2μ m激光前列腺切除术治疗大体积良性前列腺增生的临床观察

目的:观察经尿道2μm激光前列腺切除术治疗大体积良性前列腺增生的安全性及近期疗效.方法:选取25例需外科手术治疗的80～100 mL的大体积良性前列腺增生患者接受经尿道2μm激光前列腺汽化术,功率70W.比较患者术前、术后的国际前列腺评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)和残余尿量(RUV).术后评估患者手术时间、出血量及电解质变化.观察留置尿管时间、膀胱冲洗时间及术后住院时间.结果:所有患者均1次成功完成手术,术后下尿路梗阻症状均有不同程度的缓解.术前及术后3个月IPSS评分、Omax和RUV差异均有显著性(P<0.05).手术时间平均为(110±33)min,血红蛋白下降水平为(10±7)g/L,所有患者未输血.患者未发生电解质紊乱.术后膀胱冲洗时间6 h、住院时间(4±1.4)d、留置尿管时间(3±0.9)d,未出现尿失禁和尿道狭窄等并发症.结论:2μm激光前列腺切除术可明显改善大体积良性前列腺增生患者下尿路梗阻症状,手术失血量少,围手术期安全.     

高龄良性前列腺增生的围手术期处理

近年前列腺增生的高龄患者增加。这类患者往往并存多种疾病,手术危险性大,并发症多。由于技术和设备条件的限制,目前开放性前列腺摘除术仍是许多地区作为治疗前列腺增生的主要手术方法[1],为降低高龄患者的手术并发症和病死率,探讨此类患者的围手术期处理,我们总结处理经验。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　1984年2月～1999年4月,我院共收治70岁以上良性前列腺增生患者115例。年龄70～79岁87例,80～89岁28例;平均年龄72.5岁。肛指检查:前列腺度20例,度50例,度45例。膀胱残余尿测定,残余尿少于50ml18例,50～100ml42例,大于100ml35例,急…     

高龄高危患者前列腺增生症围手术期护理

目的：探讨高龄高危病人前列腺增生症围手术期的护理。方法：术前正确评估病情，针对不同的精神状态给予心理护理，控制高血压糖尿病等并发症。术后护理要特别注意保持冲洗液通畅，即持续冲洗并严密观察冲洗液颜色、滴速、同时防止因老年引起的并发症。结果：207例高龄病人中，除1例肠穿孔死亡外，其余手术效果均好。结论：术前正确的病情评估及术后精心全面的观察与护理，尽早处理出现的异常情况，即能为高龄高危病人的手术效果提供最大的保障。     

高龄前列腺增生的围手术期的护理

前列腺增生亦称前列腺良性肥大是老年人常见病，以尿频，进行性排尿困难，尿潴留为重要临床表现，临床上多采用手术疗法，我科自1996年5月至1997年5月共行168例前列腺摘除手术，其中70岁以上患者35例，现将围手术期护理体会总结如下：     

高龄高危患者前列腺增生症围手术期护理

目的探讨高龄高危病人前列腺增生症围手术期的护理.方法术前正确评估病情,针对不同的精神状态给予心理护理,控制高血压糖尿病等并发症.术后护理要特别注意保持冲洗液通畅,即持续冲洗并严密观察冲洗液颜色、滴速,同时防止因年老引起的并发症.结果 207例高龄病人中,除 1例肠穿孔死亡外,其余手术效果均好.结论术前正确的病情评估及术后精心全面的观察与护理,尽早处理出现的异常情况,即能为高龄高危病人的手术效果提供最大的保障.     

选择性绿激光汽化术治疗高龄高危前列腺增生患者围手术期护理

目的探讨选择性绿激光汽化术（PVP）治疗高龄高危前列腺增生患者的护理措施。方法对56例高龄高危前列腺增生患者进行PVP治疗,术前加强心理护理,充分完善的术前准备,改善重要脏器功能,达到稳定或接近稳定状态;术后严密监测生命体征,注意引流管的护理观察,合理指导活动和饮食,进行盆底肌肉锻炼。结果56例患者都能耐受麻醉和手术,手术取得成功,6例拔除尿管后出现暂时性尿失禁、尿频,经加强提肛训练3个月内改善。结论对行PVP的高龄高危前列腺增生患者给予有针对性的心理疏导,完善的术前准备,严密的病情观察,科学及时的护理指导,是手术成功的基础和保证。     

