长期服用抗精神病药物患者肝脏B超检查结果分析

目的探讨长期服用抗精神病药物的精神分裂症患者的肝脏B超检查异常情况及相关性。方法对1255例服用抗精神病药物≥2a的精神分裂症患者进行肝脏B超检查,并对不同病程及服药时间、年龄段、性别、疾病类型的B超检查结果进行对比分析。结果肝脏B超检查阳性率28.1%,其中脂肪肝发生率(24.7%)占阳性率的88.1%;年老、病程及服药时间长的患者肝脏B超阳性率明显高于年轻、病程及服药时间较短的患者(P均<0.05);不同性别、不同疾病类型患者肝脏B超阳性率无显著性差异(P均>0.05)。结论长期服用抗精神病药物易出现药源性脏器损伤,尤以肝脏最为显著。应定期检查,及时防治。     

超声观察长期服用抗精神病药物患者肝胆改变

目的 观察长期服用抗精神病药物治疗精神分裂症患者的肝胆改变.方法 对2255例精神分裂症患者行常规肝胆B超检查,抽取服用抗精神病药物5年以上患者250例(研究组),服药5年以下患者250例(对照组1),并对同期未患精神疾病的常规体检者250名(对照组2)行B超检查.结果 研究组与两个对照组间的肝胆B超异常阳性率比较差异均有显著统计学意义(P＜0.01),而两对照组间差异无统计学意义(P＞0.05).脂肪肝在各组中的发生率最高.研究组中不同病程、年龄肝胆B超异常阳性率差异有统计学意义(P＜0.05).性别和精神分裂症的类型不同肝胆B超异常阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 服用抗精神病药物5年以上者肝胆异常、特别是脂肪肝发生率显著增高.     

肝胆B超观察长期服用抗精神病药物患者肝胆改变

目的:探讨肝胆B超观察长期服用抗精神病药物患者肝胆改变的价值。方法:选取我院2016年11月至2021年11月期间50例长期服用抗精神病药物患者为观察组,并选取同期于我院体检的50例健康人群为对照组。两组均行肝胆B超检查。观察两组超声异常情况、抗精神病药物使用肝脏病变超声图像情况及观察组中不同年龄、病程患病率比较。结果:观察组超声检查出现慢性胆囊炎、肝内胆管结石、单纯脂肪肝、肝硬化、脂肪肝合并胆囊息肉、脂肪肝合并胆囊结石、脂肪肝合并胆囊炎总异常率(38.00%)高于对照组(10.00%)(P<0.05);观察组患者中年龄≥50岁的患者肝胆超声检查阳性率(61.90%)大于年龄<50岁患者(20.69%),用药时间≥5年的患者肝胆超声检查阳性率(58.82%)大于1年≤用药时间<5年的患者(27.27%)。结论:采用肝胆B超观察长期服用抗精神病药物患者肝胆改变情况,可明显观察到慢性胆囊炎、肝内胆管结石、单纯脂肪肝、肝硬化、脂肪肝合并胆囊息肉、脂肪肝合并胆囊结石、脂肪肝合并胆囊炎等病变情况,为临床提供一定诊断价值,且随着年龄的增长及用药时间的延长,发病率越高。     

精神分裂症患者长期服用抗精神病药物超声检查结果分析

目的探讨精神分裂症患者长期服用抗精神病药物超声检查结果。方法选取2016年2月~2019年2月我院收治的精神分裂症患者200例,均接受肝胆超声检查。观察肝胆超声阳性率与药物种类的关系,并分析性别、年龄、服药时间与肝胆B超异常的关系。结果经统计学分析,氯氮平组肝胆超声异常阳性率与奋乃静组、舒必利组、奥氮平组、氯丙嗪组对比,差异无统计学意义(P>0.05);氯氮平组肝胆超声异常阳性率与利培酮组、阿立哌唑组对比,差异有统计学意义(P<0.05);200例患者中男性肝胆B超异常阳性率与女性对比,差异无统计学意义(P>0.05);患者年龄≥50岁、服药时间≥7年的肝胆B超异常阳性率高于年龄<50岁、服药时间<7年的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精神分裂症患者长期服用抗精神病药物会增加肝胆功能异常,伴随患者年龄、服药时间的增加,肝胆功能异常发生率也随之增高;治疗过程中应对患者病情进行动态观察,定期检查肝胆功能,以便及早干预和防止病情的进一步发展。     

