2004年四川省4县（区）主要慢性病患病及综合防治行为分析

目的了解四川省4县（区）居民主要慢性病的患病状况,为制定相关疾病预防和控制措施提供科学依据。方法在四川省九寨沟县、汉源县、资中县和攀枝花仁和区4个慢病危险因素监测点,采取多阶段分层随机抽样的方法抽取1680名18～69岁居民,采用问卷调查人口学、主要慢病患病及相关危险因素等,体格检查测量身高、体重、血压等。结果四川省4县（区）调查人群年龄在18～69岁,其中男性775（46．24％）,女性901人（53．76％）。高血压患病率为14．56％,标化率为11．62％;血脂异常率为0．54％,标化率为0．43％;糖尿病患病率为0．60％,标化率为0．42％;其他心血管疾病（冠心病、风湿性心脏病等）患病率为1．79％,标化率为1．38％。高血压、血脂异常和糖尿病患者定期监测血压、血脂和血糖的频率较低;大多采用按医嘱服药和控制饮食的方法来控制病情,高血压患者2种措施比例分别为80．70％和28．07％,血脂异常为6人、5人,糖尿病均为80．00％。结论四川省4县（区）高血压患病率略低于全国水平,血脂异常、糖尿病及其他心血管疾病患病率均低于广州、北京等发达地区。慢病患者的综合防治行为较差。高血压和心血管疾病有明显的性别差异。应加强对居民慢性病防治知识的健康教育,使其提高自我保健意识;规范慢性病患者管理;对不同性别高血压等心血管疾病患者进行分类管理。     

北京市西城区在职人群常见慢性病患病现状及危险因素分析

目的探讨北京市西城区在职人群常见慢性病患病现状及其相关危险因素,为在职人群慢性病防治提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法对辖区15岁以上常住居民进行抽样调查。回收有效问卷33936份。本研究利用上述数据对其中12980名18--60岁在职人员进行分析。结果在职人群主要慢性病患病前8位的疾病依次为高血压、血脂异常、糖尿病、慢性骨关节病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性肾炎、脑卒中,患病率依次为11．20％、5．37％、2．43％、1．59％、1．19％、0．96％、0．71％和0．29％。以是否患有高血压、血脂异常或糖尿病为因变量进行多因素非条件logistic回归分析,发现体质指数（BMI）、年龄、男性、吸烟、饮酒、高盐饮食和不良情绪是在职人群三类慢性病患病的危险因素。结论高血压、血脂异常和糖尿病是危害在职人群健康的主要慢性病,应加强对在职人群的健康教育和行为干预,积极探索在职人群的健康管理模式。     

肥西县慢性病患病现状及影响因素分析

目的了解肥西县居民慢性病的患病情况及主要行为危险因素。方法采用随机分层整群抽样对15岁以上常住人口进行居民健康状况及行为危险因素的调查。结果肥西县居民前5位慢性病分别为高血压、慢性胃肠道疾病、COPD、贫血和胆结石，其患病率分别为13．87％、4．85％、3．07％、2．79％、1．47％；前5位慢病相关危险因素分别为口味重、吸烟、饮酒、超重与肥胖、生活紧张，流行率分别为25．89％，22．27％，16．12％，12．79％，12．76％。多因素Logistic分析显示：超重与肥胖、口味重、吸烟和睡眠差等是当地居民患高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的主要危险因素。结论高血压、慢性胃肠道疾病、COPD等是肥西县居民的主要慢性病。开展健康教育与防治高血压是主要的干预借施。     

2000年徐州市部分35岁以上居民慢性病患病情况及影响因素调查

[目的]了解徐州市居民慢性病患病情况及其影响因素，制定预防和控制工作规划，开展社区干预。[方法]2000年，在徐州市3个县（区）随机抽取部分35岁以上常住居民进行调查。[结果]合计调查41786人，慢性病总患病率为36．83％；随着年龄的增长，患病率逐渐升高；高血压、脑卒中、冠心病、肺气肿、糖尿病患病率城市居民高于农村居民；冠心病、糖尿病、恶性肿瘤患病率女性高于男性。肥胖、高血压、家族史是心血管疾病的危险因素。吸烟是慢性支气管炎、支气管哮喘的主要危险因素；经常体育锻炼、常吃水果是多种慢性病的保护因素。[结论]预防肥胖，改善不良生活习惯是预防控制慢性病的重要措施。     

高血压病的家庭健康指导

高血压病是基层医生最常见的慢性病。据我国2002年调查结果显示，我国有1．6亿多高血压患者，但控制率仅为6．1％，大多数患者处于心脑血管疾病的高风险状态。而且，越来越多的高血压患者合并了血脂异常、糖尿病、吸烟等多重心血管疾病危险因素。血压越高、伴随的危险因素越多，发生心血管疾病的绝对风险也越高。     

