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患者男 ,66岁。咳嗽、咯痰伴痰中带血 1月 ,于 1999年 2月14日入院。胸片及ＣＴ均示右肺下叶占位 ,右肺癌 ?1999年 2月 19日在全麻下行右肺癌根治术。术中见肿瘤位于右肺下叶后基底段 ,约 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ ,与胸膜粘连 ,叶间淋巴结肿大。病理检查 :切除肺叶 ,15ｃｍ× 15ｃｍ× 7ｃｍ ,表面欠光滑 ,切面在肺实质内查见一肿物 ,5ｃｍ× 4 5ｃｍ× 4ｃｍ ,肿物切面呈灰白、灰褐色 ,质软、脆 ,有出血、坏死 ,与周围组织界限清楚。镜检 :瘤组织由恶性上皮成分和间叶成分组成。上皮成分为管状腺癌 ,间叶成分呈恶性纤维组织细胞瘤样 ,其内可… 相似文献
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患者男,21岁。1984年初体检发现右上肺有1圆形阴影,诊断为空洞型肺结核。经系统抗痨治疗1年,未见好转而行手术治疗。术中见右肺上叶后段有-4×4cm肿瘤,距肺表面较深,作右上肺叶切除术,术后痊愈出院。 相似文献
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恶性纤维组织细胞瘤 (ＭＦＨ)可发生于全身软组织 ,原发于肺的恶性纤维组织细胞瘤 (ＰＭＦＨＬ)少见。国内至今报道十余例 ,笔者收治一例 ,报告如下 :病例 男 ,6 2岁 ,因咳嗽 ,痰中带鲜血丝 2个月入院。查体 :全身浅表淋巴结不肿大。心肺、腹部及其它部位均未异常发现。实验室检查 :血沉 6 0ｍｍ/ｈ。Ｘ片示双肺纹理稍强 ,右下肺心膈角处约见一半弧形高密度影 ,侧位片病灶位于肺门后下方 ,与脊柱部分重合。ＣＴ示右下肺后基底段占位 ,约 8× 7ｃｍ ,边缘不规整 ,无胸水。入院诊断右下肺癌。术中见肿物位于右肺下叶后基底段 ,约 8× 6× 6ｃ… 相似文献
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临床资料 患者男性 ,68岁 ,咳嗽 ,血痰 1月余。胸部Ｘ线片示右上肺一 4ｃｍ×3ｃｍ球形阴影 ,密度均匀 ,边界清楚。ＣＴ片示右上肺一边缘不规则肿块 ,大小3 6.5ｍｍ× 2 7.2ｍｍ× 3 0 .0ｍｍ ,ＣＴ值 2 7～5 8Ｈｕ ,增强后 2 8～ 73Ｈｕ。纤维支气管镜未见异常。诊断为右上叶周围型肺癌。于 1999年 12月在全麻下行右上叶切除术。术中见肿块位于右肺上叶后段 ,质地硬 ,约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,侵及上肺静脉分支。术后病理诊断为右肺上叶多形型横纹肌肉瘤 ,免疫组化结果示Ｖｉｍ ( +) ,Ｍｇ( +) ,Ｓ 10 0 ( -) ,ＥＭＡ( -)。患者术后… 相似文献
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1 病例报告患者女 ,5 7岁。因咳嗽、咳痰及痰中带血 15d ,伴胸背部疼痛 3d于 1999年 10月 2 5日入院。胸部CT示 :右肺上叶后段一软组织肿块影 ,边界清晰 ,形态欠规则 ,有结节状突起及切迹 ,大小约 6 5cm× 5 0cm× 7 0cm ,其内缘有纤维条索影与肺门相连 ,考虑为右肺上叶癌。各项术前检查无手术禁忌证。于 1999年 11月 1日在全麻下行右肺上叶切除术。术中见 :肿瘤位于右肺上叶后段 ,约 7 0cm× 7 0cm× 5 0cm大小 ,质硬 ,侵及后外侧胸壁。 7组、10组、11组淋巴结肿大 ,约 2 0cm×1 0cm× 1 0cm大小 ,质韧 ,部分融合成团 ,无胸腔积液。术… 相似文献
