新生儿重症监护病房院内感染临床分析

目的 了解我院新生儿重症监护病房患儿的医院感染状况及致病的相关因素.方法 回顾性分析近年来新生儿监护病房57例院内感染病例临床及实验室资料.结果 新生儿监护病房院内感染主要病原菌是革兰氏阴性杆菌,也是导致新生儿死亡的重要因素之一,以下呼吸道以及血液性感染多见.结论 侵入性操作、基础疾病等是院内感染的主要危险因素.     

神经科监护病房患者并发肺部感染致病菌及耐药性研究

目的了解神经科监护病房(NCU)住院患者并发肺部感染病原菌谱及细菌耐药性。方法对我院2001年1月至2002年6月85例神经科监护病房患者并发肺部感染进行痰菌分离，阳性菌药敏试验采用K-B纸片法。结果经培养鉴定共取得207株致病菌．其中以革兰阴性杆菌为主，占68．51％，阳性球菌占30．91％，真菌1例，占0．48％。主要致病菌依次为：金黄色葡萄球菌占14．49％，铜绿假单胞菌占14．49％，肺炎型肺炎克雷伯氏菌占8．7％，阴沟肠杆菌占6．76％，产气肠杆菌占6．28％，药敏结果表明细菌耐药明显增强，金黄色葡萄球菌对万古霉素高度敏感．大多数革兰阴性杆菌对亚胺硫霉素仍保持较高敏感。结论神经科监护病房患者并发肺部感染主要致病菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及铜绿假单胞菌为主，细菌耐药性明显增强，临床上应加强病原菌培养及药敏监测，以指导临床科室合理使用抗生素。     

重症监护病房真菌的分类鉴定与药敏结果分析

目的:分析163例重症监护病房真菌感染阳性标本分离鉴定及药敏试验结果,以探讨其预防和治疗措施.方法:对我院重症监护病房2008年1月至2009年3月163例真菌感染的住院患者相关资料进行分析.结果:真菌感染的部位依次为:呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、手术切口感染、血液、消化道.结论:对于提高真菌的检测手段,及时进行真菌的培养和药敏试验,合理使用抗菌药物,减少真菌感染,特别是耐药菌株感染的发生有着重要意义.     

新生儿NICU病房肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶的检测及耐药性分析

目的 了解深圳市宝安区龙华医院新生儿病房产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药情况,为合理治疗提供依据.方法 对该院新生儿重症监护病房2006年1月-2007年12月收治的新生儿各类标本中分离所得169株肺炎克雷伯菌.采用纸片扩散表型确证试验进行ESBLs检测,采用美国DADE Micro Scan Walkaway-40全自动微生物鉴定药敏测定系统进行药敏试验.结果 肺炎克雷伯菌产ESBLs率由19%上升到32%,产ESBLs株耐药性显著高于非产ESBLs株;产ESBLs株仅对四代头孢菌素类、亚胺培南敏感.结论 该院新生儿重症监护病房中产ESBLs的肺炎克雷伯菌逐年上升,应根据药敏结果结合临床合理使用抗生素;同时应采取有效措施控制产ESBLs肺炎克雷伯菌在新生儿重症监护病房感染.     

新生儿重症监护中心感染菌群分布特征及相关因素分析

目的探讨新生儿重症监护中心感染菌群分布特征及相关因素。方法该研究选取我院2013年4月-2014年11月收治的70例重症监护中心感染新生儿,所有患儿均给予血常规检查、眼分泌物检查、痰培养和药敏试验等,对新生儿重症监护中心感染菌群分布特征及相关因素进行分析总结。结果该研究结果显示,基础疾病、气管插管、医源性传播、极低出生体质量儿和其他侵入性操作,均为导致新生儿重症监护中心感染的高危因素;同时,70例重症监护中心新生儿,分离出的病原菌共108株,格兰阴性杆菌所占比例为73.15%,革兰阳性球菌所占比例为26.85%,其中痰液中分泌出的病原菌最高,其次为血液。结论对新生儿重症监护中心感染菌群分布特征及相关因素进行熟练掌握,同时进行规范护理与治疗,有助于降低重症监护中心新生儿院内感染发生率。     

