地尔硫缓释片与倍他洛尔治疗轻中度高血压病的疗效比较

目的 :比较地尔硫缓释片与倍他洛尔治疗轻、中度高血压病的疗效与安全性。方法 :随机开放对照试验 ,经 2wk安慰剂导入期 ,4 0例轻、中度高血压病人分成 2组 ,各 2 0例 ,进入 6wk治疗期。2组病人分别服地尔硫缓释片 2 0 0mg或倍他洛尔 10mg ,qd ,2wk后如舒张压≥ 12kPa ,则增量至地尔硫缓释片 30 0mg或倍他洛尔 2 0mg至疗程结束。结果 :2组药物均能明显降低血压 (P <0 .0 1) ,有效率分别为 79%及 84 % (P >0 .0 5)。同时 2种药物均有降低心率的作用。动态血压显示 2药持续降压作用达 2 4h。结论 :地尔硫缓释片每日 1次能有效降低轻、中度高血压病病人的血压     

地尔硫和氯沙坦联合应用治疗轻、中度原发性高血压

目的 :探索地尔硫和氯沙坦联合应用治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法 :采用随机、单盲、平行对照研究 ,5 9例病人分为 2组 :一组给予地尔硫 90mg +氯沙坦 5 0mg ,另一组给予地尔硫 90mg +福辛普利 10mg ,观察降压效果、改善左室重构的作用和不良反应。结果 :治疗后 4wk起 ,血压即显著下降。wk 12时 ,地尔硫 +氯沙坦组和地尔硫 +福辛普利组收缩压 /舒张压平均下降幅度分别为 (2 .1± 0 .3) /(2 .1± 0 .4 )kPa和 (2 .1± 0 .3) /(1.7± 0 .3)kPa ,血压达标率分别为 83%(2 5 /30 )和 86% (2 5 /2 9) ,左室重量指数均显著下降。 2组之间各项指标均无统计学差异 (P >0 .0 5 )。病人均能很好耐受。结论 :与地尔硫 +福辛普利一样 ,地尔硫和氯沙坦联合应用是治疗轻、中度原发性高血压的有效而安全的方案。     

地尔硫缓释片与卡托普利对原发性高血压早期肾功能的保护作用

目的 :研究地尔硫缓释片与卡托普利对原发性高血压所致的肾小球滤过功能与肾小管重吸收功能损害的保护作用。方法 :5 4例原发性高血压病人随机分为地尔硫治疗组 30例 ,给地尔硫缓释片 90mg ,po ,bid ;卡托普利组 2 4例 ,给卡托普利2 5mg ,po ,tid ;疗程为 4wk。研究前后分别测定血清肌酐 (Cr)、每分钟内生肌酐清除率 (CCr)、尿素氮(BUN )、β2 微球蛋白 (β2 MG )、2 4h尿清蛋白(ALB) ,尿 β2 MG的排泄率。结果 :入选病人治疗前血Cr ,BUN无明显增高 ,而血 β2 MG ,2 4h尿清蛋白 ,尿 β2 MG的排泄量均有所增加 ;经 4wk治疗 ,地尔硫缓释片与卡托普利均能使血压降至正常 ,地尔硫组血、尿 β2 MG ,2 4h尿清蛋白 (ALB)分别降至 (2 .2± 0 .4 )mg·d- 1,(0 .32± 0 .2 7)mg·L- 1和 (12± 5 )mg·L- 1(P <0 .0 5 ) ,Cr与BUN水平同治疗前相当 ;卡托普利组研究期间有 4例病人不能耐受咳嗽退出研究 ,地尔硫组未有不良反应发生 ,无 1例终止研究。结论 :原发性高血压肾损害微蛋白尿出现先于血Cr与BUN的升高 ,地尔硫缓释片与卡托普利一样可有效控制血压 ,同时降低血和尿 β2 MG及尿清蛋白量 ,改善肾脏功能 ,地尔硫组病人依从性好于卡托普利组     

