老年肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

目的 探讨纤维支气管镜检查在老年肺不张病因诊断中的价值.方法 对我院CT诊断为肺不张74例老年患者的镜检结果进行分析,并与44例非老年肺不张患者的镜检结果进行比较.结果老年患者两上肺不张多于两下肺不张[63.5%(47/77)与24.3%(18/44),X2=33.163,P＜0.01],病因:肺癌53例(71.6%),炎症14例(18.9%),结核7例(9.5%).非老年组肺癌12例(27.3%),炎症18例(40.9%),结核14例(31.8%),组间肺癌构成比差异有统计学意义(X2=21.935,P＜0.01).结论 纤维支气管镜检查对老年肺不张的诊断有重要的临床价值,相对安全.     

80例老年肺不张纤维支气管镜检查

对８０例老年肺不张患者行纤支镜检查，结果肺癌５０例，炎症２８例，结核２例，提示老年肺不张病因以肺癌为主，对老年肺不张应尽早进行纤支镜检查，以尽快明确病因，有助早期治疗。     

284例40岁以上肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

目的：探讨40岁以上肺涨患者病因特点及纤维支气管镜（纤支镜）检查在病因诊断中的价值和应用。方法：对临床及X线诊断为肺不张的患者进行纤维支气管镜检查,并对其病因、镜下特点、部位分布等进行分析,结果肺不张以肺癌最多见,共208例,占73．2％,其中又以鳞为最多,141例,占67．8％,其次是未分化癌和腺癌;炎症59例,占20．7％,居第二位,结核10例（3．5％）;支气管扩张并血块阻塞2例,异物1例,转移癌2例,外伤后血块及分泌物阻塞2例,各叶肺不张的病因除中叶外,均以肺癌为首位,中叶不张炎症占56．25％,肺癌占37．5％,结核多见于上叶不张。结论：纤维支气 检查是确定肺不张病因最主要的手段,并能指导肺不张治疗,临床上对原因不明肺不张均应及时进行纤维支气管镜检查。     

老年肺不张患者80例纤维支气管镜检查分析

目的：探讨纤维支气管镜（以下简称纤支镜）诊断老年肺不张的意义。方法：80例老年肺不张患者使用2%利多卡因2 mL经环甲膜穿刺注入做气管内麻醉,采用纤支镜进行检查,发现气管、支气管内闭塞、黏膜病变、有肿块等明显异常时做活组织检查和刷检;参考胸部X线、CT结果,对无明显异常者的相应段支气管进行刷检、灌洗,分泌物、灌洗液收集于无菌集痰器内做脱落细胞学检查、细菌培养及找抗酸杆菌。结果：80例患者双肺上叶肺不张发生率高于下叶,右侧不张多于左侧,右中叶不张在右侧不张中占首位;在导致患者肺不张的原因中,肿瘤居首位34例（42.5%）,炎症次之25例（31.3%）,第3位为结核13例（16.3%）。其中肿瘤中以鳞癌居多,共计18例,占52.9%,腺癌9例,占26.5%,小细胞肺癌7例,占20.6%。结论：纤维支气管镜是临床中诊断肺不张最重要、最直观的检查手段之一。     

112例肺不张纤维支气管镜检查结果分析

目的研究纤维支气管镜在肺不张病因诊断方面的价值。方法对儿2例肺不张进行回顾性病因分析。结果儿2例肺不张纤支镜的病因检出分别是肿瘤43例(38．39％)、炎症34例(30．36％)、结核21例(18．75％)、异物5例(4．46％)、原因不明9例(8．04％)。确诊103例，确诊率91．96％。结论纤支镜对肺不张的病因诊断确诊率高，简单易行且安全可靠，应及早介入。     

纤维支气管镜检查383例肺不张的病因分析

目的：探讨纤维支气管（纤支镜）检查在肺不张病因诊断中的价值及应用。方法：对临床及X线诊断为肺不张的患者383例行纤支镜检查，并对经纤支镜确诊的342例右中叶肺不张及41例左舌叶肺不张的病因，部位及年龄分布等进行分析。结果：342例右肺中叶肺不张中炎症233例，占68．1％，肿瘤57例，占16．7％，结核40例，占11．7％，其余12例，分别为异物3例，外压致9例。41例左舌叶肺不张中肿瘤20例，占48．8％，炎症13例，占31．7％，结核5例，占12．2％。以上两种肺不张以老年人多见。结论：纤支镜检查是确定肺不张病因的最主要手段，并能指导肺不张治疗。临床上对原因不明的肺不张均应及时行纤支镜检查。     

