经尿道前列腺切开术选择性治疗前列腺增生症的疗效观察

目的　评价经尿道前列腺切开术（ＴＵＩＰ） 治疗年龄较轻或高龄高危的小体积前列腺增生症（ＢＰＨ）的疗效。　方法　采用ＴＵＩＰ治疗ＢＰＨ患者８３ 例。　结果　手术时间１０ ～２５ｍｉｎ ,平均随访３ ．２ 年,术后国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）由（２６．９ ±４ ．８） 分降至（１１．３ ±３ ．４） 分（Ｐ＜ ０ ．０５） ,最大尿流率（ＭＦＲ） 由（６．７ ±２．４）ｍｌ／ｓ 上升至（１３．６ ±３ ．５）ｍｌ／ｓ（ Ｐ＜ ０ ．０５）,剩余尿（ＲＵ） 由（９８．５ ±４５．３）ｍｌ 降至（２６ ．６ ±１７．９）ｍｌ（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。逆行射精发生率为７ ．７％ （４／５２） 。　结论　对于ＢＰＨ＜ ３５ｇ,ＴＵＩＰ可取得与经尿道前列腺汽化术（ＴＵＶＰ） 相似的疗效,且逆行射精、膀胱颈挛缩及阳萎的发生率低,适用于症状明显的年龄偏小或高龄高危的小体积ＢＰＨ 患者。     

前列腺部分电切术在高危前列腺增生症中的应用

为了提高高龄高危前列腺增生症（ＢＰＨ）患者的治疗效果，对７２例高危ＢＰＨ病人采用经尿道部分前列腺电切治疗，平均随访３．５年。结果显示：电切前列腺组织平均１４．４ｇ，占预测前列腺重量的２１．９％；术后ＩＰＳＳ由２６．５±３．７降至１０．２±２．７，最大尿流率由５．９±２．５ｍｌ／ｓ提高至１４．８±２．３ｍｌ／ｓ，而术后再手术率与其他并发症并未增加。切除前列腺组织１０～１５ｇ与１５～２５ｇ两组的术后ＩＰＳＳ、尿流率无明显差异。认为经尿道部分前列腺电切适用于高龄高危ＢＰＨ病人，手术不必刻意追求前列腺切除的重量及彻底性，其效果关键在于切除的部位与方法。     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症（附42例报告）

我们自１９９７年１２月～１９９８年１１月采用经尿道前列腺汽化电切术（ＴＵＥＶＡＰ）共治疗良性前列腺增生症（ＢＰＨ）４２例,效果良好。报告如下。临床资料　本组４２例年龄５６～８４岁,平均７２－５岁。病程１～１１年,平均４－２年。均有严重的排尿困难,有尿潴留者２３例,术前行膀胱造瘘者１１例。ＩＰＳＳ（３１－２±１－２）分,ＱＯＬ（５－１±０－４）分;Ｂ超测定前列腺体积为（４４－７±９－５）ｍｌ;最大体积为９８－３ｍｌ,最大尿流率（ＭＦＲ）为（６－２±１６）ｍｌ／ｓ,剩余尿（Ｒ）为（１３１±４１－６…     

经尿道前列腺电气化术治疗BPH疗效评价：附84例报告

目的 评价经尿道前列腺电气化术（ＴＵＶＰ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的临床效果。方法 采用电气化法加电切法施行经尿道前列腺电气化术治疗ＢＰＨ８４你。结果 ７６你获得０．５年随访。国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）由术前（２７．４±３．１）分降压（１０．５±１．７）分,生活质量评分（ＱＯＬ）由（５．３±０．６）分降为（２．１±０．４）分,剩余尿量由（１３２．１±４４．５）ｍｌ降至（２８．６±１４．２）ｍ     

