皮瓣移植在小腿足部软组织缺损的应用（附7例报告）

采用吻合血管的游离皮瓣移植和带血管蒂的皮瓣移植修复小腿足部软组织缺损７例，全部成活，术后随访１￣２．５年小腿足部伤口无复发，功能及皮肤愈合良好。     

运用小腿内侧皮瓣修复足部软组织缺损

小腿内侧皮瓣（本文指胫后动脉支配血供区，即小腿内侧中下２／３区）虽然牺牲一条主要血管，但在其它血管血供正常的情况下，把它用来逆行转移修复足部软组织缺损，不仅简单、方便、成活率高，而且覆盖面积大、功能好。我院自１９９４年６月至１９９８年２月共进行１３例...     

小腿下段及足部软组织缺损的显微外科修复

小腿下段及足部创伤常造成软组织缺损或外伤术后皮肤坏死、骨与内固定物外露，处理不当，容易造成下肢致残。随着显微外科技术的不断发展，应用皮瓣修复此类创面能获得较好临床效果。我们自1998年5月-2005年8月，应用不同皮瓣修复小腿下段及足部软组织缺损16例，获得较理想的治疗效果，报道如下。     

小腿内侧岛状皮瓣逆行移位修复足部软组织缺损

小腿内侧岛状皮瓣逆行移位修复足部软组织缺损张敏珍，赵春林，张进明河北省张家口市老虎头煤矿医院骨科（０７５７１３）关键词足部软组织缺损；皮瓣修复１９９０年１２月以来，本文应用小腿内侧岛状皮瓣逆行移位的方法修复足底部软组织缺损６例，取得满意效果。现报告如...     

小腿内侧皮瓣修复小腿及手足部软组织缺损40例

小腿及手、足部由于外伤、感染、肿瘤及烧伤等原因造成的软组织缺损,常伴有肌腱、骨骼外露,采用小腿内侧皮瓣予以修复,可恢复下肢和足部的负重、行走及手部的握持等功能,外观亦较满意。我科自1992年3月以来,采用游离及带蒂小腿内侧皮瓣修复小腿及手、足部软组织缺损40例,皮瓣全部成活,取得良好效果,报道如下。     

小腿及足部软组织缺损的修复

小腿及足部软组织缺损常伴有骨或肌腱外露 ,修复比较困难 ,需采用不同的皮瓣移植修复〔1〕 。皮瓣的选择根据受区主干血管及周围组织损伤情况而采取不同的修复方法。我院 1995年～ 1999年 6月先后采用局部皮瓣转移、岛状皮瓣转移、游离皮瓣以及桥式交叉皮瓣等 ,修复各类小腿及足部软组织缺损 2 0例 ,效果满意。现就皮瓣的选择方法及随访结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 0例 ,男 14例、女 6例 ,年龄8～ 5 2岁。病因 :交通事故伤 13例 ,压砸伤 7例。其中因小腿部骨折作内固定术后出现皮肤缺损 6例。缺损部位 :小腿前侧 7例 ,足…     

小腿及足部软组织缺损的治疗

目的:探讨应用不同的皮瓣修复小腿及足部软组织缺损的修复方法。方法:我院从2006年以来先后应用局部皮瓣转移、岛状皮瓣转移、游离皮瓣、交腿皮瓣治疗小腿及足跟组织缺损18例。结果:所有伤口均一期愈合,经6个月～3年的随访,患者受区修复后外形良好,组织质地柔软,恢复部分感觉及功能。结论:针对小腿及足部软组织缺损的程度和部位不同,选用不同皮瓣进行针对性治疗,疗效确切。     

皮瓣治疗小腿下段软组织缺损

小腿下段软组织、皮肤缺损,特别伴骨外露、坏死感染时处理棘手.我科近年来应用游离皮瓣及岛状皮瓣治疗小腿下段软组织缺损7例,效果良好,报告如下.     

小腿内侧逆行筋膜岛状皮瓣修复足部软组织缺损

目的：探讨小腿内侧皮瓣在修复足部软组织缺损方面的应用。方法：设计应用小腿内侧逆行筋膜岛状皮瓣修复足部软组织缺损１５例。其中,男１１例,女４例;缺损原因：电烧伤３例,皮肤肿瘤２例,慢性溃疡７例,化学烧伤２例,热压伤１例。结果：１５例病例皮瓣全部成活。足外形、感觉及行走的稳定性均恢复良好。结论：小腿内侧逆行岛状皮瓣与足部皮肤组织类似,血运及神经支配有保证,成活率高;蒂部较长,操作简便;特别适用于足跟及     