地尔硫缓释片与硝苯地平控释片治疗心率增快的高血压病人的疗效

目的 :观察比较地尔硫与硝苯地平对伴有心率增快的高血压病人在降低血压和心率上的疗效。方法 :地尔硫组 37例 (男性 2 1例 ,女性 16例 ;年龄 5 0a±s11a)接受地尔硫缓释片 180mg ,po ,qd× 4wk。硝苯地平组 38例 (男性 2 3例 ,女性15例 ;年龄 5 1a± 10a)接受硝苯地平控释片 2 0mg ,po ,bid× 4wk。结果 :2组治疗后BP均有明显下降 (P <0 .0 1)。SBP :地尔硫组从 (2 2 .7± 1.6)kPa下降至 (18.0± 1.3)kPa ;硝苯地平组从 (2 3.8± 1.5 )kPa下降至 (17.6± 1.3)kPa ,组间比较 (P>0 .0 5 )。DBP :地尔硫组从 (12 .7± 1.3)kPa下降至 (10 .4± 1.5 )kPa ,硝苯地平组的从 (12 .8±1.6)kPa下降至 (10 .8± 2 .3)kPa ,2组间差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。地尔硫组治疗后HR从 (90± 10 )次·min- 1下降至 (71± 8)次·min- 1(P <0 .0 1) ;而硝苯地平组由治疗前 (90± 9)次·min- 1至治疗后的 (93± 8)次·min- 1;组间差异明显。结论 :地尔硫对伴有心率增快的高血压病人兼有降低血压和心率的作用 ,优于硝苯地平。     

厄贝沙坦治疗轻、中度高血压病

目的 :评价国产厄贝沙坦对轻、中度原发性高血压的降压疗效及安全性。方法 :为双盲对照试验。轻、中度原发性高血压病人 40例 (男性 3 2例女性 8例 ,年龄 49a±s 1 0a)随机分为厄贝沙坦组和缬沙坦组各 2 0例 ,分别给予厄贝沙坦 1 5 0mg ,po,qd或缬沙坦 80mg ,po,qd ;2wk后按血压决定维持原剂量或厄贝沙坦增加到 3 0 0mg ,po,qd或缬沙坦增加为 1 60mg,po,qd;总疗程 4wk。结果 :厄贝沙坦治疗 4wk末的总有效率为 75 % ,收缩压下降 (2 .7± 1 .8)kPa,舒张压下降 (1 .5± 0 .8)kPa均P <0 .0 1 ;不良反应的发生率为 5 %。结论 :国产厄贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压的短期疗效明显 ,每日服药 1次 ,疗效持久、稳定     

地尔硫缓释片治疗稳定性心绞痛的临床疗效

目的 :观察地尔硫缓释片治疗稳定性心绞痛的疗效和安全性。方法 :72例稳定性心绞痛病人随机分为 2组 ,地尔硫组 37例 ,男性 2 0例 ,女性 17例 ,年龄 5 6a±s13a ,病程 6a± 4a ,给予地尔硫缓释片 90mg ,po ,qd ;氨氯地平组 35例 ,男性19例 ,女性 16例 ,年龄 5 5a± 13a ,病程 6a± 4a ,给予氨氯地平 5mg ,poqd。 2组服药 2wk后如不能控制心绞痛发作可剂量加倍 ,疗程均 6wk。结果 :对心绞痛症状的疗效地尔硫组显效 5 1% ,有效4 1% ,无效 8% ,总有效率 92 % ;氨氯地平组显效5 1% ,有效 4 0 % ,无效 9% ,总有效率 91% (P >0 .0 5 )。对心电图的疗效地尔硫组显效 2 7% ,改善 2 4 % ,无改变 4 9% ,总有效率 5 1% ;氨氯地平组显效 2 6% ,改善 2 6% ,无改变 4 8% ,总有效率5 2 % (P >0 .0 5 )。未发生严重不良反应。结论 :地尔硫缓释片治疗稳定性心绞痛是安全、有效的。     

