小柴胡汤联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床观察

目的:观察小柴胡汤联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:将中晚期原发性肝癌患者78例随机分为治疗组40例和对照组38例,治疗组采用小柴胡汤联合TACE治疗;对照组采用单纯TACE治疗。TACE前及TACE后6周分别测定临床中医证候积分、瘤体大小、血清甲胎蛋白(AFP)水平及卡氏评分。结果:治疗组临床中医证候积分总有效率74.4%,对照组为61.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总缓解率为79.5%,对照组为66.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者TACE后血清AFP水平较TACE前均下降(P<0.05);治疗组TACE后第6周血清AFP水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者TACE后卡氏评分较TACE前均提高(P<0.05),治疗组卡氏评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:小柴胡汤联合TACE治疗原发性肝癌临床疗效显著,能提高TACE的治疗效率,并进一步改善患者生活质量。     

扶正汤结合化疗对恶性肿瘤患者生活质量及无进展生存期的影响研究

目的综合分析扶正汤结合化疗对恶性肿瘤患者生活质量及无进展生存期的影响。方法选取本院2015年2月—2016年2月收治的92恶性肿瘤患者作为研究对象,按照数字随机表法随机分为实验组(应用扶正汤结合化疗方法)和对照组(应用常规化疗方法),每组46例。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析2组恶性肿瘤患者的生活质量评分、12个月无进展生存期、中医证候评分改善率、严重骨髓抑制发生率。结果实验组生活质量评分、中医证候评分改善率显著高于对照组(P0.05)、实验组12个月无进展生存期显著长于对照组(P0.05),实验组严重骨髓抑制发生率显著低于对照组(P0.05)。结论扶正汤结合化疗显著提高恶性肿瘤患者生活质量,延长无进展生存期。     

扶正清髓汤治疗BCR/ABL阴性的骨髓增殖性肿瘤疗效观察

目的:探讨自拟扶正清髓汤治疗BCR/ABL阴性的骨髓增殖性肿瘤的临床效果。方法:100例患者随机分为2组,对照组采用羟基脲治疗,治疗组增加扶正清髓汤(黄芪、川芎、全当归、龟胶、三棱、莪术等)治疗,比较两组疗效、血象及并发症。结果:治疗组PV、ET及早期PMF的临床治疗有效率均大于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者诊断分型及血象等考察指标均无显著差异性。治疗后PV患者的WBC、PLT、RBC、HGB及HCT均有一定程度的降低(P<0.05),治疗组RBC、HGB及HCT指标降低幅度显著高于对照组(P<0.05);ET患者PLT、RBC、WBC亦有不等程度的降低(P<0.05),治疗组PLT降低幅度显著高于对照组(P<0.05);PMF患者PLT和WBC亦有不等程度的降低(P<0.05),且治疗组PLT和WBC指标降低幅度显著高于对照组(P<0.05)。此外,治疗组总不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:扶正清髓汤治疗BCR/ABL阴性的骨髓增殖性肿瘤疗效显著,不增加毒副反应,值得临床应用。     

食管癌患者术后应用扶正消癌汤联合化疗治疗的临床研究

目的:探讨食管癌患者术后应用扶正消癌汤联合化疗治疗食管癌的临床效果。方法:选取我院食管癌患者92例,随机分为对照组和观察组,每组各46例。其中对照组采用化疗方法,并进行必要的对症治疗;观察组在此基础上加用扶正消癌汤。比较观察两组患者的临床疗效、生存质量评分及不良反应发生情况。结果:观察组的有效率为76.1%,明显高于对照组有效率56.5%,两组间差异有统计学意义(χ2=3.941,P=0.047)。观察组患者的KPS评分均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。化疗后,两组患者的不良反应多表现为胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性、心脏毒性、放射性肺炎等,观察组的以上不良反应发生情况均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:食管癌患者术后应用扶正消癌汤联合化疗治疗的临床效果显著,可明显提高患者生存质量,减少不良反应发生情况,值得应用。     

益气养阴通络法治疗气阴两虚型IgA肾病疗效观察

目的:观察中医辨证治疗IgA肾病气阴两虚型的临床疗效。方法:60例IgA肾病气阴两虚型患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用IgA肾病基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加服以益气养阴通络为治则的中药汤剂,2组均以3个月为1疗程,连续2个疗程,观察治疗前后两组患者在24小时尿蛋白定量(24UTP)、尿红细胞计数(RBC计数)、纤维蛋白原(Fib)、肾功能及中医证候积分方面的变化。结果:1中医证候疗效比较:治疗组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为73.3%,两组疗效比较差别有统计学意义(P<0.05);2疾病疗效比较:治疗组的总有效率为86.7%,对照组的总有效率为80%,两组疗效比较差别无统计学意义(P>0.05);3对尿红细胞及尿蛋白的影响:两组治疗后24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗IgA肾病气阴两虚型具有一定的临床优势,能较好的改善患者中医证候,减少蛋白尿、血尿。     

