早期综合治疗肺挫伤伴急性肺损伤的临床效果及预后分析

目的：观察和分析早期综合治疗方案治疗肺挫伤并发急性肺损伤的效果和预后情况.方法：回顾分析62例肺挫伤并发急性肺损伤患者的临床资料,分析比较传统抢救措施和综合治疗方案组患者的临床治疗效果和预后.结果：治疗后观察组下降明显,A-PACHEⅡ评分明显低于对照组（P＜0.05）;观察组ICU住院时间、机械通气时间、抗生素使用时间等指标均明显低于对照组,而氧合指数明显高于对照组（P.＜0.05）;观察组患者的ARDS、MODS发生率及病死率等均明显低于对照组（P＜0.05）.结论：采取早期综合治疗措施,可尽快恢复肺挫伤并发急性肺损伤患者的肺部功能,尽快恢复患者的氧和指数,降低患者的机械通气的时间和ICU住院时间,预防严重并发症,降低病死率.     

探讨乌司他丁对急性肺损伤（ALI）疗效

目的：观察乌司他丁对急性肺损伤（ALI）的治疗效果.方法：选择急性肺损伤（ALI）患者40例,随机分为2组,对照组20例予以常规治疗,治疗组20例在常规治疗基础上加用乌司他丁,乌司他丁30万u静脉泵入,每8h一次,每天共90万u,连用14天.对比2组治疗有效率及治疗后3d、10d的血气分析变化及白细胞总数变化,同时观察心率、呼吸频率的变化.结果：治疗组有效率为75%,与对照组50%相比差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗组PaO2、氧合指数高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论：乌司他丁应用有助于改善急性肺损伤（ALI）患者的呼吸功能及预后.     

静脉注射人免疫球蛋白联合机械通气在 急性肺损伤患者中的应用研究

〔摘 要〕 目的：探讨静脉注射人免疫球蛋白联合机械通气在急性肺损伤患者中的应用价值。 方法：选取福建医科大学 附属第一医院 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间收治的 60 例急性肺损伤患者,入院时间单双数为依据分为对照组与观察组, 各 30 例。对照组采用机械通气治疗,观察组采用静脉注射人免疫球蛋白联合机械通气治疗,比较两组患者的治疗效果。 结果：观察组患者治疗总有效率为 90.00 %,高于对照组的 66.67 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后观察组患 者的急性生理学与慢性健康状况评分 Ⅱ（APACHEⅡ）评分、Murray 肺损伤评分均低于对照组,动脉血氧分压（PaO2）和氧 合指数均高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）低于对照组,白细胞介素 –6（IL–6）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α） 均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组机械通气、住院时间较对照组显著缩短,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：在急性肺损伤患者的治疗中,静脉注射人免疫球蛋白与机械通气联合应用的效果更理想。可促进患 者肺功能改善,并有利于改善患者机体炎症状况。     

丹参川芎嗪注射液治疗放射性肺损伤的疗效及机制研究

目的：观察丹参川芎嗪注射液对胸部放疗后患者肺损伤发生率及血浆TGF-β1、TNF-α的影响。方法：将56例患者随机分为两组,治疗组（丹参川芎嗪注射液＋放疗）29例,对照组（放疗）27例,观察两组治疗前后血浆TGF-β1、TNF-α的变化以及治疗后放射性肺损伤的发生率。结果：治疗前两组血浆TGF-β1、TNF-α含量比较无明显差异;治疗后治疗组较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈O．05）。治疗组放射性肺损伤的发生率较对照组减少。结论：丹参川芎嗪注射液可减少放疗后患者血浆TGF-β1、TNF-α的升高幅度,对预防急性放射性肺炎和放射性肺纤维化有一定作用,具有较好的安全性。     

清热补气通痹汤保留灌肠在急性呼吸窘迫综合征合并腹腔高压患者中的应用效果

目的 观察清热补气通痹汤保留灌肠在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）合并腹腔高压患者中的应用效果。方法 ARDS合并腹腔高压患者80例采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组采用常规综合治疗,观察组在对照组基础上增加清热补气通痹汤保留灌肠治疗。比较两组患者的预后、呼吸功能、腹内压、炎症反应、病情严重程度及肺损伤情况。结果 观察组机械通气时间、重症加护病房（ICU）住院时间明显短于对照组（P <0.05）;治疗后,两组平台压（Pplat）、呼气末气道正压（PEEP）、腹腔压力（IAP）、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及急性肺损伤（Murray）评分、急性生理及慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）量表评分明显低于治疗前（P <0.05）,且观察组明显低于对照组（P <0.05）。结论 采用清热补气通痹汤保留灌肠治疗ARDS合并腹腔高压患者具有较好疗效,可有效降低患者腹腔压力,缓解患者肺损伤,减轻机体炎症反应,改善患者呼吸功能,促进患者康复。     

