呼吸机依赖患者18例脱机的护理体会

目的:探讨呼吸机依赖患者脱机的护理方法。方法:ICU住院呼吸机依赖患者18例,呼吸机应用时间14~52天。采用过渡撤机及间断撤机方法,并指导患者进行呼吸肌锻炼,加强心理护理、呼吸道管理及营养支持。结果:18例患者中过渡撤机14例,间断撤机4例,撤机时间3~7天,平均(4.5±1.42)天。撤机后经气管插管内吸氧1~2天,呼吸、心率、血气分析各项指标稳定,咳嗽有力。结论:了解停机的指征,熟练应用呼吸机,做好患者心理护理,加强呼吸道管理及营养支持,是保证患者顺利撤机的关键措施。     

呼吸机依赖撤机失败原因及护理对策

目的探讨呼吸机依赖撤机失败原因及护理对策。方法回顾性分析我院79例患者撤呼吸机前后采取的相应措施及各种护理方法。结果本组79例，3d内成功撤机11例，4d撤机7例，6d撤机4例，余2例撤机时间在7d以上，所有病人中有77例痊愈后出院，2例死亡。结论应根据不同患者的病情，早期营养支持、心理护理、加强呼吸肌锻炼、选择合适的脱机时机及方式，最终达到撤机目的。     

呼吸机依赖患者撤机时护理技巧探讨

目的:总结呼吸机依赖患者撤机时的护理技巧。方法:3例呼吸机依赖患者应用自主间歇指令通气加压力支持辅助通气的呼吸模式,实施生命体征及各项指标的监测,观察撤机前后pH、PaCO2、PaO2的变化。实施心理护理、呼吸机的锻炼、呼吸道的管理、吸痰的管理、气管插管的管理。结果:3例患者顺利撤机。其呼吸频率<30次/min、心率和血压稳定、血气分析结果撤机前后无明显变化、SaO2>90%。结论:合理的撤机前、撤机时、撤机后的护理是顺利撤机的关键因素。     

呼吸机依赖患者撤机前后的护理措施及体会

呼吸机依赖是患者因长期应用呼吸机而对呼吸机产生心理和生理依赖的现象,其能够导致患者撤机失败;呼吸机依赖既与原发病的纠正和脱机方法有关,又与护理措施密切相关,因此,对于应用呼吸机的患者,一旦具备撤机条件就应尽早撤离呼吸机,以减少呼吸机依赖的发生。我们通过采取间断脱机、呼吸肌锻炼、心理护理、膨肺等措施,使呼吸机依赖患者成功脱机,现将护理措施及体会报告如下。     

呼吸机依赖患者撤机过程中心理护理对策

目的 通过适当的心理护理,提高呼吸机依赖患者撤机成功率.方法 42例撤机患者分为2组,对比观察给予心理护理与否患者对撤机的耐受程度、撤机成功所需次数、撤机全过程所需时间的变化.结果 21例接受心理护理患者的撤机成功率较参照组有明显提高.结论 评估呼吸机依赖患者,了解造成撤机失败的心理因素,给予相应的心理护理,能够为患者消除紧张情绪,减轻恐惧,促使患者尽早脱机康复     

呼吸机依赖患者的心理护理

目的:探讨呼吸机依赖患者的心理护理的方法及进展。方法:对56例呼吸机依赖患者采取相应的心理护理并进行观察分析。结果:通过系统的心理护理后,患者对呼吸机依赖程度减轻,撤机时间明显提前,治疗效果显著。结论:灵活、系统的应用心理护理可显著减轻患者对呼吸机的依赖程度,缩短治疗时间,提高治疗效果。     