桂枝茯苓汤联合激素治疗小儿原发性肾病综合征疗效及对患者血清炎性因子的影响*

目的: 探讨桂枝茯苓汤联合激素治疗小儿原发性肾病综合征的疗效及对血清炎性因子的影响。方法: 选择70例小儿原发性肾病综合征患者为研究对象。采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,各35例。所有患儿均给予抗感染、抗凝、利尿以及维持水电解质平衡等基础治疗。对照组患儿给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上给予桂枝茯苓汤治疗。观察两组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、ALB、hs-CRP、IL-13以及IL-6变化、临床疗效及生活质量情况。结果:治疗前两组患儿中医证候积分无明显差异（P＞0.05）,治疗4、6、12个月后,两组患儿的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前24　h尿蛋白定量、ALB、hs-CRP、IL-13及IL-6水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后24　h尿蛋白定量、hs-CRP、IL-13及IL-6水平均降低,ALB均升高（P<0.05）,观察组治疗后24　h尿蛋白定量、hs-CRP、IL-13及IL-6水平均低于对照组,ALB高于对照组（P<0.05）;观察组有效率为94.29%（33/35）明显高于对照组74.29%（26/35,P<0.05）。两组治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后生活质量评分显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:桂枝茯苓汤联合激素可显著改善小儿原发性肾病综合征患儿高尿蛋白量及水肿等临床症状,降低血清hs-CRP、IL-13及IL-6等炎性因子水平,提高ALB水平,改善患儿生活质量水平。     

雷公藤多苷联合免疫抑制剂治疗肾病综合征临床研究*

目的:探讨雷公藤多苷联合免疫抑制剂治疗肾病综合征的临床疗效及安全性。方法:选取肾病综合征患者72例为研究对象。采用随机数字表分组法将其分为对照组和观察组,每组36例。所有患者均开展保肾、降压、利尿、抗凝、抗感染、低盐低蛋白饮食等基础性治疗。对照组患者给予醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上给予雷公藤多苷片治疗。比较两组治疗前后血清BUN、Scr、ALB、24 h尿蛋白定量、临床疗效及不良反应情况。结果:治疗前两组患者中医证候积分无明显差异（P＞0.05）,治疗2、4、6个月后,两组患者的中医证候积分均明显下降,且观察组比对照组下降更明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前TC及TG水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组TC及TG水平均显著降低,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后TC及TG水平显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前血清BUN 、Scr、ALB及24　h尿蛋白定量比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组血清ALB升高,BUN 、Scr及24 h尿蛋白定量均降低（P<0.05）;观察组治疗后血清ALB明显高于对照组,BUN 、Scr及24 h尿蛋白定量明显低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率为86.11%（31/36）;明显高于对照组63.89%（23/36）,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组临床不良反应情况比较无统计学意义（P>0.05）。两组治疗前生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后生活质量评分显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:雷公藤多苷联合免疫抑制剂可显著提高肾病综合征患者血清ALB水平,降低TC、TG、BUN 、Scr及24 h尿蛋白定量,并可提高患者生活质量,临床疗效显著,且用药安全。     

清胃汤治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床观察

目的:观察清胃汤治疗脾胃湿热型慢性胃炎的疗效及其对该型证候改善状况。方法:采用随机对照方法将100例脾胃湿热型慢性胃炎患者分为对照组和治疗组,对照组采用慢性胃炎的中西医结合诊治方案中制定的治疗方法予以治疗。治疗组采用清胃汤治疗,均治疗4周后比较总体疗效以及证候改善情况。结果:治疗组和对照组的总有效率分别为为92.9%和81.6%,经统计学比较,差异显著(P0.05);两组治疗后证候积分比治疗前证候积分有明显降低,经统计学比较有明显差异(P0.05);两组治疗后证候积分比较,治疗组明显低于对照组,有显著差异(P0.05)。症状改善情况经比较发现治疗组对腹胀、食少、便溏、恶心症状改善较为突出,和对照组比较有显著差异(P0.05)。结论:清胃汤治疗脾胃湿热型慢性胃炎疗效较好。     

六君子汤联合化疗治疗中晚期胃癌疗效观察

目的:观察加味六君子汤联合化疗治疗中晚期胃癌的疗效。方法:单一化疗对照组和加味六君子汤治疗组,观察2组患者治疗前后临床证候、血清CA19-9及CEA、T淋巴细胞及亚群、生活质量等相应指标的变化。结果:临床证候表现:治疗组总有效率88.21%,对照组57.89%,两组之间比较有差异(P?0.05);两组血清CA19-9、CEA水平变化:治疗前两组之间具有可比性(P<0.05),经治疗后两组比较有差异(P?0.05);两组T淋巴细胞及亚群水平比较:两组治疗前CD4/CD8值无差异性(P<0.05),具有可比性。治疗后比较2组CD4/CD8值有差异(P?0.05);两组生存质量比较:改善率及下降率均有差异(P?0.05)。结论:加味六君子汤联合化疗能够改善中晚期胃癌患者临床证候表现和提高其生活质量,可增强患者的免疫功能。     