经尿道前列腺电汽化与经尿道前列腺电切对BPH的疗效比较

对２４０例有症状的前列腺增生症（ＢＰＨ）患者分别行经尿道前列腺电汽化术（ＴＶＰ）和经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）。结果显示：１２０例ＴＶＰ手术者，前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）从术前的２０．９下降至术后３个月的５．１（Ｐ＜０．００１），最大尿流率由１０．６ｍｌ／ｓ上升至１９．２ｍｌ／ｓ（Ｐ＜０．０１）。ＴＵＲＰ组１２０例，ＩＰＳＳ从术前的２１．２下降至术后３个月的５．２（Ｐ＜０．００１），最大尿流率由１０．２ｍｌ／ｓ上升至１９．４ｍｌ／ｓ（Ｐ＜０．０１），两组比较无显著差异性（Ｐ＞０．０５）。平均留置导尿管时间：ＴＶＰ组２６．５小时，ＴＵＲＰ组５０．７小时，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。术后阳萎发生率：ＴＶＰ组２．４％，ＴＵＲＰ组１４．５％（Ｐ＜０．０５）。ＴＶＰ组术中无大出血及经尿道前列腺电切综合征（ＴＵＲＳ）发生，需输血者仅１例。ＴＵＲＰ组３例发生ＴＵＲＳ，输血１４例。比较结果：ＴＶＰ能达到与ＴＵＲＰ完全相同的治疗效果，且并发症少，价格相对较低，近期效果满意。     

网状尿道支架治疗前列腺增生症的远期效果

目的总结应用网状尿道支架治疗前列腺增生症的临床疗效。方法１９９３年８月～１９９６年９月应用网状镍钛记忆合金尿道支架治疗前列腺增生引起的膀胱出口梗阻（ＢＯＯ）患者６１例,分别于术后６,１２,２４个月随访。结果术后２年成功率５０％,ＩＰＳＳ减少１９．３,平均尿流率（ＭＦＲ）增加５．４ｍｌ／ｓ,剩余尿（ＲＵＶ）减少９３．５ｍｌ。结论网状尿道支架治疗适合于部分由前列腺增生引起的ＢＯＯ的高危患者,随访期内未见严重副作用及并发症     

前列腺增生行电切术后其特异性抗原浓度变化的研究

目的：探讨良性前列腺增生（ＢＰＨ）病人行标准经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）后菜前列腺特异性抗原（ＰＳＡ）值的变化。方法；采用放射免疫法对６２例因ＢＰＨ而行标准ＴＵＲＰ的病人术前及术后３－４个月的ＰＳＡ进行测定。结果；ＰＳＡ值由术前的４．３μｇＬ降为１．８μｇ／Ｌ，平均减少５８％，前列腺体上术前的４６．５ｍｌ减少为２４．４ｍｌ，平均减少４８％，相当于每切除１ｇ前列腺组织，ＰＳＡ下降０．１１μ／Ｌ；术     

膀胱癌与良性前列腺增生同期经尿道电切术(附16例报告)

近６年来采用经尿道同期进行良性前列腺增生（ＢＰＨ）和浅表性膀胱肿瘤的电切治疗１６例,效果满意。报告如下。资料与方法　本组１６例。年龄５６～８３岁,平均６５岁。１６例均有排尿困难症状,１３例伴有无痛性肉眼全程血尿,排尿困难的病程为（５．４±３．７）年;血尿病程为（１．８±１．３）个月。膀胱肿瘤初发者１０例,复发者６例。单发１２例,多发４例。肿瘤直径０．６～３．５ｃｍ。临床分期：Ｔａ４例,Ｔ１９例,Ｔ２３例。病理分级：膀胱移行细胞癌Ｇ１１２例,Ｇ２４例。国际前列腺症状评分为２５．８±４．３,生活质量…     

经尿道前列腺电切治疗前列腺癌(附47例报告)

为解除前列腺癌所致的膀胱出口梗阻，对４７例前列腺癌病人行睾丸切除术及采用经尿道前列腺电切（ＴＵＲＰ）治疗。平均随访２．８年。结果：电切前列腺组织１７．１±６．６ｇ，手术前后对比，国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）由２３．６±５．５降至８．９±２．０，最大尿流率由６．２±３．０提高至１４．５±４．４ｍｌ／ｓ，前列腺体积由５４．６±１５．０降至２８．１±６．１ｍｌ。６例电切彻底者最后切除前列腺标本仍有前列腺癌组织。术后未发现有血行转移。认为ＴＵＲＰ是前列腺癌的姑息性治疗措施，不会引起血行转移，但电切不彻底，术后前列腺体积缩小是抗雄激素治疗结果     

