艾灸背俞穴为主治疗慢性失眠的随机对照研究

目的:观察艾灸背俞穴为主治疗慢性失眠症的临床疗效。方法:将120名慢性失眠患者随机分为两组,分别采用针灸疗法、西药进行治疗,评价治疗前后和随访期间两组患者匹兹堡睡眠量表积分及每周失眠天数变化。结果:针灸组和西药组患者治疗前后PSQI各成分积分及PSQI总分比较均有显著性差异(P<0.05);针灸组与西药组在改善患者睡眠质量上无明显差异,但在入睡时间与日间功能紊乱评分在治疗后与随访期均有显著性差异(P<0.05)。结论:针灸治疗和舒乐安定口服均可明显改善患者的失眠情况;艾灸背俞穴为主的针灸疗法优势主要体现在改善患者的入睡时间及改善患者日间功能紊乱方面,且安全性更高,不良反应更少,适于临床推广使用。     

艾箱灸百会、引气归元法对失眠患者睡眠状况的影响

目的:探讨艾箱灸百会、引气归元法对失眠患者睡眠状况的影响。方法:研究对象为2018年11月20日至2019年1月10日在广东省中医院住院的失眠患者,将60例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规助眠药物治疗,观察组在对照组治疗基础上行艾箱灸百会、引气归元治疗。采用匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、PSQI各因子评分(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍)评价治疗前后两组患者睡眠质量。结果:观察组患者总有效率为93.33%,对照组为86.67%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后PSQI总分和各项评分均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后PSQI总分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:艾箱灸百会、引气归元联合药物治疗失眠具有增效作用。     

耳穴电针联合调神养心针法治疗原发性失眠临床研究

目的:观察耳穴电针联合调神养心针法治疗原发性失眠的临床疗效。方法:将64例原发性失眠患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组予调神养心针法治疗,治疗组予耳穴电针联合调神养心针法治疗,于治疗前、治疗2周、治疗4周及随访期统计2组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分,计算匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分,比较2组临床疗效及安全性。结果:治疗2周、4周及随访期,2组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及PSQI总分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2周,治疗组睡眠质量、入睡时间、PSQI总分均比对照组低(P0.05)。治疗4周,治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分及PSQI总分均较对照组低(P0.05)。2组临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗期间均无明显不良反应。结论:耳穴电针联合调神养心针法治疗原发性失眠有明确疗效,安全可靠。     

针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠患者70例临床观察

目的观察针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠的临床疗效。方法收集慢性失眠患者140例,随机分为治疗组和对照组各70例,治疗组主穴选取五脏俞加膈俞予针刺治疗,对照组选取双侧神门、内关、安眠,百会。同时两组根据中医辨证分型进行配穴,两组针刺治疗均每日1次,连续5天为1个疗程,每个疗程结束后休息2天,共治疗4个疗程。比较两组患者临床疗效,并采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对两组治疗前后睡眠质量进行评价,包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍7个相关因子。结果治疗组临床疗效总有效率为80%,对照组为70%,治疗组明显优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分均较治疗前下降(P0.05);对照组治疗后仅睡眠障碍评分和总分较治疗前降低(P0.05)。治疗后两组间比较,除睡眠障碍、睡眠药物评分差异无统计学意义,其余各项目治疗组评分均低于对照组(P0.05)。结论针刺五脏俞加膈俞为主穴辨证治疗慢性失眠疗效确切,并优于常规穴位,对于改善睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍效果更好。     

中医治疗职业精神焦虑引起失眠的临床研究

目的:探讨中医辨证治疗方法在治疗职业精神焦虑引起的失眠方面的临床疗效。方法:随机将136例由于职业精神焦虑引起的失眠患者分成治疗组和对照组各68例,对照组采用常规西医方法治疗失眠,治疗组在对照组治疗的基础上采用中医辨证治疗措施。比较两组患者治疗前和治疗2周、4周后匹兹堡睡眠质量指数积分(PSQI)测定睡眠质量、综合医院焦虑抑郁量表(HAD)测定焦虑抑郁情绪的变化情况。结果:治疗前治疗组和对照组的PSQI评分分别为15.12±1.32、15.12±1.32,差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗第2周、第4周两组分别与治疗前行组内比较,PSQI评分均显著降低且差异具有统计学意义(P<0.05),且在治疗第2周、第4周两组PSQI评分治疗组明显优于对照组差异具有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,治疗组在入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6项PSQI因子积分上改善情况均显著优于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前治疗组和对照组的HAD评分差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗第2周、第4周两组分别与治疗前行组内比较,HAD评分均显著降低且差异具有统计学意义(P<0.05),且在治疗第2周、第4周两组HAD评分治疗组明显优于对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗方法在治疗职业精神焦虑引起的失眠方面具有比单用西医治疗手段更好的改善睡眠的效果,同时可以显著减轻患者的焦虑抑郁症状。     