KTP激光汽化术治疗232例高龄、高危良性前列腺增生症的围手术期处理

目的总结应用磷酸钛氧钾晶体（KTP）激光汽化术治疗232例良性前列腺增生症（BPH）患者的围手术期处理经验。方法对232例80岁以上高危BPH患者采用经尿道选择性绿激光前列腺汽化切除术,通过IPSS评分和最大尿流率（MFR）评价其疗效,探讨对高龄、高危BPH患者围手术期处理经验。结果平均手术时间62min,IPSS评分由术前25．6±3．6下降至术后3个月的13．1±1．7（P〈0．001）;MFR由术前7．8±2．1mL／s上升至术后3个月的15．4±4．4mL／s（P〈0．001）,术后并发尿道狭窄1例,继发出血6例,尿路感染5例,无真性尿失禁,无1例死亡。结论KTP激光汽化术是治疗该类BPH患者有效、安全的微创手术方法。对高龄、高危BPH患者做好围手术期处理,能有效减少相关并发症的发生,提高手术的安全性及成功率。     

经尿道2μm激光与电汽化切除术治疗前列腺增生的疗效比较

目的比较经尿道2μm激光汽化切除术与汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法随机采用2μm激光汽化切除术与TUVP治疗BPH患者共计111例,其中2μm激光组44例,TUVP组67例,对两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、术中出血量、手术时间、留置尿管时间、住院时间、最大尿流率(Qm ax)、残余尿量(RUV)、术后并发症进行比较。结果两组手术前后IPSS、QOL、Qm ax、RUV比较均有所改善(P<0.05),但两组间比较无统计学差异(P>0.05)。两组手术时间比较无统计学差异(P>0.05),但2μm激光组术中出血量较少,留置尿管及住院时间较短,均优于TUVP组(P<0.05)。术后随访6~12个月,两组疗效相似。结论经尿道2μm激光前列腺汽化切除术具备精确汽化及切割特点,是一种术中出血较少,安全性较高,术后恢复较快,并发症较少的微侵袭手术方式,与TUVP疗效相似,更易为高龄、高危患者所耐受,值得临床推广。     

前列腺增生患者围手术期的护理

总结了66例前列腺增生症患者经耻骨上实施手术摘除的围手术期护理,包括做好充分的术前准备和心理护理,术后密切观察病情,实施科学有效的护理措施,加强全面护理,积极预防并发症。认为对经耻骨上前列腺摘除的患者,精心细致的围手术期护理可有效降低并发症的发生,提高治愈率。     

前列腺增生患者的围手术期护理

总结了120例经尿道等离子电切术治疗前列腺增生的围手术期护理经验。包括对患者进行术前健康宣教及心理护理、术后做好一般护理及管道护理、加强并发症的观察与护理、重视出院指导等,认为精心的护理可有效防治并发症,具体的出院指导是手术成功的重要保证。     

经尿道前列腺电切术与2 μm激光前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生的效果比较

目的 通过前瞻性随机对照实验比较经尿道2μm激光前列腺汽化术与前列腺电切术的临床疗效.方法 将60例良性前列腺增生(BPH)患者随机分为两组,分别行经尿道2μm激光前列腺汽化术(2-micron laser组,30例)和前列腺电切术(TURP组,30例).比较两组患者手术时间、术中出血量、手术后症状改善、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及近期并发症.结果 2-micronlaser组、TURP组患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)[(6.6±1.8)分与(5.7±1.3)分]、最大尿流率[(20.6±1.5) ml/s与(19.5±1.7) ml/s]和残余尿量[(22.3±4.7)ml与(26.3±7.2) ml)均较术前明显改善[(33.2±2.2)、(33.4±2.3)分,(7.8±4.3)、(8.3±4.5) ml/s,(57.2±10.5)、(60.2±14.5) ml,P值分别为0.005、0.008、0.036、0.001、0.005、0.013],但术后两组上述指标间比较差异均无统计学意义(P值分别为0.16、0.49、0.97);2-micron laser组术中出血量[(20.9±12.1)ml]、术后膀胱冲洗时间[(1.0±0.5)d]、留置尿管时间[(3.2±1.3)d]、住院时间[(6.8±0.7)d]明显低于TURP组[(55.3±27.8) ml、(3.5±0.7)d、(6.0±1.5)d、(10.6±0.6)d,P值分别为0.009、0.005、0.035、0.03].两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 2μm激光前列腺汽化术能有效治疗BPH,且与TURP具有相似的临床疗效,同时2μm激光前列腺汽化术相对于TURP具有操作安全,手术时间少、术中出血少,恢复快等特点.     

经尿道前列腺电切术治疗高龄前列腺增生症88例围术期护理

目的探讨高龄前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术(TURP)的护理方法.方法回顾性分析88例80岁以上前列腺增生症行TURP患者围术期的病情记录及相关临床护理资料.结果本组手术均顺利进行,术中出血少,均未输血,无并发症发生,术后排尿困难症状明显改善,生活质量得到提高.结论对高龄前列腺增生症患者进行系统规范的护理,可有效控制术后并发症的发生,是TURP取得满意效果的重要保证.     

