皮肤局限性淋巴管瘤内毛母质瘤1例

目的 报道1例罕见的呈瘤内瘤组合的皮肤局限性淋巴管瘤内毛母质瘤。方法 对1例皮肤局限性淋巴管瘤内毛母质瘤进行形态学和免疫组化分析。结果 患者男性，20岁，临床表现右肩部皮肤缓慢增大的蕈状肿物，大小4．5cm×3．5cm×2．0cm，切面基底部见一结节，部分有石灰样感，结节外周囊性多房，内含灰白色半透明糊状物。镜检基底部结节表现典型毛母质瘤的组织学特点，外周呈淋巴管瘤结构。免疫组化结果：衬覆淋巴管腔的扁平细胞D2-40弱阳性，CD31、CD34（内对照，瘤内血管内皮细胞阳性）及VEGFR-3均阴性。结论 皮肤淋巴管肿瘤和毛母质瘤分别为皮肤软组织和附件来源的肿瘤，二者同时发生并且形成独特的瘤内瘤现象非常罕见。     

颈部合并纵隔囊状淋巴管瘤5例的手术疗效

颈部合并纵隔囊状淋巴管瘤５例的手术疗效附属医院小儿外科刘爱雅，王振华王计辰，徐晓青附属医院胸外科周宝庆，张旭，辛国华，林建关键词颈，纵隔，囊状淋巴管瘤，外科手术我院１９８１～１９９２年共收治颈部合并纵隔囊状淋巴管瘤患儿５例，均经手术治愈，其中４例同时...     

CT在三叉神经瘤诊断中的价值

目的：探讨ＣＴ在三叉神经瘤诊断中的价值。方法：搜集经手术和病理学证实的三叉神经瘤１２例，行ＣＴ平扫及静脉主身６０％逍影葡胺或优维显增强扫描。结果：１２例表现为恶性循环 哑铃形３例，类哑铃形６例，类圆形３例，肿瘤呈混杂密度、均匀密度或等密度均无钙经及水肿。结论：ＣＴ对三叉神经瘤的定位、定性及岩骨和颅底骨的异常的２具有重要的诊断价值。     

咽旁间隙神经源性肿瘤12例报告

咽旁间隙神经源性肿瘤１２例报告朱旭东１席建设２咽旁间隙神经源性肿瘤临床上不常见。现将我院１９８４～１９９４年间收治１２例总结报告如下。１临床资料１２例中，男９例，女３例，年龄１０月～７０岁；病程５个月至１０年。肿瘤位于咽后侧壁５例；突出于颈部下颌区２...     

几种名称中带"瘤"的疾病的病理分析

在病理学领域存在一些有趣的、末尾带“瘤”字的疾病名称。有的常见 ,有的少见。有的是真性肿瘤 ,也有的是非真性肿瘤 ,而是瘤样病变 ,有自己确定的病因和病理表现 ,不要将其误诊为肿瘤。现总结如下。1真性肿瘤及其病理变化1.1良胜肿瘤1.1.1冬眠瘤这是一种主要见于青年人肩背部的表浅性良性脂肪瘤。少数见于婴幼儿或其它表浅部位或内脏。肿瘤界限清 ,灰黄色 ,分叶状。光镜下可见肿瘤细胞为大小一致的细空泡样的脂肪细胞 ,似冬眠动物的脂肪组织而得名[1]。1.1.2错构瘤又称腺脂肪瘤 ,或纤维腺脂肪瘤。它可发生于肾脏、乳腺、甲状腺、食管等很…     

斜坡肿瘤四例手术治疗

斜坡肿瘤由于位置特殊,并与脑干、基底动脉、颅神经等重要结构关系密切,手术切除被认为是神经外科最困难和危险的手术之一。它在颅内肿瘤中的发病率约为0.17％,国内报告病例不多,我省属空     

Krukenberg瘤11例临床分析

目的探讨Krukenberg瘤临床、病理、影像特点及处理体会。方法回顾性分析1999年5月～2004年5月本院收治的11例Krukenberg瘤患者临床资料。结果发病年龄平均39.4岁。原发胃癌7例,大肠癌3例,乳腺癌1例,病理符合率9例(81.8%),术中漏诊2例(18.1%),同时性转移5例(45.5%),异时性转移2年6个月以内6例(54.5%),1年、2年生存率化疗组优于非化疗组(P<0.05)。结论Krukenberg瘤有其特殊临床特点,易漏诊、误诊。对于绝经前女性胃肠道癌病期T3期以上患者应注意是否并发Krukenberg瘤,积极综合治疗有助改善预后。     

胰腺炎性假瘤1例报告

1病例资料 患者,男,43岁。中上腹腹胀伴纳差乏力1个月,无痛性皮肤巩膜黄染20d,院外给予保肝退黄治疗症状有所好转,体重减轻5kg。既往有甲状腺切除史,对酒精过敏,否认肝炎病史。入院查体：生命体征平稳,皮肤巩膜轻度黄染,腹平软,     

