气管切开术后鼻饲病人的护理

气管切开术是临床中抢救危重病人的手段之一,气管切开病人大多属病情危重,存在着不同程度的意识障碍,保护性咳嗽反射减弱或消失,不能自行排痰等。然而气管切开病人的病情恢复又往往靠下胃管行鼻饲饮食     

神经外科危重病人早期肠内营养支持的实施与护理

目的评价早期肠内营养支持在神经外科危重病人的实施方法及其护理。方法将神经外科281例危重患者进行早期肠内营养支持，根据患者胃肠道功能情况决定肠内营养支持的实施进程，重点维持患者液体平衡、电解质、糖代谢平衡，观察每日排便次数和量、肠蠕动、有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不良反应，定时检查胃液残留量视情况决定是否继续施行肠内营养。结果早期肠内营养支持临床实施简单易行，观察指标患者预后恢复快，不良反应少。结论神经外科危重病人早期肠内营养支持安全有效。     

老年肺部感染患者使用振动排痰机的疗效观察

目的了解振动排痰机对老年肺部感染者的排痰效果。方法 60例患者在常规治疗基础上随机分为对照组及治疗组,分别采用人工手法拍排痰及振动排痰机排痰,观察患者排痰前、后7d内的日均排痰量、肺部体征及血氧饱和度(SaO2)的改变。结果经过7d的排痰护理,两组(SaO2)均有显著提高;日均排痰量及排痰效果比较,治疗组显著优于对照组。结论振动排痰治疗可更好地改善老年肺部感染患者的呼吸功能,促进排痰,缩短病程,促进病人康复。     

排痰机与手扣排痰法在腹部手术后肺部感染中的疗效观察

目的比较振动排痰机与人工手扣排痰法对腹部外科术后并发肺部感染患者的疗效。方法选择腹部外科手术后并发肺部感染的患者48例,随机分为两组,实验组24例采用振动排痰机帮助排痰治疗,对照组24例采用人工手扣排痰法帮助排痰治疗。两组均常规给予抗感染、止咳、化痰、营养支持及平喘等治疗。观察两组患者排痰效果及肺部啰音缓解情况。结果两组患者排痰疗效对比,实验组总有效率为84.21%,对照组为62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组。结论振动排痰机对治疗腹部外科手术后肺部感染的疗效优于人工手扣排痰法,更能有效帮助痰液排出,值得在临床中推广。     

肋骨骨折患者机械辅助排痰护理对预防肺部感染的效果

目的 研究分析肋骨骨折患者机械辅助排痰护理对预防肺部感染的效果.方法 根据收治的88例肋骨骨折患者入院时间先后分为对照组和观察组.对照组患者进行传统拍背方法促进排痰护理,观察组使用机械辅助排痰护理.对比两种护理效果.结果 对照组患者肺部感染率为15.9％,观察组患者肺部感染率为4.5％,对照组和观察组肺部感染率差异显著(P＜0.05);比较两组患者住院时间和临床护理满意度,表明观察组患者住院时间短于对照组,临床护理满意度高于对照组,两组数据差异显著(P＜0.05).结论 肋骨骨折患者接受治疗时,利用机械辅助排痰护理方法,对减少患者肺部感染,提高临床护理满意度具有显著的效果,同时还可缩短患者住院时间.     

卧床患者功能性便秘的生物反馈治疗及有效护理探讨

目的探讨卧床患者功能性便秘的生物反馈治疗及护理的临床效果。方法利用震动排痰机的叩击和震动原理缓解与治疗卧床病人功能性便秘。选取慢性支气管炎急性发作卧床72小时以上患者130例进行分组护理,并对照分析。试验组：常规护理加叩击震动;对照组：常规护理加腹部按摩。结果试验组的排便效果明显改善,且有显著性差异。结论利用震动排痰机的叩击和震动原理来缓解与治疗卧床病人功能性便秘,可为临床实施生物反馈治疗及有效护理提供新的思路。     

环甲膜穿刺提高开胸术后患者排痰能力

开胸手术后的患者,有效的咳嗽排痰,是促使早期膨肺,预防肺部并发症,保证顺利康复的最基本护理常规之一.我们对 200例开胸术后不能有效清理呼吸道患者施行环甲膜穿刺术,辅以胸部体疗协助排痰.临床观察对肺癌、食道癌、贲门癌、纵膈肿瘤患者开胸术后均有可靠的助咳排痰膨胀肺效果 ,现报告如下.     