组织内消融治疗症状性前列腺增生症远期随访报告

１９９５年２月，我科对３１例老年症状性前列腺增生症（ＳｙｍｐｔｏｍａｔｉｃＢＰＨ，ＳＢＰＨ）实施了经尿道前列腺组织内消融（ＴＵＮＡ）治疗，６～１８个月后症状评分均获明显改善，无并发症发生。为了观察ＴＵＮＡ长期效果，对其中１７例患者连续随访观察了３年，现将观察结果报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料本组１７例，年龄６０～８７岁，平均７２．７岁。治疗前国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）为２２．４６±１．４７分，生活质量评分（ＱＯＬ）为４．２５±０．６８分，最大尿流率（ＭＦＲ）为１０．２０±１．０４ｍ…     

针刺消融加电切术治疗轻、中度前列腺增生症(附48例报告)

从１９９７年４月～１９９８年７月,采用针刺消融（ＴＵＮＡ）加电切术治疗轻、中度前列腺增生症（ＢＰＨ）４８例,效果良好,报告如下。一般资料　本组４８例,年龄４６～７８岁。术前国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）平均２３８４,平均最大尿流率８２７ｍｌ／ｓ。选择病例的标准为前列腺长轴３～５ｃｍ,以中叶增生为主的病例也适合采用该手术方法。消融仪功率４～２０Ｗ,电极针长度５～３０ｍｍ,直径０８ｍｍ,经５°尿道膀胱镜直视下作针刺消融。采用２４Ｆ电切镜作消融后腺体电切术。手术方法　　经尿道粘膜麻醉后,在尿道膀…     

经尿道前列腺电汽化术的并发症及防治

目的　探讨经尿道前列腺电汽化术（ＴＶＰ） 术中及术后的常见并发症及产生原因,以提高ＴＶＰ 治疗效果。　方法　对３８０ 例有症状的良性前列腺增生（ＢＰＨ） 患者行ＴＶＰ 术。平均年龄６８－３ 岁。术前及术后测定血常规、血钠和血糖,术后随访１ ～３ 个月。　结果　本组无死亡率。术中平均出血８６ｍｌ,血常规、血钠及血糖变化不明显,发生经尿道电切综合征（ＴＵＲＳ） 先兆２ 例。术后尿道狭窄发生率为３－２％ ,继发性出血０－５ ％ ,尿路感染４－７ ％ ,阳萎２－３ ％ ,逆行射精４５－６ ％ ,无真性尿失禁。　结论　ＴＶＰ术中保持清晰的视野可预防ＴＵＲＳ 的发生。操作损伤是引起尿道狭窄的重要原因。术前控制尿路感染及保持前列腺窝内平整可减少尿路感染的发生     

经尿道前列腺气化电切术治疗BPH疗效的初步观察

为寻找更安全而有效治疗良性前列腺增生症的方法，采用经尿道前列腺气化电切术治疗ＢＰＨ３２例。结果患均在术后２４ｈ内恢复正常排尿。术后分别随访１－４个月，其国际前列腺症状评分由术前３０．８±１．１分下降至术后１４．３±１．０分，最大尿流率由术前５．９±１．５ｍｌ／ｓ上升至术后１４．６±２．１ｍｌ／ｓ，膀胱残余尿由术前１７８．３±５３．７ｍｌ降至术后４４．７±１３．１ｍｌ。     

经尿道前列腺汽化电切术灌洗液吸收量的临床观察

经尿道前列腺切除术中灌洗液吸收是发生电切综合征 (ＴＵＲＳ)的主要原因。我们对 62例经尿道前列腺汽化电切(ＴＵＶＰ)患者术中与灌洗液吸收有关的参数进行了测定。现报告如下。材料与方法　 62例中、重度良性前列腺增生患者 ,分为耻骨上前列腺切除(简称耻骨上组 )和ＴＵＶＰ组。耻骨上组 2 0例 ,平均年龄 72岁。尿潴留 7例 ,ＩＰＳＳ( 3 0± 5 )分 ,Ｑｍａｘ ( 6.7± 3 .0 )ｍｌ/ｓ,Ｂ超前列腺体积 ( 76.5± 3 4.5 )ｍｌ,剩余尿 ( 15 0± 65 )ｍｌ。ＴＵＶＰ组 42例 ,平均年龄 69岁。尿潴留 19例 ,ＩＰＳＳ( 2 9± 5 )分 ,Ｑｍａｘ( 7.6±…     

