脾静脉-颈内静脉转流术治疗重症布-加综合征

目的：探讨下腔静脉节段闭塞或狭窄并弥漫性肝静脉闭塞引起的重症布-加综合征的手术方式。方法：对38例重症布-加综合征患者采用脾切除，脾静脉-颈内静脉胸骨后转流术进行治疗。结果：围手术期死亡1例，病死率2.6%。2例发生切口感染，1例发生急性心功能衰竭，经药物治愈；余37例患者术后临床症状均有不同程度改善，对35例患者术后随访6-36个月，效果优者23例（65.7%)，患者临床无症状，腹水，胸腹壁曲张静脉及下肢肿胀消失，肝右肋下不能触及；良好者10例（28.5%)，胸胸壁曲张静脉基本消失，肝脏缩小；2例效果不佳（5.7%)。结论：脾静脉-颈内静脉转流术是治疗重症布-加综合征一种有效的手术方式。     

原位全肝移植术中体外静脉转流管理一例

我院于 2 0 0 1年 1月实行原位全肝移植一例。术中采用体外静脉 静脉转流技术 ,有效地解决了无肝期的下肢及内脏淤血。术中血流动力学稳定 ,电解质及酸碱内环境正常 ,温度控制满意。现将术中有关体外静脉转流技术报告讨论如下。1　临床资料与方法1 1　对象　患者 ,男 ,2 2岁 ,体重 5 5ｋｇ,因口齿不清 ,肢体无力伴步态不稳六月 ,临床诊断为肝豆状核变性入院。体查 :四肢肌张力呈齿轮状增高 ,腱反射活跃。实验室检查 :铜兰蛋白阳性 ,凝血酶原时间正常 ,血红蛋白 11 9ｇ·Ｌ- 1 ,血小板计数 2 4 4× 10 9·Ｌ- 1 ,红细胞压积 (ＨＣＴ) 34 5 %。在体外静脉     

大隐静脉转流术治疗髂股静脉阻塞12例临床分析

前庭大腺囊肿是女性生殖器官中较常见的炎症，治疗不彻底容易反复发作。我院自1996年1月～1997年10月间，采用微波治疗前庭大腺囊肿46例，效果良好，现总结如下。1临床资料46例前庭大腺囊肿患者，均为来我院妇科门诊就诊的病人。年龄最小22岁，最大46岁，平均32岁。初次发...     

腹腔—静脉系转流术42例处理体会

对1980年6月至1989年5月所收治的顽固性腹水患者42例采用自行设计的腹水转流仪与双泡式转流管进行床边转流与腹腔-颈静脉转流治疗,认为二法可根据病人情况选用或联合应用有相辅相承之效,较之单纯应用Leveen氏管为优。并对改进的两项装置的操作方法与特点作了简单的介绍。     

腹壁下静脉转流术治疗精索静脉曲张

本院自 1 988年 1 0月起 ,对 1 4例 1 5侧精索静脉曲张患者采用曲张静脉高位结扎加腹壁下静脉转流术 ,取得了满意的近期效果。现报道如下。1　临床资料1 )　一般资料 :本组 1 4例 ,年龄 1 6～ 34岁 ,平均年龄 2 9.5岁。已婚 9例 ,未婚 5例。9例有明显的患侧阴囊坠胀痛 ,5例因男性不育体检时发现 :静脉曲张程度左侧均为 ～ 度 ,8例双侧者右侧均为 度 ;病程较长的 5例患侧睾丸质地较对侧偏软而小 ,余 9例双侧睾丸相似 ;5例已婚者精液常规检查均有不同程度的精子数减少 ,活动率降低等。2 )　手术情况 :1 4例 1 5侧行高位结扎术加腹壁下静脉转…     

精索静脉—腹壁下静脉转流术治疗精索静脉曲张15例报告

作者于1984年9月开始在肉眼直视下行精索静脉——腹壁下静脉吻合转流术,治疗精索静脉曲张15例,静脉曲张消退快,效果满意,报告如下。     

下腔静脉—右心房,肠系膜上静脉—右心房转流术治疗布—查综…

８例布－查综合征患者采用聚四氟乙烯人造血管移植施行了下腔静脉－右心室，肠系膜上静脉－右心房转流术。患者均有下肢肿胀、静脉曲张、腹水等典型的布－查综合征症状；４例伴有上消化管出血。８例均做了下腔静脉造影，显示下腔静脉缩窄或闭塞；其中４例伴有肝静脉阻塞。３例Ｃ型病变者，经胸腹正中切口施行了肠系膜上静脉－右心房转流术；５例采用后外侧切口或胸腹正中切口施行了下腔静脉－右心房转流术。术后超声多普勒检查或下腔     

冠状动脉搭桥体外循环转流七例分析

冠状动脉搭桥体外循环转流七例分析广西区人民医院麻醉科黄中华温红冠状动脉搭桥，作为治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病有效手段，已广泛应用于临床（１），我院自１９９４年４月至１９９５年９月共施行七例，现将体外循环管理体会报告如下。１资料与方法１．１一般资料：本...     