长期服用抗精神病药物患者超声下肝胆改变

目的:分析例长期服用抗精神病药物患者的肝脏超声检查结果,以期为临床抗精神病药物的合理应用提供一定参考。方法:选取2012年8月-2019年8月我院79例长期服用抗精神病药物住院患者,由同一专业医学影像医师采用西门子ACUSON X150彩色多普勒超声显像仪对患者腹部进行扫查,观察肝胆变化。比较不同性别、药物种类、服药时间的患者肝胆B超阳性结果。结果:38例(48.1%)患者出现肝胆B超检查异常,服药时间≥10年长期服用抗精神病药物患者肝胆B超异常阳性率高于服药时间3-10年患者,联合用药患者肝胆B超异常阳性率高于单一用药患者,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别长期服用抗精神病药物患者肝胆B超异常阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长期服用抗精神病药物患者可出现肝胆系统功能异常,以脂肪肝发生率最高。服药时间10年以上及联合用药可加重抗精神病药物对肝胆功能的损害。     

长期服用抗精神病药物患者超声下肝胆改变探究

目的:探究长期服用抗精神病药物患者超声下肝胆改变情况。方法:将入选的服用抗精神病药物患者分为A组(服药>5a)和B组(服药<5a),并选取同期健康体检者设为C组,各35例,均行常规肝胆B超检查,比较各组异常图像情况。结果:A组的异常率(37.14%)高于B组(14.29%)和C组(5.71%),P<0.05差异具有统计学意义;B组与C组的异常率相近,P>0.05差异无统计学意义。结论:经超声检查可明确显示出长期服用抗精神病药物患者的肝胆改变。     

超声观察长期服用抗精神病药物患者肝胆改变

目的:探究长期服用抗精神病药物患者肝胆改变情况.方法:抽选我院收治的80例患者作为本研究代表,入选患者为长期服用抗精神病药物的精神分裂疾病患者,该类患者为观察组,另选取我市体检中心非精神症状80例体检人员,该类人员为对照组,分析观察组与对照组患者肝胆异常情况.结果:观察组患者中,单纯性脂肪肝患者异常率为22.5%,脂肪肝合并胆囊炎异常率为1.25%,脂肪肝合并胆结石异常率1.25%,脂肪肝合并胆囊息肉异常率1.25%,肝内胆结石异常率1.25%,慢性胆囊炎异常率3.75%,总异常率为31.25%,对照组体检人员中,单纯性脂肪肝异常率8.75%,脂肪肝合并胆囊息肉异常率1.25%,肝硬化异常率1.25%,慢性胆囊炎异常率1.25%,总异常率为12.5%.经统计比较分析,观察组患者肝胆异常情况显著高于对照组,其差异呈P<0.05,说明存在统计学意义;同时,经统计学分析探究观察组患者发现,病程与服药时间越长,患者肝胆异常情况出现越为严重P<0.05,年龄越长患者,肝胆异常几率越大P<0.05,患者患病与其性别差异无关P>0.05.结论:肝胆性疾病易在长期服用抗精神病药物患者中产生,因此,在对患者进行治疗过程中,要密切关注其肝胆部位情况.     

精神分裂症患者长期服用抗精神病药物对S-TSH的影响

目的:观察精神分裂症患者长期服用抗精神病药物对S-TSH的影响。方法:24例慢性精神分裂症患者,测定血TT3、FT3、TT4、FT4 、γT3、TSH、S-TSH。结果甲状腺功能正常者9例,FT3或者FT4中任1或者2者均低,且0.3相似文献   

精神分裂症患者服用抗精神病药物后体重增加的调查分析

目的：探讨抗精神病药对精神分裂症患者体重的影响。方法：对住院首发精神分裂症和分裂样精神病患者服用不同的抗精神病药物，入院时、3个月和1a后测量体重及Quetelet指数的变化。结果：抗精神病药可导致患者体重明显增加、Quetelet指数升高（P＜0．05或P＜0．01）；氯氮平、舒必利等低效价药比氟哌定醇等高效价药更易增加体重。结论：体重增加可影响患者治疗依从性，治疗期间做好心理及饮食护理，注意药物选择。     

服用抗精神病药对长期住院患者尿糖的影响

目的调查长期住院服用抗精神病药物患者的尿糖变化情况。方法对38例入组患者连续2d观察尿糖变化．对尿糖阳性者检测血糖变化。结果38例观察对象中34．2%出现连续2次尿糖阳性．且同期血糖均升高。结论长期服用抗精神病药物对患者的糖代谢似有影响。     