影响老年患者呼吸机依赖的因素分析及护理对策

目的：探讨影响老年患者呼吸机依赖的因素分析及相应的护理对策。方法：选取我院于2012年8月～2014年1月收治的178例老年患者需要呼吸机辅助呼吸作为观察对象,将178例老年患者随机分为对照组和观察组。其中对照组88例,给予老年患者常规护理措施;观察组90例,给予老年患者在对照组的基础上相应护理干预措施。观察2组老年患者的病情变化及比较治疗效果。最后分析影响老年患者呼吸机依赖的因素及护理对策。结果：对照组出现38例老年患者呼吸机依赖的临床症状,其中成功撤机的患者27例,11例患者死亡;观察组出现39例老年患者呼吸机依赖的临床症状,其中成功撤机的患者34例,5例患者死亡。观察组的护理情况及治疗效果均优于对照组,2组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：预防和治疗老年呼吸机依赖的关键在于患者须保持良好的心理状态,采取积极有效的护理干预,控制呼吸感染,加强呼吸肌锻炼并合理把握撤除呼吸机的时机;患者一旦出现呼吸机依赖,需对患者采取心理、营养、呼吸道等相应的护理对策,帮助患者早日成功撤机。     

呼吸机依赖受体肺移植术后撤机策略探讨(附6例报告)

目的:探讨呼吸机依赖的终末期肺病受体肺移植术后机械通气撤离的条件、时机、技术方案.方法:通过回顾2002年9月～2006年6月间共6例呼吸机依赖受体的临床资料,并结合有关文献进行分析.结果:6例呼吸机依赖受体肺移植术后平均13.5天成功撤机,术后随访时间1～4年,平均生存期(21.33±3.48)个月.结论:控制感染、气道管理、强化营养、前列腺素E1应用、呼吸肌锻炼、序贯通气、心理护理等是提高撤机成功率的重要保证.     

呼吸衰竭病人撤离呼吸机的临床护理

目的探讨呼吸衰竭病人撤离呼吸机的临床护理。方法2000年1月～2003年12月对43例呼吸衰竭应用呼吸机的病人正确地管理好呼吸机,做好停机前各项准备工作,抓住撤机时间停机。结果43例成功撤离呼吸机39例,4例撤机失败。结论只有掌握撤机指征,抓住撤机时机,同时做好心理护理,加强停机后的治疗和护理,才能让病人顺利地撤离呼吸机。     

护理干预对呼吸机依赖患者肺移植术后提高撤机成功率效果分析

目的研究护理干预对呼吸机依赖患者肺移植术后提高撤机成功率效果。方法选取自2016年1月至2017年1月肺移植术前呼吸机依赖患者20例,对其实施有效的撤机护理干预,并观察术后撤机情况。结果对20例呼吸机依赖患者实施有效护理干预后,16例患者撤机成功,撤机时间为7~30天,平均16.5天;1例患者因咳嗽排痰困难、急性排斥反应而行气管切开术,1例因患肺过度膨胀而行肺减容术,2例因胸腔内出血再次手术止血,该4例患者对症经治疗均得以恢复。结论对术前呼吸机依赖患者在撤机过程中实施有效的护理干预,可以提高患者撤机成功率,缩短撤机时间,降低患者肺部感染率,减少治疗费用,缓解患者的心理压力,值得临床上广泛应用。     

呼吸机依赖患者的脱机护理体会

目的:总结呼吸机依赖患者成功脱机的护理体会。方法:采用对患者的心理护理、营养支持、病情观察、严格的呼吸道管理。结果:我院13例产生呼吸机依赖的患者均成功脱机。结论:产生呼吸机依赖的患者需要医生和护理人员把握好停机原则,解除患者的心理压力,为早日成功脱机创造条件,提高抢救成功率。     

长期使用呼吸机成功脱机的护理

目的探讨长期使用呼吸机如何脱机。方法36例长期使用呼吸机患者采用心理护理,呼吸肌锻炼,选择最佳脱机的时间,对呼吸道进行护理,间断脱机。结果34例成功脱机。结论长期使用呼吸机的患者对呼吸机产生依赖,因此要使自主呼吸恢复,必须尽早脱机。     

急性呼吸窘迫综合征呼吸机依赖患者成功脱机的护理管理

目的：提高急性呼吸窘迫综合征（ARDS）呼吸机依赖患者的脱机成功率。方法：加强患者的心理护理和营养支持,严密监测患者的各项指标变化,进行严格的呼吸道管理。结果：12例因各种原因导致ARDS患者产生呼吸机依赖的患者均成功脱机。结论：产生呼吸机依赖的患者需要护理人员把握好停机原则,解除患者的心理压力,为顺利脱机创造条件,提高抢救成功率。     

