68例腹部闭合性损伤的临床分析

本文报道经剖腹证实的64例腹部闭合性损伤诊治情况，结合本丈提出腹部闭合性损伤因受伤时间不同症状变化较大，强调对不典型病例的临床观察和重复使用特殊检查的必要性，提出不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征，总结了腹部脏器各种闭合损伤的手术原则。     

腹部闭合性损伤的诊治体会

我院在上级医院密切指导和配合下，1996年7月，2003年12月共收治腹部闭合性损伤65例，保守治愈2例，剖腹探查63例，其中剖腹后无需特殊处理2例，需手术治疗61例，两处以上损伤8例。     

腹部闭合性损伤120例诊治体会

目的总结120例腹部闭合性损伤的临床特点、诊治体会.方法对120例腹部闭合性损伤手术适应证与手术方式的选择和分析.结果治愈114例,死亡6例.结论闭合性腹部损伤早期诊断、早期手术及抢救治疗是挽救生命的关键.     

腹部闭合性损伤116例诊治体会

我院１９８５年６月～２００１年１２月共收治腹部闭合性损伤患者１１６例，诊治体会报告如下。１ 临床资料 １１６例中，男９５例，女２１例，年龄１０～６８岁。致伤原因：交通事故７９例，钝性伤２０例，爆震伤４例，坠落伤１３例。 损伤脏器：脾４９例，肝２４例，肝损伤程度的分级参照美国创伤外科协会（ＡＡＳＴ）制定的肝外伤分级标准［１］，肝实质裂伤的深度＜１ｃｍ３例，１～３ｃｍ７例，＞３ｃｍｌ４例，肝实质损伤范围为肝叶２５％～５０％６例。胃肠管损伤９例，肠管肠系膜损伤１８例，胰腺、肠管损伤９例，膀胱输尿管肾损伤…     

腹部闭合性损伤48例临床分析

目的 探讨腹部脏器闭合性损伤的诊断方法及治疗原则.方法 回顾分析48例腹部闭合性内脏损伤患者的临床资料.结果 48例患者中治愈46例(95.8%),死亡2例(4.2%).手术45例,治愈44例(97.8%).腹腔穿刺阳性,开腹后无需处理共2例(4.7%).结论 结合腹部闭合性损伤的"时相性",强调对不典型病例的临床观察和使用特殊检查的必要性,不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征.     

155例腹部闭合性损伤的诊治

为总结腹部闭合性外伤的临床诊治经验,提高腹部闭合性外伤的诊治水平,回顾性分析我院1996年8月至2005年8月收治的155例腹部闭合性损伤的临床资料,包括单一脏器损伤137例,多发伤或复合伤18例.非手术治疗3例,手术治疗152例.结果,治愈152例,死亡3例.认为应用综合的诊断方法,及时确诊,早期抗休克,选择合理恰当的治疗方式可有效地减少并发症,降低死亡率.     

腹部闭合性损伤78例诊治体会

我院自2003年10月-2008年6月共收治腹部闭合性损伤78例,保守治愈3例,剖腹探查75例,其中剖腹后无需特殊处理3例,需手术治疗72例,2处以上损伤5例。     

腹部闭合性损伤96例诊治探讨

目的探讨腹部闭合性损伤早期诊断的方法和治疗原则.方法选择本院救治各类腹部闭合性损伤病例96例进行回顾性分析.结果经手术治疗90例,全部治愈84例,其中切口感染8例,肠瘘2例经治疗均治愈.死亡6例.结论医务人员要严密观察,综合分析,强调对不典型病例重复使用特殊检查的必要性及有创检查的许多意义,提出不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征,以及时准确早期诊断,掌握手术及抗休克治疗时机是抢救生命的关键.     

168例腹部闭合性损伤的诊治

本文报道经剖腹证实的168例腹部闭合性损伤的诊治情况,结合文献提出腹部闭合性损伤要早期诊断,强调不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征.总结了腹腔脏器闭合损伤的手术原则,强调安放引流的重要性.     

腹部闭合性损伤101例诊治体会

腹部闭合性损伤是常见的创伤之一，多同时合并其他部位的损伤，可能掩盖腹部创伤的临床表现，延误诊治。文章报道了1993～1998年腹部闭合性损伤101例，男82例，女19例。单一脏器损伤76例，2个以上脏器损伤25例，合并其他部位损伤48例，手术死亡8例。致伤原因中车祸占首位。对伤者应详细了解受伤史，观察全身情况，全面进行检查。腹腔探查时要做到术前全面估计、积极术前准备、术中全面探查，按轻重缓急逐一处理，严防漏诊，术后严密观察处理，预防并发症．对降低伤者死亡率有着重要意义。     

腹部闭合性损伤76例诊治体会

1临床资料 1996年至2001年12月大同市第一人民医院收治腹部闭合损伤76例,均经手术证实.男性62例,女性14例,年龄10～70岁,就诊距受伤时间30～160 min.     

