胃窦粘膜活检HE切片检测幽门螺杆菌感染

目的：确定幽门螺杆菌（ＨＰ）相关性胃炎是否在具有诊断价值的病理变化，方法；比较观察了１３０例病人胃窦粘膜活检ＨＥ切片的病理改变与ＨＰ感染的关系，ＨＰ感染以快速尿素酶试验，胃粘膜Ｇｉｅｍａｓａ染色和＾１４Ｃ尿素呼气试验确定，以盲法方式由一病理医生阅片，按０级（无）至３级（重）分级记录胃窦急性炎症，慢性炎症，淋巴样组织结和肠化，结果：１３０例病人有７５例ＨＰ阳性，５０例阴性，５例被剔除，ＨＰ感染与急性     

幽门螺杆菌感染者血清NO检测的临床意义

198 2年Marshall和Warren从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜中分离出幽门螺杆菌(HP)之后,HP与上消化道疾病之间的关系倍受关注。现已确认其是慢性胃炎的主要致病因子,且与消化性溃疡的发病密切相关,根除HP之后可以显著降低或防止溃疡复发[1 ] 。一氧化氮(NO)是由血管内皮细胞释放,起到调节血压、传递神经信息作用的一种物质。近年来研究表明,NO除参与调节血管、神经系统外,还对免疫系统起作用,是一种新的免疫分子炎性介质[2 ] 。本文对6 0例慢性胃病患者血清NO含量进行测定,以探讨血清NO水平变化与胃粘膜幽门螺杆菌感染关系。1　材料和方…     

14C-UBT法对胃肠及胃肠外疾病HP感染诊断的临床价值

目的:探讨14C-UBT(14C-Urea breath test, 14C-UBT)法对胃肠及胃肠外疾病HP感染诊断的临床价值及可能的发病机理.方法:应用14C-UBT法测定胃肠疾病(2050例)及胃肠外疾病(510例)HP阳性感染率及感染程度,并与健康体检组(对照组)进行比较.结果:①胃肠疾病患者HP阳性率为86%,中重度感染占36%,显著高于对照组的51%和18%(P＜0.01).②胃肠外疾病的糖尿病组、甲减症组、失眠症组、冠心病组、偏头痛组及口臭症组HP阳性感染率分别为76%、77%、81%、88%、83%及82%,中重度感染依次占54%、49%、54%、47%、52%及72%,与对照组比较具有重要的统计学意义(P ＜0.01).甲亢症组HP阳性感染率为29%,与对照组(51%)比较差异显著(P＜0.01).结论:14C-UBT法测定本文中疾病组的HP感染率具有较高的敏感性与特异性,HP感染与上述两类疾病关系密切,可能是其发病的重要因素.14C-UBT法对HP感染的诊断和治疗监测具有重要的临床价值.     

幽门螺杆菌感染对消化性溃疡患者胃肠动力及胃肠激素的影响

为探讨幽门螺杆菌（Hp)感染对消化性溃疡患者胃肠动力及胃肠激素的影响,对85例消化性溃疡患者进行了胃肠测压和血浆胃动素（MTL）及血浆生长抑素（SS）的测定,结果显示消化性溃疡患者与正常对照组相比消化间期胃肠动力明显减低,主要表现为消化间期移行性复合运动（MMC）Ⅲ期缺失和收缩波振幅减低,血中SS水平也明显低于正常对照组;在Hp阳性和Hp阴性的两组之间胃肠动力和SS水平均无显著差异,在血中MTL水平,Hp阳性组明显高于Hp阴性组,也高于正常对照组,结果表明消化性溃疡患者存在胃肠动力障碍和胃肠激素的异常改变。Hp感染对胃肠动力和SS水平无明显影响,但可促进MTL的分泌或释放。     

胃肠激素与肝胆生理及疾病

一、胃肠激素和胆系生理 引起胆囊平滑肌收缩的胃肠激素有胆囊收缩素(CCK)、胃泌素、胃动素、蛙皮素、神经降压素(NT)和P物质(SP),以CCK的作用最强;抑制胆囊运动的有血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胰多肽(PP)、胰高糖素和降钙素基因相关肽(CGRP)等;胰泌素能加强CCK的胆系生理作用,但本身单用无此作用。     

胃肠激素对胃肠动力的影响

胃肠激素与其他成分如神经递质、细胞因子等互相作用、相互调节,维持机体正常生理功能。胃肠激素与胃肠运动密切相关,同时也受神经内分泌免疫网络调控,由此本文综述其在神经内分泌网络中的特殊作用及其对胃肠动力方面的影响。     

