胃萎Ⅱ号颗粒治疗肝胃不和型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：观察胃萎Ⅱ号颗粒对肝胃不和型慢性萎缩性胃炎的临床症状、胃镜下黏膜及病理组织学积分的改善情况。方法：将98例符合纳入标准的患者,按随机、双盲双模拟、平行对照的多中心法分为试验组46例和对照组52例进行临床观察。结果：胃萎Ⅱ号颗粒组主症积分从第5次访视、次症积分从第4次访视开始发生变化,药物效果开始凸显,与对照组比较差异显著（P〈0.05）;试验组和对照组治疗前后胃镜分级、病理分级积分均有明显下降,但两组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：胃萎Ⅱ号颗粒对肝胃不和型慢性萎缩性胃炎患者显示出确切的临床疗效,尤其是在症状学改善方面具有明显优势。     

健脾消萎方治疗肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:观察健脾消萎方治疗肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:根据中医辨证选取慢性萎缩性胃炎患者60例,随机分为对照组和治疗组两组,对照组30例,给予西医常规治疗;治疗组30例,在西医常规治疗基础上给予健脾消萎方,两组疗程均为3个月。比较两组患者临床疗效、中医证候积分、胃镜下黏膜病变积分、胃黏膜组织病理积分及幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)转阴率。结果:经治疗,治疗组患者临床总有效率为73.33%,对照组患者临床总有效率为90%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,与对照组相比,治疗组患者中医证候积分改善更显著(P0.05);经过治疗后,治疗组与对照组相比胃镜积分、胃黏膜组织病理积分明显改善(P0.05)。结论:健脾消萎方治疗肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎疗效显著,优于单纯西医常规治疗。     

丽珠胃三联联合胃复春治疗HP阳性萎缩性胃炎临床疗效观察

目的观察丽珠胃三联联合胃复春片治疗幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎的临床疗效、病理改变及与HP转阴的相关情况,探讨治疗HP阳性萎缩性胃炎安全有效的方法。方法将胃镜、病理诊断以及HP检测阳性的萎缩性胃炎患者58例随机分为两组,即治疗组(胃复春联合丽珠胃三联)29例,对照组(单用丽珠胃三联)29例,疗程均为3个月(丽珠胃三联服2周为一个疗程)。结果临床总有效率:治疗组为89.7%,对照组为68.9%,两组比较P<0.05;病理复查总有效率:治疗组为82.8%,对照组为65.5%,两组比较P<0.05;HP转阴率:治疗组为93.1%,对照组为89.7%,两组比较P>0.05。结论胃复春联合丽珠胃三联是治疗HP相关性萎缩性胃炎的安全、有效药物。     

自拟"萎胃灵"治疗萎缩性胃炎的疗效观察

目的观察杨学信自拟方"萎胃灵"方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法对收治的慢性萎缩性胃炎患者45例采用"萎胃灵"治疗,并与45例西药治疗组进行临床疗效比较。结果 "萎胃灵"组患者的显效率(57.8%)和总有效率(86.7%)均明显高于西药治疗组(P<0.05)。结论杨学信自拟"萎胃灵"能有效缓解慢性萎缩性胃炎患者症状,逆转肠化及不典型增生,值得临床推广使用。     

益气活血养阴颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

目的：观察益气活血养阴颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法：将确诊为慢性萎缩性胃炎癌前病变（伴中、重度异型增生及肠上皮化生）的患者80例,随机分为治疗组和对照组。治疗组服用益气活血养阴颗粒,对照组服用胃复春。两组均以3个月为1个疗程。结果：治疗组临床疗效为94.6%,对照组为73.5%（P〈0.05）;治疗组治疗后胃镜征象中的黏膜白相改善率为44.4%、血管透见改善率为46.7%、胆汁反流改善率为81.8%,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后病理萎缩积分为（2.0±1.3）,非典型增生积分为（1.2±0.6）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气活血养阴颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变有较好的临床疗效。     

