慢性阻塞性肺疾病外寒内饮证患者血清CRP、IL-23、TNF-α表达水平的研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)外寒内饮证患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平的变化及临床意义。方法选择我院呼吸内科于2015年1月-2016年12月期间收治的84例COPD外寒内饮证患者,其中44例患者处于稳定期纳入COPD稳定期组,40例处于急性加重期纳入AECOPD组,随机选择同期健康体检者40例纳入对照组,比较不同组研究对象间血清CRP、IL-23、TNF-α以及肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值水平。结果 COPD稳定期组及AECOPD组患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平明显高于COPD稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD患者肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值明显高于COPD稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05);AECOPD组治疗2周后,患者血清CRP、IL-23、TNF-α水平均较治疗前明显降低,肺功能指标FEV1/FVC、FEV1/预计值均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析表明,血清CRP、IL-23、TNF-α与FEV1/FVC均呈负相关(P<0.05)。结论血清CRP、IL-23、TNF-α等细胞因子在COPD外寒内饮证患者的发病及病情进展中具有重要作用,且其表达水平与患者肺功能密切相关。     

温针灸联合六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的探讨温针灸联合六君子汤治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期临床效果。方法按随机数字表法将120例肺脾气虚证COPD稳定期患者分为两组。对照组60例患者实施吸入噻托溴铵粉雾剂治疗,在此基础上给予研究组60例患者温针灸联合六君子汤治疗。连续治疗1个月后,比较两组肺功能[一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)的比值(FEV1/FVC)]、中医症状积分、临床疗效、痰液细胞因子[白介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、生活质量[COPD评估测试(COPD Assessment Test,CAT)量表]。结果研究组FEV1、 FEV1/FVC分别为(1.83±0.07)L、(74.74±3.88)%,对照组FEV1、 FEV1/FVC分别为(1.72±0.10)L、(70.64±6.14)%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组中医症状积分为(7.18±3.26)分,低于对照组的(10.32±3.78)分,差异具有统计学意义(P0.05);研究组治疗总有效率为93.33%显著高于对照组的78.33%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组生活质量评分为(9.31±3.21)分低于对照组的(14.28±4.56)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用温针灸联合六君子汤治疗COPD稳定期患者效果显著,能有效改善患者肺功能,减轻临床症状,降低痰液细胞因子水平,提高生活质量。     

中医三伏灸配合肺功能康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病随机对照研究

目的:研究中医三伏灸配合肺功能康复治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将120例稳定期COPD患者随机分为接受肺功能康复治疗的对照组及接受中医三伏灸配合肺功能康复治疗的治疗组,每组60例,分析比较两组患者治疗前后COPD病情及肺功能变化情况。结果:头伏第1天,两组患者FEV1、FEV1%预计值、FVC%、中医症状总积分及SGRQ评分比较差异无统计学意义(P0.05),在末伏结束时,治疗组患者FEV1、FEV1%预计值及FVC%均显著高于对照组,中医症状总积分及SGRQ评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。在治疗期间,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医三伏灸配合肺功能康复治疗稳定期COPD临床疗效显著,可有效改善患者肺功能。     

中医辨证分型对COPD稳定期患者肺功能及hs-CRP、TNF-α的影响

目的:探讨中医辨证分型治疗对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)稳定期患者肺功能及hs-CRP、TNF-α的影响。方法:按照随机数字表法将收治的COPD稳定期患者随机分为研究组和对照组,其中对照组采用慢性阻塞性肺疾病诊治指南2013年修订版给予西医常规治疗,而研究组则在对照组的基础上给予中医辨证分型治疗,比较两组治疗前后的hs-CRP、TNF-α水平及肺功能情况。结果:研究组和对照组患者治疗后hs-CRP、TNF-α水平均较本组治疗前明显降低,且差异具有统计学意义(t=5.62、7.85、3.57、4.05,P<0.05)。另外,在治疗后研究组的hs-CRP、TNF-α水平与对照组治疗后相应的指标进行比较亦明显下降,且差异具有统计学意义(t=3.01、3.53,P<0.05)。研究组患者治疗后的肺功能分级情况较对照组明显改善,且差异具有统计学意义(U=7.25,P<0.05)。结论:中医辨证分型治疗COPD稳定期患者可以有效降低hs-CRP、TNF-α水平,改善患者的肺功能。     

