未矫与全矫对近视发展程度的影响

目的：观察近视学生未矫与全矫对其发展程度的影响。方法：将8～11岁在校近视学生分为2组,两组学生均采用复方托吡卡胺滴眼液快速散瞳验光,第1组24只眼未配戴眼镜,第2组28只眼配戴合适框架眼镜。2年后再次用同样方法验光,应用t检验方法比较两组学生近视增长的程度。结果：第1组学生平均增长（-2．07±0．52）D,第2组学生平均增长（-1．49±0．42）D,P〈0．01。结论：近视眼镜矫正时,未矫使近视发展程度较全矫快,近视配镜应以提高视网膜成像质量为目标,全矫是关键环节。     

青少年近视眼屈光状态及变化规律探讨

目的了解青少年近视屈光状态及变化规律,探讨近视加深的原因。方法选取确诊为近视眼的患者357例（714只眼）。按年龄段分为7～11岁、12～14岁、15～17岁、〉18岁4组,收集每例患者每年的屈光度,以等效球镜值为屈光度值运用SPSS13.0统计软件进行统计学分析。结果 7～11岁、12～14岁、15～17岁、〉18岁加深的度数分别为：（0.92±0.40）D/年、（0.63±0.41）D/年、（0.48±0.29）D/年和（0.25±0.41）D/年,4个年龄段组患者近视加深度数比较差异有统计学意义（P〈0.01）。除12～14岁组与15～17岁组外,其他各组之间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论近视性屈光不正的儿童的屈光度随着年龄的增长不断加深,但不同年龄阶段近视加深的速度明显不同,即随着年龄的增长,近视加深的速度逐渐减慢。     

近视眼屈光因素相关分析

目的分析不同程度近视眼患者多个屈光因子及其临床常见相关因素。方法测量不同屈光度组近视患者的屈光当量、角膜曲率、角膜厚度、角膜地形图、眼压等数据,分析其相关关系,并得出回归公式。结果近视患者多项屈光因子之间存在相关关系。结论近视眼自身存在一系列代偿机制。     

儿童近视眼散瞳检影验光方法的探讨

我国近视眼患病率有逐年增加的趋势。经准确验光后配戴矫正眼镜是提高视力的可靠方法。儿童是近视发生和发展的关键时期。儿童传统的验光方法是使用睫状肌麻痹剂 (阿托品 )后进行视网膜检影验光。但此法有操作繁琐 ,药物作用时间长 ,个别患儿出现药物毒副作用的弊端。用药的适应年龄、范围及点眼方法也不尽相同[1,2 ] 。我们自 2 0 0 0年起对 1 2 0例 2 4 0眼儿童近视采用复方托品酰胺和阿托品对比验光 ,复方托品酰胺滴眼后不同时间进行对比验光 ,以探讨验光方法。1　对象与方法1 .1　对象与方法 :门诊就诊的近视眼患儿中随机抽样 90例 1 80…     

近视眼发生的环境因素与中医药防治

近视眼是指看近物正常，望远处目标模糊不清的一种眼病，是青少年学生中常见的一种屈光性眼病，随着现代明的发展以及视觉负担的加重，其发病率在逐渐上升。据统计，全世界大约有1／4的人有近视。近视作为社会医学问题，越来越受到人们的重视。     

全矫配镜加遮盖及精细作业治疗儿童弱视的疗效观察

目的:探讨儿童弱视的治疗方法及疗效。方法:56例患儿100只弱视眼,临床检查眼球无器质性疾病,在睫状肌麻痹下经检影验光后采用全矫配镜、遮盖疗法及精细作业治疗,观察治疗效果。结果:56例100只眼中基本治愈68眼(68%),进步29眼(29%),总有效率达97%。结论:全矫配镜加遮盖及精细作业对儿童弱视的治疗有良好的效果。     

教育环境是学生近视发生发展的最强因素

综合近视流行病学、基础实验和临床研究文献,有关近视问题呈现出几大特征:中小学生是高发人群并日趋严重;病因学探索中环境作用非常强势;临床矫正方法成熟但减缓近视进展存在诸多不确定性。学生近视已经成为国家近视防控的重中之重,如何从教育环境着手,探索学生近视发生和发展的具体防控措施,需要明确社会高度发展而致的教育需求增加,及其科技进步所营造的教育环境快速变化,对学生近视发生发展的多重影响效应。本文将从中小学生人群在发育和成长阶段、眼睛和视觉的特征入手,以及各个阶段所承受的学业负担,回溯近九十年来的历史文献和新冠肺炎疫情前后的队列研究数据,明确教育环境是学生近视发生发展的第一因素,充分认定近视防控中“教医协同”的科学性,以及如何在学生近视防控发挥具体的作用。     

