广州市胸科医院肺结核耐药情况调查分析

目的 :调查结核病专科医院内 1990～ 2 0 0 2年间肺结核病病人临床耐药变化趋势。方法 :对本院痰培养阳性且作耐药测试的肺结核病例抽样 1990年 10 5例、1996年 10 7例、2 0 0 2年 94例的临床耐药情况进行回顾性调查。结果 :1990年、1996年、2 0 0 2年总耐药率分别 41 9%、3 6 4%、44 7%。复治病例耐药率均高于初治病例耐药率 ,H、R耐药率呈现上升趋势 (P <0 0 5 )。 2 0 0 2年与 1990年比较耐三药及耐HR呈上升 (P <0 0 5 ) ,以耐一药为主 ( 1990年 )向耐多药为主 ( 2 0 0 2年 )发展。结论 :临床抗结核药物逐年向耐多药发展 ,建议加强敏感药物的联合用药和使用抗结核复合剂 ,开展结核杆菌的耐药监测和流行病学调查以降低结核病耐药发生     

肺结核住院患者耐药情况护理分析

目的 了解我院肺结核住院患者耐药情况，分析耐药肺结核形成的原因。方法 总结2003年1月至2005年1月住院的痰结核菌培养阳性患者，并对5种抗结核药物（INH、RFP、PZA、PAS）进行耐药测试。结果 初始耐药率19．9％，获得性耐药率78.62％。结论 耐药率为农村高于城市，青年高于中年，中年高于老年，应加强对农村及青壮年结核患者的管理。     

住院精神病患者合并肺结核临床分析

通过对我院近几年精神病住院患者的临床观察发现,合并肺结核多数为年老、体弱、长期住院患者。由于患者长期住院无家人照顾,生活质量差．营养不良,机体抵抗力下降是合并感染肺结核的主要原因,通过对我院30例精神病住院患者合并感染肺结核的临床资料进行回顾性分析,总结如下。     

肺结核病人耐药情况临床分析

肺结核病人的化疗必须坚持早期、联合、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。但是肺结核病人在治疗过程中,由于原发耐药或继发耐药的产生,尤其是耐多种药物,给临床治疗带来很多不利。我院1994～1998年4年共收治1484例肺结核病人,其中痰菌培养阳性进行耐药性测定者384例,检测的药物共有8种:ＩＮＨ、ＲＦＰ、ＳＭ、ＥＭＢ、ＰＺＡ、ＰＡＳ、ＴＢ1及1321Ｔｈ。384例检测结果为:对上述药物均敏感者125例,占32.6%;耐≥1种药物者29例,占67.4%。1在152例初治病例中,耐≥1种药物的58例,占38.2%。耐药的品种以ＩＮＨ、ＲＦＰ、ＳＭ为主,耐药情况如表…     

住院肺结核患者80例耐药情况分析

目的了解江汉油田矿区及其周边县市肺结核患者对抗结核药物的耐药情况。方法对本地区300例肺结核患者中痰培养阳性80例采用改良罗氏培养基绝对浓度法试验。结果本地区初始耐药率70．3％，其中耐2药及3药者分别占18．9％和9．5％。结论加强抗结核药物的耐药性监测，对初治肺结核患者合理管理及督导化疗。     

住院肺结核患者的健康宣教

结核病长期以来一直严重危害人类健康。20世纪抗结核药物相继问世,使结核病的治愈成为可能,但随之出现了结核分枝杆菌的耐药性。用药不当、治疗管理不善、患者不规律服药等,刺激结核分枝杆菌发生耐药性。随后,耐药结核分枝杆菌在人群中传播,发生耐药结核分枝杆菌感染,导致治疗失败,并使耐药结核病进一步传播。因此,对传染源成功治疗管理离不开全面、有效的健康教育,对住院肺结核患者的健康教育既是医务人员的工作重点,也是一种社会责任,更是一种职     

糖尿病合并肺结核1例

1病例患者，男性45岁，藏族，工作。主因“咳嗽，咳痰半月，烦渴，多饮，消瘦1周”人院。既往20年前曾患“肺结核”。人院查体：一般情况可，神志清，精神可，血压：180／120mmHg，心率80次／分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，右肺呼吸音清晰，左肺中上野呼吸音粗，可闻及细湿罗音，腹平软，肝脾未扪及，肝区叩痛(一)，双下肢     

238例住院肺结核初始耐药的测定

结核菌株对抗结核药物的初始耐药是化疗管理工作成效的客观反映，也是影响疗效的一个重要因素，为了解本地区肺结核病例的初始耐药情况，以便对本地区的结核病控制工作的评价和今后制订合理的化疗方案提供参考依据。特对近期在本院住院的肺结核病例进行初始耐药测定，现将结果报告如下。1资料与方法1．1选择病例标准：于1992年5月～1996年4月间住院的初始结核菌阳性病人，人院前未经抗结核治疗或虽经抗结核治疗但未满1个月者，人院后3天内作痰结核菌培养，阳性者均作药敏试验，共238例作为本次分析对象。年龄7～79岁，平均41．7岁，其中男性…     

首次复治肺结核患者耐药情况分析

目的了解首次复治肺结核患者群的耐药情况。方法回顾性分析痰培养阳性的首次复治肺结核患者的年龄、性别、用药时间、用药史与耐药率;对培养阳性菌株进行菌种鉴定及5种常用抗结核药物的耐药性进行检测。结果295例首次复治肺结核患者的总耐药率为38．3％,男、女性患者的耐药率分别为35．9％和43．2％,差异无统计学意义;青年患者的耐药率26．9％与中年患者耐药率33．6％比较差异无统计学意义;老年患者的耐药率（47．2％）分别高于青年、中年患者,差异有统计学意义。耐药率与用药时间呈正相关。结论首次复治肺结核病例的耐药率与患者的年龄、用药时间长短、初次治疗方案的选择的不同而有差异,与患者的性别相关性不大。     