肺肾同调法对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能的影响

目的:观察肺肾同调法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的影响。方法:将我院80例COPD稳定期病例纳入本研究,按照入院顺序进行编号,分为单号(对照组)与双号(观察组),各40例,对照组采取常规西医疗法,观察组在其基础上给予肺肾同调法,比较两组治疗前后各项中医证候积分、肺功能[包括第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC]、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]、6分钟步行试验结果、呼吸困难(MMRC)评分、圣乔治呼吸问题量表(SGRQ)评分及不良反应情况。结果:1疗程后,观察组各证候积分、血清TNF-α、Hs-CRP浓度明显低于对照组(P0. 05),且FEV1、FVC与FEV1/FVC均明显高于对照组(P0. 05);观察组6MWT明显优于对照组(P0. 05),MMRC评分、SGRQ各项内容评分明显低于对照组(P0. 05); 2组不良反应总发生率比较无统计学意义(P0. 05)。结论:对COPD稳定期患者在常规西医治疗基础上实施肺肾同调法,可有效改善机体炎症,促进肺功能恢复,改善中医证候及呼吸困难情况,且不良反应少。     

益气补肺汤对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及炎性因子的影响

目的:观察益气补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、炎性因子的影响。方法:将2017年2月-2018年2月我院呼吸科收治的103例稳定期COPD患者随机分为对照组51例和观察组52例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合益气补肺汤治疗,持续治疗4周后比较两组患者肺功能指标、炎性因子指标变化情况,以及中医证候积分改善情况。结果:经治后,观察组肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、FEV_1占FVC百分比值(FEV_1/FVC)高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组炎性因子白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组中医证候积分均低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:益气补肺汤可改善稳定期COPD患者肺功能,降低炎性因子水平,缓解症状体征,疗效显著,值得推广。     

健身“六字诀”结合益气活血法促进COPD稳定期患者肺康复的临床研究

目的:观察健身"六字诀"结合益气活血法促进慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者肺康复的临床疗效。方法:选取2014年1月—2015年1月于本院就诊的COPD稳定期患者67例,随机分为对照组34例和治疗组33例,对照组采用常规治疗及康复方法,治疗组在对照组治疗的基础上采用健身"六字诀"结合益气活血法肺康复锻炼,两组疗程均为6个月,观察两组患者临床疗效。结果:两组患者AECOPD发作次数均有所减少,治疗组减少幅度明显大于对照组,差异具有显著性(P0.05);治疗组在治疗后FVC、FEV1pred%均较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05),但FEV1/FVC与对照组比较无显著统计学差异(PO.05)。治疗组治疗后CAT、m MRC评分以及焦虑抑郁状态评分均明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:"六字诀"结合益气活血法能减少COPD的急性发作次数、改善肺通气功能水平、改善心理状态和生活质量,从而为COPD的社区康复治疗提供更为广阔的思路。     

中医体质学说在慢性阻塞性肺疾病稳定期的应用价值探讨

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者应用中医体质学说的价值。方法:选取2016年1月—2016年12月行社区健康管理的COPD稳定期患者35例为对照组,并选取2017年1月—2017年10月应用中医体质学说管理的COPD稳定期患者35例为观察组。比较两组肺功能、生存质量。结果:干预后,观察组FEV1(1.59±0.17)L、MMEF(0.36±0.19)L/min、FEV1/FVC(63.23±2.14)%,对照组FEV1(1.51±0.16)L、MMEF(0.27±0.18)L/min、FEV1/FVC(62.17±2.15)%;组间比较,差异有统计学意义(P 0.05);观察组生存质量评分高于对照组差异有统计学意义(P 0.05)。结论:针对COPD稳定期患者,运用中医体质学说利于增强肺功能,提高生存质量,促进康复。     