调督安神针法治疗围绝经期失眠疗效观察

目的继承燕赵高氏针灸学术思想,观察调督安神针法治疗失眠的临床疗效。方法 74例失眠患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各37例。对照组口服予艾司唑仑治疗,治疗组加用调督安神针法针刺治疗,2组均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评价睡眠质量,根据PSQI减分率进行疗效评定。结果 2组疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后PSQI总积分及各分项评分均明显改善(P均0.05),对照组除睡眠障碍积分外均显著改善(P均0.05)。且治疗组入睡时间、日间功能障碍积分改善情况显著优于对照组(P均0.05)。结论调督安神针法治疗围绝经期失眠疗效确切,且在改善入睡时间、日间功能障碍方面效果优于艾司唑仑。     

针刺治疗原发性失眠对匹兹堡睡眠质量量表各因子的影响

目的:通过本研究对针刺治疗原发性失眠常用选穴处方进行优化,初步拟定针刺治疗原发性失眠的基础方。方法:采用随机对照研究方法将90例原发性失眠症患者随机分为针刺1组,针刺2组,西药对照组,每组30例,治疗4周,应用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评定临床疗效。结果:针刺1组在睡眠效率因子的自身治疗前后对比无统计学意义(P0.05),针刺2组PSQI量表各因子及总分自身治疗前后比较均具有统计学意义(P0.05),西药对照组在睡眠障碍、日间功能障碍因子的自身治疗前后对比无统计学意义(P0.05);针刺2组在睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍方面与其余两组对比均有统计意义(P0.05),西药对照组在入睡时间方面与另两组对比有统计学意义(P0.05)。结论:针刺治疗对睡眠障碍及日间功能的改善明显优于西药治疗,尤其是针刺2组PSQI的各个因子均有改善,在睡眠质量、睡眠障碍、日间功能障碍方面明显优于其余两组,而西药治疗对入睡时间的改善具有一定的优势。     

耳穴贴压联合艾司唑仑片治疗乳腺癌术后心脾两虚型失眠的疗效观察

目的观察耳穴贴压联合艾司唑仑片治疗乳腺癌术后心脾两虚型失眠的临床疗效。方法将80例乳腺癌根治术后心脾两虚型失眠患者随机分为2组。对照组40例予艾司唑仑片治疗;治疗组40例在对照组基础上联合耳穴贴压治疗。2组均治疗14 d后统计疗效,比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间及日间功能障碍评分变化情况。结果治疗组临床治愈19例,显效13例,有效5例,无效3例,总有效率92.5%;对照组临床治愈11例,显效8例,有效10例,无效11例,总有效率72.5%,经秩和检验治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍各项评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍评分及总分均低于对照组治疗后(P0.05)。结论耳穴贴压联合艾司唑仑治疗乳腺癌术后心脾两虚型失眠,可明显减少患者入睡时间,增加睡眠时间,改善日间功能障碍,提高睡眠质量,临床疗效确切。     

腹针治疗肝火扰心失眠症临床观察

目的:观察腹针治疗肝火扰心失眠症的临床疗效。方法:选取2012年1月~2013年5月我科诊治的60例失眠症,经辨证均为肝火扰心。按照随机数字原则将60例患者分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组患者采用薄氏腹针,对照组患者给予阿普唑仑,两组患者均治疗2疗程。记录两组治疗前后匹兹堡睡眠质量调查表(PSQI问卷),并判断临床疗效。结果:治疗后,两组患者在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、PSQI总分均较治疗前有明显差异,均具有统计学意义(P0.01,0.05),两组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后1个月睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、PSQI总分较治疗后无明显差异,无统计学意义(P0.05),但与对照组比较具有明显差异,具有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率(86.7%)与对照组总有效率(93.3%)比较无明显差异,无统计学意义(P0.05);治疗后1个月,观察组总有效率(90%)与对照组总有效率(73.3%)比较具有显著差异,具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗期间有1例患者出现针刺部位皮肤潮红,未处理,拔针后消失。对照组患者治疗期间有20例患者出现不能程度的白天困倦,无明显不适。结论:运用腹针治疗肝火扰心失眠症具有良好近期和远期临床疗效,值得临床推广使用。     

三七方治疗失眠症36例临床观察

目的 评价中药三七方治疗失眠症的临床疗效.方法 采用开放、随机对照临床试验,符合CCMD-3诊断标准,入选69例患者随机分成两组,治疗组(36例)睡前口服中药三七方,对照组(33例)睡前口服复方枣仁胶囊,每两周(1个疗程)随访1次,共两个疗程.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定临床疗效.结果 ①两组治疗后PSQI总分均较治疗前减小,各组内与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间相比差异有统计学意义(P<0.01).②两组治疗前,与其治疗2周、治疗4周比较, PSQI因子睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能积分差异有统计学意义(P<0.01);且治疗4周后,治疗组对睡眠时间,睡眠效率积分的改善程度明显优于对照组(P<0.01).③主要不良反应:治疗组与对照组均未出现不良反应.结论 三七方治疗失眠有效,并在提高睡眠效率,延长睡眠时间方面优于复方枣仁胶囊,且无明显毒副作用.