振动排痰机联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察

目的 观察振动排痰机联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法75例老年COPD患者随机分为两组,对照组(n=35例)给予常规无创通气治疗,观察组(n=40例)在对照组治疗基础上予以振动排痰机治疗,比较两组患者治疗前后动脉血气指标(p H、Pa O2、Pa CO2)变化、排痰总量、无创通气时间及平均住院天数。结果 两组患者治疗后动脉血气指标(p H、Pa O2、Pa CO2)较治疗前明显好转(P<0.05),且观察组改善更为显著(P<0.05);观察组排痰总量明显多于对照组(P<0.05),无创通气时间及平均住院天数较对照组明显缩短(P<0.05)。结论 振动排痰机联合无创通气治疗老年COPD患者疗效显著,可有效促进痰液排出和改善动脉血气指标。     

多频震动排痰对COPD合并肺部感染患者排痰效果研究

目的：探讨多频震动排痰对COPD合并肺部感染患者的排痰效果,多项研究表明人工手法拍背排痰对COPD合并肺部感染患者有确切疗效,多频震动排痰机近年来在各级医院得到了广泛应用,但是由于价格昂贵不被基层医院的医护人员重视。方法：将80例入选患者在常规治疗基础上随机分为多频震动排痰机排痰组（机械组）和人工手法拍背排痰组（人工组）,观察患者治疗一周后的日均排痰量及脉搏氧变化、临床症状及体征改善时间及住院时间的长短。结果：两组患者经过协助排痰治疗脉搏氧均有明显提高,日均排痰量机械组优于人工组（P〈0.01）;临床症状体征改善时间及住院时间机械组明显缩短（P〈0.05,P〈0.01）。且机械组明显优于人工组（P〈0.05）。结论：多频震动排痰效果比人工手法拍背排痰更好,明显缩短了住院日,大大减轻了护理人员的工作强度,减少了患者医疗费用支出。     

老年肺部感染排痰综合护理

目的观察老年肺部感染患者排痰护理的临床效果。方法对186例老年肺部感染排痰困难者采取稀释痰液、定时翻身、叩击背部等利于痰液排出的措施,结合饮食调理、心理护理、营造舒适环境等综合护理方法。结果186例患者痰液均能顺利排出,呼吸困难症状减轻、肺通气功能、治疗效果及患者的情绪得到改善。结论综合排痰护理措施可改善肺部感患者对治疗的适应症、对老年肺部感染患者的治疗起到良好的辅助作用,在治疗过程中要有针对性的确定护理目标、制定护理措施,通过恰当的护理方法,促进患者痰液的排出。     

振动排痰法及密闭式吸痰在ICU呼吸道护理中的应用效果分析

目的 探究振动排痰法及密闭式吸痰在ICU呼吸道护理中的应用效果.方法 以ICU所收治的74例患者作为研究对象,按照数字随机法,将其分为观察组和对照组两组,每组37例.对照组采用传统的人工排痰、开放式吸痰的方式,观察组采用振动排痰法,密闭式吸痰,并通过两组患者的气道护理结果和VAP发生情况,结合恢复进度和护理满意度来判断具体效果.结果 研究结果显示,在气道指标数据对比方面,观察组在P(O2)、SpO2、SaO2和平均排痰量四项指标上都要明显优于对照组;在吸痰的效果对比方面,观察组的平均吸痰时间要明显低于对照组,且在痰液喷出、痰痂、VAP等不良反应上,观察组的发生例数也显著低于对照组;在护理满意度方面,观察组的满意度达到了94.6%,这一数据在对照组中仅仅只有73.0%.两组患者各项数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05),说明振动排痰法和密闭式吸痰起到了重要的作用.结论 振动排痰法及密闭式吸痰在ICU呼吸道护理过程中可以发挥重要的作用,是减少患者VAP发生的显著手段,因此具有重要的临床价值,可以被广泛运用于今后的临床工作中.     

中心负压连接导管的放置

吸痰是利用导管经口腔或鼻腔将分泌物吸出的方法，是临床危重患者常用的一种基本的抢救技术。现地市级医院具备中心负压吸引装置，临床应用方便快捷。吸痰患者一般吸痰pm，需长时间应用（〉24h），要求一吸一管，吸痰后其连接管放置不当易污染堵塞管路，我科现采用针栓套管的方法，效果满意。现介绍如下。     

呼吸衰竭的对症护理

呼吸衰竭主要是由于各种原因引起肺通气和 (或 )换气功能严重障碍以致不能进行有效的气体交换导致缺氧伴 (或不伴 )二氧化碳潴留 ,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。1　对症护理　保持呼吸道通畅 ,鼓励患者咳嗽、咳痰、改变体位和多饮水 ,危重患者 2～ 3ｈ翻身拍背 1次 ,帮助排痰、各建立人工气道患者 ,应加强湿化吸氮、神志清醒的患者可每日 2～ 3次做起声雾化吸入每次 1 0～ 2 0ｍｉｎ。根据血气分析和不同类型呼吸衰竭以及临床情况合理给氧。危重患者或使用机械通气者应做好特护记录。危重患者应保持床单干燥、多翻身、以…     