祛痰化瘀胶囊治疗高脂血症110例

目的:评价祛痰化瘀法中药对血脂异常患者的临床疗效。方法:治疗组予祛痰化瘀胶囊治疗,对照组予辛伐他汀胶囊或非诺贝特胶囊治疗。结果:治疗组总有效率96.26%,对照组总有效率94.44%,两组总有效率比较无统计学差异(P>0.05);两组治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与本组治疗前比较均有统计学差异(P<0.05),两组治疗后组间比较无统计学差异(P>0.05)。治疗组中医证候总有效率85.05%,对照组71.30%,两组总有效率比较有统计学差异(P>0.05),治疗组中医证候疗效优于对照组。结论:祛痰化瘀法中药具有明确的调脂作用,且能显著改善临床症状及中医证候。     

健脾益气法联合化疗治疗晚期大肠癌临床观察

目的:观察扶正健脾方药联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:将本院肿瘤科2011年2月—2013年12月共74例大肠癌晚期患者,随机分为联合治疗组37例,单纯化疗组37例。联合治疗组采用FOLFOX方案化疗联合扶正健脾方药治疗,单纯化疗组应用FOLFOX方案化疗。观察两组患者治疗后近期实体瘤疗效、脾虚证候积分、生存质量(KPS评分)及免疫功能变化情况。结果:联合治疗组、单纯化疗组总有效率分别为16.2%和8.10%(P>0.05);疾病控制率分别为83.8%和48.6%(P<0.01)。联合治疗组治疗后脾虚证候积分明显下降(P<0.05),单纯化疗组则无明显改善(P>0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗后KPS评分升高(P<0.05),单纯化疗组则无明显改善(P>0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗后免疫细胞NK及CD3水平明显升高(P<0.05),CD8水平下降(P<0.05);单纯化疗组则无明显变化(P>0.05);组间治疗后比较,CD3、CD4、CD8、NK差异有统计学意义(P<0.05)。结论:扶正健脾方药联合化疗有明确稳定肿瘤、改善脾虚状况、提高患者生存质量和改善免疫功能的作用。     

疏肝解毒汤治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察

目的:观察疏肝解毒类中药组方治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法:对照组予拉米夫定片及联苯双酯滴丸治疗,治疗组在对照组基础上予自拟疏肝解毒汤(柴胡、香附、厚朴、白芍、栀子、石菖蒲、虎杖、白花蛇舌草、茵陈、藿香等)治疗。结果:总有效率治疗组为89.7%,对照组为86.5%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间治疗后汉密顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候积分均下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较,治疗组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本方法治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好临床疗效,可改善患者抑郁、焦虑情绪。     

行气化瘿汤治疗瘿瘤疗效观察

目的:观察米烈汉教授所创行气化瘿汤治疗瘿瘤(甲状腺肿)的疗效。方法:选择72例患者随机分为两组,治疗组给予行气化瘿汤(黄芪、白芍、柴胡、枳壳、川芎、陈皮、广木香、青皮、夏枯草、浙贝母、全栝楼、煅牡蛎、炙甘草)治疗,并设对照组。观察两组患者中医证候积分比较、证候疗效比较、甲状腺体积以及治疗前后总体疗效评价等。结果:治疗后,两组中医证候积分比较,治疗组优于对照组(P<0.05);两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率94.1%,对照组总有效率77.4%;两组甲状腺体积疗效比较,治疗组82.3%,对照组67.7%;两组治疗前后总体疗效评价,差异显著,且未见任何不良反应。结论:行气化瘿汤治疗瘿瘤具有显著效验。     

柔肝通络汤为主治疗帕金森病36例临床观察

目的:观察柔肝通络汤为主结合西药治疗帕金森病的临床疗效.方法:将72例患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),两组均常规使用西药美多巴治疗,治疗组在此基础上加用中药柔肝通络汤.治疗4周后观察两组患者的临床疗效.结果:两组PD10大主症积分和中医证候积分治疗后均显著降低(P<0.01);治疗后组间比较有统计学意义(P<0.05);两组疾病疗效、中医证候疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:柔肝通络汤为治疗帕金森病的安全有效方剂.     