社区中老年人高血压及脑卒中防治策略

目的 通过控制高血压、脑卒中的危险因素，探讨心、脑血管疾病的防治和健康促进策略。方法 对本街道部分居委40岁以上的居民进行了高血压及脑卒中的危险因素筛查，并通过制定政策、改善环境、传播防治信息及技能等健康促进手段．改变居民不良的生活方式，提高社区居民防治高血压、脑卒中的意识。结果 本组资料中，40岁以上居民共6230名，其中患有高血压1441例，占23．13％；冠心病280例，占4．49％；糖尿病323例．占5．18％；肥胖176例．，i2．83％；高血脂135例，占2．17％；通过定期测量血压、限烟、戒烟或限酒、规律的运动、限量膳食脂肪、限盐以及控制体重等系列的干预措施，证实这些措施在高血压、脑卒中的防治中有着非常重要的作用。结论 控制高血膻、脑卒中的危险因素，加强健康教育和健康促进，实行慢性病综合管理措施，是社区中老年高血雎、脑卒中的防治关键。     

高血压、高血压前期、低血压的流行特征及与常见慢性病的关系

目的了解人群高血压、高血压前期和低血压的流行特征和影响因素，为进一步研究和防治提供依据。方法采用随机抽样的方法，随机抽取哈尔滨市城区2019人进行测量血压和相关因素调查。结果高血压、高血压前期、低血压的标化患病率分别为24．04％、16．91％、3．88％。高血压和高血压前期的流行特征相似，低血压的流行特征与高血压相反，高血压使糖尿病、冠心病、脑血管病、高血脂、肾脏疾病、肝脏疾病的患病危险增高，高血压前期使冠心病、脑血管病的患病危险增高，低血压对其他慢性病的患病无影响。结论该地区高血压的患病率高于全国平均水平，低血压患病率低于全国平均水平。高血压和高血压前期的流行特征相似，低血压与之相反，控制高血压、高血压前期可降低其他慢性病的发生。     

冠心病危险因素调查

目的：研究泸州地区冠心病的患病率及其危险因素，为预防冠心病提供科学依据。方法：随机抽取该地区30-70岁的研究对象1106例，采用问卷调查、体格检查等方法收集资料，以医院诊断病历为冠心病的诊断标准，将研究对象分为冠心病组和正常对照组。结果：冠心病的患病率为6．15％（男6．94％，女4．75％）。经多因素Logistic回归分析显示，年龄、冠心病家族史、血脂异常、糖尿病史、肥胖、高血压、饮酒史、缺乏运动为冠心病的危险因素。结论：泸州地区冠心病患病率在国内处于较高水平，冠心病家族史、血脂异常、糖尿病史、高血压、饮酒是泸州地区居民冠心病的主要危险因素，维生素是冠心病的保护因素。     

上海市主要慢性病患病调查

目的 了解上海市慢性病的患病率、分布特征和相关因素。方法 采用多阶段整群抽样方法，共抽取6个街道(镇)18个里委(村)15岁及以上的居民7563人。采用人户问卷调查及自报方式确认慢性病。结果 慢性病总的标化患病率为30．52％。其中高血压为11．88％，心脏病为7．29％，慢性肺部疾病为5．39％，糖尿病为1．78％，恶性肿瘤为0．57％，脑卒中为0．3l％，其他类型的慢性病为17．74％。慢性病自报患病率存在城乡差异；医疗保障程度越高的人群，慢性病自报患病率越高。年龄、肥胖是慢性病可能的危险因素。结论 应针对人群在地区、性别、年龄等的不同特征，采取不同的慢性病干预措施。城市慢性病预防的重点是心脑血管疾病，农村慢性病防治则应将重点放在高血压防治。     

首钢职工慢性非传染性疾病及危险因素调查分析

目的了解企业职工慢性非传染性疾病（以下简称“慢性病”）及行为危险因素状况,为预防和控制慢性病提供依据。方法在首钢24个单位中抽取5000名在职职工,采用调查问卷的形式,对调查对象慢性病及其危险因素等情况进行调查。结果本次共调查职工4715人,调查对象5种慢性病的总体患病率为30．1％,高血压、血脂异常的患病率较高,分别为13．4％和13．1％。男性高血压、血脂异常、糖尿病和脑卒中的患病率均高于女性,血脂异常在≤34岁组患病率较高,心肌梗死在50岁-组患病率较高,管理岗位职工高血压的患病率较高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。吸烟者和超量饮酒者高血压、血脂异常和糖尿病的患病率均较高,超重者血脂异常患病率高,食油量大者高血压、血脂异常、心肌梗死和脑卒中的患病率均较高,高盐饮食者高血压和血脂异常的患病率较高,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论职工中普遍存在着行为、饮食习惯等不良因素,需要通过制定相关政策和开展健康教育等干预手段。     

