咽-结膜热1例

患者女 ,15岁 ,咽痛、发热、双眼疼痛 5天于 2 0 0 1年 3月10日入院。患者 5天前无明显诱因出现发热 (体温 39～ 4 0℃之间 ) ,咽痛、头痛、全身乏力 ,并逐渐出现双眼疼痛、灼热、流泪。体查 :T:39.6℃ ,P:10 4次 /分 ,R:2 0次 /分 ,BP:10 0 /6 5 m m Hg。一般情况尚可 ,急性痛     

肾综合征出血热并发青光眼1例

患者 ,男 ,5 6岁。因发热、头痛、腰痛 4天 ,视物不清 1天 ,以肾综合征出血热低血压期入院。 4天前田间劳作后出现发冷、发热、头痛、眼眶痛伴腰痛。当地医院对症治疗 ,热未退。于住院前 1日视物不清。查体 :体温 39.2℃ ,脉搏 10 0次 /次 ,血压 12 / 7k Pa。发热酒醉貌 ,皮肤、粘膜无出血点及淤斑。咽红、软腭充血呈网状 ,双侧扁桃体无肿大。两肺呼吸音清晰 ;心界不大 ,率 10 0次 /分 ,律齐 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软 ,肝脾肋下未扪及。肾区扣击痛阳性。眼部检查 :双眼球结膜充血水肿吾“鱼眼状”。视物不清 ,双眼视力 0 .1,…     

先天性视网膜血管畸形1例

患者潘××女21岁学生1990年8月10日入院病案号15524 全身一般情况:体温36.4℃,脉搏58次/分,血压98/64mmHg,全身发育良,营养佳,神志清,语言流利,查体合作。全身皮肤无黄染,无色素斑及丘疹,浅表淋巴结不肿大。神经科查无明显异常。视力:右眼无光感,左眼4.3(-2.25DS—5.0)。右眼外斜15°,双眼睑正常,双泪器正常,双结膜不充血,双角膜透明,前     

阿托品滴眼致严重心律失常1例

患者,女性,16岁,农民。1988年12月23日因右眼钝挫伤5小时入院。患者于5小时前,在劳动中因不慎自己用拳头猛然击中自己的右眼,当即感疼痛不适并视力骤然下降,患眼未处理也未服药治疗急诊入院。体检:体温36.2℃脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压110/80mmHg。神志清楚,表情痛苦,双肺呼吸音清晰,心界不扩大,心率80次/分,律齐无杂音,腹部平软肝脾不肿大,眼科检查:视力右指数/15cm,左1.5,右眼轻度睫状充血,角膜中央有一纵行约4mm穿透伤口,伤口内     

重症Graves眼病1例

患者男李×34岁住院号201044 双眼球突出1年,逐渐加重,羞明,疼痛20天,91年5月21日入院。患者无多饮、多食、消瘦、烦燥及多汗史。入院时:精神抑郁,T36.9℃,P88次/分,BP16/11.5KPa。甲状腺无肿大,未闻及血管杂音。右眼视力10cm 指数,左眼40cm 指数。双眼睑高度水肿,不能闭合,瞬目少。球结膜高度充血、水肿,突出脸裂之外。角膜上皮干燥、缺损,右眼角膜有灰黄色坏死物。晶体、玻璃体和眼底均窥不见。眼球突出     

球结膜及眶内弥漫性恶性淋巴瘤1例

郭××男62岁农民住院号1204 于1988年12月25日入院。3个月前,右眼开始突出,并有胀痛感,无发热及疼痛。曾在当地卫生院按眼部炎症治疗无效。近1个月来,眼球突出及头痛加剧。既往体健。家族中无肿瘤患者。神志清楚,营养中等,全身皮肤无出血点和瘀斑,浅表淋巴结未扪及肿大。心率79次/分,无杂音,肺部听诊正常,腹软,肝脾不肿大。血压140/86mmHg。右眼视力0.4,眼球向前下内方突出。在眼眶外上方可触及一食指头大小之肿物,质稍硬,眼球活动受限。上方和内侧球结膜呈块状隆起,约2×1.5cm大小,呈紫红色,质较硬,无     

流行性脑脊髓膜炎并发眼内炎

患者仇××女 22岁农民住院号15725于1988年3月24日入院。4天前全身不适,无力,畏寒发热,两上肢酸痛,恶心呕吐。病后第二天神志不清,小便失禁。以后,神志逐渐清醒,左眼失明。全身检查:神志清楚,急性重病容。体温38.4℃,脉搏86次/分,血压14.6.10/6kpa(110/80mmHg)。浅表淋巴结不肿大,两腋前区和两上臂皮肤有散在出血点,压之不褪色。颈项抵抗,kernig 氏征阳性。心     

