单支开放前降支闭塞并休克的急诊介入治疗一例

患者男性,55岁,主因持续性胸痛4h于2009年10月13日入院,入院血压95/64 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),心肺无阳性体征,心电图示:V1-V3导联ST段抬高0.3～0.4 mV,V4-V6、Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段水平压低0 1～0 4 mV,aVR ST段抬高0.1 mV.入院诊断:冠心病急性前间壁心肌梗死.行急诊冠脉造影,有创血压临测为70/40 mm Hg.     

正常血压孕妇发生子痫7例分析

现就我院正常血压发生子痫 7例分析如下。1　临床资料我院 1994 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12收治孕妇 7775例 ,发生子痫 14例占 1.9‰ ,其中正常血压子痫 7例 ,占子痫的 5 0 %。诊断标准按文献 [3]。发病年龄 2 4～ 2 8岁 ,平均 2 6岁 ,均为初产妇 ,孕周 38～ 4 2周 ,其中 1例为双胎 ,4例发生在产时的第 1产程 ,3例发生在产后。本组入院时血压均在正常范围。其中 2例基础血压 90 / 6 0mm Hg,入院后血压分别为 110 / 75 mm Hg、115 / 80 mm Hg,舒张压大于基础血压 15～ 2 0 mm Hg。 4例入院血压与基础血压近似。 1例孕期未做过产前检查。本组均有…     

右位心伴心力衰竭1例

患者,男,55岁,主因发现高血压10年,活动后气短2年,加重10余天入院.患者10年前查体时发现血压升高,最高达220/140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).无头晕、头痛,无肢体活动障碍,间断服用复方降压胶囊控制血压,血压波动于130～140/70～90 mm Hg之间.2年前活动后出现胸闷、气短,伴汗出,无胸痛及肩背部放射,经休息5～6分钟可逐渐缓解.     

血液透析锁骨下静脉穿刺后并发迟发性出血1例

患者,女性,48岁,因乏力、恶心2年,加重半个月于2004年10月15日入院。2年前尿检有蛋白,血压升高,B超提示肾脏萎缩,血肌酐升高,诊断慢性肾炎,慢性肾功能不全,因经济原因,未正规治疗,血压控制欠佳,波动于150～180/95～115mm Hg(1mm Hg=0.133kpa),此次入院查体:血压170/110mm Hg,中     

非同步电复律转复室上性心动过速1例

患者女,57岁。因胸闷、胸痛、心悸8 h于2011年1月22日19:08就诊于我院急诊科。8 h前患者无明显诱因出现胸闷,胸痛,心悸,伴头晕、恶心,于3 h前在当地医院查心电图提示室上性心动过速,给予抗心律失常药物治疗无效,为进一步诊治急送至我院急诊科。患者既往有COPD病史20余年。入院体格检查:血压70/50 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)。双肺呼吸音清晰,未闻及     

超声心动图诊断三尖瓣下移畸形合并急性左室下壁、右室心肌梗死1例

<正>患者男,57岁,因间断胸闷1 d,加重伴胸痛、一过性意识丧失13 h就诊,门诊以"冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)"收入院。既往高血压病史22年、糖尿病病史18年。体格检查:体温36.1℃,脉搏58次/min,血压126/79 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率58次/min,律不齐,三尖瓣听诊区可闻及收缩期Ⅱ级杂音。急诊查肌酸激酶同工酶:146.5 U/L。Ⅲ     

青岛疗养因子对老年人群血压的影响

目的评价青岛自然疗养因子对老年人群血压的影响。方法以青岛海滨地区疗养院外地老年疗养员为研究对象,按病史分为无高血压组及高血压组。采用海水浴及沙滩浴的运动锻炼形式进行健康干预,分别在入院和2周后进行血压测定。结果无高血压病史组干预前平均血压132/82 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),干预后平均血压126/78 mm Hg;有高血压病史组干预前平均血压136/84 mm Hg,干预后平均血压130/80 mm Hg。疗养员经过青岛海滨海水浴及沙滩浴健康干预后血压均显著低于入院时,干预前后两组间对比差异有高度统计学意义(P0.01)。结论青岛自然疗养因子对老年人群血压情况有积极的影响。     

冠状动脉自发性夹层药物治疗自愈一例

患者女,54岁,因发作性胸闷胸痛2d入院.有高血压史10年.人院查体:血压150/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心率80次/min,率齐,无杂音.肌酸激酶同工酶(CK-MB) 57.2 ng/ml肌钙蛋白Ⅰ 8.7 ng/ml,血糖、血脂及肝肾功能无明显异常.心电图示V1-V3导联ST段轻度上抬,V3-V5导联ST段改变,T波倒置.     