四妙化湿汤治疗湿阻36例

目的:观察清热祛湿类中药配伍组方对湿阻的临床效果。方法:治疗组给予四妙化湿汤(牛膝、苍术、黄柏、薏苡仁、茯苓、山药、土茯苓等)加减,对照组予口服正气片。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组为72.22%,治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分及MQSGA评分均显著下降(P<0.05),其中治疗组显著优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:四妙化湿汤可以通畅湿阻患者气机,还可以化湿健脾,值得临床应用。     

益气养阴软坚法对酒精性肝硬化代偿期患者中医证候积分、肝脏硬度值及谷草转氨酶-血小板比值指数的影响

目的:观察益气养阴软坚法对酒精性肝硬化代偿期患者的临床疗效。方法:选择酒精性肝硬化(气阴两虚型)患者84例,随机分为对照组42例和治疗组42例,对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊,每次456 mg,每日3次,服用6个月;治疗组在服用多烯磷脂酰胆碱胶囊基础上,联合益气养阴软坚法,予滋阴保肝汤治疗,每日1剂,水煎300 ml分早晚两次空腹温服,连续服用3个月,然后改为丸剂再服用3个月;分别观察两组患者治疗前后的证候积分、肝功、谷草转氨酶-血小板比值指数及肝脏硬度值的变化情况。结果:治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组证候积分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后证候积分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组ALT、AST、TBiL均明显降低,两组ALB均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后ALT、AST、TBiL、ALB组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组ApRI、LSM均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后APRI、LSM组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴软坚法联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗酒精性肝硬化,能有效改善患者临床症状,促进肝功能恢复,抑制肝脏纤维化。     

补肾活血汤联合关节镜治疗肾亏虚型膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:探讨补肾活血汤联合关节镜治疗肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取膝关节骨性关节炎(肾亏虚型)患者95例,随机分为研究组48例和对照组47例。两组均患者均进行关节镜下膝关节清理术,观察组在此基础上加用补肾活血汤加减。比较两组治疗效果。结果:治疗后两组Lysholm评分、中医证候评分比治疗前均有明显改善(P0.05);研究组治疗后Lysholm评分、中医症候评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗后总有效率为100.00%,明显高于对照组(91.49%)差异有统计学意义(P0.05);两组治疗治疗过程中均无严重不良反应发生。结论:对于肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者,在进行关节镜下膝关节清理术的基础上给予补肾活血汤治疗,能明显改善患者的临床症状及体征,提高临床治疗效果。     

扶正合剂联合埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察扶正合剂联合埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法:将60例晚期NSCLC患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,对照组患者采用埃克替尼治疗,治疗组患者采用扶正合剂联合埃克替尼治疗,30 d为1个疗程。观察患者无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、肿瘤标志物、中医证候疗效、KPS评分及毒副反应。结果:治疗组患者PFS高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者DCR、肿瘤标志物、中医证候疗效、KPS评分及毒副反应比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者ORR比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:扶正合剂联合埃克替尼治疗晚期NSCLC,可延长患者的PFS,提高疾病控制率,降低肿瘤标志物,减少不良事件的发生;扶正合剂对埃克替尼具有增效减毒的作用。     

中药扶正健脾汤联合化疗治疗中晚期大肠癌疗效观察

目的:观察中药扶正健脾汤联合化疗治疗中晚期大肠癌的疗效。方法:将68例中晚期大肠癌患者随机分成两组。34例患者采用扶正健脾汤联合化疗治疗(治疗组),并与34例单纯化疗(对照组)进行对照。结果:治疗组有效率为32.3%,对照组有效率为26.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中医证候疗效的显著改善率和总改善率较对照组有明显提高,差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,治疗组的主要不良反应贫血、白细胞减少、血小板减少及消化道反应明显减轻,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的生存质量改善、免疫功能提高均优于对照组(P<0.05)。结论:中药扶正健脾汤能明显改善临床症状,降低化疗药物毒性,维护患者免疫功能,提高患者生存质量。     

甘麦大枣汤联合益神颗粒改善失眠症患者证候与睡眠质量的作用分析

目的:分析甘麦大枣汤联合益神颗粒改善失眠症患者睡眠质量及相关证候的作用。方法:选取86例失眠症患者作为本次研究对象,将入选者均分为对照组与研究组,对照组给予甘麦大枣汤治疗,研究组给予甘麦大枣汤联合益神颗粒治疗,治疗1疗程后评估两组临床疗效,同时观察治疗前后患者睡眠质量、证候严重程度的变化情况。结果:对照组总有效率为81.40%,研究组总有效率为90.70%,研究组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组证候积分与PSQI均无差异(P0.05);治疗后两组证候积分与PSQI均有改善,组内对比(P0.05);治疗后研究组证候积分与PSQI优于对照组,组间对比P0.05。结论:甘麦大枣汤联合益神颗粒治疗失眠症可提高临床疗效,改善患者睡眠质量,降低失眠证候严重程度。