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肺所谓的硬化性血管瘤合并肾上腺嗜铬细胞瘤一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者女 ,66岁。查体发现右肺下叶及右肾上腺占位病变5d ,于 2 0 0 2年 12月 2 5日入院。患者有糖尿病、高血压史 8年。入院时血压 155/ 165mmHg ,血糖 10 .88mmol/L ,总胆固醇 6.3 2mmol/L ,低密度脂蛋白 4.3 3mmol/L。CT检查 :右肺下叶后基底段可见 3cm× 2cm结节状组织密度影 ,密度较淡、均匀 ,边缘欠光滑。临床诊断 :右肺下叶肿瘤、右肾上腺肿瘤。后行右肺下叶切除加右肾上腺肿瘤切除术。病理检查 :右肺下叶 3cm× 2cm× 2cm结节 ,界限清楚 ,切面灰白、实性、质韧。右肾上腺结节为 4cm× 3cm× 3cm大小 ,包膜完整 ,切面灰黄、质脆。显… 相似文献
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肺巨大淋巴结增生1例 总被引：2，自引：0，他引：2
患者，女，３４岁。因体检发现右肺肿物于２００１年１２月入院。患者无临床症状，查体未见异常。CT示：右肺下叶有直径５．０cm球形占位，边缘光滑，无分叶，有细砂粒样钙化，诊断为右下肺占位。手术所见：肿物位于右肺上、中、下叶交界处之裂间，６．０cm×５．０cm×４．０cm，境界清，血运丰富，与上叶后段动脉、中叶动脉、下叶背段动脉及下叶基底干动脉粘连紧密完整切除。病理检查：肿物４．０cm×３．５cm×２．２cm，距支气管断端５cm，包膜较完整，切面灰黄，质软。镜下所见：淋巴滤泡样结构散布于肿块组织内，无淋巴窦结构，滤泡… 相似文献
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例1 男,58岁,因间歇头痛1月伴呕吐3天行头部ＣＴ检查,发现颅内占位病变,行脑瘤切除术,术后病理报告为恶性组织,转移癌可能性大;全身检查未找到原发灶。开颅术后1月余患者出现胸闷症状,胸部Ｘ线检查发现右肺上叶后段一0.3ｃｍ×0.5ｃｍ肿物,行右肺上叶切除术,病理报告为细支气管肺泡癌,淋巴结阳性。术后未放化疗。肺切除术后21月复诊时发现双肺播散转移,1月后死亡。例2 女,51岁,因咳嗽、发热1周入院,胸部Ｘ线片见右肺下叶基底段肺不张影,痰中查到腺癌细胞,头部ＣＴ发现颅内占位病变,诊断肺癌伴脑转移。遂去外地医院行头部Ｘ刀治疗,颅内病变… 相似文献
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患者男 ,5 1岁 ,咳嗽、咳痰伴午后发热 2月 ,抗感染治疗无效 ,病情逐渐加重。胸部X线及CT显示 :右肺上叶后段5 0cm× 5 .0cm肿块影 ,密度均匀 ,周界清楚 ;右肺下叶背段2 0cm× 2 0cm大小空洞 ;纵隔及肺门未见肿大淋巴结 ;多次纤维支气管镜活检为肺慢性炎症 ;结核菌试验 (- ) ,PPD试验 (- ) ;血沉 :70mm/h ;痰查脱落癌细胞 (- ) ;全身骨扫描未见明显异常。入院后行抗结核治疗二周行右肺上叶及下叶背段切除术 ,术中冰冻病理报告为恶性肿瘤。术后病理结果 :上叶肺鳞状细胞癌 ,下叶背段肺腺癌 ,均为多原发性肺癌。多原发性肺癌是指一侧或… 相似文献
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1 病例报告患者女 ,2 6岁 ,因咳嗽伴咯血 1h于 1994年 6月 2 3日入院。患者于 1h前因生气哭泣后突发咳嗽、咯痰伴咯血 ,咯血量约 60 0mL ,入院后胸片及CT检查示左肺下叶后基底段边界较清楚的类圆形阴影 ,大小为 2 0cm× 1 8cm× 2 3cm ,CT值 45Hu ,纤维支气管镜检查见左肺下叶支气管开口处有血性分泌物 ,咬检组织病理学检查未发现恶性细胞。术前诊断为肺结核球。于 1994年 6月 2 8日行剖胸探查术 ,术中见肿物位于左肺下叶后基底段 ,质中等硬 ,行左肺下叶切除术。术后病理示 (左肺 )化学感受器瘤 ,瘤细胞有一定异形性 (图 1)。 1999年 … 相似文献