胃肠激素和消化系肿瘤

早在40年代即有人提出,从正常激素靶组织起源的癌有激素依赖和不依赖之分。这一概念的发展导致了针对肿瘤对激素应答这一特点而设计的治疗方法的问世。用操纵激素的方法治疗激素依赖的乳房癌和前列腺癌已有数十年历史,并获得一定疗效。胃肠道粘膜和胰腺等是胃肠激素的靶组织。一些胃肠激素可刺激正常胃肠道粘膜和胰腺细胞生长,这些激素可能也具有促进部分胃肠道和胰腺癌肿生长的作用。因此亦有可能用操纵     

胃肠激素与胰腺外分泌

胰腺是具有内外分泌双重功能的重要器官。内分泌的胰岛细胞可分为A、B、D、和PP细胞等,分散在外分泌的胰腺腺泡之间。胰腺的内外分泌功能是互相影响,互相调节的。本文主要介绍胃肠激素与胰腺外分泌的关系。 一、胃肠激素对胰腺外分泌功能的调节 胰腺外分泌受神经和激素两方面调节。近年研究发现有些神经调节是通过多肽类神经递质发挥作用。可影响胰腺外分泌的激素     

十二指肠溃疡患者上胃肠道运动及胃肠激素的研究

对30例十二指肠溃疡（Du）患者和15例正常对照者进行了消化间期移行性复合运动波（MMC）的检测及血浆胃动素（MTL）、生长抑素（SS）的放免测定．结果显示：Du患者MMC正常者仅为16．7％,明显低于对照组（60％,P＜0.001）且胃窦MMCⅢ期持续时间缩短（P＜0．05）;胃窦、十二指肠近端MMCⅡ期的收缩频率、收缩波幅均较对照组减少（P＜0.05,P＜0．001）。Du患者MMCⅡ、Ⅲ期的MTL明显低于对照组（P＜0．05）,而SS则高于对照组（P＜0．05,P＜0．55）．结果提示：胃肠道运动异常和胃肠激素的释放与Du有着密切关系。     

HP感染性A型萎缩性胃炎及消化性溃疡患者血清Gs分析

幽门螺杆菌（HP）感染性A型萎缩性胃炎及消化性溃疡是消化系统常见病之一。胃泌素（Gs）具有自行分泌胃酸和营养胃肠道黏膜等多种生理功能,与HP感染性A型萎缩性胃炎及消化性溃疡的发生、发展关系密切。为此,本文对不同病变患者治疗前后血清Gs水平进行测定,以探讨其临床意义,现将结果报告如下。     

幽门螺杆菌感染与慢性胃炎及消化性溃疡的临床分析

目的：分析幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎及消化性溃疡的相关性。方法资料随机选取2013年2月~2014年2月本院经胃镜检查病诊断的124例慢性胃炎及消化性溃疡患者作为研究组,并选取同期行健康检查并行胃镜检查的健康体检者104例作为对照组,两组患者予以胃粘膜组织活检,并分析幽门螺杆菌与炎性反应情况。结果研究组患者的幽门螺杆菌检出率62.90%明显高于对照组25.96%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者慢性胃炎及消化性溃疡患者的Hp阳性检出率比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05),且消化性溃疡患者中活动期Hp阳性率明显高于非活动期,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论幽门螺杆菌(Hp)感染与慢性胃炎及消化性溃疡的关系密切,临床实际检查诊断中可作为可靠依据,有效提高患者的临床诊断率。     

山莨菪碱治疗家兔内毒素休克时肠组织胃肠激素含量的变化

本文用放射免疫方法测定兔肠组织中胃肠激素血管活性肠肽（ＶＩＰ）、生长抑素（ＳＳ）。结果发现，在内毒素休克时，肠组织中ＶＩＰ和ＳＳ含量下降，而用山莨菪碱治疗组，其含量与对照组相比无明显差异，说明内毒素休克时可能有ＶＩＰ和ＳＳ大量释放或肠组织损伤，山莨菪碱具有抑制ＶＩＰ和ＳＳ释放和保护肠组织的作用。     

四联疗法治疗消化性溃疡的疗效评价

目的探讨四联疗法对消化性溃疡的治疗作用及根除幽门螺杆菌的效果。方法将102例胃镜证实为消化性溃疡者随机分为3组,A组48例给予三九胃泰2.5g 雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg,bid;B组31例给予铋剂220mg 雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg,bid;对照组(C组,23例)给予雷尼替丁150mg 阿莫西林500mg 甲硝唑400mg,bid;以上药物除抗菌药物只服用2周外,其余药物服至6周末疗程结束,第7周复查胃镜和/或13C呼气试验。结果溃疡总愈合率A组、B组、C组分别为90.9%、100%、86.4%,S2获得率分别为68.2%、73.1%和45.5%,Hp根除率分别为73.3%,76.1%和52.6%,症状缓解率大致相似,3组均无明显不良反应发生。结论雷尼替丁三联疗法加用铋剂和三九胃泰均可使S2获得率增加,同时Hp根除率上升,临床观察无明显不良反应。     

