微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的术后护理

目的探讨微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血术后的护理方法。方法对近两年来36例采用微创穿刺引流术治疗高血压脑出血病人术后护理作回顾性分析。结果36例患者生活完全自理8例,部分自理21例,完全丧失生活能力5例,死亡2例。结论高血压脑出血患者采用微创颅内血肿穿刺引流术后,通过密切观察病情变化,采取科学、有效的护理措施可减少术后并发症,提高手术成功率,降低致残率和死亡率,提高生存质量。     

微创钻孔引流术及尿激酶灌注治疗高血压脑出血260例分析

目的:探讨采用微创钻孔引流术及尿激酶灌注治疗高血压脑出血的优越性。方法:260例患者采用局部麻醉下微创钻孔引流术及尿激酶灌注。结果:存活233例,随访1～3个月日常生活自理能力ADLⅠ级46例,Ⅱ级83例,Ⅲ级63例,Ⅳ级36例,Ⅴ级5例,死亡27例,死亡率10.38%。结论:微创钻孔引流术及尿激酶灌注治疗高血压脑出血具有创伤小、操作简单、费用低等特点,使死亡率、致残率降低。     

颅内血肿微创引流术治疗脑出血72例分析

目的探讨颅内血肿微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法回顾性分析2008年—2011年我院收治的72例脑出血患者的微创治疗情况。结果 72例患者存活63例,存活率为87%,好转率为74%.结论颅内血肿微创钻孔引流术治疗高血压脑出血创伤小、效果好、并发症少。     

高龄患者慢性硬膜下血肿手术方式的选择

目的　探讨高龄慢性硬膜下血肿 (CSDH )手术方式的选择。方法　对三种手术方式治疗的 62例高龄CSDH的疗效及术后并发症的发生情况进行回顾性分析。结果　钻孔引流术 3 2例 ,治愈 3 1例 ,死亡 1例 (术后并发脑出血死亡 ) ,微创术 2 6例全部治愈 ,内窥镜下分隔型血肿清除术 4例 ,死亡 1例 (术后死于应激性溃疡消化道大出血 ) ;钻孔引流术与微创术者治愈率比较差异无显著性。术后并发症发生率钻孔引流术组为 2 5 .0 0 % ,微创术组为 7.69%。结论　微创术治疗高龄CSDH ,其治愈率、并发症发生率与钻孔引流术比较差异无显著性 ,但方法更简单易行。分隔型CSDH ,可操纵软性内窥镜手术比开颅血肿清除术具有较大的优越性 ,有条件的单位应列为首选。     

微创钻孔引流治疗高血压脑出血临床体会

目的探究微创钻孔引流术在高血压脑出血患者治疗中的安全性、可行性及有效性。方法选取我院神经外科2010～2011年间采用微创钻孔引流治疗高血压脑出血的88例患者为研究对象,在CT下定位脑出血位置,尽量选择无血管、无功能区钻孔引流,同时使用尿激酶灌注血肿部位辅助血肿的溶解。观察患者治疗期间的病死率、住院时间及治疗后日常生活能力(ADL)等,并随访0.5～1年,了解患者院外情况。结果本组88例参与治疗的患者,总死亡率12.5%(11/88);平均意识恢复时间(11.2±3.8)h;术后3月ADL评分1级患者9例,2级患者48例,3级患者18例,4级患者3例,5级患者1例,恢复期死亡3例。结论对于高血压脑出血的患者早期使用CT定位下的微创钻孔引流术安全可靠,可以显著提高患者的生存率,降低致残率,有效改善患者术后生活质量,远期效果也良好,应积极推广临床使用。     

基底节区高血压脑出血手术方式的选择的分析

目的探讨基底节区高血压脑出血适宜的手术方式,为临床治疗提供参考。方法随机选择我院2009年1月-2012年1月138例基底节区高血压脑出血患者作为观察对象,根据患者的血肿大小及出血部位等将138例患者分成3组,钻孔血肿抽吸引流术组46例,大骨瓣开颅血肿清除术组48例,小骨窗显微手术44例,比较3组患者术后的致残率及临床死亡率。结果钻孔血肿抽吸引流术的致残率为26.09%,临床死亡率为17.39%;大骨瓣开颅血肿清除术组的致残率为27.08%,临床死亡率为20.83%;小骨窗显微手术的致残率为25%。临床死亡率为18.18%,三组患者的致残率与死亡率比较,差异无统计学意义（P〉0.01）。结论对于基底节区高血压脑出血的患者要根据血肿大小、出血部位等基本情况进行个体化的治疗,选择最适宜的手术方式。     

