颌间牵引钛钉在颌骨骨折中的临床应用

目的评价颌间牵引钛钉在颌骨骨折治疗中的临床应用效果。方法对50例颌骨骨折行切开复位内固定术辅助应用颌间牵引钛钉行颌间固定,术后行颌间牵引,临床观察其应用效果。结果 50例均恢复至原有咬合关系;268颗牵引钛钉中,除11颗钛钉被黏膜组织完全包裹外,均未出现其他并发症,牵引期间无钛钉松动脱落;影像学提示骨折断端对位良好,解剖复位43例,基本复位7例。结论颌间牵引钛钉操作简便,并发症少,对颌骨功能及咬合关系恢复效果良好。     

颌骨骨折颌间牵引复位患者的口腔护理体会

探讨颌骨骨折颌间牵引复位患者的口腔护理方法。颌骨骨折行颌间牵引复位患者41例,分别采用心理护理、术后饮食护理、术后肿胀疼痛护理及术后感染护理,以提高疗效。颌骨骨折术后并发症明显减少,患者满意度大幅度提升。有效的护理是提高手术成功率和降低并发症的重要方面。综合护理方案疗效显著值得临床推广。     

坚强内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折的临床分析

目的 探讨坚强内固定术联合颌间牵引治疗颌骨骨折的方法和疗效.方法 对我院口腔科2008-01―2011-12颌骨骨折患者共79例进行统计分析,其中51例术后加颌间牵引,28例不加颌间牵引,主要通过术后3~6个月检查咬合关系、开口度及拍摄X线片评估骨折愈合情况.结果 两组患者术后总有效率分别为95%和75%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 坚强内固定联合颌间牵引对骨折愈合和恢复咬合关系有良好的作用,是颌骨骨折治疗的有效方法.     

微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折疗效观察

目的 探讨微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折的临床疗效.方法 将84例颌骨骨折的患者按手术方式不同分为对照组和观察组各42例,对照组采用微型钛板坚固内固定手术治疗,观察组患者给予微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗,观察两组治疗后疗效.结果 对照组和观察组患者治疗后总有效率分别为64.29%和83.33%,观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微型钛板坚固内固定联合颌间牵引治疗颌骨骨折临床疗效显著,值得临床推广应用.     

微型钛板坚强内固定术联合颌间牵引治疗颌骨骨折的临床研究

目的探讨微型钛板坚强内固定术联合颌间牵引治疗颌骨骨折的疗效及其安全性。方法纳入颌骨骨折患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用单纯微型钛板坚强内固定术治疗,观察组采用微型钛板联合颌间牵引治疗。观察两组的疗效及其并发症情况。结果观察组和对照组总有效率分别为95%和77.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者术后无牙齿损伤、感染、面部畸形等严重并发症发生。结论微型钛板坚强内固定术联合颌间牵引治疗颌骨骨折,其操作简便,安全有效。     

颌骨骨折术后颌间牵引180例的护理

颌骨骨折是口腔颌面外科常见病,多由外伤引起。由于颌骨解剖结构和生理功能的特点,为了尽快恢复患者原有的咬合关系和正常的咀嚼功能,颌间牵引是治疗颌骨骨折常规有效的手段。我科从2007年1月～2008年12月共收治颌骨骨折患者180例．经采用颌骨骨折切开复位内固定术和颌间牵引外固定术治疗，均恢复了正常咬合关系，     

31例颌骨骨折治疗体会

颌骨骨折是临床工作中的常见病、多发病现将我科后组2005．7—2006．4对31例患者的治疗作如下报告。     

微型钢板在颌骨骨折治疗中的应用

我科自1991年用微型钢板 作颌骨骨折固定装置,通过48例病例的临床实践取得满意疗效。现报告如下:1 临床资料     

颌间牵引钉的临床应用体会

目的 探讨利用颌间牵引钉行颌间牵引的优缺点、注意事项及临床适应证掌握。方法 对31例行颌间牵引钉牵引复位加钛板坚固内固定的骨折病例进行总结分析,从骨折类型、操作时间、咬合关系恢复情况、颌骨复位效果、副损伤、患者痛苦程度等几方面评判其优缺点,总结其操作注意事项。结果 颌间牵引钉适用于多种类型骨折,操作时间短,仅局部有轻微创伤,可进行多方向的调整,术后患者舒适,但患者经济负担增大。结论 在患者经济允许的情况下,利用颌间牵引钉进行复位是一种简单有效的方法。     