新生儿鼠伤寒沙门氏菌败血症13例报告

<正> 1989年10月至11月在我院婴儿室和新生儿病房发生新生儿腹泻,经大便培养证实为鼠伤寒沙门氏菌感染。大便培养阳性的22例患儿均先后作了血培养,其中13例在血液中亦培养出鼠伤寒沙门氏茵,其菌落形态、生化反应、血清凝集、药敏试验均与大便中分离的菌株完全一致。     

新生儿重症监护中心感染菌群分布特征及相关因素分析

目的：观察新生儿重症监护中心感染菌群分布特征，对其相关因素进行分析。方法收集2010年5月-2012年5月收治的70例发生重症监护中心感染新生儿临床资料进行分析，患儿均接受眼分泌物、血常规检查、痰培养、药敏试验等检查，观察患儿细菌培养结果、耐药情况及药敏性，采用统计学分析对感染高危因素进行分析。结果气管插管是院内感染因素，基础疾病、极低体重儿、侵入性操作及医源性传播等是高危因素，70例患儿中，分离出病原菌共102株，其中痰液分泌出最高（62株），其次为血液（22株）；其中革兰阴性杆菌76株，最常见鲍曼复合醋酸钙不动杆菌，对哌拉西林、亚胺培南等敏感性较高；其中革兰阳性球菌26株，最常见表皮葡萄球菌，对万古霉素具有较高敏感性，对氨苄西林、苯唑西林、第三类头孢菌素类抗菌药耐药性较强。结论熟练掌握新生儿重症监护中心感染菌群分布特征及相关因素，规范治疗及护理措施，有助于降低院内感染的发生。     

新生儿重症监护病房院内感染的预防护理

目的：探讨新生儿重症监护病房医院感染的预防和护理措施。方法：分析128例新生儿重症监护病房新生儿的临床资料和护理措施。结果：通过加强基础护理、病区管理、呼吸机管理、对医务人员医院感染知识的培训,仅4例患儿发生院内感染。结论：恰当的护理措施可有效预防和控制新生儿重症监护病房院内感染。     

新生儿病房爆发不动杆菌流行104株药敏试验及质粒分析

目的 新生儿病房不动杆菌败血症爆发流行，了解不动杆菌的耐药性和质粒的关系。方法 收集来自病儿血培养104株不动杆菌，进行对16种抗菌药物的药敏试验和质粒检测。结果 104株均检出质粒，56株流行型含有4个相同的质粒（30．1、3．1、2．5、2Kb），非流行型的质粒数目不等（1～6个）。细菌的耐药性与质粒密切相关，对庆大、卡那、妥布、红霉素、萘啶酸、头孢盂多、复方新诺明耐药率流行型显著高于非流行型，在多重耐药菌株构成比中流行型也显著高于非流行型。结论 新生儿病房流行不动杆菌呈多重耐药性，耐药率流行型菌株高于非流行型；新生儿不动杆菌感染选择头孢氨噻肟和丁胺卡那霉素为宜。临床流行病学调查质粒分析结合药敏实验效果较好。     

35株嗜麦芽窄食单胞菌感染分布及耐药性分析

目的总结临床送检标本中分离到的35株嗜麦芽窄食单胞菌的感染分布与耐药情况，为预防和治疗该菌感染提供依据。方法按常规方法培养分离住院患者送检的痰液、胸水等标本；采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-32全自动微生物鉴定及药敏系统进行菌株鉴定和药敏试验；药敏结果判定符合CLSI标准。结果嗜麦芽窄食单胞菌主要分布在重症监护病房（ICU）和呼吸内科，主要来自痰标本（91．4％），对左氧氟沙星、复方新诺明、环丙沙星的耐药率分别为29．4％、51．4％和71．4％，对其他17种所试抗菌药物的耐药率均高达90％以上。结论嗜麦芽窄食单胞菌耐药情况严峻，控制感染发生的关键在于减少不合理抗菌药物的应用。