自拟滋阴养肺汤治疗气阴两虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者72例

目的探讨自拟滋阴养肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)稳定期气阴两虚证的临床疗效。方法将144例COPD稳定期气阴两虚证患者分为观察组和对照组。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上,给予自拟滋阴养肺汤治疗。采用中医症状评分评估患者临床症状变化,采用6分钟步行实验(6-minute walk test,6MWT)评估患者的行走距离,记录两组患者的急性发作次数,比较两组的肺功能变化;检测两组患者治疗前后血清白介素17(interleukin,IL-17)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrocsis factor-α,TNF-α)的水平。结果观察组的总有效率比对照组高,具有统计学差异(P0.05);两组治疗后的中医症状评分、急性发作次数明显降低,6MWT明显升高(P0.05);观察组治疗后的中医症状评分、急性发作次数比对照组低,6MWT比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、1秒率(FEV1 fouced vital capacity,FEV1/FVC)、FEV1%预计值明显升高(P0.05);观察组治疗后的FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值比对照组高,具有统计学差异(P0.05)。两组治疗后的IL-17、MMP-9、TNF-α明显降低(P0.05);观察组治疗后的IL-17、MMP-9、TNF-α比对照组低,具有统计学差异(P0.05)。结论自拟滋阴养肺汤可提高COPD稳定期气阴两虚证的临床疗效,改善临床症状,提高肺功能,减轻炎症反应。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效观察

目的:观察益气化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:选取80例COPD稳定期患者随机分为两组各40例。治疗组采用常规西医加益气化瘀方治疗,对照组单纯常规西医治疗,比较两组患者治疗前后肺功能变化及疗效。结果:治疗前,两组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC水平无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%(P0.05)。结论:益气化瘀方治疗COPD稳定期患者可显著改善患者肺功能,提高患者临床疗效。     

肺康复训练联合中西医常规疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的:研究肺康复训练联合中西医常规疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床疗效。方法:选取96例稳定期COPD患者,随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组予以西医常规治疗及耳穴贴压治疗,观察组在对照组治疗基础上给予肺康复疗法。治疗8周后,比较两组患者肺功能指标、6min步行距离、中医证候疗效及临床疗效。结果:治疗8周后,对照组第1秒钟用力呼气容积(FEV1)与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值的百分比(FEV1%)及FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)与治疗前比较均明显好转(P0.05);观察组肺功能各指标较治疗前均明显改善(P0.05);两组患者FVC比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组其余指标改善情况均明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者6min步行距离均较治疗前明显增加(P0.05),且观察组明显多于对照组(P0.05)。观察组临床总有效率及中医证候疗效总有效率均明显高于对照组(P0.05)。结论:肺康复训练联合中西医常规疗法可以有效改善COPD患者临床症状,提高呼吸肌功能,增加患者6min步行距离,临床效果满意,值得临床推广。     

平咳化痰汤治疗脾虚痰湿型COPD患者的临床观察

目的:观察平咳化痰汤联合西医常规疗法治疗脾虚痰湿型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将62例脾虚痰湿型COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组31例。治疗组予中药平咳化痰汤联合西医常规治疗,对照组予西医常规治疗,两组均治疗3个月。观察两组临床疗效,观察治疗前后中医证候、肺功能、生活质量、血清IL-8、TNF-α水平。结果:1治疗组总有效率87.10%,显著高于对照组64.52%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2治疗组临床主要症状咳、痰、喘、胸脘痞满的有效率均高于对照组(P0.05,P0.01)。3治疗前后组内比较,治疗组肺功能FEV1%提高(P0.01),FVC、VC%提高(P0.05),对照组FEV1、FVC、VC%无显著性差异(P0.05)。治疗后组间比较,治疗组VC%、FEV1较对照组升高(P0.05)。4治疗前后组内比较,两组生活质量均提高(P0.01);组间比较,治疗组的生活质量改善优于对照组(P0.05)。5治疗前后组内比较,治疗组血清IL-8、TNF-α水平降低(P0.05);组间比较,IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平咳化痰汤联合西医常规疗法治疗COPD稳定期(脾虚痰湿型)患者,可改善患者肺功能指标(FEV1、FVC、VC%),提高生活质量,降低血清IL-8和TNF-α水平,临床疗效确切。     