痛性眼肌麻痹1例

患者　男　 6 3岁　左侧偏头痛 10天 ,伴左眼外展不能 6天 ,收入我院神经内科治疗。入院前 10天无明显诱因出现左侧偏头痛 ,呈刀割样剧烈疼痛 ,伴恶心呕吐。服用常规镇痛止吐药物 ,病情控制不理想。发病后 4天 ,左眼外展不能 ,并出现复视。两年前 ,曾有一次左侧偏头痛病史 ,症状与本次发作相似。发病后 2天左眼外展受限、复视。曾于外院给予中药治疗(具体不详 ) ,头痛消失 ,但左眼外展仍受限。 1年前 ,因左眼复视影响生活 ,在北京同仁医院行斜视矫正术。术后 1年 ,眼球运动尚可 ,未有明显头痛发作。右眼视力 0 .4,左眼视力 0 .3。左眼上睑无…     

周期性动眼神经麻痹一例

患者,男,2 4岁。因右眼周期性向外偏斜伴上睑下垂2 4年,于2 0 0 1年1 0月1 2日入院。患者在出生后3月时发烧后其家人发现患者右眼向外偏斜,右眼上睑不能上提,有时症状好转,呈周期性变化。右眼视力差,无复视。无产伤或遗传性疾病史。体格检查:全身情况正常。右眼视力0 0 4 ,不能矫正;左眼视力1 0。双眼前段及眼底未见异常。麻痹相:右眼上睑下垂,瞳孔散大,对光反应消失,外斜增大,持续时间约5 0秒。痉挛相:右眼上睑下垂明显改善,基本同健眼,瞳孔缩小,对光反应消失,外斜明显减小,无瞬目运动,持续时间约30秒。眼位:33cm角膜映光法:右眼超过- 45…     

泪腺转移性类癌1例

患者男 ,5 1岁 ,因右眼球突出伴双眼复视 7个月余 ,于2 0 0 0年 2月 2 4日入院 ,询问病史 ,患者 10年前曾患“直肠腺癌”。入院检查 :生命体征稳定 ,查体未见异常。眼部情况 :视力右眼 5 .0 ,左眼 5 .2 ,右眼眶外上方隆起 ,扪及泪腺窝肿块质韧 ,大小约 1.5 cm× 2 cm ,境界不清 ,无触痛 ,无搏动 ,移动度差 ,眼球向鼻下方突出 ,向上转动困难 ,眼前节正常 ,眼底未见压迫征。眼球突出度 :右眼 17mm ,左眼 14mm ,眶距10 2 mm。 B超检查结果 :提示右眼眶实质较均质占位 ,眼眶CT检查结果 :提示右眼泪腺肿瘤。于 2 0 0 0年 2月 2 6日在全麻下行右…     

原发于眼眶非何杰金氏恶性淋巴瘤1例

患者 ,女 ,6 3岁 ,农民。因右眼长一包块 1年余 ,右颌下长一包块 1月余 ,于 2 0 0 1年 3月 6日入院。患者 1999年 12月因右眼长一新生物在我院行手术治疗 ,术后病检结果为“淋巴细胞增生”,2 0 0 0年 10月右眼新生物复发 ,同时发现左耳后有一包块 ,2 0 0 1年 1月发现颌下有一包块 ,均无局部疼痛不适 ,眼部包块逐渐长大 ,无明显不适。2 0 0 1年 3月 7日在我院门诊以“右眼眶占位性病变、颌下占位性病变”收住院。入院体检 :T36 .8℃ ,P80次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP18/ 9.5 k Pa,发育正常 ,营养中等 ,检查合作 ,左耳后、颌下淋巴结可触及如鹌…     

甘露醇快速静脉点滴致急性左心衰竭1例

患者 ,男 ,73岁。于 2 0 0 0年 6月 2 6日 11时以右眼视物不清半年 ,突然眼痛伴同侧头痛、恶心 3天 ,按“右眼白内障并发急性充血性青光眼”急诊收治。既往无心脏病史及药物过敏史。检查 :右眼球结膜混合充血 ( ) ,角膜雾状混浊 ,前房浅 ,周边前房 <1/3CK,瞳孔中度放大 ,晶状体乳白色混浊 ,眼底不能窥入 ,眼压右 15 /3.0 =10 .9k Pa(78mm Hg) ,左眼无异常。体检 :BP:19/117k Pa,两肺可闻及少量干性湿罗音 ,心尖部未闻及病理性杂音 ,入院后于 12时 10分开始静点 2 0 %甘露醇 ,速度为 18ml/分 ,至 15分钟时病人突然感觉胸闷 ,呼吸困难 ,出…     

结膜下非霍奇金淋巴瘤一例

患者男性,53岁.因“右眼结膜下无痛性肿物5月余,近2个月肿物明显增大”于201 1年2月10日收住入院.患者于入院前5月无明显诱因出现右眼上方球结膜下肿块并逐渐增大,不伴发热盗汗、咳嗽等不适,病程中体重无明显下降.入院检查:全身浅表淋巴结未触及异常肿大.眼科检查:视力:右眼0.9,左眼1.0,双眼上、下睑未触及肿块,无上睑下垂,双眼球眼位正,右眼球上转轻度受限,余各方向眼球运动正常.右眼颞上方球结膜及穹窿部结膜呈半球状隆起,约20 mm×16mm×5 mm大小,表面血管扩张,呈粉红色,肿物质地较硬,边界清,与眼眶无粘连,可推动.     