从慢性病防控队伍建设分析高血压健康服务工作现状

目的了解衡阳县乡镇慢性病防治管理员(下称慢病管理员)专业水平及高血压患者健康管理服务工作开展情况,为促进慢性病防控、加强慢性病健康管理服务能力提供依据。方法对医务人员采用不记名的问卷调查,按容量调查法随机抽取1 493名高血压病人及家属采取集中和上门相结合的现场调查方法。结果慢病管理员问卷知识调查合格率为70%,与乡镇卫生院门诊、住院医生(临床医生)91.8%的合格率相比,P0.01;与乡村医生(下称村医)、防保员61.52%的合格率比较无差异,P0.05。42.85%的村开展了高血压防治专项健康教育,乡镇卫生院慢病管理员有、无专业技术资质与高血压健康服务工作开展有非常统计学差异。结论引进或聘用有专业技术的人才从事慢病防治管理工作,提高乡镇卫生院负责人的思想认识,加大农村村民健康教育工作力度,指导乡镇慢病管理员和村医把健康知识传播到每一位慢性病患者及患者家庭成员,实现国家对高血压病人健康管理服务目标。     

西安市乡镇基层疾病预防控制现状与对策

目的了解西安市乡镇基层疾病预防控制工作情况。方法由经过培训的调查人员按统一标准要求对3个有代表性的农村区县的9个乡镇卫生院、8个村卫生室进行调查。结果乡镇卫生院普遍基础设施较差,缺少常用的医疗设备和业务精通的专业人才;1／3以上的乡医是70年代的赤脚医生,1／3～1／2的乡医是各区县卫校毕业生;乡医工资未能完全落实,防保人员1人身兼数职。结论乡镇基层卫生院基础设施较差,防疫人员不足,整体素质低,建议政府应加强财政支持和人员培训。     

北京房山农村基层医生心脑血管疾病防治知识的调查

目的了解农村基层医生心脑血管病防治知识的掌握情况及其影响因素。方法采取横断面调查，分层随机抽取北京房山农村基层医生151人，集中自填问卷。结果绝大部分农村基层医生具有心脑血管病防治意识，能主动开展防治工作。但只有65％的农村基层医生掌握高血压的诊断标准，掌握血脂异常诊断标准与糖尿病的诊断标准者分别为23％和20％，对高血压、血脂异常与糖尿病的治疗原则的掌握均处于较低水平。与心脑血管病防治知识掌握水平相关的因素包括医生的学历、职称和接受相关知识技能的培训情况等。结论农村基层医生心脑血管疾病     

云南省农村居民四种主要慢性病的疾病经济负担研究

目的 分析云南省农村居民高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中的疾病经济负担。方法 采用分层随机抽样方法于2015年1月～9月对云南省农村抽取的4 979名≥35岁居民进行问卷调查和体格检查,采用人力资本法结合伤残调整生命年（disability adjusted life years,DALY）估算四种慢性病的疾病经济负担。结果 云南省农村居民高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中的患病率分别为35.3%、9.9%、3.8%和1.7%;DALY值分别为2.4/千人年、5.2/千人年、23.5/千人年和21.1/千人年,其中以冠心病的每千人口DALY值最高。四种慢性病的人均疾病经济负担分别为6 667.4元、9 126.1元、9 270.0元和16 187.2元,其中男性分别为7 093.8元、9 510.4元、12 060.9元和19 262.4元,女性分别为6 250.7元、8 554.9元、4 849.4元和9 030.6元;男性四种慢性病的人均疾病经济负担均高于女性（均有P<0.05）。四种慢性病的总疾病经济负担分别为108 185.2百万元、41 529.5百万元、16 192.0百万元和12 649.0百万元。结论 高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中对云南省农村居民造成了沉重的经济负担,应采取相应措施降低其导致的疾病经济负担。     

自贡市自流井区社区卫生服务及慢性病管理能力调查

目的了解四川省自贡市自流井区社区卫生服务机构卫生资源状况和慢性病防治工作开展情况,为制定慢性病防控工作提供科学依据。方法采用专题调查、问卷调查,利用数据库进行资料统计分析。结果 2011年调查自流井区17个社区卫生服务机构和乡镇卫生院以及入户调查居民4 699户,被调查单位慢病管理人员占医务人员的26%;公共卫生服务专项补助是按照服务人口拨付,与绩效考核脱节;高血压、糖尿病监测发病率分别为2501.1/10万、986.9/10万,建档登记率分别为27.68%、25.73%,规范管理率分别为25.48%、17.48%,规范控制率分别为20.19%、15.08%;社区居民健康知识知晓率78%以下,服务对象对社区卫生服务方便就医的满意度68.13%。结论自贡市自流井区社区卫生服务机构慢性病防治力量薄弱,基本公共卫生服务专项资金管理缺乏有效的考核监督机制;慢性病综合防控管理率较低。     