振动排痰仪在慢性阻塞性肺疾病治疗中的效果观察

目的探讨振动排痰仪在慢性阻塞性肺疾病治疗中的效果。方法选择2016年7月-2019年7月慢性阻塞性肺疾病患者(86例)作为研究对象,并采用"随机数字表法"分为对照组(43例)和观察组(43例),对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组患者的基础上,加用振动排痰仪治疗。比较两组患者的临床指标、血气指标以及肺功能指标。结果观察组呼吸困难消失时间、排痰量开始减少时间、肺部啰音消失时间以及白细胞恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05);观察组SaO2、PaO2及PH值高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)。观察组FVC、PEF、FEV1、RV/TCL明显高于对照组(P<0.05)。结论振动排痰仪辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的效果显著,不仅能缩短患者康复时间,还能改善患者血气指标和肺功能,适合在临床进行开展和普及。     

喉切除术后下呼吸道痰痂形成的原因分析及护理干预

目的分析喉切除并气管切开术后下呼吸道痰痂形成的原因,探讨护理干预方法。方法对4例下呼吸道痰痂形成的患者进行原因分析并采取加强的护理干预。结果 4例患者未再发生痰痂形成现象。结论正确的评估痰液,及时采取有效的气道湿化方法;增加患者持续气道湿化的依从性;人工鼻的持续佩带;保证机体充足的液体入量;培训护士掌握吸痰技巧;严格交接班环节管理等可有效预防痰痂的形成。     

食管癌三切口术后有效排痰操作法探讨

护理人员协助有效排痰以防止肺部并发症,是开胸手术后至关重要的环节之一。食管上段恶性肿瘤患者,外科治疗均采用三切口（左颈、右胸、上腹部）术式,由于切口多、创伤大和疼痛加重等原因,给患者术后咳嗽动作带来极大难度,直接影响有效排痰,笔者探索简单、快捷、有效排痰方法。     

急性脑血管病患者合并肺内感染治疗中全面护理干预对排痰效果的影响分析

目的分析急性脑血管病患者合并肺内感染治疗中全面护理干预对排痰效果的影响。方法选择收治的急性脑血管病合并肺内感染患者110例,按照不同的护理方式进行分组。对照组(n=50)患者采用常规的急性脑血管病合并肺内感染护理方法,观察组(n=50)在对照组基础上采用全面护理的方式,观察两组患者的排痰情况。结果患者各项指标所需时间,观察组明显短于对照组(P<0.05);观察组肺部听诊总有效率96.67%明显高于对照组82.00%(P<0.05);观察组自行咳痰的比率93.33%也明显高于对照组72.00%(P<0.05),差异均有显著性意义。结论全面护理的方式更利于患者进行排痰,对患者的临床治疗具有促进意义。     

移动式X线机床边摄片体会

利用移动式床边X线机到临床科室摄片是放射科日常工作的一个组成部分，移动式床边X线机由于体积小、移动方便，能及时有效为危重患者、术前病人进行实地摄片，从而减轻了病人因活动不便带来的移动、搬动所造成的痛苦。但移动式床边X线机受容量小、无滤线栅、病人病情较重、体位摆放困难等诸多不利因素的影响，因此摄片难度较大。笔者根据多年工作实践体会，作如下介绍，供同行参考。     

螺旋CT在肺动脉栓塞患者临床诊断中的影像学表现及评估价值研究

目的 探究螺旋CT用于肺动脉栓塞患者临床诊断中的影像学表现及评估价值。方法 选择2017年9月至2020年10月在本院接受检查的疑似肺动脉栓塞患者70例为观察对象,均为患者提供胸部X线检查与多排螺旋CT肺动脉造影检查。评估2种检查方法的诊断结果、征象结果以及评估价值（检测灵敏度、特异度等）。结果 扫描征象结果观察CT图像有比较明显的肺动脉高压增粗影等特征。多排螺旋CT肺动脉造影诊断灵敏度、特异度、准确度,明显高于胸部X线诊断（P<0.05）。结论 肺动脉栓塞患者临床诊断中应用多排螺旋CT肺动脉造影检查,能够获取高质量影像,提升肺栓塞诊断的灵敏度、特异度和准确度,能过为患者临床诊治提供有效参考,应用价值高。     

胸部手术患者围术期呼吸道护理探讨

胸部手术对患者呼吸功能影响最大,由于肺的总容量减少,解剖死腔增加,呼吸道黏膜萎缩,黏膜纤毛功能和保护性咳嗽反射敏感性降低,易致呼吸道分泌物阻塞,肺部感染等并发症。因此,除在围术期内应用有效、敏感的抗生素控制感染外,应锻炼病人的自主呼吸功能,学习有效的咳嗽和排痰方法,彻底清除感染病灶。排痰是治疗支气管肺部疾病,保持呼吸道通畅,预防胸部手术后并发症的重要措施。