剖宫产后再次妊娠分娩147例临床分析

目的探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式及分娩期并发症的预防。方法对147例剖宫产后再次妊娠分娩资料进行回顾性分析。结果阴道试产16例,其中阴道分娩14例,试产成功率为87.50%,无一例子宫破裂及新生儿窒息;再次剖宫产133例(90.48%),其中并发腹腔粘连44例(33.08%),子宫下段瘢痕愈合不良10例(7.52%),不完全性子宫破裂4例(3.01%),完全性子宫破裂1例(0.75%),前置胎盘及胎盘早剥8例(6.01%),部分性胎盘植入2例(1.50%),术中出血7例(5.26%)。结论剖宫产后再次妊娠分娩在严格掌握试产适应证后阴道试产安全可行。对于无阴道试产条件者,在确定胎儿成熟后,应尽早行选择性再次剖宫产,以降低母儿并发症的发生。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式临床分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择.方法:回顾性分析我院2010～2012年剖宫产术后再次妊娠350例的临床资料.结果:瘢痕子宫阴道分娩组的平均产后2h出血量、平均产程时间、产褥病率、新生儿窒息的发生率等与非瘢痕子宫阴道分娩的产妇进行比较差异均无统计学意义;与瘢痕子宫剖宫产组比较产后2h出血量少、住院时间短、住院费用低(P＜0.05).与非瘢痕子宫行剖宫产组比较,瘢痕子宫剖宫产组平均产后2h出血量多、产程长、切口非甲级愈合率高、住院时间长、住院费用高(P＜0.05).结论:对于剖宫产后第2次妊娠的产妇,阴道试产为一种安全有效、经济的分娩方式.     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式。方法对2007年1月—2009年12月我院收治的128例剖宫产术后再次妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果 60例阴道试产中38例试产成功,试产成功率为63.3%,与再次择期剖宫产的68例相比较,再次择期剖宫产的出血量多,住院天数多,新生儿窒息发生率无显著差异（P〉0.25）,产后发热有显著差异（P〈0.005）。结论剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产的绝对指征。如无再次剖宫产指征,在严密监护下适当给予阴道试产机会是必要、安全、可行的选择。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的总结近10年剖宫产后再次妊娠分娩方式的变化,探讨剖宫产后再次妊娠的最佳分娩方式。方法回顾性分析2007年213例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式,对1998、2003、2007年剖宫产后再次妊娠分娩情况进行比较分析。结果104例孕妇阴道试产,试产成功率76．9％,选择再次剖宫产109例。2007年剖宫产后再次妊娠人数、剖宫产后再次妊娠阴道分娩人数与1998、2003年相比明显增加,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论前次剖宫产术式及子宫切口愈合情况,影响剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择。如无新的剖宫产指征,应对剖宫产后再次妊娠孕妇进行充分试产,加强产程观察,谨慎使用缩宫素,提高试产成功率。     

剖宫产术后再次妊娠296例临床分析

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法:剖宫产术后再次妊娠孕妇296例,对其分娩方式,分娩结局及并发症进行回顾性分析。将其中再次剖宫产(RCS)242例与剖宫产术后阴道分娩(VBAC)54例进行对照分析,将剖宫产术后再妊娠(RAC)296例与同期非剖宫产术后再妊娠(RWC)3 812例进行对照分析。结果:54例阴道试产,46例试产成功,成功率85.19%。VBAC组产后出血量少于RCS组,差异有统计学意义(P<0.05);VBAC组与RCS组子宫破裂率及新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05)。RAC组前置胎盘发生率高于RWC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征,无试产禁忌者可在严密监护下进行阴道试产。     

剖宫产术后再次妊娠78例分娩方式临床分析

目的探讨剖宫产后妊娠再分娩的合理分娩方式,降低剖宫产率,进一步提高产科质量。方法对78例剖宫产后妊娠再分娩患者,依据不同分娩方式,对结局进行回顾性总结分析。结果78例产妇剖宫产术后再次妊娠,其中阴道试产57例,占73．08％。试产成功48例,成功率为84．21％;试产未成功的9例改为剖腹产。再次剖宫产21例,手术产率为26．92％。手术指征为胎位异常、胎儿窘迫、骨盆狭窄、巨大儿等。结论严格把握阴道试产的适应证和禁忌证,严密观察产程,剖宫产术后再次妊娠者多数可经阴道安全分娩。阴道分娩与再次剖宫产相比,利大于弊,在能够很好地排除阴道分娩的禁忌证后,应该给予试产的机会。     