深圳市福田区高血压和糖尿病流行特征 及疾病经济负担研究

摘要:目的　研究深圳市福田区居民高血压和糖尿病流行特征以及疾病经济负担,为开展慢性病防控工作提供科学依据。方法　采用整群随机抽样方法,共抽取1191名18岁以上常住居民。通过问卷调查和体格测量获得个人资料及血压、血糖值,利用第四次卫生服务调查数据,估算福田区高血压和糖尿病疾病经济负担。结果　深圳市福田区居民高血压患病率12.5%（标化患病率14.6%）,糖尿病患病率5.6%（标化患病率6.6%）;福田区高血压直接经济负担11791.17万元,糖尿病直接经济负担8097.33万元。结论　深圳市福田区慢性病患病率增长迅速,疾病经济负担高,建议巩固医疗改革“保基本”的方针,深化慢性病防控工作。     

徐行镇5321名老年人体检结果分析

目的了解本地区≥60岁老年人的健康状况，为实施社区健康教育和慢性病综合防治提供科学依据。方法2007年3～6月对本辖区内5321名≥60岁老年人进行健康体检并分析。结果调查对象中，体检正常者158名，占体检总数的2．97％，检出率最高的前3种疾病依次为高血压、高血脂和冠心病。结论本地区老年人的身体健康状况不容乐观，社区卫生服务中心应加强其健康教育和对慢性病的综合防治。     

南京市中老年慢性病病人直接疾病经济负担研究

目的：为了解慢性病病人疾病经济负担,开展社区慢性病防治。方法：对南京市鼓楼区慢性病病人进行抽样调查,并测算疾病直接经济负担。结果：单纯高血压、糖尿病、高血脂症及同时患两种、三种疾病的年人均直接疾病经济负担分别为3438．00元、3079．05元,1341．29元、3803．55元、5492．63元。结论：患三种慢性病给家庭及社会带来的疾病负担远远高于患两种或单纯患一种慢性病所带来的负担,加强高血压及糖尿病的社区防治迫在眉睫。     

吉林省二、三级医院医生慢性病防治素养现状及影响因素分析

目的 了解吉林省二、三级医院医生的慢性病防治素养水平现状,分析其影响因素,为制定相关政策和干预措施提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法,从全省二、三级综合性医院中抽取1993名医生进行问卷调查.单因素分析使用卡方检验,多因素采用logistic回归分析.结果 吉林省二、三级医院医生慢性病防治素养水平为52.33%.单因素分析显示,不同性别、年龄、文化程度、编制、从业年限和自评健康状况的医生慢性病防治素养水平差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,性别、文化程度、工作年限以及自评健康状况是医生慢性病防治素养水平的影响因素.医生的慢性病防治素养水平女性高于男性(OR=1.230;95%CI:1.028~1.472);文化程度越高,慢性病防治素养水平越高;工作年限<10年者高于≥10年者;自评状况越好,慢性病防治素养水平越高.结论 吉林省二、三级医院医生慢性病防治素养水平高于2012年全国医务人员,但尚有一定的提升空间.建议针对薄弱环节加强健康教育与健康促进工作,进一步提高医生的慢性病防治素养水平.     

基层卫生人员肥胖及糖尿病相关知识调查

[目的]了解北京顺义、天津红桥、浙江嘉兴和浙江桐乡基层卫生人员肥胖和糖尿病相关知识状况,为干预实施提供参考。[方法]采用自行设计的调查问卷,收集61名参与项目工作的疾控和医疗卫生人员相关知识的获取和知晓资料进行分析。[结果]92.9%的疾控卫生人员既往曾获得过肥胖和糖尿病相关知识,获取率最高和最低的知识内容为健康饮食和糖尿病药物治疗;94.6%的医疗卫生人员既往曾获得过肥胖和糖尿病相关知识,获取率最高和最低的知识内容为健康饮食和合理运动。疾控卫生人员平均得分为14.3分,医疗卫生人员平均得分为9.5分,差异有统计学意义。无论是疾控还是医疗卫生人员,掌握得最好的知识内容为糖尿病相关知识,其次为肥胖知识,掌握最差的为健康生活方式知识。[结论项目地区基层卫生人员在健康生活方式和肥胖相关知识还有待提高,需要加强相关知识的普及。