贝那普利与卡托普利治疗原发性高血压的比较

目的 :比较贝那普利与卡托普利对原发性高血压的降压效应与安全性。方法 :原发性高血压病人 6 0例随机分为 2组。贝那普利组 30例给贝那普利 10mg ,po ,qm (8:0 0 )× 4wk ;卡托普利组 30例给卡托普利 12 .5mg ,po ,tid (8:0 0 ,12 :0 0 ,2 0 :0 0 )× 4wk ;2组均于用药 1wk后血压控制未达到正常水平则剂量加倍 ,每组 2 0例行动态血压监测。结果 :贝那普利组与卡托普利组偶测血压的降压总有效率分别为 90 %与 87% (P >0 .0 5) ;动态血压监测夜间舒张压卡托普利组下降不显著 ,与贝那普利组比较差别有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :贝那普利治疗原发性高血压疗效好而安全 ,降低夜间血压优于卡托普利。     

地尔硫对高血压病人肱动脉血流动力学的影响

目的 :研究地尔硫缓释片对高血压病人肱动脉血流动力学的影响。方法 :5 5例高血压病人随机进入地尔硫缓释片治疗组或美托洛尔治疗组 ,用脉冲多普勒法测定肱动脉功能参数。地尔硫组 32例 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄 4 9a±s8a(4 2～ 60a) ,每日口服地尔硫 90～ 180mg ;美托洛尔组 2 3例 ,男性 13例 ,女性 10例 ,年龄 5 0a± 10a(4 0～ 60a) ,每日口服美托洛尔 5 0～ 10 0mg。结果 :治疗 10wk后 ,2组的血压下降 [SBP分别为 (17.7± 2 .5 )kPa ,(17.7± 2 .5 )kPa ;DBP为 (10 .8± 1.1)kPa ,(1.0 8± 1.1)kPa]幅度相同 ,地尔硫组的肱动脉扩张 [肱动脉管径为 (0 .4 2± 0 .10 )cm]、血流量增加为 (65 9± 2 0 1)mL·min- 1、前臂阻力和最小阻力减小 ,而美托洛尔组则无上述改变。结论 :地尔硫缓释片不仅可以降低血压 ,而且能改善肱动脉功能。     

厄贝沙坦单用及合用治疗轻、中度原发性高血压60例

目的 :比较国产厄贝沙坦单用以及与非洛地平或雷米普利合用对轻、中度原发性高血压的降压疗效。方法 :6 0例轻、中度高血压病人 ,经 2wk安慰剂导入期后 ,单服厄贝沙坦 15 0mg ,qd。 4wk后随机分 2组 ,分别联合服用非洛地平 5mg ,qd ,或雷米普利 5mg ,qd ,均为 4wk。治疗前及治疗后 4wk和 8wk行 2 4h动态血压监测 ,并测治疗前后坐位血压。结果 :厄贝沙坦单用 4wk后 ,坐位血压和2 4h动态血压均下降 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ,收缩压和舒张压的谷峰比值为 0 .82和 0 .86。厄贝沙坦与非洛地平或雷米普利合用 4wk后 ,坐位血压总有效率从 4 0 %增加为 89%和 70 % ;动态血压显示联合用药降压作用较明显。结论 :厄贝沙坦单用有长效的降压作用 ,与非洛地平或雷米普利联合用药有叠加降压作用     