长期使用呼吸机成功脱机的护理

目的 探讨长期使用呼吸机如何脱机。方法 36例长期使用呼吸机患者采用心理护理，呼吸肌锻炼，选择最佳脱机的时间，对呼吸道进行护理，间断脱机。结果 34例成功脱机。结论 长期使用呼吸机的患者对呼吸机产生依赖。因此要使自主呼吸恢复，必须尽早脱机。     

ICU护士与呼吸机依赖患者的交流体会

呼吸机依赖是气管切开期应用呼吸机建立人工气道的患者导致撤机失败的主要原因之一。长时间依靠呼吸机辅助通气的患者会出现呼吸肌力下降，肌力减退往往与疾病的严重程度和呼吸机使用时间呈正相关。临床发现一般大于两周就会产生呼吸机较强的依赖性，患者心理负担加重，情绪紧张，担心脱机过程中可能出现呼吸困难从而加重了对呼吸机的依赖，因此长期使用呼吸机患者撤机前，除了首先要了解停机的指征，还需做好撤机前的心理护理，采取不同的交流方式，减少消极心理因素的影响，提高撤机的成功率。     

长期使用呼吸机成功脱机的护理

目的：研究长期使用呼吸机如何脱机与护理。方法：36例使用呼吸机采用心理护理，呼吸肌的锻炼，选择最佳脱机时间，呼吸道的护理，间断脱机。结果：36例使用呼吸机中34例成功脱机。结论：长期使用呼吸机的患者对呼吸机产生依赖，因此自主呼吸恢复，必须尽早脱机。     

心因性因素所致呼吸机依赖患者的临床治疗

目的:探讨心因性因素所致呼吸机依赖患者的临床撤机方法.方法:通过总结本院治疗经验,探讨治疗方法.结果:本组32例患者,成功撤机23例,撤机成功率为71.9%,平均带机时间为24 d,死亡9例,病死率为28.1%.结论:对于存在心因性因素为主要影响的患者,须加强营养,应用合理调节呼吸机参数的方法,可促进患者脱机成功.     

长期使用呼吸机患者停机时的护理

对34例长期使用呼吸机患者停机时的临床护理进行总结,提出长期使用呼吸机患者需要一个逐步撤机的过程,把握停机原则,加强对患者的心理护理,可提高撤机的成功率.     

长期使用呼吸机病人的脱机时机及护理

目的:探讨各种危重病人使用呼吸机治疗的停机时机及护理。方法:对50例各种疾病导致呼吸困难者采用呼吸机辅助呼吸维持生命,生命体征稳定后,停止呼吸机通气时机的选择进行分析。结果:在40例病例中,15例病人在3天内成功撤机,10例病人在4天内成功撤机,5例病人在6天内撤机,其余10例病人撤机时间大于7天。结论:对于长期使用呼吸机有依赖性的病人进行撤机时,必须针对患者不同的病情特点、心理状态和耐受力,制定科学的护理计划,进行身心两方面的护理,才能达到满意的疗效。     

分阶段心理护理对重症肌无力机械通气患者撤机时间的影响

目的 探讨分阶段心理护理对重症肌无力机械通气期患者撤机时间的影响. 方法选择44例重症肌无力机械通气期患者作为实验组,根据不同的撤机阶段应用护理程序对其实施有计划性、有针对性的心理护理,在对照组仅采用从CMV +→SIMV+→SPONT→间歇脱机→完全撤机的方法.记录并比较两组患者撤机的时间及住院天数. 结果 虽然两组撤机时间之间的差异没有统计学意义,但从数值上可看出实验组还是比对照组缩短了4天;对照组的住院天数比实验组长12.58天,差异有统计学意义; 结论在重症肌无力患者机械通气的不同阶段,及时有效的实施个体化的分阶段心理护理,可以缩短患者的撤机时间及住院天数,从而提高治疗护理效果,减轻了患者的痛苦及经济负担.