透视下闭合牵引复位治疗跟骨骨折的体会

目的观察透视下闭合牵引复位治疗跟骨骨折的体会。方法选择本院2001～2010年38例跟骨骨折患者,20例跟骨SandersⅠ型患者,在透视下行闭合牵引经皮撬拨复位和石膏外固定。18例SandersⅡ、Ⅲ型骨折患者行切开复位内固定和早期功能练习。结果 20例SandersⅠ型患者,随访1～5年,效果满意,其中2例患者残留长距离行走跟骨痛。18例SandersⅡ、Ⅲ型骨折患者中,手术16例,随访1～5年,其中6例患者残留长距离行走跟骨痛。本研究优21例,良14例,差3例。结论只要掌握适应证,术中正确操作,都能达到满意效果。     

侧方骨牵引复位治疗桡骨远端难复性青枝骨折

目的总结侧方骨牵引复位治疗桡骨远端难复性青枝骨折的技巧和优点。方法用骨圆钉穿过桡骨远端青枝骨折近端骨质,在透视下向桡侧牵引,纠正侧方移位,并旋转骨圆钉,纠正旋转畸形,10例闭合穿针固定,配合石膏外固定,2例单纯石膏固定,并随访2月。结果术后骨折复位良好,随访2个月后,腕关节功能恢复良好,无疼痛。结论侧方骨牵引复位治疗桡骨远端难复性青枝骨折是一种好方法。     

人工牙种植中牙槽骨骨量不足和颌骨缺损的处理

目的 探讨人工牙种植中牙槽骨骨量不足和颌骨缺损的处理。方法 总结32例多种原因、多种类型牙槽骨骨量不足和颌骨缺损，应用植骨、植入Bio-Oss、骨引导膜等方法，创造条件进行人工牙种植。结果 32例病例、48个牙位，除1例植骨行即刻种植2枚种植体失败外，其余均取得满意的种植效果。结论 传统意义上认为不适合种植的牙槽骨骨量不足和颌骨缺损病例，通过创造条件能够取得良好的种植效果。     

正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的效果观察

目的观察正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形的临床效果。方法选择广东省河源市源城区人民医院口腔科2017年9月-2018年9月收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者76例,根据治疗方法不同分为研究组和对照组各38例。其中对照组实施常规修复,研究组采取正畸联合修复疗法。观察2组患者治疗效果、功能改善与美观评分、不良反应。结果研究组临床总有效率为92.11%高于对照组的71.05%(χ~2=14.758,P<0.01)。治疗后研究组咀嚼、吞咽、口语表达及牙齿排列整齐评分均高于对照组(P均<0.01)。研究组不良反应发生率为5.26%低于对照组的18.42%(χ~2=8.296,P<0.01)。结论正畸联合修复疗法治疗牙列缺损伴牙颌畸形疗效显著,可有效改善患者牙齿美观情况,不良反应较少,值得应用。     

下颌骨髁状突矢状骨折治疗的临床研究

目的 探讨治疗髁突矢状骨折的有效方法.方法 采用手术摘除错位较重的碎骨块及保守颌间牵引治疗技术.结果 本组17例髁状突矢状骨折病例.治疗后无继发感染、张口受限、关节强直、咬合紊乱及颜面畸形等并发症发生.随访6个月～8年,患者咬牙合关系、张口运动恢复良好;CT片或曲面断层片显示,髁突改建后外形大致正常或略低于正常髁突.结论 合理运用手术摘除错位较重的碎骨块及保守牵引技术是治疗髁突矢状骨折切实可行的方法.     