不同胃病患者血清、胃液、胃粘膜锌含量的测定

本文对消化性溃疡及慢性胃炎患者进行了血清、胃液、胃粘膜组织微量元素（Ｚｎ）含量测定及幽门螺杆菌检测。结果表明：消化性溃疡及慢性胃炎患者血清、胃液、组织Ｚｎ含量均比正常人明显降低（Ｐ＜０．００１）。胃内幽门螺杆菌感染者比非感染者胃液、组织微量元素Ｚｎ下降更为显者（Ｐ＜０．０５）。     

胃肠激素在肠易激综合征病理生理学的作用

肠易激综合征（ＩＢＳ）是肠道功能紊乱性疾病，胃肠激素参与其发病过程，其中ＶＩＰ、ＣＣＫ和胃动素与ＩＢＳ的主要症状有着密切的关系。因此．胃肠激素作为神经介质，根据其分布和释放的区域，在ＩＢＳ发病机理中占有重要的地位。     

HIV感染者胃黏膜炎症及细胞凋亡研究

目的 研究人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者胃黏膜炎症及上皮细胞凋亡特点,并分析可能的相关因素.方法 对有消化道症状的30名HIV-1阳性患者和20名HIV-1阴性的普通患者进行胃镜检查,对于活检标本进行常规病理诊断、幽门螺杆菌(Hp)检测和原位细胞凋亡检测.结果 HIV感染者慢性萎缩性胃炎发病率[33.3%(10/30)]高于对照组[5%(1/20,P＜0.05)];HIV感染患者Hp检出率[23.3%(7/30)]低于对照组[55.0%(11/20,P＜0.05)];HIV感染组胃黏膜上皮细胞凋亡指数AI,[(24.83±10.296)%]高于对照组[(16.50±7.626)%,P＜0.01];HIV感染组Hp阳性患者(7例)胃黏膜上皮细胞AI[(35.71±12.724)%]高于Hp阴性患者(23例)[(21.52±6.815)%,P＜0.05)].结论 细胞凋亡可能在HIV感染者消化道疾病的发病机制中占有重要的地位,胃黏膜凋亡指数可能与局部炎症及Hp感染无关,而与HIV本身及黏膜免疫环境改变有关.     

幽门螺杆菌对胃上皮细胞SGC-7901凋亡的影响

目的：观察幽门螺杆菌（H. pylori）能否诱导体外培养的胃上皮细胞发生凋亡。方法：采用荧光染色、流式细胞仪和透射电子显微镜技术,观察H. pylori活菌在体外对人胃腺癌细胞系SGC-791凋亡形态与凋亡率的影响。结果：Hoechst 33258荧光染色和流式细胞术两种方法所得结果一致,3.2×10⁷ CFU/L的H. pylori组与对照组的细胞凋亡率无显著差异（P>0.05）,当H. pylori的浓度1.6×10⁸ CFU/L时,随着H. pylori浓度的加大,细胞凋亡率越来越高,均与对照组有显著差异（P<0.01）;细胞110CFU/L的H. pylori共育48 h后,在透射电镜下可见到部分细胞呈现凋亡形态：核中染色质不规则凝集,核膜向多处伸出指状突起,另外还可见胞浆浓缩成均质状,可形成胞浆凋亡小体。结论：H. pylori活菌能以浓度依赖方式诱导体外培养的SGC-791发生凋亡。     

幽门螺杆菌相关的消化性溃疡患儿细胞免疫功能研究

目的检测42例幽门螺杆菌（HP）感染相关的消化性溃疡外周血白细胞介素-2（IL-2）、可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）、白细胞介素6和8（IL-6和IL-8）和T淋巴细胞亚群,以探讨其免疫学发病机制。方法IL-2、sIL-2R、IL-6、IL-8和T淋巴细胞亚群检测,分别采用ELISA、双抗体夹心ELISA和APAAP法进行。结果CD3＋、CD4＋细胞百分率、CD4＋/CD8＋比值和IL-2水平均显著低于对照组（P均〈0.01）,而CD8＋细胞百分率、sIL-2R、IL-6、IL-8水平均显著高于对照组（P均〈0.01）。结论HP感染相关的消化性溃疡患儿细胞免疫功能低下且紊乱,该患儿机体的免疫功能障碍在该病的发生中起一定作用。     

胃肠激素与肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是最常见的胃肠道功能紊乱性疾病, 据文献[1]报道, 其在美国的发病率约为9%-22%,患者年龄多在20-50岁之间, 女性多见.其病因和发病机制至今尚不甚清楚, 诊断亦缺乏客观标准.胃肠激素作为一类调节肽, 对胃肠运动具有重要的调节作用, 它在IBS发病机制中的作用受到越来越多的关注.