256例剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的：探讨2001年1月-2002年4月剖宫产术后再次分娩之方式。方法：对256例前次剖宫产术指征及相关因素回顾性分析以及对其再次妊娠分娩方式情况进行分析。结果：256例前次剖宫产指征依次为：妊娠并发症(27.7%)。胎儿窘迫（15.2%)。妊娠合并症(10.9%)，巨大儿（9.4%)。珍贵儿（5.1%)。臀位（8.2%)。高龄初产妇（5.9%)。相对头盆不称（4.3%)。再次妊娠计划剖宫产（37.1%)。阴道试产（63%），试产成功（68.3%)。试产失败（31.4%)。结论：必须提高医务人员对剖宫产的认识，正确掌握剖宫产指征。降低再次妊娠分娩母儿之危险性。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

近年来,随着剖宫产率的升高,剖宫产后再次妊娠分娩已成为产科临床上的突出课题。笔者对我院2000～2002年来收治的剖宫产术后再次妊娠68例临床资料进行分析,探讨其分娩方式的选择。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的探究剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法选取2013年12月-2014年12月在我院进行再次分娩的剖宫产产妇112例,采用抽签的方式将产妇随机分为对照组和试验组,其中对照组产妇进行阴道试分娩,试验组产妇进行再次剖宫产,比较两组出血量、住院时间、新生儿Apagr评分及并发症情况。结果试验组产妇的住院时间、出血量及并发症均显著高于对照组(P0.05),但两组新生儿Apagr评分无明显统计学差异(P0.05)。结论剖宫产产妇在进行再次分娩时,可根据自身条件进行阴道试分娩,从而减少并发症,保障母婴安全。     

剖宫产后再次妊娠75例临床分析

随着剖宫产率的上升 ,剖宫产后再次妊娠率亦随之增加。疤痕子宫易发生子宫破裂 ,危及母婴安全 ,目前其分娩方式的选择倾向于剖宫产。笔者对１９９０年至１９９９年我院７５例剖宫产后再次妊娠的分娩方式进行回顾性分析 ,现报道如下。１．１一般资料７５例剖宫产后再次妊娠患者占同期剖宫产孕妇的５．６９ %。７５例中作选择性阴道试产(组 )２９例 ,年龄２５～３７岁 ,平均 (２９．９７±２．８２)岁。其中经阴道分娩２２例 (２９．３３% ) ,试产失败改行剖宫产７例 ;再次剖宫产术中同时作输卵管结扎术５２例。阴道分娩者产后常规行子宫探查…     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床探讨

目的:对剖宫产术后再次妊娠的分娩方式进行临床探讨。方法:对246例剖宫产术后再次妊娠分娩方式及母婴并发症进行回顾性分析。比较剖宫产后再次妊娠的孕妇经阴道分娩和采取再次剖宫产两种不同处理方式,比较其母婴结局,探讨其利弊。结果:246例中52例阴道试产,43例试产成功,试产成功率82.7%,再次手术203例,手术产率为82.5%。结论:剖宫产术后再次妊娠,只要符合阴道试产条件,严密监护下阴道试产是安全的。     

206例剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的:分析再次妊娠的分娩方式。方法:206例孕妇分为择期剖宫产组,阴道分娩组2组。对2组病例的分娩方式、分娩结局、出血量、是否出现子宫破裂、是否发生新生儿湿肺、产后是否发热(≥38℃)、住院天数、住院费用等情况进行分析。结果:206例孕妇,择期再次剖宫分娩127例,符合阴道分娩条件的有79例,其中45例成功阴道分娩,占56.96%;阴道分娩失败34例,占43.04%。结论:对于有剖宫产史的再次妊娠孕妇的分娩问题,应当根据其本身条件,并结合孕妇的自身愿望仔细评价2种方法的可行性,最后提供一个合理的选择。     