中医治疗脂肪肝60例临床观察

目的：观察中医药治疗脂肪肝的临床效果。方法：60例脂肪肝患者被随机分为中医药治疗组（观察组,n=30）和西药治疗组（对照组,n=30）。比较治疗后两组临床总有效率。结果治疗后观察组总有效率（93.33%）显著高于对照组（73.33%）（P〈0.05）,结果具有统计学意义。用药期间未发现不良反应发生。结论：中医药治疗脂肪肝安全、疗效肯定,值得临床推广应用。     

中医疗法治疗胃溃疡临床效果观察

目的：对中医药治疗胃溃疡的临床效果进行观察分析。方法：将126例胃溃疡患者随机分为对照组和观察组各63例,对照组采用常规西药治疗,观察组采用中医药治疗,两组均治疗8周,比较两组患者的治疗效果。结果：经治疗后,对照组治愈11例,显效29例,总有效率为63.5%;观察组治愈28例,显效25例,总有效率为84.1%,两组总有效率比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。治疗期间,两组患者均未出现不良反应,在治愈后的6个月中,对其进行随访,发现对照组患者复发14例（复发率为22.2%）,观察组患者复发3例（复发率为4.8%）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：中医药治疗胃溃疡疗效显著且可降低复发率,值得临床推广应用。     

决策树模型在肛肠外科患者中医药治疗管理中的应用

目的：分析决策树模型在肛肠外科患者中医药治疗管理中的应用效果。方法：随机选择医院2021年1月至2022年1月收治的110例需要应用中医药治疗的肛肠外科患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组各55例。对照组患者中医药治疗期间予以常规治疗管理,观察组患者中医药治疗期间应用决策树模型进行治疗管理。观察两组患者管理前后的临床治疗管理质量,比较两组患者管理后的治疗效果、康复情况、满意度。结果：管理前两组患者在风险评估、病证诊断、方药配伍、预后评估等方面的评分比较差异不显著（P>0.05）,管理后观察组患者在风险评估、病证诊断、方药配伍、预后评估等方面的评分均显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者的治疗总有效率,显著高于对照组（P<0.05）。观察组患者的疼痛持续时间、水肿消退时间、创面愈合时间、住院时间等,均显著短于对照组（P<0.05）。观察组患者在风险管理、细节管理、疼痛管理、康复管理等方面的评分,均显著高于对照组（P<0.05）。结论：决策树模型在当下中医药领域中具有良好的应用效果,不仅对提升临床治疗管理质量以及治疗效果具有积极作用,而且还可以进一步加...     

参麦饮治疗儿童急性肺损伤临床研究

目的：观察参麦饮治疗急性肺损伤的临床疗效。方法：60例急性肺损伤患儿随机平均分为对照组和治疗组。对照组患儿给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予参麦饮加减口服、鼻饲或灌肠治疗,两组按规定时间点进行各项指标检测;并观察患儿呼吸困难消退时间及治疗过程中症状改善情况。结果：1周后,治疗组呼吸困难控制时间为（3.47±0.63）d,对照组（5.43±0.68）d,两组比较,差异有统计学意义（P=0.000）。治疗后,治疗组患儿的PO2和PCO2分别为（59.75±11.34）mmHg和（48.78±8.72）mmHg,对照组患儿的PO2和PCO2指数分别为（50.42±10.98）mmHg和（58.97±6.11）mmHg,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：加味参麦饮治疗儿童急性肺损伤疗效显著。     

中医药疗法治疗中风病急性期临床观察及效益分析

目的：观察中医药疗法治疗中风病（脑梗死）急性期临床效果及经济性分析.方法：选择150例中风病（脑梗死）急性期患者作为观察研究对象,随机分为观察组与对照组各75例.观察组患者采取针灸及中药疗法治疗,对照组患者采用内科静脉输液常规方法治疗,治疗2周为1个疗程.根据中医症状评分表对所有患者的疗效进行评估,并由住院所需费用对医疗成本进行评价.结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者治疗费用明显低于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：中医药疗法治疗中风病（脑梗死）急性期临床效果明显,且治疗费用较低,患者具有较好依从性,值得临床推广应用.     