广州某区脑卒中患者延迟就诊调查及影响因素分析

目的 调查广州某区脑卒中患者延迟就诊及探讨其影响因素,并制订相应的对策.方法 采用自行设计的调查问卷对670例脑卒中患者就诊情况进行分析,了解患者就诊延迟情况,采用Logistic回归分析对患者延迟就诊主要因素进行分析.结果 670例脑卒中患者中,434例(占64.78％)发生延迟就诊.患者职业、学历、美国国立卫生院的神经功能缺损评分表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、就诊方式、医疗费用支出方式、生活方式、对卒中了解程度、发病次数是影响延迟就诊主要因素.结论 脑卒中患者延迟就诊发生率较高.加强脑卒中患者疾病医院和社区健康教育,落实脑血管病一级预防管理工作,对降低脑卒中患者延迟就诊疾病具有重要意义.     

Bone-targeting liposome formulation of Salvianic acid A accelerates the healing of delayed fracture Union in Mice

Delayed fracture union is a significant clinical challenge in orthopedic practice. There are few non-surgical therapeutic options for this pathology. To address this challenge, we have developed a bone-targeting liposome (BTL) formulation of salvianic acid A (SAA), a potent bone anabolic agent, for improved treatment of delayed fracture union. Using pyrophosphorylated cholesterol as the targeting ligand, the liposome formulation (SAA-BTL) has demonstrated strong affinity to hydroxyapatite in vitro, and to bones in vivo. Locally administered SAA-BTL was found to significantly improve fracture callus formation and micro-architecture with accelerated mineralization rate in callus when compared to the dose equivalent SAA, non-targeting SAA liposome (SAA-NTL) or no treatment on a prednisone-induced delayed fracture union mouse model. Biomechanical analyses further validated the potent therapeutic efficacy of SAA-BTL. These results support SAA-BTL formulation, as a promising therapeutic candidate, to be further developed into an effective and safe clinical treatment for delayed bone fracture union.     

髋臼骨折的手术治疗

目的 介绍髋臼骨折的手术治疗的方法和经验。方法 手术治疗髋臼骨折36例，按Letoumel-Judet的方法分型，根据骨折类型和移位情况，分别采用Kocher-Langenleck入路20例，髂腹股沟入路9例，前后联合入路4例，延长髂股入路3例，应用重建钢板和拉力螺钉内固定。结果 平均随访18．5个月。复位按Maria标准。解剖复位24例，满意复位9例，不满意复位3例。根据改良Merled’Aubigne和Postel评分标准评估，优22例，良9例，可3例，差2例。优良率86．1％。结论 正确对髋臼骨折进行分型，选择合适的手术入路，良好的复位及内固定是提高髋臼骨折手术疗效的关键。     

颌间牵引联合小型或微型钛板与牙弓夹板联合小型或微型钛板治疗颌骨骨折的临床疗效对比

目的探讨颌间牵引联合小型或微型钛板与牙弓夹板联合小型或微型钛板治疗颌骨骨折的临床疗效差异。方法选取2015年1月～2018年1月我院收治的颌骨骨折患者64例为本次研究对象,按照随机数字表法将64例颌骨骨折患者分为实验组和对照组,每组32例。对照组采用牙弓夹板联合小型或微型钛板的方式,实验组在对照组的固定方式上再加用颌间牵引治疗。对比两组患者的疗效、功能恢复(包含开口度、咀嚼功能和开口功能)、牙龈情况(包含菌斑指数、软垢指数和牙龈指数)和不良反应发生率。结果实验组的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);在功能恢复方面,实验组改善显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组牙龈指数在手术前后变化无统计学差异,但对照组牙龈指数显著增高,差异有统计学意义(P 0.05),对照组治疗前后菌斑指数和软垢指数上升程度显著高于实验组,差异有统计学意义(P 0.05);对照组发生不良反应的情况显著高于实验组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论颌间牵引联合小型或微型钛板的方式治疗颌骨骨折的临床效果更好,且安全性更高,值得临床推广应用。