不典型肝转移瘤误诊原因分析

典型肝转移瘤CT表现：多发类圆形低密度影,增强呈“牛眼征”表现[1],结合临床病史,多数都能明确诊断。但不典型肝转移瘤在临床上可能会漏诊或误诊,现将1例不典型肝转移瘤患者的情况报道如下。     

左心房粘液瘤24例的外科治疗

自1979年9月至1987年3月手术治疗左房粘液瘤24例,死亡2例。均经超声心动图检查确诊。心脏粘液瘤虽属良性肿瘤,但也可恶性变。肿瘤碎块脱落,引起肺循环或体循环栓塞或猝死,一旦确诊,就应尽早手术。作者认为,经右房切口切除左房粘液瘤较为方便并利于探查右房,排除粘液瘤穿越间隔。24例全部切除卵圆窝处房间隔,18例直接缝合,6例用心包补片修补房间隔。平均随访27个月,效果满意,无复发。     

29例胃肠道间质瘤病例影像学诊断价值回顾性分析

目的:探讨胃肠道间质瘤的影像学特点。方法:回顾性分析经手术病理检查证实的29例胃肠道间质瘤的影像学表现。结果:29例病例均经手术及病理证实为胃肠道间质瘤,其中胃间质瘤9例,小肠间质瘤13例,结肠间质瘤4例,直肠间质瘤3例。肿瘤直径最小2 cm,最大22 cm。15例呈圆形或椭圆形;14例呈不规则分叶状。良性11例,恶性18例。钡餐造影显示:5例显示黏膜变平、撑开或移位,6例表现为充盈缺损,2例表现为外压性改变。CT表现:肿瘤呈类圆形或不规则形,密度均实者5例,囊变并有坏死者8例,有钙化的2例。增强扫描肿块均有显著强化,均匀强化4例,不均匀强化15例。。结论:多种影像手段结合临床资料综合分析对胃肠道间质瘤的术前诊断有重要价值。     

脊椎转移性骨肿瘤的治疗体会：附37例临床分析

骨转移性肿瘤在所有转移性肿瘤中,仅次于肺和肝脏的转移,居第三位〔１〕。而转移至脊椎的又占骨转移的６９．５％〔２〕。由于脊椎转移瘤常引起剧痛,活动受限,甚至引起截瘫症状,故在临床中应予足够重视。脊椎转移瘤的重点在于充分利用各种诊断手段,达到早期诊断,合理治疗的目的。１　一般资料自１９７３～１９９５年２２年中,我科共收治脊椎转移瘤３７例,占同期收治１６３例脊椎肿瘤的２２．２％。其中男２０例,女１７例。年龄２９～７３岁,平均４６．４岁。４０岁以上２５例,占６７．６％。其中胸椎１８例（４８．６％）,腰椎…     

面神经瘤的诊断与治疗

面神经瘤是原发于面神经的神经鞘瘤或神经纤维瘤,是一种少见的良性肿瘤。其生长缓慢,可以发生于从脑干直至面肌的面神经行程中任何部位。本病多以小宗分析或个案报告见诸于文献,临床对本病也常估计不足,很易误诊,治疗上的经验尚不多,现将近年有关本病的诊治情况综合介绍如下。     

271例巨大听神经瘤的手术治疗

探讨巨大听神经瘤手术治疗和并发症处理。方法２７１例直径〉４ｃｍ巨大听神经瘤手术治疗，采用经单侧枕下倒钩形切口或旁正中线直切口入路２６９例，颞枕马蹄形切口２例。肿瘤全切除１８６例，近全切除３２例，大部分节切除４８例，部分切除４例，活切１例。结果治愈２４５例，占９０．３％，死亡２６例，占９．７％。结论一侧枕下入路是切除巨大听神经瘤最常用和最成熟的手术方法。     

大型听神经瘤的扩大显露与微侵袭切除

近年来采用扩大枕下路切除２０例大型听神经瘤，全切率９０％，面神经保存率６０％，总结了该方法的优点：（１）比常规显露向外大位移１￣２ｃｍ；（２）小脑半球的缓冲空间增大避免了对脑干的压迫和对小脑半球外１／４的切除；（３）显露良好使牵拉减少，术中侵袭减小，术后功能恢复较快。同时强调围手术期的处理也至关重要。作者认为：扩大枕下入路范围虽大，但目的是显露良好，减少对脑、神经的牵拉和损伤，最大限度减少并发症，     

1例右纵隔混合性生殖细胞肿瘤的护理

生殖细胞肿瘤分为精原细胞瘤和非精原细胞瘤。非精原细胞瘤包括卵黄囊瘤、胚胎瘤、畸胎瘤和绒毛膜上皮癌，又称内胚窦瘤或胚胎性腺瘤。非精原细胞瘤伴精原细胞瘤称为混合性生殖细胞瘤，临床少见，原发于纵隔者极为罕见。常发生于儿童和青春期，平均年龄19岁，40岁以上更为罕见。此瘤恶性程度高，生长迅速转移早，多数病人在1年内死亡。瘤体常破裂向周围组织侵犯、扩散，术前明确诊断困难。目前主要治疗方法是根治性手术，辅以放疗、化疗。