虚拟导航超声造影与常规超声造影定位检测肝局灶性病变的比较

目的 比较虚拟导航超声造影与常规超声造影检出二维超声显示困难肝局灶性病变的差异,探讨虚拟导航超声造影的应用价值.方法 47个CT或MR提示但二维超声无法显示的肝局灶性病变,分别行虚拟导航超声造影和常规超声造影,对比两种造影方法的病灶检出率.结果 常规超声造影和虚拟导航超声造影的病灶检出率分别为 36.2%(17/47)和 78.7%(37/47),后者明显高于前者(P<0.01).虚拟导航超声造影时图像融合成功率达100%,平均对位用时5 min.当病灶位于肝边缘受肋骨或肺气影响、肝实质背景杂乱及病灶异常灌注时相较短或灌注差异不明显时,虚拟导航超声造影比常规超声造影更容易定位并检出病灶.结论 虚拟导航超声造影可明显提高二维超声无法显示肝局灶性病变的造影检出率.

Abstract：

Objective To evaluate virtual navigation assisted contrast-enhanced ultrasound(VN-CEUS) by comparing VN-CEUS with routine CEUS in detecting focal liver lesion(FLL) invisible in B-mode ultrasound(BUS).Methods Forty-seven FLLs invisible in BUS were identified by CT/MR,and received VN-CEUS and routine CEUS respectively.Results The detection rate of VN-CEUS and routine CEUS were 78.7%(37/47) and 36.2%(17/47),the former was much higher than the later (P<0.01).In all the cases,fusion of CT/MR with ultrasound was achieved successfully and average time for image fusion was 5 min.compared with routine CEUS,VN-CEUS could more easily find FLLs shadowed by lung or ribs,FLLs in inhomogeneous liver background,and FLLs with brief or inapparent abnormal enhancement.ConclusionsVN-CEUS can greatly improve the detection rate of FLL that was invisible in BUS.     

抗精神药物对精神分裂症患者甲状腺激素的影响

目的研究抗精神病药物对精神分裂症患者血清甲状腺激素的影响。方法将精神分裂症患者分成2组,其中25例使用氯氮平和利培酮等非典型抗精神病药物,25例使用氯丙嗪和氟哌啶醇等典型抗精神病药物,治疗8周。以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)观察疗效,测定治疗前、后血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)水平并与30名健康人比较。结果精神分裂症患者血清甲状腺激素水平治疗前与正常人比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组精神分裂症患者的T3、T4水平均降低,TSH升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论非典型或典型抗精神病药物都能引起精神分裂症患者血清甲状腺激素水平的变化,因此在治疗过程中要定期监测甲状腺激素水平。     

螺旋CT、B超对肝小血管瘤的诊断价值

目的 对33例肝小血管瘤病人进行螺旋CT三期动态扫描并与B超检查对比分析，探讨二者在肝小血管瘤中的诊断价值。方法 33例病人均采用日立RADIX Turbo螺旋CT扫描机进行全肝平扫和增强扫描。注射造影剂后30s开始肝动脉期扫描，60-70s开始门静脉期扫描。5-10min开始延迟期扫描。结果 螺旋CT扫描与B超诊断完全符合者21例，符合率63．6％，两者检出率均为100％，B超发现病灶不能定性者11例，超对肝小血管瘤病灶捡出率无明显差别，在病灶定性方面优于B超。螺旋CT扫描不能定性者1例。结论 螺旋CT扫描与B二者对比分析可提高对肝小血管瘤的诊断。     

高频超声观察肝实质形态的改变对慢性肝病肝纤维化分期的价值

目的探讨通过高频超声观察慢性肝病肝实质回声形态改变对肝纤维化分期的诊断价值。方法正常对照组(S0)57例,病例组403例(其中S1、S2、S3、S4或肝硬化分别为118例、97例、112例、76例),应用高频超声观察肝实质回声形态在各纤维化分期之间的改变,将观察的结果与肝组织病理纤维化分期(S)进行对照分析。结果将慢性肝病肝实质形态分为细颗粒、较粗颗粒、粗颗粒、窄条纹、宽条纹或网格状共五个级别。S0、S1期中,多表现为细颗粒、较粗颗粒,S0与S1之间无显著性差异;S2、S3、S4期中,分别以粗颗粒、窄条纹、宽条纹或网格状所占百分比最高,分别为62.9%(61/97)、70.5%(79/112)、69.7%(53/76),S0～S1与S2、S2与S3、S3与S4之间均有显著性差异。通过肝实质形态对肝纤维化诊断的敏感性为87.8%(354/403),特异性分别为87.7%(50/57),诊断的正确率为87.8%(404/460)。经Spearman相关分析,肝实质形态与S分期的相关系数是0.909。结论通过高频超声观察肝实质形态的改变,对肝纤维化分期的判断具有重要的诊断价值。     

Liver function tests in patients with computed tomography demonstrated hepatic metastases

One hundred patients with computed tomographic (CT) evidence of liver metastases (and confirmation by biopsy or progression of disease) had serum levels of alkaline phosphatase, serum glutamic oxaloacetic transaminase, and serum glutamic pyruvic transaminase measured within two weeks of scanning. All three enzymes were within the normal range in 33% of patients. Even with advanced involvement (defined as three or more metastatic lesions over 3 cm in diameter), 20% of patients had normal levels of all three liver enzymes. Although liver function tests (LFTs) (enzyme levels) are inexpensive and simple to perform, they failed to detect a significant number of patients with liver metastases.     