小腿及踝部软组织缺损的显微外科修复

目的　探讨小腿及踝部软组织缺损的显微外科修复的效果。方法　临床上应用邻近带筋膜蒂皮瓣、肌皮瓣、带血管蒂的岛状皮瓣转移及游离背阔肌皮瓣移植对小腿及踝部创伤软组织缺损进行修复。结果　本组 93例创面均一期及二期愈合效果好。术后随访 6个月～ 7年 ,患肢功能恢复满意 ,皮瓣质地好。结论　小腿及踝部创伤性软组织缺损是外科治疗中较为棘手的问题 ,随着显微外科的发展 ,应用显微外科技术 ,选用不同的外科皮瓣进行修复小腿及踝部软组织缺损 ,疗程短 ,费用低 ,疗效好。     

筋膜皮瓣修复小腿软组织缺损

目的:分析筋膜皮瓣转移修复小腿软组织缺损的方法.方法:依创面的大小、部位,设计筋膜皮瓣、带蒂筋膜岛状皮瓣及交腿筋膜皮瓣,用于修复小腿软组织缺损.结果:临床应用25例,面积最大17cm×12cm,长宽比例最大5:1,全部成活.结论:该皮瓣血供可靠,切取方便,不牺牲主干血管,是修复小腿软组织缺损的可靠方法.     

腓肠神经皮瓣修复小腿软组织缺损

目的 应用腓肠神经皮瓣修复小腿的软组织缺损．促使创面的早日愈合。方法 对小腿软组缺损采用腓肠神经皮瓣来修复共六例．有外伤性4例，有压创2例。结果 5例创面一期愈合，1例二期愈合。结论 腓肠神经皮瓣是一种修复小腿软组织缺损的较好方法。     

随意型筋膜皮瓣修复小腿软组织缺损

小腿外伤和 /或手术后皮肤坏死 ,造成软组织缺损 ,肌腱外露、胫骨外露及胫骨固定外露并非少见 ,必须尽早消灭创面 ,否则容易引起胫骨及肌腱干燥坏死 ,并发或加重骨髓炎。我们于 1997～ 1999年应用随意型筋膜皮瓣修复小腿软组织缺损创面 2 0例 ,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 16～ 6 6岁 ,病程 3小时～ 10个月 ;新鲜软组织缺损 5例 ,胫骨骨折术后局部软组织感染坏死 5例 ,胫骨创伤后骨髓炎并局部软组织缺损 10例。其中小腿上 1/ 310例 ,小腿中 1/ 36例 ,小腿下 1/ 34例 ;随意型筋膜皮瓣最短 8c…     

小腿内侧皮瓣修复对侧小腿及足部皮肤软组织缺损的护理

车祸伤、砸伤、机器辗轧伤等意外伤害往往会导致大面积皮肤及软组织缺损，甚至会出现深部组织血管、神经、肌腱、骨质外露，临床上以小腿及足部比较多见，用健侧带血管蒂的小腿内侧皮瓣修复患侧皮肤及软组织损伤，临床上有重要的应用价值。我科2005年3月以来有15例患者应用小腿内侧皮瓣修复对侧小腿及足部皮肤软组织缺损，效果良好，护理效果满意，现报道如下。     

皮瓣移植修复小腿和足部软组织缺损

1982～1992年,我们采用邻近岛状皮瓣和移植皮瓣修复因创伤、慢性骨髓炎溃疡、肿瘤切除等致膝部、小腿、足部大块软组织缺损和骨关节外露创面22例,均获成功,效果满意,报告如下。1 临床资料本组22例,男20例,女2例,年龄9～60岁,多数系青壮年。急诊创伤17例,其中伴有足背动脉损伤2例,胫后动脉损伤2例,足背动脉和胫后动脉同时损伤1例,合并胫腓骨骨折5例。慢性骨髓炎伴有不稳定疤痕溃疡4例。肿瘤切除后创面1例,最     

外固定架与健侧小腿皮瓣修复创伤后小腿及足部皮肤软组织缺损的效果

目的探讨外固定架与健侧小腿皮瓣修复创伤后小腿及足部皮肤软组织缺损的临床效果。方法选取2013年4月至2019年4月于中国人民解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的128例创伤后小腿及足部皮肤软组织缺损患者。根据皮瓣修复方式将患者分为A组(72例)和B组(56例)。对A组患者采用外固定架与健侧小腿腓肠神经营养血管皮瓣进行修复治疗,对B组患者采用外固定架与健侧小腿内侧皮瓣进行修复治疗。比较两组修复优良率、术后并发症发生率。结果 B组修复优良率[92.86%(52/56)]与A组[95.83%(69/72)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后并发症发生率[5.36%(3/56)]与A组[5.56%(4/72)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用外固定架与小腿皮瓣修复创伤后小腿及足部皮肤软组织缺损的临床效果显著,使用腓肠神经营养血管皮瓣、小腿内侧皮瓣均可达到良好的修复效果且并发症少,是理想的治疗方案。     

足部软组织缺损的皮瓣修复

我院自1996年以来应用三种不同的显微外科技术进行足部软组织缺损皮瓣修复17例。除2例失败，2例二期愈合外，其余均获得良好效果，报道如下。