开封市学龄前儿童近视眼流行病学及相关因素调查分析

目的调查学龄前儿童近视眼的流行病学状况、分析影响因素,为早期预防近视提供依据。方法采取整群随机抽样方法抽取15所幼儿园5778名3~6岁儿童进行屈光度筛查,可疑近视及屈光度≤+2.00D的儿童进一步散瞳检查,明确诊断屈光矫正;同时以问卷形式进行相关因素调查分析。结果开封市学龄前儿童近视眼发生率为1.87%;学龄前儿童近视眼发生与高度近视家族史有关,与青少年近视发病机制不同。结论学龄前儿童近视眼在临床上并不少见,应引起家长、学校和社会重视,定期对学龄前儿童进行视力和屈光筛查,早期做好预防保健。     

单纯性近视眼眼轴的相关因素分析

目的:探讨影响单纯性近视眼眼轴生长的相关因素.方法:对来我院行准分子激光治疗的363例近视患者进行眼部检查,分析影响眼轴生长的相关因素.结果:363例(726眼)近视眼患者的平均眼轴长度为(24.90±1.06)mm,其中眼轴长度≥24.00 mm的占82.37%;同一患者左右眼之间眼轴长度无显著性差异;男性眼轴长于女性;不同屈光度之间眼轴差异显著,随屈光度的增加,眼轴长度也相应增长;眼轴长度与年龄、眼内压无关,而与屈光度和前房深度呈正相关关系(r1=0.500;r2=0.038 4);眼轴(Y)与屈光度(|X1|)和前房深度(X2)的回归方程为Y=19.308 0.299 |X1| 1.266 X2.结论:单纯性近视眼的屈光度和前房深度与眼轴密切相关,且眼轴延长可能是单纯性近视眼形成的主要因素.     

分别配戴远近用镜对青少年近视发展的影响

根据近雾视疗法的原理，给轻、中度近视的青少年分别配戴远、近用眼镜，即阅读距离时戴用比远用镜减少－1．50DS的眼镜，观察对近视发展的影响。并与远近用眼都戴同一屈光度眼镜的学生进行比较。临床共观察1579例，分为观察组（A组）782例，对照组（B组）797例，观察2年，发现A组较B组近视发展速度减缓，两年间A组增加屈光度的例数较B组少8．5％。两组比较，经x2检验P＜0．01，说明分别配戴远近用镜有减轻调节力和视疲劳，减慢近视发展的作用。     

引火归原法及其应用

引火归原法在针灸中的运用是在中医理论指导下,根据患者的临床症状进行阴阳虚实辨证,再根据病位进行经络辨证,针刺相应经络的原穴,配以同名经原穴或表里经原穴,施以补法,可达到引火归原的目的。针灸在引火归原法中的运用属于上病下治,虚阳上浮或虚火上炎的临床症状多表现为人体上身部或体表部,而原穴位于人体四肢肘膝关节以下,人体双手下垂自然站立时,针刺原穴治疗此类病症,通过手法调节人体经气而达到引虚火下行、使人体阳气内守的目的。选择原穴治疗此类病症,针刺安全,选用穴位少,患者痛苦小,不但拓展了引火归原法在针灸中的运用,同时也展现了独具中医特色疗法的针灸魅力。     

病案质量管理主要措施探讨

通过建章立制、培训教育、环节检查、侧重难点、狠抓质量、常抓不懈等措施，能不断提高病案质量，使病案质量得到科学的管理。     

案例教学法培养临床医学生创新思维的探讨

目的探讨案例教学法对于临床医学生创新性思维能力培养的效果和意义。方法将首都医科大学临床医学专业的90名学生,随机分为观察组和对照组,每组各45名。观察组采用案例教学联合以问题为基础（PBL）的教学,对照组采用PBL教学,对比两组学生的病例、理论、体格检查考核成绩,并向实验组学生发放调查问卷。结果实验组的病例、理论、体格检查成绩分别为87.2±6.4分,84.4±7.32分,82.8±7.1分,对照组的病例、理论、体格检查成绩分别为82.6±6.6分,79.4±7.5分,79.4±7.5分。两组病例、理论考核成绩比较,P〈0.01,差异有显著统计学意义。两组体格检查成绩比较,P〈0.05差异有统计学意义。结论案例教学有利于学生对知识的理解和吸收,是培养临床医学生创新思维的有效方法,可促进教学质量的提高。     