养阴活胃合剂对慢性萎缩性胃炎患者胃镜组织学及HP的影响

目的：分析养阴活胃合剂对慢性萎缩性胃炎患者胃镜组织学及HP的影响。方法：选取我院收治的慢性萎缩性胃炎患者共88例,随机将其分为对照组和观察组各44例,其中对照组给予口服胃复春片治疗;观察组患者给予养阴活胃合剂治疗。对2组患者治疗前后内镜、病理组织学和HP改善情况进行对比分析。结果：在胃镜疗效方面,2组患者治疗前后胃镜黏膜分级程度具有统计学差异（P＜0.05）;2组改善腺体萎缩方面比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论：在对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗过程中,采用养阴活胃合剂能够逆转腺体萎缩、肠化,对慢性萎缩性胃炎有一定的治疗作用。     

健脾利湿化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察健脾利湿化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:将102例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组,治疗组52例,予以健脾利湿化瘀之中药汤剂口服治疗;对照组50例,给予养胃舒颗粒口服治疗。治疗3个月后观察两组临床疗效、胃镜改善、病理变化及HP转阴率;并停药3个月后观察临床症状复发情况。结果:临床疗效治疗组总有效率为93.7%,对照组为81.2%;胃镜改善治疗组总有效率为87.5%,对照组为68.7%;病理疗效治疗组有效率为71.87%,对照组为51.3%;HP转阴率治疗组为71.11%(32/45),对照组为71.43%(30/42),两组HP转阴率比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组在临床疗效、胃镜、病理疗效均优于对照组,有显著性差异(P<0.05),而HP转阴率两组无差异。结论:采用健脾利湿化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,复发率低,不良反应轻微,经济安全,且可临证加减,值得推广应用。     

唐江山主任抗萎平异汤治疗慢性萎缩性胃炎35例

目的探讨唐江山主任抗萎平异汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法选取幽门螺杆菌阴性的CAG患者70例,按照随机数字表法分成观察组与对照组各35例,对照组以胃复春治疗,观察组以抗萎平异汤为基础方辨证加减治疗,共治疗6个月,观察2组治疗前后胃蛋白酶及胃泌素-17指标,并比较2组疗效。结果观察组胃镜、病理疗效及综合疗效均优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后PGⅠ、PGⅡ、胃泌素-17比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗萎平异汤治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,可明显改善中医证候,临床应用价值高,但对胃蛋白酶及胃泌素无明显改善。     

兰芩化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎伴癌前病变患者浊毒内蕴型临床观察

目的观察兰芩化浊解毒方对慢性萎缩性胃炎伴癌前病变浊毒内蕴型患者的临床疗效。方法 100例患者随机分为两组。治疗组给予中药兰芩化浊解毒方,对照组给予胃复春口服。观察两组治疗前后症状、胃镜病理变化、及相关生化指标的变化。结果治疗组在改善临床症状及胃黏膜组织病理情况优于对照组(P0.05)。结论兰芩化浊解毒方能够改善慢性萎缩性胃炎伴癌前病变浊毒内蕴型患者临床症状,逆转癌变病变状态。     

胃舒煎剂治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生24例临床观察

目的观察西药联合中药胃舒煎剂治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的临床疗效。方法将24例慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的患者做为治疗组,克拉霉素、奥美拉唑和替硝唑,联合中药胃舒煎剂治疗,另选24例慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的患者做为对照组,单纯予西药予克拉霉素、奥美拉唑和替硝唑,两组疗程均为3个月,观察治疗后胃黏膜组织病理变化情况、胃镜疗效和临床疗效。结果治疗组胃镜、临床总有效率分别为87.5%和79.2%,对照组分别为58.3%、54.2%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组、对照组治疗后Hp感染情况及胃黏膜组织病理均有明显改善（P〈0.05）,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胃舒煎剂联合西药克拉霉素、奥美拉唑和替硝唑可以明显改善慢性萎缩性胃炎肠腺化生患者的临床症状,抑制且改善胃黏膜的肠上皮化生及不典型增生。     