理筋手法配合治疗急性踝关节扭伤的疗效评价

目的:对应用理筋手法与中药内服外敷联合对患有急性踝关节扭伤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法:抽取60例来我院就诊的患有急性踝关节扭伤的临床确诊患者病例,将其分为两组,平均每组30例。对照组患者在常规治疗基础上进行中药内服外敷治疗;观察组患者在对照组基础上配合理筋手法治疗。结果:观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组。结论:应用理筋手法与中药内服外敷联合对患有急性踝关节扭伤的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

小青龙颗粒治疗支气管哮喘急性发作的临床观察

目的探讨小青龙颗粒治疗支气管哮喘发作期的临床疗效和安全性。方法将50例支气管哮喘急性发作期患者随机分为2组,治疗组25例给予小青龙颗粒口服,对照组25例给予常规西医治疗,给药2周后,评价2组患者的病情、证候积分、肺功能改善及安全性。结果 2组临床疗效、肺功能改善情况比较均无显著性差异;但治疗组治疗后证候积分、主要症状单项计分明显低于对照组。2组均未见不良反应。结论小青龙颗粒治疗哮喘急性发作疗效好,尤其对哮喘主要症状、证候的改善具有优势,且用药安全,患者依从性较好。     

扶正肺瘤方联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察扶正肺瘤方治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将符合诊断标准和纳入标准的50例非小细胞肺癌晚期患者随机分为观察组和对照组,对照组仅给予DP化疗方案（多西紫杉醇联合顺氯氨铂）,观察组在DP方案化疗基础上联合扶正肺瘤方内服,观察2个疗程（3周为1个疗程）后,比较用药前后患者中医临床症状、肿瘤情况和患者生存质量,评估临床疗效。结果：观察组在中医证候疗效方面效果明显好于对照纽,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组病灶稳定率为76％,明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组的近期治疗客观有效率大于对照组,但两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;FACT—L生存质量观察提示：观察组明显好于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：扶正肺瘤方联合DP方案化疗对缓解晚期非小细胞肺癌在改善中医症状方面疗效明显,并能提高患者生存质量及病灶稳定率。     

中医综合疗法联合无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭98例临床疗效观察

目的：观察中医综合疗法联合无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效。方法：选择我院在2009年4月～2012年12月收治的188例COPD并呼吸衰竭患者,分别给予中医综合疗法联合无创正压通气（观察组,n＝98）或无创正压通气（对照组,n＝90）治疗,并比较分析它们的疗效。结果：治疗后,观察组患者肺功能改善情况、PaO2和 PaCO2都显著地优于对照组患者。结论：中医综合疗法联合无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭疗效确切、安全,值得临床推广使用。     

复方红景天对重症肺动脉高压体外循环肺损伤的防治作用

目的：探讨复方红景天对重症肺动脉高压体外循环急性肺损伤早期防治的可能性。方法：根据彩超筛选出76例重症肺动脉高压患者,随机分为治疗组与对照组。两组一般处理相同,包括术前准备、手术操作及常规用药。治疗组则在术前口服7～10天,术后口服5～7天复方红景天,4g／d,儿童用量减半。两组按规定时间点进行生命体征、肺通气参数、动脉血气分析、血栓烷族系的检测。结果：治疗组多项指标均优于对照组(P<0．05或P<0．01)。急性肺损伤发生率和因肺损伤死亡者治疗组分别为7．5％(3／40)、0(0／3);对照组为19．4％(7／36)、43％(3／7)。结论：复方红景天对体外循环手术并发急性肺损伤有较好的防治作用。     