Marchesani综合征同胞姐妹2例

1　临床资料例 1,患者 ,女 ,5 5岁 ,因右眼复视、视物模糊 10月入院。外院诊断为“晶状体脱位 (双 )、眼底出血” ,未给予处理。于2 0 0 4年 5月就诊于我院 ,有高血压病史 10a ,其父母系近亲结婚。体查 :身高 15 0cm ,头大 ,指趾粗短 ,肌肉发达 ,皮下脂肪丰满。眼科检查 :Vou =     

青光眼术后并发病毒性角膜炎1例

患者 ,女 ,5 7岁。因双眼胀痛、雾视 2天 ,于 1998年 3月17日入院。患者曾于入院前 3天患感冒 ,自觉咽痛。入院检查 :全身检查未见异常。眼科检查 :双眼视力 0 .1。双眼结膜混合充血 ,角膜雾状水肿 ,前房浅 ,瞳孔 :右眼 5 mm× 5 m m,光反应 (— ) ,左眼 4 mm× 4 m m,光反应迟钝。双晶状体轻度混浊 ,眼底窥不清 ,眼压右眼 :6 3m m Hg,左眼 :6 2 mm Hg。入院常规检查无异常。入院后予以 2 0 %甘露醇 2 5 0 m l,每日 1次静点。乙酰唑胺 0 .2 5 ,每日 2次口服。1%匹罗卡品 ,每日 4次点眼。 3天后眼压降至正常。并于入院后第 6天行右眼小梁切…     

臀部疖肿致转移性眼内炎一例

李×,男,26岁。1990年7月21日以右眼视力严重下降三天就诊。述十天前臀部曾出现疖肿,经用抗生素局部症状消失。三天前,突然发现右眼视力仅存眼前手动;次日,右眼胀痛,充血、流泪及同侧头痛,视力进一步下降特来我院求治。以玻璃体脓肿收治入院。一般情况:T:36.2℃,P:80次/分R:20次/分Bp:14.6/9.3kPa 神志清,精神欠佳,心肺无异常。臀部有     

自体穿透性角膜移植术2例

例 1　王××　男　 5 0岁　工人　 2 0 0 2年 10月 15日入院。患者 8个月前在修路放炮时不慎崩伤双眼 ,右眼行眼球摘除术 ,左眼行角膜伤口缝合和外伤性白内障摘除术。入院时 ,右眼无眼球 ,左眼视力指数 / 2 0cm (+10 0 0D .S= (0 0 4 ) ,角膜中央区 4mm× 4mm大小白斑 ,角膜多个细小深层异物 ,周边角膜透明 ,前房深 ,瞳孔散大 ,无晶体 ,后囊膜破裂 ,玻璃体轻度混浊 ,眼底正常。诊断 :左眼角膜白斑、白内障术后无晶体眼。治疗 :左眼自体角膜移植术。手术方法 :球后及眼轮匝肌麻醉 ,上、下直肌缝线固定眼球。用 8mm环钻 ,将上方近角膜缘至…     

眼眶转移性恶性黑色素瘤1例

患者女73岁住院号331628 右眼球突出2年,最近1个月加重。于1989年5月22日入院。2年前,右眼向前突出,逐渐加重,无眼红、眼痛。1个月以前,眼球突出加剧,右眼不能活动,伴眼痛、眼胀,无复视和头痛症状。6年前,右侧腰部增长一肿物,逐渐增大。2年前,在外院行手术将肿物切除。全身一般情况较差,消瘦,口唇轻度紫绀,喘息样呼吸。右侧腰部皮肤有长约10cm的瘢痕。表浅淋巴结不肿大。双肺均有哮鸣音,心脏无改变,肝脾不肿大。     

乙脑疫苗、脊髓灰质活疫苗致眼睑弥漫性水肿1例

患者 ,女 ,6岁。因双眼睑浮肿 ,伴痒胀不适 2小时。于2 0 0 1年 4月 17日入院。其老师代诉患儿于当天上午 9时接种乙脑疫苗、口服脊髓灰质活疫苗 ,30分钟后 ,见患儿左眼突然出现浮肿 ,如桃状 ,色略青暗 ,伴痒胀不适。校医误以为是眼挫伤 ,给予局部涂金霉素眼膏 ,睑皮肤外擦药。 10分钟后 ,左眼症状无缓解 ,右眼出现相对应症状。即抱送入院 ,患病以后 ,无发热、头痛、恶心、呕吐不适。体格检查 :T37℃、P80次 /分、R2 0次 /分、BP10 0 / 6 0 mm Hg、神志清楚、全身躯干皮肤见少许斑块红疹 ,余无异常。眼科情况 :双眼视力检查不合作。双眼…     

玻璃体切割硅油充填术后迟发性眼内炎1例

患者　男　 44岁　因右眼胀痛 10余小时于 2 0 0 1年 9月2 9日 10 :3 0ａｍ急诊入院。患者 44天前曾因右眼糖尿病视网膜病Ｖ期在我院行玻璃体切割联合硅油充填术 ,术后病情稳定。入院前 2天即 9月 2 7日上午门诊例行复诊右眼未见异常变化 ,眼压为 1 94ｋＰａ。入院体检 :Ｔ 3 6