自拟慢阻肺康复方对肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的：观察自拟慢阻肺康复方治疗肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效及其对患者血清炎症因子与肺功能的影响。方法：将符合纳入标准的106例肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病患者依据随机数字表随机分为西医治疗组以及中医方剂组，每组各53例。西医治疗组采用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗，中医方剂组患者在西医治疗组方案基础上结合自拟慢阻肺康复方治疗。观察比较两组患者的临床疗效、治疗前后血清白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、肺功能指标和不良反应发生情况。结果：中医方剂组临床总有效率94.34%(50/53)优于西医治疗组总有效率79.25%(42/53)，差异具有统计学意义（P <0.05）；治疗前，两组患者IL-6、TNF-α、中医证候积分、SGRQ评分、用力肺活量（FVC）及第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC等肺功能指标比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗后，两组患者IL-6、TNF-α、中医证候总积分、SGRQ评分及FVC、FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标均显著改善，且中医方剂组优于西医治疗组，差异具有统计学意义（P <0.05）；西医治疗组出现1例恶心，中医方剂组出现1例心悸，不良反应发生率比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：自拟慢阻肺康复方治疗肺脾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病可较好改善患者症状和肺功能情况，且安全可行。     

补肺逐瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的 探讨采用补肺逐瘀汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者干预对改善患者肺功能及气道炎症反应的作用。方法 选择单县中心医院2020年1月—2020年12月收治慢性阻塞性肺疾病稳定期者80例,通过随机数字表法分为2组,对照组40例予常规西医治疗;试验组40例予补肺逐瘀汤干预,治疗3个月后评价2组治疗效果,并对比治疗前后患者的肺功能指标MVV%pred、FEV1/FVC、FEV1%pred以及治疗后患者气道分泌物中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)水平。结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,试验组MVV%pred、FEV1/FVC、FEV1%pred水平高于对照组; TNF-α、IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 对慢性阻塞性肺疾病稳定期者予补肺逐瘀汤治疗可提高疗效,能改善患者肺功能,有利于减轻气道炎症反应,值得推广。     

慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取100例肺肾气虚型COPD稳定期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例。2组均给予止咳、平喘、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上给予肺康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用慢阻肺汤治疗。20 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组中医证候及肺功能的改善情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型COPD稳定期,可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高临床疗效。     

穴位贴敷联合护肺平喘汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效、肺功能及免疫功能的影响

目的观察穴位贴敷联合护肺平喘汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期疗效、肺功能及免疫功能的影响。方法选取我院COPD稳定期患者96例作为研究对象,分为观察组和对照组各48例。对照组采用西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用穴位贴敷联合护肺平喘汤进行治疗,比较两组的总有效率、肺功能及血清中免疫水平。结果观察组的总有效率95.8%高于对照组的60.4%(P0.05)。治疗前两组第1s用力呼气容积占预计值的百分数(FEV1/FVC)、用力肺活量(FVC)、第1s用力呼气容积(FEV1)差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组FEV1/FVC、FVC、FEV1均升高(P0.05),且观察组以上指标高于对照组(P0.05)。治疗前两组免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG)差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组IgM、IgA、IgG均升高(P0.05),且观察组以上指标高于对照组(P0.05)。结论穴位贴敷联合护肺平喘汤对COPD稳定期疗效较好,能明显改善患者肺功能,提高机体的免疫功能。     

益肺平喘汤对COPD稳定期患者血清IL-8、TNF-α及肺功能的影响

目的:观察益肺平喘汤对COPD稳定期患者血清IL-8、TNF-α的影响及肺功能(FEV1、FEV1%)的改善。方法:80例患者随机分成两组,观察组40例,对照组40例。对照组行常规西医治疗,观察组在常规组的基础上加用益肺平喘汤治疗。两组治疗疗程均为12周,观察并分析两组患者治疗后血清IL-8、TNF-α水平及肺功能,从而评估治疗效果。结果:中医证候评分结果对照组有效率85.0%明显低于观察组97.5%(P0.05);治疗后对照组与观察组血清IL-8、TNF-α均低于治疗前,且治疗后观察组IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后FEV1%、FEV1/FVC明显高于治疗前,且观察组FEV1%、FEV1/FVC治疗后高于对照组(P均0.05)。结论:益肺平喘汤对COPD稳定期有着显著的疗效,能够降低COPD患者血清IL-8、TNF-α水平,改善患者肺功能(FEV_1、FEV_1%)具有良好的效果,值得进一步研究开发。     