莫索尼定治疗难治性高血压

目的 :评价莫索尼定对难治性高血压的疗效及安全性。方法 :6 8例难治性高血压病人 ,男性38例 ,女性 30例 ,年龄 (5 4±s 14 )a ,在原有用药基础上加用莫索尼定 0 .2mg ,po ,qd ;若 2wk以上血压≥ 18.7/ 12kPa ,剂量增至 0 .4mg ,po ,qd ;于治疗前后进行 2 4h动态血压监测。结果 :治疗后偶测血压 [SBP和DBP分别为 (2 1.6± 1.6 )kPavs(18.1± 1.1)kPa ,(13.3± 0 .9)kPavs (11.3±0 .4 )kPa]及 2 4h动态血压均较治疗前明显降低(P <0 .0 5 ) ;不良反应轻微。结论 :莫索尼定治疗难治性高血压降压疗效确切 ,不良反应轻微     

丁咯地尔治疗急性脑梗死的多中心研究

丁咯地尔治疗急性脑梗死的多中心研究吴笃初，吕传真（上海医科大学附属华山医院神经内科，上海２０００４０）余慧贞（上海第二医科大学附属瑞金医院，上海２０００２５）邵福沅（中国人民解放军第二军医大学附属长征医院，上海２００００３）汪昕（上海医科大学附属中山...     

甲氯芬酯与氟西汀单用合用与氟西汀单用治疗脑梗死后抑郁的疗效比较

目的：比较甲氯芬酯合用氟西汀与单用氟西汀治疗脑梗死后抑郁的疗效。方法：将48例脑梗死后抑郁的病人分为2组,甲氯芬酯合用氟西汀组(简称合用组)25例[男性12例,女性13例,年龄(74±s 7)a],给氟西汀胶囊20 mg,po,qd×6 wk,同时加用甲氯芬酯,用法为d 1～14针剂300 mg,iv,gtt,qd,d 15起改用胶囊200 mg,po,tid,总给药6 wk,氟西汀组23例[男性9例,女性14例,年龄(74±8)a],给氟西汀胶囊20 mg,po,qd×6 wk,应用HAMD及NFD评分评定疗效。结果：治疗后合用组抑郁症状改善总有效率为84%,氟西汀组为74%,2组比较差异无显著意义(P＞0.05)。合用组神经功能康复总有效率为80%,氟西汀组为65%,2组比较差异无显著意义(P＞0.05)。结论：甲氯芬酯合用氟西汀治疗脑梗死后抑郁及神经功能改善的疗效与单用氟西汀近似。     

氟桂利嗪治疗糖尿病周围神经病变

目的：探索氟桂利嗪治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：６０例糖尿病周围神经病变病人随机分为２组，治疗组３０例（男性１８例，女性１２例；年龄４６±ｓ１３ａ）用氟桂利嗪１０ｍｇ，ｐｏ，ｑｎ，２ｗｋ后剂量减半；对照组３０例（男性１９例，女性１１例，年龄４６±１２ａ）用维生素Ｂ１１００ｍｇ及维生素Ｂ１２０．５ｍｇ，ｉｍ，ｑｄ，山莨菪碱３０ｍｇ及维生素Ｂ６５００ｍｇ加入０．９％氯化钠注射液２５０ｍＬ，ｉｖ，ｄｒｉｐ，ｑｄ，疗程均为４ｗｋ。结果：治疗组与对照组总有效率分别为９３％及７０％（Ｐ＞０．０５），但治疗组起效时间较对照组要早（Ｐ＜０．０５），氟桂利嗪不良反应轻。结论：氟桂利嗪是治疗糖尿病周围神经病变较为有效的药物。     