纤维支气管镜检查91例肺不张的结果分析

目的：探讨肺不张患者应用纤维支气管镜（纤支镜）进行病因诊断及辅助治疗的意义。方法：回顾性分析91例采用纤支镜检查的肺不张患者的临床资料。结果：纤支镜下82例获得明确病因诊断,诊断率90％,其中肺癌发病居首位（63％）,炎症及结核分别占21％、11％。病变部位以右中叶最多,共25例（27％）,肺癌及炎症是右中叶肺不张的主要病因。对53例（58％）患者以纤支镜辅助吸痰、给药、灌洗、置入支架等治疗后不张肺叶的不同程度复张,呼吸功能明显改善。结论：纤支镜对肺不张的病因诊断有重要意义,针对病因通过纤支镜给予适当的辅助治疗可促进肺复张。     

纤维支气管镜检查62例肺不张的病因分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查对肺不张病因诊断的价值。方法：回顾研究62例肺不张的纤支镜检查结果。结果：62例肺不张，右中叶发生率最高为30．6％，右上叶次之为19．4％，占全肺最低为3．2％。肺不张病因肺癌居首位，占58．1％，炎症次之为32．2％，结核为9．7％。肺癌好发部位为右上叶占27．8％，炎症、结核均多见于右中叶，分别为60.0％和50．0％。纤支镜检查肺不张的确诊率为91．9％。结论：纤支镜检查是肺不张病因诊断不可缺少的重要方法。     

纤维支气管镜检查肺不张144例病因分析的价值

目的：采用纤维支气管镜（纤支镜）检查肺不张的病因。方法：采用纤支检查肺不张患者。结果：１４４例肺不张患者中，右中叶发生肺不张的比例最高为２７．８％，右占次之为２２．２％。肺肿瘤居首位，占７１．３％，其次炎症，为５１．３％，结核１１．８％。支气管肺癌好发部位为右上叶支气管占有２５％，炎症多见右喷嚏 支气管占７３．５％，结核多发性于右上叶及右叶叶支气管，均为２９％。结论：纤维镜对肺不张瘃病因诊断起着     

纤维支气管镜检查在肺不张诊断中的应用

目的：探讨纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的价值。方法：回顾性分析280例肺不张患者的临床资料及纤支镜检查的资料。结果：280例肺不张患者中肿瘤引起肺不张138例（49．3％），中年组、老年组肿瘤检出率明显高于青年组（P〈0．05，P〈0．01）。中年组、老年组肿瘤检出率明显高于炎症结核（P〈0．05）。结论：纤支镜检查对肺不张病因的诊断和治疗有重要价值，临床上对原因不明的肺不张均应及时行纤支镜检查。     

272例中老年肺不张患者的纤维支气管镜检查分析

目的 探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺不张病因诊断中的价值分析。方法 对经临床、胸部X线及肺部CT检查确诊为肺不张的272例中老年患者行纤支镜检查，经纤支镜活检、刷检、涂片检查明确肺不张的病因。结果 经纤支镜检查确诊为肺癌126例(46．3％)，炎症108例(39．7％)，支气管内膜结核32例(11．8％)，支气管异物6例(2．2％)。结论 目前临床上纤支镜检查是明确肺不张病因的主要手段，对原因不明的肺不张均应及时行纤支镜检查。     

纤维支气管镜检查218例肺不张的经验和结果分析

目的研究肺不张经纤维支气管镜(纤支镜)检查的形态和病因诊断的价值。方法影像学确诊的218例肺不张患者经纤支镜刷检、活检、支气管肺泡灌洗术等检查。结果就病因进行回顾性分析:恶性肿瘤85例(39.0%),炎症42例(19.3%),痰栓36例(16.5%),结核32例(14.7%)等;病因与年龄的关系:青少年人均为非肿瘤因素,中老年人以恶性肿瘤、炎症、痰栓(共80.6%)等因素为主。结论纤支镜检查对肺不张的病因诊断有重要价值,其确诊率高(92.2%),安全可靠,且可进行相应治疗。     

纤维支气管镜检查112例不同年龄组肺不张临床分析

目的探讨不明原因肺不张纤维支气管镜(纤支镜)检查的应用价值及不同年龄组肺不张病因的特点。方法X线、CT诊断肺不张112例，经纤支镜观察、活检、刷检及细菌学、抗炎治疗等明确诊断。结果112例确定病因的肺不张中，肺癌70例(62．5％)，炎症27例(24．1％)，结核12例(10．7％)，异物3例(2．7％)。老年组肺癌(84．5％)占首位，炎症(13、8％)次之，结核(1．70%)少见；中年组以肺癌(54．3％)和炎症(37．1％)为主，结核(8．6％)较少见；青年组结核(42．1％)和炎症(31．6％)多见，异物(15．7％)和肺癌(10，5％)较少。结论中老年肺不张多数为肺癌所致，青年人肺不张以结核和炎症多见。纤支镜检查是确定肺不张病因的最主要手段，具有重要的临床应用价值。     