清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD） 急性加重期的临 床疗效。方法：选择120 例老年COPD 急性加重期患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各60 例。对照 组给予常规西医治疗,治疗组在对照组基础上给予清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗。2 组均以7 d 为1 个疗 程,治疗2 个疗程后评估中医证候积分、临床疗效、肺功能［第1 秒用力呼气量（FEV1） 占预计值百分 比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）］及血清炎症因子［C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏 死因子-α（TNF-α）］ 水平。结果：治疗组总有效率为96.67%,对照组为85.00%,2 组比较,差异有统计学 意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积 分较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组FEV1%、FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组FEV1%、FEV1/FVC 水平较均较治疗前升高（P＜ 0.05）,且治疗组FEV1%、FEV1/FVC 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清CRP、IL-6、TNF-α 水 平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前降低（P＜0.05）, 且治疗组上述各项指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：清热利肺汤联合早期肺康复训练治疗老年COPD 急性 加重期疗效显著,可缓解患者临床症状体征,改善肺功能,减轻机体炎症反应。     

益气补肾活血方对COPD稳定期患者肺功能及IL-6、IL-13、TNF-α的影响

目的:观察益气补肾活血方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能的改善及对外周血中IL-6、IL-13、TNF-α含量的影响,客观评价其临床疗效,初步探讨其作用机制。方法:将70例COPD稳定期患者分为两组,对照组给予舒利迭或爱全乐,治疗组予益气补肾活血方联合对照组药物。对患者治疗前后肺功能及血中IL-6、IL-13、TNF-α水平的变化进行观察。结果:两组患者FEV1%Pred、FEV1/FVC水平经治疗后明显增加,治疗组与对照组治疗前后比较均有统计学意义(P0.05),血中IL-6、IL-13、TNF-α含量治疗后较治疗前降低,两组比较有显著差异(P0.05)。结论:益气补肾活血方能够有效改善COPD稳定期患者的肺功能并改善其气道炎症因子IL-6、IL-13、TNF-α水平,减轻炎症反应。     

益气固表丸对慢性阻塞性肺疾病稳定期吸烟患者外周血Th17/Treg免疫平衡的影响

目的观察益气固表丸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期吸烟患者外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)免疫平衡的影响。方法将172例COPD稳定期吸烟患者随机分为2组。对照组86例采用常规西医治疗;治疗组86例在对照组治疗基础上联合益气固表丸治疗。2组均治疗3个月。比较2组治疗前后外周血Th17/Treg比例,血清炎症因子[白细胞介素8(IL-8)、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、6 min步行距离、改良呼吸困难指数(m MRC)、COPD评估测试(CAT)评分。结果治疗后2组Th17、Treg、Th17/Treg与本组治疗前比较均降低(P0.05),且治疗组Th17、Treg、Th17/Treg均低于对照组(P0.05)。治疗后2组IL-8、TNF-α水平均降低(P0.05),IL-10水平升高(P0.05),且治疗组IL-8、TNF-α水平均低于对照组(P0.05),IL-10水平高于对照组(P0.05)。治疗后2组FVC、FEV1、FEV1/FVC与本组治疗前比较均升高(P0.05),且治疗组FVC、FEV1、FEV1/FVC均高于对照组(P0.05)。治疗后2组6 min步行距离增加(P0.05),m MRC、CAT评分降低(P0.05),且治疗组6 min步行距离高于对照组(P0.05),m MRC、CAT评分低于对照组(P0.05)。结论益气固表丸能维持COPD稳定期吸烟患者外周血Th17/Treg免疫平衡,改善患者临床症状。