剖宫产后再次妊娠279例分娩方式临床分析

目的:通过对279例剖宫产后再次妊娠分娩方式临床分析,探讨剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择。方法:对我院收住的279例剖宫产后再次妊娠分娩的病例临床资料进行回顾性分析。结果:再次剖宫产195例(其中择期剖宫产147例,经阴道试产改剖宫产48例)占69.9%(195/279);阴道分娩84例占30.1%(84/279);经阴道试产132例,阴道试产成功率63.6%(84/132)。结论:并非"一次剖宫产,永远剖宫产",剖宫产后再次妊娠大于2年,无绝对剖宫产指征的可经阴道试产,试产失败者改急诊剖宫产。     

87例剖宫产后再次妊娠分娩方式临床分析

目的对87例剖宫产术后再次妊娠产妇的分娩方式进行回顾性分析。方法阴道试产19例,再次剖宫产68例。结果阴道试产19例,占本组21.8%,其中顺产14例,胎吸3例,试产成功率为89.5%,总产程平均9小时40分钟;再次剖宫产68例,占78.2%,有产科指征者38例,患者及家属坚决要求手术加绝育者9例,以子宫瘢痕及珍贵胎儿手术者21例。本次妊娠可经阴道试产者49例,试产19例,试产率为38.8%。结论剖宫产史作为再次剖宫产指征是不合理的,如无产科指征,应予试产机会。阴道试产应除外有产科指征者,且最好在妊娠晚期有B超对子宫壁完整性的评估,试产中须有对母儿监护及随时改行剖宫产的条件。     

剖宫产后再次妊娠分娩233例临床分析

目的探讨剖宫产后再次妊娠最适宜的分娩方式。方法回顾性分析本院1995年至2004年间233例剖宫产后再次妊娠的产科处理,以及不同分娩方式产后出血及新生儿Apgar评分情况。结果自然分娩91例(占39.0%),阴道助产12例(占5.15%),再次剖宫产130例(占55.79%)。阴道分娩组(包括自然分娩和阴道助产)产后出血≥400ml者占7.77%,再次剖宫产组产后出血≥400ml者占20%,两组产后出血率的差别有高度显著性(P<0.01);两组新生儿分钟Apgar评分差别无显著性(P>0.05)。结论应努力创造试产条件及正确掌握试产适应症,提高剖宫产后再次妊娠阴道分娩率,降低再次剖宫产率。     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

目的 对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩的方式进行临床研究.方法 对80例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇的资料进行回顾性分析,将其分为顺产组和剖宫产组,各40例,对两组产妇生产后的出血量、住院时间、子宫破裂等数据进行对比分析.结果 顺产组孕产妇出血量(201.2±47.12)mL、住院时间(3.9±0.9)d明显优于剖宫产组(401.11±91.2)mL、(8.2±0.6)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩产妇,应当选择最符合实际的方式进行分娩,符合引导试产的产妇应该坚持阴道生产,而一旦不符合时,应该及时采取剖宫产手术.     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的分析

目的：对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式进行分析探讨。方法：选取我院2013年3月-2014年3月接收的86例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇,回顾性分析其临床资料,并对产妇分娩的成功率进行分析。结果：86例产妇,其中共有63例患者实施剖宫产分娩,23例患者实施阴道分娩,其成功分娩率为39.66%。阴道分娩组产妇的出血量明显少于剖宫产组,差异显著（P〈0.05）;阴道分娩组和剖宫产组的产程时间以及新生儿Apgar评分差异不明显,不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：在剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩中,一定要对产妇临床体征进行科学分析,尽量对阴道试产进行应用,以能够减少患者出血量。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式探讨

目的 探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法 对６６例剖宫产后再次妊娠产妇分娩方式进行回顾性分析。结果 阴道试产１１例（１６．７％）,其中顺产８例,产钳及臀牵引各１例,试产成功率为９０。９％,总产程８小时３９分。再次剖宫产５６例（８４．８％）,有产科指征者２７例,患者及实用性要求手术加绝育者９例,子宫产痕及珍贵胎儿手术者２０例。本次妊娠可阴道试产者３９例,试产率为２８．２％。结论 剖宫产史作为再次剖     

剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

目的 分析剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式.方法 随机选取我院收治的剖宫产后再次妊娠孕妇80例,分为2组,对照组40例孕妇选择二次剖宫产,观察组40例孕妇接受阴道分娩.对比2组产妇的的分娩结局.结果 观察组产妇产时出血量、产褥病发生率、住院时间、新生儿Apgar评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对剖宫产后再次妊娠产妇临床应选择合理的分娩方式,首选阴道分娩,但要密切观察产妇的分娩指征情况.