助听器耳模的接触性皮炎

在瑞典大约20万人使用助听器,外耳道疼痛、瘙痒和流水是耳道接触式助听器使用的难题之一。有些病例是助听器耳模接触性过敏所致。作者报告22例助听器使用者(男4,女18,25～83岁,平均65.8岁)因戴助听器后长期外耳道炎而发生使用助听器困难。经过皮肤试验证实有6例(27%)是对耳模物质接触性过敏,其中4例对甲基丙烯酸甲酯(methyl me-     

助听器软耳模的制作

耳模为助听器不可分割的一部分，没有合适的耳模，助听器验配工作只能算完成一半。耳模具有固定助听器、防止声反馈及通气等作用。因此对其制作工艺等应作一定要求，使其精致适用。耳模从材料上分为硬耳模和软耳模两种。硬耳模经久耐用，适用于各种患者而软耳模使用舒服、密封性更好，常用于重度耳聋和婴幼儿患者，可有效地防止声反馈。目前硬耳模制作已有多篇报道，由于对软耳模认识较少，其适用范围不了解，而且成品易变色、裂开、制作工艺也较复杂，磨制时需耐心细致、精确度高，不易掌握，故鲜有软耳模制作报道，特将其制作工艺要点介绍…     

耳模对助听器频响特性的影响

耳模对助听器频响特性的影响伊丹永一郎助听器的频响特性是通过音调控制（Ｈ或Ｌ控制钮）和噪声滤波加以调节的，而耳模也能起到改变助听器频响特性的作用。耳模和助听器两者的调节各有特点。耳模调节的特点在于具有调整频响特性的优点，并且佩带舒适。这是与助听器靠电学...     

助听器耳模的哀减特性

不少用助听器者是在噪声环境中工作,这就提出了在防止因噪声暴露而耳聋进一步加重的问题。作者比较了不同材料、不同形式的耳模(ear mold)对噪声的衰减作用。不同的耳模包括用硬的丙烯酸脂(acrylic)做的和用半软的乙基异丁烯酸复合物vinylflex做的,护壳耳模(shell mold)和骨架耳模(skeleton mold),标准式的和卡于耳屏式的。每个耳模中均有13号标准管。还比较了E-A-R型助听器耳模中间有0.125英寸的孔并插入13号标准管。结果表明:(1)所有耳模对高频率的衰减     

助听器耳模制作工艺的研究

助听器耳模制作工艺的研究高建林，徐廷贵助听器耳模制作在我国起步较晚，目前仍停留在实际制作的水平上，在理论研究方面还处于比较落后的状态，没有规范和统一的术语以及操作中应遵循的原则等理论依据，这样，在制作上常有很大的随意性。为了使耳模制作技术规范化，我们...     

助听器耳模的堵耳效应及解决方案

目的分析佩带助听器耳模造成的堵耳效应的特点,并寻求适宜的解决方案.方法应用真耳探管传声器测量系统,用两种给声方式(受试者自主发出低频元音、或以骨振器振动颅骨给声),测试了用海绵耳塞、助听器耳模堵耳后的堵耳效应增益曲线.实验分三个部分:1.以海绵耳塞堵耳,骨振器给声强度逐渐增强,了解堵耳效应值是否随骨导信号强度而变化;2.以海绵耳塞和助听器耳模堵耳,骨振器给声强度为35dBHL,了解堵耳效应的频率特征.3.由受试者自主发出低频元音,在耳模上施加不同尺寸的通气孔,评价其解决堵耳效应的实际效果.结果1.探管麦克风在外耳道中记录的堵耳响应REOR随骨导强度增强呈1:1线性增长;2.堵耳效应主要表现在1000Hz以下的低频,250Hz、500Hz、1000Hz的堵耳效应依次为24.1±1.6dB,19.3±0.8dB,9.7±0.5dB(n=10),性别间差异不显著;3.配戴助听器耳模后的堵耳效应在400Hz以下的低频最为显著.普通的2mm平行通气孔可使该频带的堵耳效应平均下降15dB以上,短的2mm通气孔则可使堵耳效应降低约20dB.结论堵耳效应不因骨导信号的强度变化而改变,主要集中在1000Hz以下的低频;配戴助听器耳模后,堵耳效应在400Hz以下最为显著,加开通气孔可显著解决堵耳效应问题.     