下腔静脉－右心房，肠系膜上静脉－右心房转流术治疗布－查综合征

８例布－查综合征患者采用聚四氟乙烯人造血管移植施行了下腔静脉－右心房，肠系膜上静脉－右心房转流术。患者均有下肢肿胀、静脉曲张、腹水等典型的布－查综合征症状；４例伴有上消化管出血。８例均做了下腔静脉造影，显示下腔静脉缩窄或闭塞；其中４例伴有肝静脉阻塞。３例Ｃ型病变者，经胸腹正中切口施行了肠系膜上静脉－右心房转流术；５例采用后外侧切口或胸腹正中切口施行了下腔静脉－右心房转流术。术后超声多普勒检查或下腔静脉造影显示旁路移植血管通畅。随访１３～８４个月。     

静脉输氧治疗重度急性一氧化碳中毒疗效观察

目的：研究静脉输氧治疗重度急性一氧化碳中毒的疗效。结论：静脉输氧治疗重度急性一氧化碳中毒效果优于常规高压氧治疗，是值得临床推广应用的治疗方法。     

急性重度一氧化碳中毒误诊1例

患者 ,男 ,30岁。因神志不清 3ｈ余于 2 0 0 0年 6月 2 5日 6 :40入院。患者与女友于 6月 2 4日在餐厅进食晚饭后留宿小轿车内 ,天气较热 ,车内一直开着空调。6月 2 5日 6 :0 0其女友醒来感头昏(约 2ｈ后头昏自行消失 ,无其他不适 ) ,并发现患者神志不清 ,即急送我院。否认服药、外伤等病史 ,既往身体健康。查体 :体温 39 8℃ ,脉搏 12 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 36次 /ｍｉｎ,血压 10 5 / 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,深昏迷 ,瞳孔等大等圆 ,直径3ｍｍ ,对光反应消失 ,唇绀 ,颜面皮肤无樱桃红色 ,颈软 ,两肺满布干湿性音 ;心率 12 0次…     

体外静脉——静脉转流在猪原位肝移植术的应用

目的：体外静脉转流应用于原位肝移植术,观察血液动力学及激活全血凝固时间变化。方法：杂种猪１８头,随机分为供体组和受体组,采用代肺机单泵,在非全身肝素化下,于实验猪原位肝移植术无肝期行门静脉、下腔静脉至上腔静脉的体外转流,测定术中血液动力学和激活全血凝固时间的指标。结果：术中血液动力学除在无肝期及开放后早期时间内有明显波动外,余无特殊变化。此外转流期部分肝素化、并不影响转流后凝血功能。体外静脉转流量     

体外静脉-静脉转流与1例原位肝移植术

近年来国内肝移植术迅猛发展，已成为终末期肝病及肝癌等的一种有效治疗方法。原位肝移植术中的无肝期，因门静脉、下腔静脉回流都被阻断，给患造成严重的生理干扰，给麻醉与手术带来很大的困难，影响了手术的成功率，解决此问题的最好方法是体外静脉-静脉转流。现将我院2002年5月实施体外静脉-静脉转流在原位肝移植术中的体会报告如下。     

重度一氧化碳中毒62例液化石油气中毒21例临床分析

新疆冬季寒冷，许多居民以烧煤取暖，CO中毒发生率高，使用液化石油气不当而中毒者也时有发生。我院急诊科近5年收治重度中毒者83例，现将临床资料进行综合分析讨论。     

25例猪原位肝移植术中有关静脉转流的探讨

目的：通过25例猪原位肝移植手术，探讨术中无肝期有关转流的一些问题。方法：通过25例猪原位肝移植手术，分析未加静脉转流和采用完全静脉转流2种状态下对手术的影响。结果：未加转流9例（n=9),死亡7例。完全转流16例（n=16)，死亡3例。未加转流组从第30min开始出现不能控制的血压下降，手术成功率明显低于转流组（P＜0．001）。血清乳酸值和非蛋白氮值也明显高于转流组（P＜0．001）。结论：猪对无肝期门体静脉阻断非常敏感，猪原位肝移植，术中应建立可靠的静脉转流以保证手术的成功。     

动静脉转流术后静脉组织结构变化的实验观察

作者在犬的股动、静脉间,以自体小隐静脉段搭桥,形成动静脉瘘,再于瘘口远侧切断股动脉。2周后,结扎瘘口近侧的股静脉。形成动脉血循静脉逆行单向灌注。在32周观察期内,分批取出小隐静脉移植段和受灌注股静脉段,作组织学检查。结果表明:1.小隐静脉移植段管径小于0.2cm者,术后易发生闭塞;2.术后静脉的组织增生性反应,在8周后即不再发展。