老年人多发性嗜铬细胞瘤1例

患者女 ,72岁。血压升高史近 2 0年 ,阵发性加重伴怕热多汗半年 ,于 2 0 0 1年 10月 6日入院。患者 2 0年来血压波动于 15 0～ 2 10 / 10 0～ 110 mm Hg(1mm Hg=0 .1333k Pa) ,无头痛、多汗、心悸、恶心 ,无面色发白和潮红 ,未经治疗。 3年前规律予心痛定、倍他乐克、开搏通等治疗 ,血压仍波动于135～ 180 / 90～ 10 0 mm Hg。近半年来血压升高阵发性加重 ,最高达 2 4 0 / 12 0 mm Hg,伴怕热、多汗、心悸 ,最低为14 0 / 70 m m Hg。患者体型消瘦 ,常便秘 ,睡眠差。否认糖尿病史。体格检查 :BP 16 0 / 10 0 mm Hg,体重指数 (BMI)14 .7kg…     

实时三维超声心动图诊断主动脉弓离断合并无冠窦瘤破裂一例

患者男,18岁.因"发现血压高5年,近期胸痛明显"入院,无特殊既往病史.去年外院超声心动图提示心内结构及血流成像未见明显异常.入院前查体:血压213/107 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心尖搏动向左侧移位.二尖瓣听诊区闻及收缩期吹风样杂音5/6级.心电图诊断窦性心动过速,左心室肥厚.     

实时彩色三维超声心动图诊断右冠状动脉-左心室瘘1例

患者男,56岁。因“间断性胸闷、胸痛1年”入院。入院前1年间时有胸痛、胸闷发作,起初仅于活动后发生,后于夜间睡眠或静息时发生,且发作较前频繁,持续时间由数秒延长为2～3min,并伴心悸、大汗淋漓。体检:血压140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),无发绀,心率75次/min,心律齐,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双肺呼吸音清,无下肢水肿,周围血管征(-)。心电图无异常发现。运动平板试验阳性。X线胸片无异常发现。经胸超声心动图检查:左房左室内径正常,左室壁不增厚,静息状态下左室壁收缩活动未见明显异常。主动脉内径正常,主动脉瓣不增厚,开放不受限,彩…     

房室传导阻滞继发房室瓣舒张期反流超声表现1例

患者男，36岁，主因阵发胸闷1年，心跳间歇3d就诊，无胸痛，心悸。查体：血压170/110mm Hg（1mm Hg=0.133kPa），心率45次/min，有期前收缩，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅱ/6级收缩期杂音。     

超声心动图诊断冠状静脉窦型房间隔缺损一例

病例介绍 患者女,45岁,因"活动后心累 30余年"入院.检查:血压108/76 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心律齐,胸骨左缘2～3肋间可及3/6级收缩期吹风样杂音,P2固定分裂.2个月前患者活动后出现晕厥,前来我院门诊就诊,超声心动图提示先天性心脏病房间隔缺损(继发孔-中央型),已于院外行介入...     

伴OSAS的顽固性高血压合并原发性醛固酮增多症1例

男,80岁.因发现血压高40 a,血压控制不良1个月余入院.1966年查体时发现血压增高,未规律服药,血压最高可达220/150 mm Hg,近3 a规律服用氨氯地平（10 mg/d）、美托洛尔（50 mg/d）及双氢克尿噻（25 mg/d）、贝那普利（20 mg/d）,血压控制不理想,波动在150～160/90～100 mm Hg.近1个月血压波动较大,最高达200/116 mm Hg,一般在150～180/90～110 mm Hg,晨起血压较高.既往体胖,打鼾30 a余,夜间张口呼吸,白天嗜睡.     