助听器对听力的影响

文献中有不少报告提出长期应用助听器或使用大功率的助听器,可致听力恶化。这些作者认为不能无选择地对双耳使用助听器,应该限制助听器的最大功率输出(M P O),应在密切追踪下双耳交替使用助听器,或MPO应限制在130dB,但不要中断使用等。然而也有不少学者观察到长     

高频畸变产物耳声发射在新生儿听力筛查中的应用

目的 探讨高频畸变产物耳声发射(high frequency DPOAE,HFDPOAE)在新生儿听力筛查中的特点及应用价值.方法 对261例(522耳)新生儿(正常对照组93例186耳及疾病组168例336耳)同时进行常频畸变产物耳声发射(conventional frequency DPOAE,CFDPOAE)和HFDPOAE听力筛查测试,分别比较采用CFD-POAE和HFDPOAE的初筛阳性率以及不同组新生儿各频率DPOAE的平均幅值,并进行统计学分析.结果 对照组CFDPOAE的阳性率显著高于HFDPOAE(P=0.000),疾病组采用CFDPOAE和HFDPOAE的阳性率无显著性差异(P＞0.05);采用CFDPOAE时,对照组与疾病组的筛查阳性率无显著性差异(P＞0.05);采用HFD-POAE时,疾病组的筛查阳性率显著高于对照组(P=0.007).DPOAE的幅值在2、8、12和16 kHz频率时各组间有统计学差异;各组DPOAE平均幅值:对照组最高,早产儿和非听损伤危险因素相关疾病组仅次于对照组,其次为新生儿窒息组和黄疸组,具有二种及以上听损伤危险因素相关疾病组最小;各组新生儿频率-幅值函数曲线呈双峰型,在4 kHz为峰值低谷,在2和8～12 kHz分别为二个峰值.结论 HFDPOAE能较敏感地反映听觉的受损情况,并能降低CFDPOAE听力筛查的假阳性率,对高频听力障碍的早期发现可能具有一定的应用价值.     

高频测听及耳声发射对老年性听力损失早期诊断的研究

目的探讨扩展高频听阈及畸变产物耳声发射（DPOAE）幅值与年龄的关系及其对老年性听力损失早期诊断的意义。方法应用扩展高频测听和畸变产物耳声发射对100例常频听力正常者（20～70岁,分5个年龄段）进行听力测试。结果在扩展高频测听中,随测试频率增高,各年龄段听阈逐渐增加,不同测试频率随年龄增加听阈增高,听阈检出率逐渐下降,经SPSS软件分析,在9～11．2kHz,41岁以下组间无显著性差异,但与41岁及以上组有显著性差异（P〈0．01）;12．5～16kHz,20～30岁组与其他各组均有显著差异,51～60岁组与61～70岁组无显著差异。在DPOAE测试中,各频率随年龄增长DPOAE幅值下降,尤其在高频区,不同年龄段DPOAE幅值有显著差异。结论扩展高频测听与畸变产物耳声发射幅值可以作为对老年性听力损失早期诊断的依据,均可以用于老年性听力损失的早期筛查和诊断。     

评价助听器实际耳增益的12种方法的准确性

对助听器有效增益的估价可以采用以下三种方法:(1)主观测量,对助听器的功能增     

扩展高频听力测试和耳声发射在检测药物耳毒性中的应用比较

药物耳毒性最先影响扩展高频听力范围（8～16 kHz）,逐渐影响语言频率（0.5～3 kHz）.目前临床上对药物耳毒性的检测方法中,较为常用的有扩展高频测试和耳声发射两种.为探讨这2种方法的效果,我科听力中心对2001年1月～2004年10月在我院传染科使用链霉素治疗肺结核的20例患者进行了扩展高频测试和耳声发射检查,并与20例正常对照组作对比.     

如何对助听器增益进行微调

1 导语 在进行助听器选配时通常使用的是厂家提供的专用选配方案(处方),或者第三方选配方案比如DSL或者NAL方案.但这些选配方案所给出的增益值只是在人群中的均值.考虑到每个患者的个体差异对助听器进行微调是不可避免的.     