消萎益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察消萎益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophie Gastritis,CAG)的临床疗效。方法:采用随机对照法。将符合CAG诊断的66例患者,随机分为两组,治疗组36例,给予消萎益胃汤治疗;对照组30例,给予胃复春治疗,两组均以3个月为1个疗程。结果:消萎益胃汤可明显改善症状,并可逆转胃黏膜萎缩的胃镜及病理学变化,两组疗效比较具有显著性差异(P<0.05)。结论:消萎益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎有良好疗效。     

萎胃颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效评价

目的观察萎胃颗粒对慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)患者临床症状、胃镜征象及病理表现的改善情况,评定其综合疗效。方法将符合纳入标准的72例CAG患者,按随机单盲法分成治疗组和对照组,各36例。其中治疗组予服用萎胃颗粒,20 g/次,2次/d,饭前0.5 h空腹开水冲服;对照组予服用胃复春片,4片/次,3次/d,饭前0.5 h空腹温开水送服。两组均按3个月为1个疗程,服完1个疗程后由同一位胃镜医师及病理医师复查结果,比较两组的临床症状、胃镜征象及病理表现的改善情况,评定其综合疗效。结果两组在综合疗效方面,治疗组的总有效率(85.29%)高于对照组(68.57%),差异有统计学意义(P0.01),以治疗组为优。两组治疗后临床症状、胃镜征象及病理表现均有好转。在胃镜征象及病理表现方面,治疗组优于对照组(P0.01),而在临床症状方面,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论萎胃颗粒能够有效改善CAG患者的临床症状、胃镜征象及病理表现,具有确切的临床疗效。     

定标活检评价黄连素联合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效

目的:用定标活检评价黄连素联合胃复春治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变的疗效。方法:选择CAG患者110例,随机分为观察组和对照组,各50例。两组均予标准三联根除幽门螺旋杆菌(Hp)治疗。对照组予胃复春4片3次/d,观察组在对照组基础上加黄连素0.3 g,3次/d,疗程12周。观察两组治疗后胃镜下胃黏膜病理学改善情况。结果:治疗后,观察组胃黏膜病理学评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄连素联合胃复春能有效改善慢性萎缩性胃炎癌前病变的胃黏膜病理分级。     

自拟英连降胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎35例观察

目的观察英连降胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法55例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组口服英连降胃颗粒;对照组口服吗丁啉,疗程均为8周。观察治疗前后患者临床症状(疼痛、烧心、嗳气等)、胃镜、病理组织学检查及幽门螺杆菌(HP)的变化情况。结果证候疗效比较治疗组总有效率(94.3%)高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.01);胃镜疗效比较治疗组总有效率(82.9%)高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P<0.01);病理疗效比较治疗组总有效率(77.1%)高于对照组(40.0%),差异有统计学意义(P<0.01);HP根除率治疗组(60.0%)高于对照组(25.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论英连降胃颗粒治疗胆汁反流性胃炎可显著促使胆汁排泄正常、抑杀HP,具有较好的临床疗效。     

益胃冲剂治疗慢性萎缩性胃炎60例

目的 观察中药益胃冲剂对慢性萎缩性胃炎的治疗作用。方法 将６０例慢性萎缩性胃炎患治疗前后的症状、胃镜、病理进行对照,观察中药益胃冲剂对慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变的治疗作用。结果 益胃冲剂对慢性萎缩性胃炎及癌前病变的综合疗效分析,症状改善率为９３％,胃镜及病理改善率为８５％。结论益胃冲剂对慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变有较好的治疗作用。     