地尔硫微量注射泵静脉注射法与静脉滴注法治疗高血压急症的比较

目的：观察地尔硫静脉注射治疗高血压的疗效。方法：高血压急症病人５４例，分为Ａ组２３例，采用微量注射泵静脉注射法，将注射用地尔硫２００～４００ｍｇ溶于０．９％氯化钠注射液或５％葡萄糖注射液５０ｍＬ，给药剂量按３～１０μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ），根据血压情况，因人而异调整剂量；Ｂ组３１例采用常规静脉滴注法，将注射用地尔硫５０ｍｇ溶于０．９％氯化钠注射液或５％葡萄糖注射液２５０ｍＬ在２～４ｈ内滴完。结果：Ａ组总有效率９６％与Ｂ组的９３％差别无显著意义（Ｐ＞０．０５）。２组治疗后１０，２０，３０，６０ｍｉｎ收缩压和舒张压与其前一观察时刻的相应血压值配对ｔ检验，差别均有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。２组组间相应４个时段的降压幅度差别均无显著意义（Ｐ＞０．０５）。２组不良反应均轻微。结论：注射用地尔硫治疗高血压急症见效快，安全性好，微量注射泵静脉注射给药可获持久而稳定的降压效果。     

缬沙坦单用及合用治疗老年高血压病的疗效观察

目的:观察缬沙坦单用及与福辛普利或非洛地平合用对老年高血压的降压疗效。方法:80例老年轻、中度高血压患者,经过2周安慰剂清洗期后,单服缬沙坦80 mg,qd。4周后随机分2组,分别联合服用福辛普利10 mg,qd,或非洛地平5 mg, qd,均为4周。治疗前及治疗后4周和8周行24 h动态血压监测,并测治疗前后坐位血压。结果:缬沙坦单用4周后,坐位血压和24 h动态血压均下降(P<0．01或P<0．05)。缬沙坦与福辛普利或非洛地平合用4 wk后坐位血压总有效率从45％增加为88％和85％;动态血压显示联合用药降压作用较明显。结论:缬沙坦单用有长效的降压作用,与福辛普利或非洛地平联合用药有叠加降压作用。     

前列地尔治疗急性脑梗死

目的 :观察前列地尔注射液 (前列地尔脂微球载体靶向制剂 )治疗急性脑梗死的疗效。方法 :急性脑梗死病人共 98例 ,分为前列地尔组 5 2例 ,年龄6 4a±s 9a(45～ 70a) ,对照组 4 6例 ,年龄 6 5a±11a(49～ 72a)。前列地尔组予前列地尔 10 μg +氯化钠注射液 10mL ,iv ,qd ,氯化钠注射液 2 5 0mL +三七总皂苷 0 .6 g ,iv ,gtt ,qd ,另予常规治疗 (甘露醇、吡拉西坦、胞磷胆碱、三磷腺苷、辅酶A、尼莫地平等 ) ,疗程 2wk。对照组不予前列地尔外 ,其余治疗同前列地尔组 ,治疗 2wk。结果 :前列地尔组总有效率 94 % ,对照组 89% (P <0 .0 5 )。前列地尔组与对照组前后血液流变学指标均有显著改善 (均P<0 .0 1)。结论 :前列地尔注射液是治疗急性脑梗死的较满意的药物     

重组链激酶在急性下肢深静脉血栓形成中的应用

目的 :观察重组链激酶 (r SK )对急性下肢深静脉血栓形成的疗效和安全性。方法 :60例急性下肢深静脉血栓形成病人随机分为 2组。r SK组(30例 )给予r SK 5 0万IU加入 5 %葡萄糖注射液5 0 0mL中 ,静脉滴注 ,d 1,bid ,d 2～ 5 ,qd ,d 5起口服华法林 2 .5mg ,qd(首剂加倍 ) ,连续 3mo。尿激酶 (UK)组 (30例 )给予UK 5 0万IU加入 5 %葡萄糖注射液 5 0 0mL中 ,静脉滴注 ,d 1,bid ,d 2～ 5 ,qd ,口服华法令同r SK组。 1wk和 3mo后根据患肢消肿程度及磁共振或B超检查结果判断疗效。结果 :1wk后r SK组和UK组总有效率分别为90 % ,63% (P <0 .0 5 ) ;3mo后分别为 97% ,77%(P >0 .0 5 )。无严重不良反应。结论 :应用r SK治疗急性下肢深静脉血栓形成是一种安全、疗效好的治疗方法