微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效及术后NSE、NTF-α、CRP的变化

目的分析微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的疗效及术后NSE、NTF-α、CRP的变化,为临床提供参考。方法选取我院收治的88例高血压脑出血患者作为观察对象,收治时间为2013年1月至2014年12月,随机分成两组,每组44例。对照组采取开颅手术进行治疗,实验组采取微创钻孔引流术进行治疗,观察比较两组高血压脑出血患者的疗效及术后NSE、NTF-α、CRP情况。结果对照组的有效率(68.18%)显著低于实验组的有效率(86.36%);两组高血压脑出血患者术后NSE、NTF-α、CRP水平的比较结果存在显著差异,P0.05,差异有统计学意义。结论对高血压脑出血患者采取微创钻孔引流术进行治疗,能够有效降低NSE及CRP水平,提高NTF-α水平,改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。     

微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的临床疗效

目的比较微创钻孔引流与开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的临床疗效。方法选取2015年10月至2016年10月我院收治的92例老年高血压脑出血患者为研究对象,将其随机分为对照组和实验组,实验组采用微创钻孔引流方法进行治疗,对照组组采用开颅血肿清除术进行治疗,对比两组患者的临床疗效和并发症发生率。结果实验组采用微创钻孔引流术的治疗有效率明显高于对照组,且并发症发生率低于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论微创钻孔引流术的治疗效果明显优于开颅血肿清除术,且并发症情况较少,值得推广应用。     

开颅术与微创钻孔引流治疗高血压脑出血的效果比较

目的比较开颅术与微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取我院收治的高血压脑出血患者150例,按照手术方式不同分成开颅组和微创组,开颅组采取开颅术治疗,微创组采取微创钻孔引流治疗,比较两组治疗高血压脑出血的临床效果。结果微创组肺部感染、脑梗死和再出血发生率明显低于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。微创组死亡率明显低于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创钻孔引流较之开颅手术可在疗效保证的基础上减少患者并发症发生率以及死亡率,具有较高的临床价值。     

微创引流术在治疗高血压性脑出血治疗中的临床观察

目的 观察外科微创引流术在治疗高血压脑出血临床中的效果,最大限度提高患者生存率,降低致残率、死亡率,探讨和总结救治经验.方法 回顾性分析总结我科近年来采用微创引流术治疗高血压脑出血病患32例.结果 32例病患,因继发感染死亡4例,其他生存者术后恢复良好,较传统的开颅手术相比,死亡率、致残率降低,且微创引流术简单易行,对脑组织伤害小,病程短,利于术后恢复,值得推广.     

颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会

目的:介绍颅内血肿微创穿刺引流术用于治疗高血压脑出血的方法以及探讨围术期护理的重要性。方法:50例高血压脑出血患者进行颅内血肿微创穿刺引流,并对其在术前和术后进行精心的护理,术后随访6～10个月,统计患者的治愈率、死亡率和致残率。结果:50例患者中,未完成手术死亡1例,致残3例,术后基本治愈42例,未完全治愈但术后好转者4例。治愈率为84%,死亡率为2%,致残率为6%。结论:颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压出血效果满意,围术期较好的护理配合对治疗有着积极的作用。     

微创改良穿刺术在慢性硬膜下血肿治疗中的临床应用

目的 探讨微创改良穿刺引流术在治疗慢性硬膜下血肿中的临床效果。方法 回顾性分析52例慢性硬膜下血肿患者,根据患者个人意愿,将患者分别纳入传统钻孔组(n=27)和微创改良组(n=25)。传统钻孔组在全麻下行钻孔引流治疗,微创改良组在局麻下采用改良后的锥颅穿刺引流治疗,比较2组患者治疗后的临床治疗效果、并发症发生率以及患者的手术切口长度、住院时间及住院总费用。结果 微创改良组患者总体治疗有效率为96.0%,略低于传统钻孔组,差异无统计学意义(P>0.05);微创改良组患者术后并发症发生率为8.0%,明显低于传统钻孔组,差异有统计学意义(P<0.05);且微创改良组患者的手术切口长度、住院时间及住院总费用均显著低于传统钻孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改良穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿具有操作简单、微创、并发症少等优点,更适合临床应用。     

微创钻孔引流术治疗高龄患者高血压脑出血的临床观察

目的总结分析微创钻孔引流术治疗高龄患者高血压脑出血的临床效果。方法选择2015年3月至2018年3月我院收治的65例高血压脑出血高龄患者为研究对象,根据治疗方法差异分为观察组35例和对照组30例,其中对照组选择开颅血肿清除术,观察组选择微创钻孔引流术,观察比较两组患者手术前后NIHSS(神经功能缺损)评分及ADL(日常生活能力)评分、术后死亡率等。结果①治疗后观察组NIHSS评分(15.6±6.2)分明显低于对照组,ADL评分(80.5±3.9)分明显高于对照组,组间差异显著(P0.05);②观察组术后6个月死亡率5.71%明显低于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论微创钻孔引流术治疗高龄患者高血压脑出血的临床效果良好,有助于促进神经功能恢复,改善患者生活能力,值得推广使用。     