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198 5年 3月至 1996年 5月我们先后收治了 3例肺瘢痕癌 ,现报告如下。例 1 男 ,5 6岁。因刺激性咳嗽伴痰中带血 1个月入院。胸部Ｘ线片示右肺上叶 3ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,胸部ＣＴ示右上肺癌。既往无结核病史。 1989年 3月全麻下行右肺上叶切除术。术中见右肺上叶尖后段 4ｃｍ× 4ｃｍ灰白色肿块 ,质硬 ,肺门淋巴结肿大。最后病理诊断 :肺瘢痕癌(鳞癌型 )。例 2 男 ,48岁。因胸闷憋气 2 0天入院。胸部Ｘ线片示右肺下叶 8ｃｍ× 6ｃｍ肿块 ,胸部ＣＴ示右下肺癌伴胸腔积液。既往无结核病史。 1995年 12月全麻下行剖胸探查术。术中见右肺下叶背… 相似文献
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患者,女,48岁。无症状,查体时胸片发现右下肺肿物。体检:无异常发现。胸部CT:右下叶外基底段实质内有一约Φ2cm大小椭圆形高密度结节影,紧邻下叶基底段动脉,边界光滑锐利,密度均匀,CT值38(图1)。图1胸部CT示右下叶外基底段肺实质内约Φ2cm高密度结节影术前诊断为右下肺良性肿瘤。纤维支气管镜检查:见右肺下叶外基底段开口处粘膜正常,外压性狭窄呈缝隙状,但推之可扩张,镜头能顺利通过狭窄处,其他各支气管开口正常。于2002年1月16日全麻下行胸腔镜探察。术中见:右肺斜裂处、下肺基底段动脉旁有一约Φ2cm大小肿物,质中,表面光滑,包膜完整,触… 相似文献
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前纵隔是性腺外畸胎瘤常见的好发部位。而肺内畸胎瘤罕见 ,至 1997年国内外共报道约 70例。本文报告 1例肺内良性畸胎瘤 ,并结合文献对其临床病理特征及组织学发生等进行探讨。1 病例报告患者男性 ,8岁。无明显诱因 ,反复发作性胸闷、气短、发热、咳嗽、咯痰 7年。查右肺呼吸音粗、可闻及痰鸣。Ｘ线示右肺中叶炎症伴肺不张。ＣＴ示右肺中叶见 6ｃｍ× 4ｃｍ×4ｃｍ大小肿块。手术右侧肺组织与胸壁广泛粘连。右肺中叶变实 ,体积缩小 ,内有 5ｃｍ× 5ｃｍ× 4ｃｍ大小肿块 ,质地偏硬。行右肺中叶切除。2 病理检查巨检 :右中叶肺组织 ,肺周边… 相似文献
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病例 1 男 ,3 9岁 ,因“反复咯血 14年 ,加重 1个月”于 1993年 11月 17日以“右下叶肺占位病变”收入院。患者既往曾按结核接受抗痨治疗。胸部Ｘ线片示右肺门区边界不清 ,可见高密度影 ,侧位片示肺门下大小约 3 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ高密度影 ,边缘不规则 ,伴毛刺。胸部ＣＴ示右肺上叶尖段有散在高密度影 ,右肺下叶背段可见一团块状高密度影 ,约 3 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,边缘不规则 ,密度不均匀。纤维支气作者单位 :1 1 4 0 1 2 鞍山 ,鞍钢铁西医院胸外科(张志红 ) ;大连医科大学附属第一医院胸心外科 (熊海 )管镜检查示下叶背段内支正常 ,外… 相似文献
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肺和纵隔原发性恶性纤维组织细胞瘤２例李衍衡，杨振斌病例１：女性，６ｌ岁，因心悸，呼吸困难半月就诊。查体：气管左移，右肺呼吸音极低，胸片示；右肺中下野呈大片致密阴影，边缘呈分叶状，光滑，密度均匀，可见钙化灶，气管左移。侧位片示：肿瘤位于右肺下叶后基底段... 相似文献
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文献报道 ,多源性原发性肺癌的发病率占肺癌的 1%～5 % [1] 。我院 1994年 1月至 2 0 0 0年 7月收治同期同侧多源性原发性肺癌 2例 ,现报告如下。1 病例报告例 1.男性 ,5 4岁。患者咳嗽 ,痰中带血 2个月。胸部Ｘ线摄片及ＣＴ检查显示 :左肺下叶后外侧基底段有一直径约 3 .0ｃｍ球形肿块影 ,有浅分叶及毛刺。纤维支气管镜检查见左主支气管距隆突约 3 .0ｃｍ处有一 0 .5ｃｍ大小的乳头状凸起 ,表面充血糜烂 ,各支气管开口通畅。活检找到癌细胞。于 1994年 1月 6日入院 ,剖胸探查发现 ,左肺下叶后基底段肿块 ,胸膜凹陷 ,淋巴结无明显肿大 ,行… 相似文献