试论马勃在治疗慢性胃炎中的运用

初步讨论了马勃在治疗慢性胃炎中的运用,提出了中医“取象类比”的概念以及在治疗慢性胃炎时“咽胃同治”法之初探。为治疗慢性胃炎提供一种新的思路、方法,也再次验证了中医“取象类比”与“天人合一”的思想。     

尿道狭窄的内腔镜治疗

我科自2003年8月至2004年11月采用腔道泌尿外科技术处理尿道狭窄39例。现将手术适应证、手术要点等问题报告如下。1临床资料本组39例均为男性患者,年龄22岁71岁。损伤性狭窄(骨盆骨折、骑跨伤)23例(59.0%);医源性狭窄15例(38.5%);炎性狭窄1例。球部尿道狭窄17例;膜部尿道狭窄15例,膀胱颈部狭窄7例。2手术方法患者取截石位,连续硬膜外麻醉,用CIRCON ACM-IF25.6前列腺电切镜及F20号尿道内切开镜。尿道镜窥视下将5-6F输尿管导管通过狭窄段进入膀胱,沿该导管将冷刀伸向狭窄处做12点、5点7、点处切开,尿道镜在推入膀胱经过切开的狭窄段时窥…     

肝癌血管性介入治疗操作编码方法的探讨

肝癌血管性介入治疗临床主要有3种治疗方式,分别为肝动脉灌注治疗(TAI)、肝动脉栓塞(TAE)和肝动脉化疗栓塞(TACE)。3种治疗方式的区别在于肝动脉灌注治疗主要是通过导管向动脉内灌注化疗药物;肝动脉栓塞主要是通过导管将明胶海绵、碘化油等栓塞剂注入肿瘤供血动脉;肝动脉化疗栓塞则是经导管既灌注化疗药物,又使用栓塞剂,目前在临床广泛应用。在编码肝癌血管性介入治疗的操作时,首先要通读操作记录来区分本次介入治疗的方式,明确是单纯灌注化疗药物还是物理性栓塞,或者是两者同时进行,选择性肝动脉灌注治疗一般需要3个编码,分别为99.25注射或输注癌瘤化学治疗药物,50.93肝局部灌注和88.47其他腹内动脉造影术(肝动脉造影)。选择性肝动脉栓塞一般需要2个编码,分别为39.79为其他血管的其他血管内修补术(肝动脉栓塞术)和88.47其他腹内动脉造影术(肝动脉造影)。选择性肝动脉化疗栓塞一般需要4个编码,分别为99.25注射或输注癌瘤化学治疗药物,50.93肝局部灌注(灌注部位),39.79为其他血管的其他血管内修补术(肝动脉栓塞术)和88.47其他腹内动脉造影术(肝动脉造影)。编码时注意不要遗漏附加编码和另编码。     

从＂病机十九条＂看中医辨病机的方法和内容

＂病机十九条＂的内容涉及了中医辨病机的各个方面,从资料的收集四诊合参,到疾病的定位、定性、审证求因、类证鉴别等十分详细.总结出了临床辨病机的方法规律,为辩证审机提供了执简驭繁的法则和范例.     

巨噬细胞移动抑制因子ELISA方法的建立和应用研究

目的建立检测巨噬细胞移动抑制因子含量的ELISA检测法。方法采用方阵滴定法,比较4种封闭液、不同稀释度的捕获抗体、检测抗体和辣根过氧化酶标记链菌素对检测结果的影响,确定ELISA法的最佳实验条件。结果包被用捕获抗体的最适浓度为4mg/L,检测抗体的最适浓度为200mg/L,Streptavidin-HRP的最适稀释度为1∶5000。该方法的检测灵敏度为0.156μg/L,变异系数为7.3%～9.6%,回收率为91.2%～113.6%,与VEGF、TNF-α、IL-6、ICAM-1、胆红素、血红蛋白及甘油三酯均无交叉反应。结论建立的ELISA检测法简便、特异且灵敏,适用于检测血清中的MIF水平。