经尿道汽化切割治疗重度前列腺增生症

目的探讨汽化切割治疗重度前列腺增生症（ＢＰＨ）的效果。方法应用汽化切割圈对４５例重度ＢＰＨ行经尿道前列腺汽化切割。前列腺重量平均７０．６ｇ,平均手术时间７５分钟,出血量平均４０ｍｌ。术后不需膀胱持续冲洗,平均留置导尿管时间４０．７小时,术后平均住院４．５天。结果最大尿流率由术前的７．２ｍｌ／ｓ上升至术后３个月的２０．３ｍｌ／ｓ,前列腺症状评分术前为２３．４,术后３个月降至５．６（Ｐ＜０．００１）。结论经尿道前列腺汽化切割出血少,手术安全且治疗效果确切,是重度ＢＰＨ的有效治疗方法     

经尿道前列腺电汽化切除术(附100例报告)

１９９６年１２月～１９９７年１２月，对１００例良性前列腺增生症（ＢＰＨ）行经尿道前列腺电汽化切除术（ＴＵＶＰ）。术后随访１～１２个月，患者在尿流率、国际前列腺症状（ＩＰＳＳ）、生活质量（ＱＯＬ）评分、剩余尿（ＲＵ）等方面均有显著改善。ＴＵＶＰ兼有经尿道前列腺电切及经尿道前列腺激光治疗的优点，具有操作简便、去除增生组织量大、出血少、并发症低、恢复快、疗效显著等特点，是值得推广的新方法     

经尿道前列腺剥离电切除术66例报告

经尿道前列腺剥离电切除术６６例报告冯孝礼黄晓明安康董艳黎鉴泉自１９９４年４月～１９９６年３月采用经尿道前列腺剥离电切除术（ＴＵＥＰ）治疗良性前列腺增生（ＢＰＨ）６６例，效果良好，报告如下。临床资料患者年龄６１～６８岁，平均７２５岁。病程０５～６年...     

经尿道前列腺电汽化术治疗前列腺增生症

应用经尿道前列腺电汽化术（ＴＶＰ）治疗良性前列腺增生症１２０例。手术时间平均５０分钟，出血量平均３０ｍｌ，术后不需要膀胱持续冲洗。留置导尿管时间平均２６．５小时，拔管后病人排尿通畅。前列腺症状评分从术前２０．９降至术后３个月的５．１，最大尿流率从术前１０．６ｍｌ／ｓ增加至术后３个月的１９．２ｍｌ／ｓ。ＴＶＰ具有疗效显著，并发症少、技术简单易掌握，价格较低和住院时间短等优点。     

铲状电极经尿道气化治疗前列腺增生疗效观察(附68例报告)

目的：观察铲状电极经尿道气化切割治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）的近期疗效。方法：应用铲状电极经尿道气化切割治疗ＢＰＨ６８例。结果：手术时间平均６５ｍｉｎ,术中平均失血６０ｍｌ,无电切综合征发生;切除前列腺组织重量平均１９ｇ。６４例随访１￣６个月,ＩＰＳＳ评分从术前２６．７分降至８．３分,最大尿流率从术前４．８ｍｌ／ｓ增加至１７．６ｍｌ／ｓ。结论：铲状电极经尿道气化切割技术具有气化和切割的双重作用,创面     

经尿道接触式激光,电极汽化及电汽化切割治疗前列腺增生？…

目的 比较经尿道接触式激光前列腺术（ＴＵＬＰ）、经尿道电极汽化前列腺术（ＴＶＰ）和民汽化切割前列腺术（ＴＵＥＶＡＰ）对衣性前列腺增生症（ＢＰＨ）的治疗效果。方法 对７５８例ＢＨＰ患者采用３种术式，其中行ＴＵＬＰ者３８８例，行ＴＶＰ进２０３例，行ＴＵＥＶＡＰ者１６７例。结果 患者于术前后国际前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）、生活质量评分（ＱＯＬ）、最大尿流率（ＭＦＲ）、剩余尿（ＰＶＲ）比较均得到显著改善（