前列腺增生症行经尿道前列腺电切术132例围术期护理

目的:探讨前列腺增生症(PH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP)的围术期护理方法,以期改善预后,提高护理质量。方法:对132例PH患者行TURP手术治疗,于术前、术中及术后由专科护士实施精心护理及全程指导。结果:本组患者均顺利完成手术,手术成功率为100%;其中术后排尿困难9例(6.8%),尿道狭窄7例(5.3%),暂时性尿失禁4例(3.0%),经对症处理后症状消失。结论:TURP围术期人性化、专业化护理干预能够提高手术成功率,降低并发症发生率,缓解患者痛苦,促进术后康复。     

经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生102例围术期护理

目的:探讨经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生患者围术期的护理方法。方法:对102例前列腺增生患者行经尿道前列腺切除,并给予精心术前、术中、术后护理。结果:102例患者术中无一例输血,手术时间为40~70 min,患者住院时间为7~10 d,平均8.5 d。结论:经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生患者,术前给予耐心疏导、心理支持,术中实施良好配合,术后密切观察病情,积极预防并发症发生,可提高护理质量,促进患者康复。     

良性前列腺增生患者围手术期健康教育

良性前列腺增生（BPH）是中老年男性常见病。据流行病学统计,男性35岁以上前列腺可有不同程度的增生,50岁以后出现临床症状,主要表现为夜尿次数增多、尿频、尿线细、尿不尽感、终末滴沥及不能憋尿等下尿路症状,严重影响睡眠及日常活动,容易导致焦虑、抑郁等心理问题,给患者及其家属带来身心伤害。本文就良性前列腺增生患者围手术期健康教育现状综述如下。     

经尿道前列腺电切术治疗高龄高危前列腺增生

目的探讨高龄高危前列腺增生(BPH)经尿道前列腺电切(TURP)的安全性及围术期的处理。方法本研究选择30例患者,年龄70～93岁,平均75岁。病史均为进行性排尿困难,平均7.2(2～18)年;术前IPSS 22～34分,平均(26.6±1.8)分;生活质量评分(QOL)5～6分,平均(5.2±0.4)分;最大尿流率0～8 ml/s,平均(6.5±2.2)ml/s。本组患者前列腺质量50～120 g,平均75 g。结果 30例TURP患者手术时间45～115 min,平均60 min;切除腺体质量32～78 g,平均45 g。术中出血50～400 ml,平均100 ml。有4例患者术后输血200～400 ml,术中顺利,无电切综合征等并发症发生。结论经尿道前列腺电切是治疗高龄高危前列腺增生有效、安全性高且并发症少的方法。     

1例高危前列腺增生患者的围手术期护理

前列腺增生的临床症状主要有尿频、夜尿次数增多、尿急或急迫性尿失禁、排尿困难等。高危前列腺增生症患者除有上述临床表现外,同时还伴有1种或多种内科疾病。目前,经尿道前列腺切除术（TURP）是治疗该病的主要手段之一。     

经尿道电气化治疗高龄前列腺增生症

目的 :探讨高龄 (>70岁 )前列腺增生 (BPH)病人经尿道前列腺电气化术 (TVP)的手术要求与效果。方法 :应用气化电极经尿道气化前列腺以治疗高龄BPH病人 45例。结果 :手术时间平均 95min ,术中平均失血 187ml,切除前列腺组织平均重量 73g。无电切综合征发生。手术后血清钠无显著下降。随访 1～ 18个月 ,国际前列腺症状评分 (I -PSS)由术前2 4± 4分降至术后 5± 3分。残余尿由术前平均 85ml降至术后 18 7ml。结论 :TVP是一种适用于高龄BPH病人的治疗方法 ,具有安全性高 ,并发症少 ,疗效显著的特点     

经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危前列腺增生症的临床效果及安全性。方法术前正确进行病情分析和手术风险性评估,采用个体化围术期处理,择时行TURP并优化操作。结果本组187例高危前列腺增生患者均安全地实施了TURP。术后3~12个月随访,排尿通畅;国际前列腺症状评分(IPSS)平均下降18.4分,剩余尿量(RU)平均<28m l。结论只要加强个体化围术期处理,配合优化手术,TURP是一种治疗高危良性前列腺增生安全、有效的方法。     

铥激光前列腺剥橘式切除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症对照研究

在良性前列腺增生(BPH)领域,激光技术以其安全、简单及出血少等优点而备受关注.近年来,钬激光、绿激光乃至铥激光(thulium laser)相继问世临床,为治疗BPH提供了新的手段,例如钬激光前列腺剜除术(HoLEP),已显现出传统经尿道前列腺电切术(TURP)无法比拟之优势.铥激光作为一种新型手术激光的突破性临床应用,更是为之开辟了广阔的前景.