下壁、右心室梗死并发室间隔穿孔、右心室心肌夹层及三尖瓣腱索断裂1例

患者男,76岁.于15d前因劳累时出现胸痛,伴胸闷、大汗,呈压榨性疼痛,持续约1h缓解,当地医院诊断为"急性下壁、右心室心肌梗死",给予对症治疗,为进一步治疗,就诊我院.入院时,血压105/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kP),心率102次/min.实验室检查:超敏肌钙蛋白Ⅰ 4.89 ng/ml,肌酸激酶同工酶MB 18.0 ng/ml,肌酸激酶299 U/L均明显升高.心电图显示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高并出现病理性Q波.     

左冠状动脉主干闭塞患者的临床特点

我院经冠状动脉造影确诊冠心病 132例 ,其中左冠状动脉主干 (L M)闭塞 3例 ,占 2 .2 7% ,报告如下。1　病历简介例 1:男 ,5 0岁。主因发作性胸痛 1天 ,加重 12小时入院。患者 1天前活动时感胸痛 ,伴大汗 ,含服硝酸甘油 5～ 10分钟缓解 ,共发作 10余次。于入院前 12小时 ,胸部持续剧痛 ,含服硝酸甘油无效 ,伴气短、心悸 ,同时出现意识不清。既往有脑血栓病史 1年 ,高血压史 1年。查体 :BP 5 0 / 0 mm Hg(1mm Hg=0 .1333k Pa) ,R 30次 / min,平卧位 ,面色紫绀 ,皮肤潮湿 ,双肺可闻及细小水泡音。心率 12 8次 / min,律齐 ,心音弱 ,无杂音。…     

主动脉夹层合并急性心肌梗死及一过性肢体功能障碍1例

1病历摘要 男,55岁.主因持续性胸骨后、剑突下疼痛1 h于2008年3月10日入院.入院前1 h排便时突发胸骨后、剑突下疼痛,呈憋痛,伴大汗、紫绀、全身无力,无头痛、头晕、呕吐、意识障碍等.发现血压高10余年,最高达180/130 mm Hg(1mmHg=0.133 kPa),平时服用降压药,血压维持在130～140/100～110 mm Hg,入院前3 d停药.其弟患有主动脉夹层.     

ST-T呈动态变化的心尖肥厚型心肌病1例

患者,女,66岁.主因间断心前区憋闷伴心悸2年,加重4个月入院.患者两年前无诱因出现心前区憋闷伴心悸,无胸痛、黑朦、恶心、呕吐等症状,持续约30分钟,未予诊查.近4个月来患者上述症状频繁发作(每日约1～2次),与活动无关.偶伴有一过性黑矇,患者自诉发作时脉搏有间歇.于当地医院就诊,血压150/95 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心肺腹无异常体征.     

口服硝苯地平缓释片引起尿量增多1例

1 病历摘要 男,73岁.因右侧肢体活动不灵半年入院.既往有高血压病史23年,血压最高170/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa);糖尿病史2年,空腹血糖最高13.2 mmoL/L.入院查体:P 74次/min,BP 160/100 mm Hg.     

食管鳞癌患者高血压患病情况及临床分布特征

目的 分析食管鳞癌患者高血压患病情况,探讨其与食管鳞癌临床病理特征的关系。方法 49 463例食管鳞癌患者,依据血压分为正常血压组(收缩压<120 mm Hg且舒张压<80 mm Hg)、正常高值血压组(收缩压120～139 mm Hg和/或舒张压80～89 mm Hg)、1级高血压组(收缩压140～159 mm Hg和/或舒张压90～99 mm Hg)、2级高血压组(收缩压160～179 mm Hg和/或舒张压100～109 mm Hg)、3级高血压组(收缩压≥180 mm Hg和/或舒张压≥110 mm Hg)和单纯收缩期高血压组(收缩压≥140 mm Hg且舒张压<90 mm Hg)。比较不同性别、年龄、职业、食管癌发病地区、居住地、肿瘤家族史、肿瘤部位、TNM分期以及有无淋巴结转移者的血压分级情况。结果 (1)49 463例中,正常血压11 360例(22.97%),正常高值血压21 155例(42.77%),1级高血压6 693例(13.53%),2级高血压2 857例(5.78%),3级高血压1 015例(2.05%),单纯收缩期高血压6 383例(12....