瞬态耳声发射的高频分析

目的：研究瞬态耳声发射(TEOAE)在高频区域的临床应用价值及与纯音测听听力检查的相关性。方法：应用耳声发射测试仪检测正常组和高频听力损失组高频区域的TEOAE各频段平均强度;应用纯音听力计检测各频率点的纯音听阈值,比较两者的变化趋势。结果：TEOAE在1．5～4．5kHz高频范围内,正常组与高频听力损失组的耳声发射平均强度差异有统计学意义,与纯音听阈检查结果有一定的相关性。两种检查中,高频听力损失组的两个指标变化趋势相一致。结论：临床上,结合纯音电测听结果,可使TEOAE更为准确客观地判断患者高频区域听力损失的程度和范围。     

听力正常耳鸣患者的耳声发射

目的　探讨耳鸣与耳蜗毛细胞早期损害的关系。方法　实验组为 5 2例 (86耳 )纯音听力正常的耳鸣患者 ,对照组为 4 0例 (80耳 )听力正常无耳鸣的正常人。二组均行耳声发射检查 ,实验组行耳鸣匹配检查。结果　对照组TEOAE的检出率为 97.5 % ,DPOAE的检出率为 92 .5 % ,SOAE的检出率为 5 2 .5 %。实验组TEOAE检出率为32 .6 % ,DPOAE检出率为 4 8.8% ,SOAE检出率为 4 7.7% ,耳鸣主调多集中在 10 0 0～ 80 0 0Hz。结论　耳鸣患者TEOAE、DPOAE检出率低 ,提示二者有相关性 (P <0 .0 1)。耳鸣预示了耳蜗毛细胞的早期损害 ;实验组与对照组的SOEA检出率无显著性差异 ,其谱峰与耳鸣主调频率无关     

镫骨手术对耳硬化症病人高频听力的影响

1952年Rosen开始用镫骨撼动术治疗耳硬化症,取得良好的效果。以后术式不断改进,目前通常采用镫骨底板钻孔活塞植入术。术后80%～90%以上的患者效果显著,气骨导间距减小或消失。但是,耳硬化症患者术后骨导听力下降的原因仍是争论的焦点,部分学者认为耳硬化症镫骨术后高频(>4000Hz)感音神经性听力下降可能与年龄所致的老年性聋有关,与相应年龄组正常人相比其骨导下降无差异,而另一部分学者认为其原因可能是镫骨手术创伤或耳硬化症病灶侵及耳蜗所致。为研究镫骨手术对高频听力的影响,回顾分析从1985～1996年耳硬化症患者中筛选的38例患者40耳…     

助听器的声压缩系统在听力言语康复中的应用

声压缩系统是助听器的重要组成部分 ,从削峰限制到全动态范围压缩 ,该系统在听力言语康复中起到愈来愈重要的作用。本文就其系统原理及其对患者言语理解能力的作用做一阐述。     

畸变产物耳声发射对新生儿听力损失的监测

若新生儿和婴幼儿听觉能力下降或缺失,将有碍其言语能力发展和神经系统的发育,对社交、情感、认知和学习等产生不利影响,听力损失的危害性大,几乎是不可逆的[1].因此,对新生儿进行听力筛查意义重大,及早发现和早期干预非常重要的.我院自2002年9月～2003年9月应用GSI 70自动耳声发射听力筛查仪检查新生儿,对异常儿进行早期干预,取得较好效果.报道如下.     

耳声发射应用于新生儿听力筛选的研究

目的 研究瞬态诱发耳声发射（ｔｒａｎｓｉｅｎｔ ｅｖｏｋｅｄ ｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃ ｅｍｉｓｓｉｏｎｓ,ＴＥＯＡＥ）产畸变产物耳声发射（ｄｉｓｔｏｒｔｉｏｎ ｐｒｏｄｕｃｔ ｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃ ｅｍｉｓｓｉｏｎｓ,ＤＰＯＡＥ）应用于新生儿听力筛选的可行性,控诉听力筛选的标准。方法 应用Ｃｅｌｅｓｔａ５０３型耳声发射分析仪对１０８名新生儿（２１６耳）进行ＴＥＯＡＥ和ＤＰＯＡＥ听力筛选,与听性脑     

耳声发射用于新生儿听力筛查的体会

目的总结新生儿听力筛查的体会。方法采用丹麦Capella全功能耳声发射仪对出生后48～72h的100例正常新生儿进行听力筛查。结果100例筛查者中，94例达到“通过”标准（可认为听力大致正常），通过率为94.0%。结论耳声发射听力筛查是早期发现新生儿听力障碍的有效方法，选择准确的筛查时间节点可提高筛查正确率。