的整体形态与周围解剖关系等信息,对临床治疗方案制定和预后判断起到重要作用。     

垂体泌乳素微腺瘤的MRI诊断

ＭＲＩ诊断脑垂体微腺瘤是影像检查的首选方法已为共识,并有文献报告,笔者结合临床表现、内分泌（泌乳素）检测,应用ＭＲＩＴ１ＷＩ冠状位扫描及Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强,对垂体泌乳素微腺瘤２０例ＭＲＩ表现进行分析,旨在提出垂体泌乳素微腺瘤诊断依据及探讨增强扫描的价...     

侵袭性垂体腺瘤的MRI诊断

目的：研究ＭＲＩ对诊断侵袭性垂体腺瘤的能力和意义。材料和方法：搜集６０例经手术、病理证实的侵袭性垂体腺瘤。使用ＴＯＳＨＩＢＡ０３５Ｔ或ＲＥＳＯＮＥＸ０３８ＴＭＲＩ扫描机。行ＳＥ序列冠状面（Ｔ１ＷＩ、Ｔ２ＷＩ及质子加权成像）和矢状面（Ｔ１ＷＩ）。１７例注射ＧＤ·ＤＴＰＡ后行冠状面ＳＥ序列Ｔ１ＷＩ。结果：侵袭性垂体腺瘤侵蚀海绵窦５４例，颈内动脉３３例，侵及鞍底、蝶骨嵴、蝶窦３４例，侵犯斜坡１１例，三叉神经半月节４例，侵犯视神经及三脑室３９例，侵犯额叶、颞叶７例。实质性肿瘤在Ｔ１ＷＩ多为中等信号，Ｔ２ＷＩ和质子密度加权均为等或稍高信号。出血表现为Ｔ１ＷＩ和Ｔ２ＷＩ均为高信号。囊变为Ｔ１ＷＩ低信号，Ｔ２ＷＩ高信号。瘤体有均匀或不均匀强化。结论：由于ＭＲＩ对不同组织有较好的解剖分辨率，我们认为ＭＲＩ诊断本病，并为正确制定治疗方案提供依据。     

肝细胞腺瘤的诊断(附6例分析)

肝细胞腺瘤（Hepatocellular Adenoma，HCA）是一种少见肝细胞源性的良性肿瘤。至今，本病病因不明，其临床表现缺乏特征性，术前误诊率高达90％以上。本文报告HCA6例，术前误诊5例，结合近期有关文献，重点探讨提高HCA术前诊断率的体会，供讨论。     

无垂体柄移位的垂体微腺瘤MRI诊断

垂体微腺瘤MRI诊断报告较多，但对无垂体柄移位的垂体微腺瘤的研究、报告较少，易与青春期正常垂体混淆，容易漏诊或过诊。为提高对本病的认识，并为临床怀疑微腺瘤患者提供准确可靠的影像学依据，现将我们发现的10例报告如下。     

垂体微腺瘤的影像诊断——附30例分析

本文报导30例经内分泌-手术-病理证实的垂体微腺瘤(Pituitary microadenomas,PMA)。介绍CT、多轨迹体层、海绵间窦造影等影象学检查方法,给予评价。讨论了垂体泌乳素腺瘤直径、放射学分级、催乳素血清浓度相关问题,以及PMA与部分空蝶鞍共存问题(与国外报导不一),并介绍了CT检查技术。     

垂体微腺瘤的MRI诊断与鉴别诊断

垂体微腺瘤是指发生于腺垂体、直径小于1cm的腺瘤.临床所见的垂体微腺瘤绝大部分为功能性腺瘤,其中以泌乳素瘤最多见,临床主要表现为闭经、泌乳、不孕.生长激素瘤、促皮质激素瘤、促性腺激素瘤、促甲状腺激素瘤及多激素混合腺瘤相对少见.     

垂体微腺瘤的高场强MRI诊断

目的：评价高场强ＭＲＩ诊断垂体微腺瘤的特异性和敏感性。材料与方法：１９９３年５月至１９９３年１２月间，笔者对行ＭＲ检查的５０例垂体微腺瘤进行了分析。其中男８例，女４２例。９例微腺瘤直径小于或等于３ｍｍ，最小者２ｍｍ。所有病例均应用西门子１．５ＴＭａｇｎｅｔｏｍ６３ｓｐＭＲ检查，层厚３ｍｍ。结果：垂体内局限性低信号（９２％）是微腺瘤的特征性表现，各间接征象具有不同的诊断价值；特别指出，各种类型的微腺瘤具有其特定的发生部位；平扫冠状位Ｔ１加权像为诊断垂体微腺瘤的首选序列，强化扫描不必要作常规应用。结论：高场强ＭＲＩ对诊断垂体微腺瘤具有独到的优越性。     

垂体腺瘤MRI评价

本文对29例垂体瘤进行MRI评价,并结合CT进行比较,以提高MRI诊断垂体瘤的准确性。一、资料与方法扫描方法用RARE(rapid acquisition relaxation enhanced)及SE(spin echo)序列,长TR(TR≥1500ms)、长TE(TE≥66ms),以获得T_2加权图像;短TR(TR≤600ms)、短TE(TE≤33ms),以获得T_1加权图像;长TR     

垂体微腺瘤MRI表现及诊断价值

目的:探讨垂体微腺瘤的MRI表现特征及其诊断价值.方法:对具有典型临床症状,经垂体功能检查证实,直径小于10 mm以下的48例垂体微腺瘤患者MRI资料进行回顾性研究.结果:本组病例MRI表现为发生于垂体前叶不同位置的单一瘤灶,计48个.呈圆形33个,卵圆形15个.T1加权呈低等信号、T2加权呈稍低信号48个.呈轻微强化19个、中度强化29个.垂体柄移位27个,鞍底下陷23个,垂体上缘隆突5个.结论:采用薄层、多方位、多参数及增强MRI扫描,能良好显示鞍内垂体微腺瘤的部位、数目、形态、大小、增强前后信号变化,以及垂体柄、鞍底、垂体上缘改变等MRI表现特征,结合临床、内分泌检查,能及时、准确地诊断垂体微腺瘤.     

MRI在诊断垂体微腺瘤中价值

目的探讨垂体微腺瘤的MRI影像特点。方法回顾性分析经手术和组织病理证实的50例垂体微腺瘤患者临床及MRI影像资料。结果 50例患者中32例有催乳素升高,18例生长激素升高,15例卵泡刺激素、黄体生成素水平增高,8例卵泡刺激素、黄体生成素水平低于正常,12例血皮质醇增高,10例促甲状腺激素升高伴血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素降低,7例激素水平在正常范围;50例患者MRI均有不同程度影像改变,T1WI上均呈低信号,T2WI上35例呈等信号,5例呈高信号,10例呈低信号,肿瘤直径3～10mm,其中7例激素水平正常者通过MRI检查明确诊断。结论 MRI是诊断垂体微腺瘤主要检查方法。     

低场MRI对垂体微腺瘤的评价：附68例分析

随着CT临床应用逐渐普及,MRI的进入临床,它们在垂体微腺瘤的影像诊断中发挥着重要作用,相应报告也不少。本文目的是评价它们在垂体微腺瘤诊断中的各自表现及优势。 材料和方法 本文收集经MRI检查垂体微腺瘤68例,男性9例,女性59例,年龄最大68岁,最小11岁,平均32.7岁。其中29例先行增强CT检查。MRI检查采用西德/瑞士Bruker公司的