住院肺结核116例舒适护理体会

2005年1月～2007年1月,我们对116例肺结核住院患者实施舒适护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

复治耐多药肺结核耐药情况分析及疗效评价

耐多药结核病(MDR-TB)给结核病控制规程的实现构成严重的威胁,WHO估计当今有三分之二的结核病人处于发生耐多药的危险中.MDR-TB是指致病结核菌至少同时耐异烟肼(INH)和利福平(RFP).第四次全国结核病流行病学抽样调查结果显示,我国初始耐多药率为7.6%,获得性耐多药率高达17.1%,属于较严重的国家.作者回顾性分析复治耐多药肺结核25例的耐药情况和治疗效果,旨在为MDR-TB的化学治疗提供参考.     

肺结核住院患者营养风险现况及影响因素的调查研究

目的 对肺结核患者营养现状进行调查并分析其影响因素。方法 采取便利抽样法，选取江苏省南京市某结核病定点医院2022年5月至6月116例肺结核住院患者为研究对象，应用营养风险筛查量表（NRS2002）进行营养风险筛查，使用卡方检验、t检验、单因素方差分析、多重线性回归分析探讨营养风险差异及影响因素。结果 住院肺结核患者营养不良的发生率为 25.9%；单因素分析结果显示，结核分类、性别、年龄、患者家庭经济状况、自理能力评分不同的患者，NRS2002评分差异有统计学意义（P＜0.05）；而文化程度、婚姻状况不同的患者，NRS2002评分差异无统计学差异（P＞0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，结核分类、家庭经济状况、自理能力为营养不良的影响因素（P＜0.05）。结论 住院肺结核患者营养不良发生率较高，且受到多种因素影响，临床工作者需综合以上因素，采取有针对性的干预措施，动态评估肺结核患者的营养状态，可为进一步的营养支持及营养护理提供科学依据。     

住院精神分裂症患者抗精神病药使用情况分析

抗精神病药品种类日趋增多，但临床用药的选择受多种因素的影响，为了解我院抗精神病药使用现状，现对住院患者的精神药物一日使用情况进行了调查。     

初复治肺结核310例耐药情况分析

目的分析目前初复治肺结核的耐药状况。方法对2018年1—12月首都医科大学附属北京胸科医院结核科住院的310例耐药肺结核患者的药物敏感试验结果进行回顾性分析,与2010年本院160例耐药情况相比较,组间比较采用χ~2检验。结果与2010年相比,2018年利福平耐药结核病在耐药结核病中占比为10.6%(33/310),差异有显著性(P=0.007);复治耐药中利福平耐药结核病的比例明显升高(P=0.004);耐多药结核病患者在复治耐药中的比例明显升高[64.6%(128/198)],广泛耐药结核病患者的比例明显下降[14.6%(29/198)];在复治耐药结核病中89.2%对利福平耐药的结核病患者同时对异烟肼耐药。结论利福平耐药结核病在耐药结核病中的比例升高,与XperMTB/RIF快速检测方法的广泛应用有关,利于耐多药结核病的早期发现。     

广东省人民医院2012年住院患者盐酸氨溴索注射剂超说明书用药情况调查

目的回顾性调查广东省人民医院2012年住院患者盐酸氨溴索注射剂超说明书用药情况,为其超说明书使用提供参考。方法纳入2012年广东省人民医院使用盐酸氨溴索注射剂住院患者的用药医嘱,按照药品说明书判断其超说明书用药情况。对各科室用药情况进行统计,分析各科室超途径用药与超剂量用药发生率,计算各科室处方日剂量(PDD)和药物利用指数(DUI),评估超剂量用药程度。结果 1共纳入使用盐酸氨溴索注射剂的住院患者138 227人天。全院各科室均存在超说明书用药情况,总发生率为67.06%。2全院71.43%(25/35)科室存在超剂量用药,总发生率为29.53%,前4位科室依次为心脏外科重症监护病房(CICU)(97.74%)、心外科(97.51%)、心儿科(72.30%)和儿童重症监护病房(PICU)(70.28%)。3 PDD超出说明书规定的有CICU、心外科、PICU、心儿科、肿瘤外科、神经外科和重症监护病房(ICU);其中CICU、心外科、PICU和心儿科的DUI/cDUI明显高出正常值1~3倍。4 2012年医院未接到任何与盐酸氨溴索注射剂使用相关的不良反应/不良事件(ADR/AE)报告。结论盐酸氨溴索注射剂在广东省人民医院普遍使用,超说明书用药情况常见,应进一步分析其超剂量使用的影响因素,评价其使用的合理性。     

海洛因依赖合并肺结核患者56例临床分析

目的:了解海洛因依赖合并肺结核患者的临床特点,以提高对其诊断与治疗的水平.方法:对56例海洛因依赖合并肺结核患者(吸毒组)的临床资料进行数理分析,并与同期门诊收治的56例单纯肺结核患者(对照组)进行对比分析.结果:吸毒组患者气促发生率、肺部重度病变率、合并症发生率均高于对照组(均为P<0.01);而PPD阳性率均低于对照组(P<0.01);吸毒组肺结核的治疗依从性和疗效远低于对照组.结论:与单纯肺结核患者相比,海洛因依赖合并肺结核患者具有肺部病变程度重、合并症多、抗结核治疗依从性低、疗效差的特点.有关部门必须加强对该类患者的管理,实行强制性戒毒和抗结核治疗,以提高其结核病的治愈率,减少传染源.