胃复春与丽珠胃三联治疗Hp相关性萎缩性胃炎观察

目的:观察胃复春片与丽珠胃三联联合治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性萎缩性胃炎的临床疗效、病理改变与Hp转阴相关情况。方法:将胃镜、病理诊断以及Hp检测阳性的萎缩性胃炎患者63例,随机分为2组,即治疗组(胃复春与丽珠胃三联)33例;对照组(维酶素)30例,疗程均为3个月(丽珠胃三联服2周1个疗程)。结果:临床疗效总有效率治疗组为90.9%,对照组为53.3%,两组比较P<0.01;病理复查总有效率治疗组为84.8%,对照组为43.3%,两组比较P<0.01;Hp转阴率治疗组为93.9%,对照组为3.3%,两组比较P<0.01。结论:胃复春与丽珠胃三联是治疗Hp相关性萎缩性胃炎的安全、有效药物。     

残胃与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的探讨残胃与幽门螺杆菌感染（HP）的相关性。方法选取150例残胃病例,根据患者术后病理进行分组,其中71例为良性消化性溃疡术后（良性组）,79例为早期胃癌术后（癌变组）。对两组患者胃镜、病理、HP等资料进行分析。结果良性组胃粘膜活动性及HP感染率分别为66.2%、47.9%明显高于癌变组的41.8%、31.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者HP感染者出现慢性萎缩性胃炎（良性组：44.1%、癌变组：56.0%）、癌前病变（良性组：76.5%、癌变组：84.8%）及活动性（良性组：82.3%、癌变组：84.0%）等均高于未感染者,差异有统计学意义（P〈0.05）;癌变组未感染HP患者慢性非萎缩性胃炎较感染者更多见（68.5%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。此外,癌前病变与HP感染存在相关性（P〈0.05）。结论术后残胃黏膜病变与HP感染密切相关,HP参与了胃粘膜病变的全过程。     

胃炎舒解汤加红花治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎34例

目的观察胃炎舒解汤加红花治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效并分析可能的作用机理。方法选取我院慢性萎缩性胃炎肝胃气滞证门诊患者68例,按照数字表法随机分为治疗组和对照组各34例。2组伴有幽门螺旋杆菌感染者均予以抗菌四联规范治疗,对照组加服医院协定处方胃炎舒解汤,治疗组加服胃炎舒解汤中加用红花9 g,疗程6个月,比较2组综合疗效、胃镜及病理疗效。结果治疗组胃镜及病理疗效总有效率为88.2%,综合疗效总有效率为91.2%,均优于对照组的64.7%和67.6%（P均<0.05）。结论在胃炎舒解汤中加用红花治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎,疗效显著,能有效改善中医症候,有效促进胃黏膜修复和逆转作用。     

和胃煎剂联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的 观察和胃煎剂联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 80例慢性萎缩性胃炎患者随机分为两组.治疗组给予和胃煎剂联合替普瑞酮治疗;对照组给予替普瑞酮治疗.疗程均为4个月,观察两组治疗前后症状及胃黏膜病理变化.结果 治疗组症状总有效率与对照组差异无显著性(P>0.05);两组病理疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论 和胃煎剂联合替普瑞酮治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,且能明显改善胃黏膜的病理变化.     

健脾理气方对慢性萎缩性胃炎癌前病变中Survivin与Fas表达的影响

目的:观察健脾理气方对慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效及其对凋亡基因Survivin与Fas表达的影响。方法:66例患者按按完全随机化法分为两组,治疗组和对照组各33例。治疗组口服健脾理气方,对照组口服胃复春片,两组均治疗12周。观察两组患者的综合疗效、临床症状、胃镜情况、病理情况、幽门螺旋杆菌(Hp)根除率及Survivin与Fas表达情况。结果:治疗组的综合疗效、临床症状积分、胃镜情况、病理评分和Hp根除率均优于对照组,且可降低Survivin的表达与提高Fas的表达,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾理气方可以明显改善慢性萎缩性胃炎癌前病变患者的临床症状,减轻胃黏膜肠上皮化生和不典型增生程度,其中降低Survivin的表达与提高的Fas表达可能为其机制之一。