B型超声观察长期禁食患者的胆囊改变

目的探讨长期禁食(3天-7天或以上)患者的胆囊表现。方法对63例由于各种原因导致长期禁食患者,观察其胆囊壁的厚度,胆囊内胆汁透声情况,进行综合分析。结果63例中显示淤胆型胆囊炎者55例,占87％;胆囊壁增厚并少量沉积物者8例,占 12．7％。结论提高认识,可预防淤胆型胆囊炎的形成,降低胆囊结石及胆囊癌的发病率。     

超声造影对肝局灶性病变的诊断价值:与增强CT对比研究

目的 比较超声造影与增强CT成像的特点及互补性,探讨超声造影对肝局灶性病变的诊断价值.方法 对81个肝局灶性病变进行超声造影及增强CT检查,采用诊断评分分析两种方法的诊断价值与互补性,并评价病灶在不同成像方法中动脉期的表现.结果 超声造影对肝局灶性病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为96.6%,86.9%,94.9%,90.9%,93.8%,增强CT对应值分别为98.3%,82.6%,93.4%,95.0%,93.8%;两种影像检查分别误诊共6例,其中5例可通过两者结合互补作出正确诊断.25例肝转移瘤中超声造影动脉期18例(72%)表现为高血供,增强CT 8例(32%)表现为高血供,两者比较差异有统计学意义(P=0.040).结论 超声造影和增强CT对肝局灶性病变均具有良好的诊断价值,二者有一定的互补性,转移瘤超声造影动脉期多血供表现的比例显著高于增强CT.     

剪切波弹性成像对布加综合征患者肝损害的评价

目的探讨剪切波弹性成像技术对布加综合征（BCS）患者肝损害的评价作用。 方法收集2013年5月至2015年7月在广州中医药大学附属第一医院诊治的BCS患者16例,所有患者的诊断结果均经介入治疗或下腔静脉造影证实;收集在广州中医药大学附属第一医院行常规体检的健康志愿者50名,所有志愿者均无任何肝病史、手术史及糖尿病等代谢性疾病。所有研究对象均行常规二维超声检查,且二维超声显示肝脏声像图无明显异常表现。对BCS患者及健康志愿者行肝脏超声弹性检查,分析超声弹性图像特征并获得定量弹性值,对比分析BCS患者及健康志愿者肝脏弹性值之间的差异。 结果健康志愿者弹性图像表现为均匀一致的浅蓝色。BCS患者的弹性图像多表现为蓝、绿、黄三色相间的混杂图像。BCS患者肝脏弹性均值、最大值及最小值分别为（18.1±9.4）、（20.6±10.5）及（15.5±8.5）kPa;健康志愿者肝脏弹性均值、最大值及最小值分别为（6.2±1.0）、（7.5±1.2）及（4.8±1.1）kPa;BCS患者与健康志愿者肝脏弹性均值、最大值及最小值比较,差异均有统计学意义（t值=7.69、8.94、7.83,P均<0.01）。 结论剪切波弹性成像技术可用于早期诊断二维超声图像无异常改变的BCS肝损害患者,对患者治疗方式的选择、疗效及预后评价有一定作用。     

常规超声与超声造影鉴别移植肝局灶性病变的比较研究

目的 比较常规超声和超声造影鉴别移植肝局灶性病变的诊断性能.方法 对68例移植肝局灶性病变行常规超声和超声造影检查.两位不同经验的超声医生(受试者)对检查结果独立诊断,比较常规超声和超声造影鉴别移植肝局灶性病变良恶性的敏感性、特异性和准确性,Kappa值评估受试者之间的一致性.结果 超声造影对不同经验的受试者均能显著提高鉴别病变良恶性的敏感性和准确性(均P<0.05),缺乏经验的受试者提高的幅度较大.两位受试者之间的一致性超声造影较常规超声高,к值分别为0.931和0.632.结论 超声造影可显著提高对移植肝局灶病变的鉴别诊断能力.