纤维支气管镜检查在肺不张病因治疗诊断中的应用

目的:探讨纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的应用价值及不同年龄组肺不张病因的特点。方法:胸部X线、CT诊断肺不张184例,经纤维支气管镜观察、活检、刷检、灌洗及抗炎治疗明确病因。结果:184例肺不张患者中,肺癌99例(53.8%),炎症52例(28.3%),结核21例(11.4%),异物4例(2.2%),病因未明8例(4.3%),确诊176例,确诊率95.6%。老年以肺癌为主(66.7%),中年以肺癌(56.1%)和炎症(36.4%)占多数,青年以结核(37.8%)和炎症(29.7%)多见。结论:中老年肺不张多由肺癌所致,青年肺不张以结核和炎症多见;纤维支气管镜检查对确定肺不张的病因具有重要的临床价值。     

纤维支气管镜对合并肺不张开颅手术患者的早期治疗研究

目的 探讨在机械通气下使用纤维支气管镜对重型颅脑外伤和脑出血行开颅手术并发肺不张患者进行早期干预的安全性和有效性.方法 55例并发肺不张的重型颅脑外伤和脑出血开颅术患者[格拉斯哥昏迷评分(GCS)＜8分],在气管插管和机械通气下,从气管导管外侧插入纤维支气管镜(纤支镜)进行纤支镜吸痰和肺泡灌洗治疗,术中严密观察患者意识、生命体征和动脉血气变化,并对纤支镜术中5、10、25 min及操作结束和术后30 min有关指标的变化与纤支镜术前进行对照分析.结果 55例患者进行纤支镜治疗82例次、局部肺泡灌洗111次,操作均顺利完成,纤支镜治疗后肺不张均消失.与纤支镜治疗前比较,术后GCS评分无明显变化(分:5.6±2.5比5.4±2.6,P＞0.05);术中心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、动脉血氧饱和度(SaO2)无明显变化,术后HR、SBP较术前有明显下降[HR(次/min):88.2±14.2比98.2±18.3,SBP(mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa):110.6±18.2比118.4±18.5,均P＜0.05],SaO2明显升高(0.982±0.022比0.945±0.035,P＜0.05);术中、术后pH值无明显变化,术中动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)无明显改变,操作结束和术后30 min时PaO2较术前明显升高(mm Hg:84.5±14.4、81.6±18.2比76.2±15.4,均P＜0.05),PaCO2明显下降(mm Hg:27.0±12.8、29.3±18.2比36.5±11.6,均P＜0.05),肺泡-动脉血氧分压差[P(A-a)O2]于术中10 min、25 min和操作结束、术后30 min较术前呈明显降低趋势(mm Hg:36.1±4.7、32.4±6.2、32.5±5.2、31.2±7.2比38.5±5.6,均P＜0.05).所有患者未发生纤支镜和呼吸机相关不良反应.结论 机械通气下由气管导管外侧插入纤支镜对合并肺不张的重型颅脑外伤和脑出血开颅手术患者进行早期纤支镜吸痰和肺泡灌洗,对患者的生命体征无明显变化,操作安全有效.     

支气管镜检查对45例右肺中叶不张诊治分析

目的探讨支气管镜检查对右肺中叶不张的病因诊断和治疗价值。方法收集该院2012年1月-2016年2月收治的45例右肺中叶不张并行支气管镜检查的病例,对其资料进行回顾性分析。结果 45例右肺中叶不张的患者中,行支气管镜检查及经其他临床检查资料确定炎症28例(62.2%),肿瘤9例(20.0%),结核4例(8.9%),异物1例(2.2%),原因不明3例(6.7%)。经治疗后治愈30例(66.7%),好转8例(17.8%),无效7例(15.5%)。结论支气管镜检查对右肺中叶不张的病因诊断及治疗有较高的价值。     

老年性肺曲菌球8例治疗分析

8例肺曲菌球老年患者。男7例，女1例；年龄56～69岁，平均年龄62．8岁。8例患者均有咳嗽、咯血史，病史3个月～4年，咯血量10～80mml／次。既往有肺结核病史6例，支气管扩张病史2例。胸部CT示病灶内有透亮区，透亮区内可见球状病灶3例，结节状病灶5例。病灶位于双肺多叶3例，右肺3