腹部闭合性损伤86例诊治体会

笔者报道经剖腹证实的82例腹部闭合性损伤的诊治情况,结合文献提出腹部闭合性损伤的“时相性“,强调对不典型病例的临床观察和重复使用特殊检查的必要性,提出不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征,总结了腹部脏器闭合性损伤的治疗原则.     

腹部闭合性脾损伤37例诊治体会

脾脏是腹部内脏中最容易受损伤的器官 ,其发病率约占各种腹部损伤的 40 %～ 5 0 %。我院自 1 990年 1月至 2 0 0 2年 1 1月共收治腹部闭合性损伤 1 0 6例 ,其中脾损伤 37例 ,现将诊治体会分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 37例 ,其中男 2 8例 ,女 9例 ,年龄 1 3～ 68岁。受伤距入院时间最短 30 min,最长为 1 2 h。损伤原因 :车祸伤 2 2例 ,钝器伤 9例 ,挤压伤 6例 ;损伤分型 :真性破裂 30例 (其中裂口 1个者1 0例 ,2～ 3个者 1 7例 ,碎裂伤 3例 ) ,包膜下破裂 5例 ,中央型破裂 2例 ;复合伤 :合并肋骨骨折 1 0例 ,胃空肠损伤 6例 ,…     

闭合性腹部空腔脏器损伤21例诊治体会

目的:探讨闭合性腹部空腔脏器损伤的临床特点,提高其手术疗效。方法:对21例闭合性腹部空腔脏器损伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果:本组治愈20例,死亡1例。结论:选择准确合理的手术方式是治疗腹部空腔脏器损伤的主要措施,早期诊断、早期手术、有效胃肠减压、腹腔引流和术后加强营养支持,是提高其手术疗效的重要因素。     

腹部闭合性损伤176例诊治分析

目的：探讨腹部闭合伤的诊治策略及如何减少误诊和再次手术，降低死亡率。方法：以近10余年来176例腹部闭合性损伤的诊断、治疗及误诊原因进行回顾性分析。结果：全组二个脏器以上损伤及一个脏器多处损伤52例，占29．55％，术前误诊1例，术中误诊4例，误诊率：2．84％。162例手术，二次手术4例，死亡15例，其中二次手术后死亡2例，14例保守治疗痊愈。结论：腹部创伤常为多脏器损伤，腹穿是诊断腹部损伤的简便可靠的手段，其阳性率可达86．36％。简捷而细致的手术探查，避免遗漏受损脏器是减少误诊和死亡的重要措施。感染是腹部闭合性损伤治疗后期最常见的并发症和主要死亡原因，要早期合理地预防性使用抗生素。     

腹部闭合性损伤25例诊治体会

腹部闭合性损伤常系坠落、碰撞、冲击、挤压等钝性暴力所致,多伴有复合伤并常涉及内脏损伤,诊断较为困难,若不能及时诊断,则可能贻误手术时机而导致严重后果.2007-2011年本院手术治疗腹部闭合性损伤患者25例,本文就其诊治体会报告如下. 1 临床资料 2007-2011年我院收治的腹部闭合性损伤患者25例,男21例、女4例,年龄17～58岁,患者均经过仔细询问受伤史、致伤条件、伤后病情变化情况等后,进行全身体格检查和必要的实验室检查及辅助检查或在B超指引下行腹腔诊断性穿刺而确诊为腹部闭合性损伤,其中1个脏器损伤16例、2个及以上脏器损伤9例.     

腹部闭合性损伤60例临床治疗体会

本文报道经剖腹证实的60例腹部闭合性损伤治疗情况,提出腹部闭合性损伤的＂时相性＂,强调对不典型病例的临床观察和重复使用特殊检查的必要性,提出不宜把腹腔穿刺阳性作为剖腹探查的绝对指征,总结了腹部脏器各种闭合性损伤的手术原则。     

对腹部闭合性损伤诊治的分析

笔者1982～2002年在张家口市建设医院外科工作，期间收治腹部闭合性损伤多例，现结合重点病历作一探讨，并对某些诊治经验及教训作一总结分析。     

闭合性腹部创伤164例诊治体会

目的 探讨腹部闭合性损伤的诊断与治疗；方法 对我院1991年7月至2003年7月收治的闭合性腹部创伤伴多脏器损伤164例的诊治过程做回顾性分析；结果 全组164例皆手术治疗，治愈151例，死亡13例；结论 腹腔穿刺、B超、X线对诊断腹部闭合性创伤的准确率高，简单易行，在复苏及处理多发伤的同时，应正确掌握手术指征，积极剖腹探查，术中探查认真、全面，是救治成功的关键。