微创钻孔碎吸引流术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：比较微创钻孔碎吸引流术与小骨窗开颅术治疗中等量基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析收治的80例早期高血压脑出血患者的临床资料，按其随机对照的方法将其分为微创组42例和传统组38例：微创组采用微创钻孔碎吸引流术，传统组采用小骨窗开颅术；术后对2组患者的疗效进行比较。结果微创组的有效率为81.00%，高于传统组57.90%，差异有统计学意义(P<0.05)。微创组患者无死亡病例，传统组中有2例死亡，2组死亡率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血早期在早期治疗的前提下微创钻孔引流方案比传统手术方法的效果明显，且患者神经功能恢复较快，死亡率明显下降。     

微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血64例分析

目的探讨微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血的疗效。方法对64例高血压脑出血患者行微创血肿碎吸术治疗的结果及预后进行回顾性分析。结果存活45例(70.31%),死亡19例(29.69%)。结论微创碎吸术治疗高血压脑出血病程短、能快速降颅内压、降低死亡率及致残率、提高生存质量,但同时也存在一些问题。     

脑室外引流术联合立体定向血肿排空术治疗丘脑出血61例分析

目的:探讨早期采用脑室外引流术、立体定向血肿排空术治疗丘脑出血的效果。方法:对61例高血压脑室型丘脑出血患者,根据脑室及脑内血肿量,选择恰当的个体化微创手术:立体定向丘脑血肿排空、侧脑室穿刺引流术和腰大池持续外引流术,观察其临床效果。结果:术后存活53例,存活率为86.9%。对术后存活的53例患者采用barthel指数量表进行日常生活能力量表的评定:20分以下2例,20~40分4例,40~60分12例,60分以上35例,barthel指数60以上为生活基本自理,占66.04%。结论:采且侧脑室外引流、立体定向血肿排空术及术后持续腰大池引流术治疗丘脑出血,方便快捷,创伤小,能降低死亡率和致残率,可提高生存质量。     

微创手术与开颅手术治疗高血压性脑出血68例疗效分析

目的：观察微创手术与开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法将68例高血压脑出血患者随机分为对照组和观察组,对照组采用开颅血肿清除术治疗,观察组采用微创钻孔引流术治疗。比较2组患者治疗效果及治疗后神经功能、生活活动能力改善情况。结果观察组完全清除率、治疗后血肿量、治疗后神经功能缺损评分、ADL评分显著优于对照组（P<0.05）。结论治疗高血压脑出血采用微创钻孔引流术临床效果显著,神经功能恢复良好,值得临床推广应用。     

两种方法治疗高血压脑出血的临床疗效分析

目的探讨开颅血肿清除术与微创钻孔颅内血肿引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取山西医科大学第一医院神经外科2005年1月-2010年10月期间经开颅血肿清除术或微创钻孔颅内血肿引流术治疗的120例高血压脑出血患者,将其分为开颅组和钻孔组,每组各60例。开颅组采用开颅血肿清除术（必要时去骨瓣）;钻孔组采用局麻下颅锥钻孔引流管引流血肿进行治疗,术后6个月对其临床治疗效果进行评价分析。结果开颅组患者的优良率为71.7%,钻孔组患者的优良率为86.7%,钻孔组明显高于开颅组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论钻孔引流术（血肿腔内注射尿激酶）是治疗高血压脑出血的一种简便、安全有效的治疗方法,可降低其致残率及致死率,可提高患者的生存质量。     

高血压脑出血微创穿刺引流治疗的临床疗效分析

目的：探讨微创穿刺引流术治疗高血压脑出血临床效果。方法整群选择2014年10月—2015年10月该院收治的高血压脑出血患者148例,将患者随机分为治疗组、对照组,每组74例。治疗组给予微创穿刺引流术治疗,对照组给予开颅血肿清除术治疗。记录两组患者治疗有效率及并发症、死亡率发生情况。结果治疗组总有效率为82.43%,对照组总有效率为69.57%,经统计学处理,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创穿刺引流术治疗高血压脑出血患者,并发症少、效果明显,值得临床推广应用。     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血临床效果分析

目的:分析微创穿刺引流术治疗高血压脑出血临床效果。方法:选取2014年5月～2019年5月收治的高血压脑出血患者300例随机分为对照组和观察组各150例,对照组患者给予开颅清除血肿术治疗,观察组患者应用微创穿刺引流术治疗,比较两组患者获得的临床效果及术后并发症情况。结果:观察组患者治疗总有效率96.67%明显高于对照组患者的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率2.67%明显低于对照组患者的10.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创穿刺引流术治疗高血压脑出血临床效果显著,可以减少术后并发症的发生,推荐在临床上广泛应用。