中风病(脑梗死)急性期中医药疗法的运用及效益研究

目的观察中医药疗法与内科常规输液疗法治疗中风病(脑梗死)急性期的临床疗效及医疗费用。方法依据既定标准选择200例中风病(脑梗死)急性期患者,按就诊顺序随机分为观察组100例和对照组100例。观察组用中药汤剂辨证论治、针灸、中药专药3种中医特色疗法进行治疗;对照组给予内科静脉输液等常规方法治疗。2组均以2周为1个疗程。运用神经功能缺损评分(NIHSS)量表及中医症状评分量表对患者进行疗效评价,根据住院费用进行医疗成本评价。结果观察组总有效率93%,对照组86%;中医症状评分观察组总有效率94%,对照组85%。2组比较均有显著性差异(P均<0.01)。观察组治疗后基于NIHSS量表及中医症状评分量表的指标均较治疗前明显好转,且明显优于对照组。观察组治疗费用(1 844±284)元,对照组(4 025±375)元,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论中医药疗法治疗中风病(脑梗死)急性期疗效好,医疗费用低,患者依从性好,可为国家调整医保政策提供技术支持。     

活血化瘀药物防治放射性肺损伤的实验研究

目的观察活血化瘀药物对小剂量重复照射下不同时相大鼠肺组织病理学改变和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、转化生长因子-β（TGF-β）表达,探讨其防治放射性肺损伤的作用机制。方法130只SD雌性大鼠随机分为单纯照射组（60只）、中药治疗组（60只）和空白对照组（10只）用直线加速器对单纯照射组和中药治疗组大鼠右肺进行照射,3Gy／次,2次／周,累积剂量最高为30Gy,分别于照射开始后第1、3、5、8、12、26周共6个时间点,两组各随机处死10只大鼠,取材切片,行HE和免疫组化染色,观察大鼠肺组织病理改变和TNF-α和TGF-β的表达。结果单纯照射组大鼠肺组织于照射第5周急性放射性肺炎最重,第26周肺纤维化明显;不同时相TNF-α和TGF-β表达明显增强（P〈0．01）,中药治疗组大鼠肺组织急性放射性肺炎反应轻微,后期纤维化不明显,TNF-α、TGF-β的表达较单纯照射组明显降低（P〈0．01）;结论在小剂量重复照射过程中,活血化瘀药物可抑制致炎因子和致纤维化因子的表达,减轻早期放射性肺炎的炎症反应。延缓放射性肺纤维化的进展,对放射性肺损伤具有防治作用。     

基于冬病夏治理论采用穴位贴敷疗法防治肺肾虚寒型肺胀临床观察

目的探讨应用冬病夏治理论,采用穴位贴敷疗法防治肺肾虚寒型肺胀的临床疗效。方法将符合肺肾虚寒型肺胀诊断标准的60例患者,随机分成对照组和观察组各30例。对照组予以常规治疗和护理,观察组则在对照组的基础上,予穴位贴敷疗法,对比2组患者干预前后的疗效差异。结果与本组干预前比较,2组干预后的症状积分均较干预前下降(P<0.05);与对照组干预后比较,观察组干预后的症状积分下降更明显(P<0.05),观察组优于对照组;比较2组治疗总有效率,观察组高于对照组(х^2=4.58,P<0.05)。结论对肺肾虚寒型肺胀患者予冬病夏治穴位贴敷疗法,可降低其临床症状和提高治疗效果。     

加味双柏散配合微波理疗仪治疗女性急慢性盆腔痛疗效观察

目的：观察加味双柏散配合微波理疗仪治疗女性急慢性盆腔痛疗效。方法：将我院在2011年6月～2013年4月收治的90例女性急慢性盆腔痛患者随机分为观察组（n＝50）和对照组（n＝50），对照组患者采用丹参静脉滴注，或者依据药敏结果使用抗生素治疗，观察组患者在此基础上加味双柏散湿热敷配合微波理疗仪治疗，然后观察两组患者的疗效。结果：观察组患者的总有效率为91.11%，对照组患者的总有效率为75.56%。观察组患者的疗效显著地优于对照组患者（P〈0.05）。结论：加味双柏散配合微波理疗仪治疗女性急慢性盆腔痛疗效确切，值得临床推广应用。     

中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：研究探讨中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将317例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。观察组共173例,采用三搬推拿复位,中药内服,外治的中医综合疗法;对照组共144例,采用卧床休息、口服非甾体类抗炎药,静点七叶皂苷钠、甘露醇及地塞米松,骨盆牵引等常规保守疗法治疗;观察两组的疗效。结果：两组疗效比较,观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（x2=11.820,P=0.006）。结论：中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,值得临床推广应用。