腹腔镜下肾切除术或部分切除术围手术期护理体会

<正>后腹腔镜经后腹膜肾切除术因创伤小,并发症少,恢复快等优点已在泌尿外科广泛开展。2009-02—2013-02,我科对86例患者行腹腔镜下肾切除或肾部切除术的同时,实施围术期精心护理,患者均顺利完成手术,术后并发症少,有效提升护理质量。现将围手术期护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组86例患者中男57例,女29例;年龄19~83岁,平均(56.4±3.21)岁。其中肾肿瘤48例、肾萎缩22例,     

40例腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术的围手术期护理

目的:探讨腹腔镜下肾部分切除术的围手术期护理经验.方法:2008年1月-2011年1月,盛京医院泌尿外科通过腹腔镜下肾部分切除术40例的围手术期护理,探讨护理流程.结果:所有患者均治愈出院,1例发生尿瘘,1例需要血液透析.结论:对患者进行围手术期护理,术前充分准备,术后加强护理,对患者康复,有着相当重要的作用.     

手助腹腔镜根治性肾肿瘤切除术患者的围术期护理

目的 探讨手助腹腔镜根治性肾肿瘤切除术患者围术的护理方法。方法 对36例肾肿瘤根治性切除术患者充分做好术前各项准备，术后密切观察生命体征变化，加强呼吸道管理和切口渗液的观察，及时予以健康教育指导。结果 36例手术均获成功，手术时间65～220min，平均105．0min；术中出血20～200ml，平均85．0ml。无并发症发生。随访1～3年，无1例复发和转移。结论 加强围术期护理，可减少并发症发生，有利于患者术后早期康复。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理体会

目的总结腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期的护理体会。方法对50例行LC的患者实施术前准备、心理干预,术后并发症的观察与干预等围术期护理措施。结果本组患者均顺利完成LC。术后肛门排气时间(14.62±3.70)h,住院时间4~5 d。未发生切口感染、腹腔出血等并发症,均痊愈出院。结论对LC患者实施围术期护理,可提高手术成功率,减少术后并发症,促进患者早期康复。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)在基层医院已广泛开展,因其创伤小、恢复快、疼痛轻、住院时间短、疤痕小等诸多优点已被越来越多的患者所青睐,已成为治疗胆囊良性疾病的金标准.天水为胆结石高发地区,约占普外科住院患者的65%以上.现总结我院1 000例LC患者围术期的护理体会,现报道如下.     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理体会

<正>随着腹腔镜器械和技术的不断完善和成熟,腹腔镜胆囊切除术(LC)因创伤小、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、瘢痕小等优点已成治疗胆囊良性病变的常用方法之一。围术期良好的护理干预对患者顺利完成手术、减少并发症具有重要意义[1],2013-01—2014-03间,我科对32例接受胆囊LC治疗的胆囊良性病变患者精心实施围术期护理,效果满意,现将护理体会报告如下。1资料与方法     

腹腔镜子宫肌瘤切除术围术期人性化护理

目的探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术围术期人性化护理的效果。方法随机将80例腹腔镜子宫肌瘤切除术患者分为2组,每组40例。对照组行围术期常规护理,观察组在常规护理基础上开展心理、环境、疼痛等人性化护理。结果观察组患者术后胃肠道功能恢复时间、住院时间与镇痛药物使用时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。护理后2组患者的SAS和SDS评分均较前改善,其中观察组的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者围术期行人性化护理,能够缓解患者焦虑、抑郁等负性心理,有利于促进患者康复。     

手助式腹腔镜肾切除术围手术期并发症的处理

目的探讨手助式腹腔镜肾切除术围手术期并发症的处理方法。方法回顾性分析1998—2004年377例手助式腹腔镜肾切除术患者资料，其中根治性肾切除术206例，单纯性肾切除术91例，根治性肾、输尿管切除术49例，肾部分切除术31例，对围手术期并发症类型、发生率及处理方法进行统计分析。结果377例患者术中估计失血量平均315．6ml（30～7000m1）。术中发生脾脏损伤、难以控制的出血、肠道损伤、肾蒂血管损伤、胰腺损伤等并发症14例（3．7％）。中转开放手术13例（3．4％）。术后发生肠梗阻、肺炎、切口疝、继发性出血、冠心病发作、血管栓塞、低钠血症等并发症48例（12．7％）。死亡2例（0．5％）。有腹腔或腹膜后手术史者围手术期并发症和术式中转率高于无手术史者。结论手助式腹腔镜肾切除术仍会出现一些严重的围手术期并发症。局部粘连、肿瘤体积过大会增加并发症的发生。术中一旦出现严重出血、器官损伤等难以控制的并发症时应及时中转开放手术。充分的术前准备、正确熟练的手术操作可降低并发症的发生率。     

机器人辅助腹腔镜肾部分切除术患者围术期优化护理策略

目的 探究机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术患者围术期优化护理管理策略及效果.方法 选取130例机器人辅助腹腔镜下肾部分切除术患者,按照住院时间分为对照组(2019年5～12月)和观察组(2020年1～6月)各65例.对照组实施常规护理,观察组在围术期护理过程中实施优化护理策略,包括建立管理团队、优化健康教育和实施心理、疼...     

腹腔镜美克尔憩室切除术围术期护理

我科自2002年以来共收治美克尔憩室患儿63例,常规开腹手术17例,行腹腔镜美克尔憩室切除术46例,效果满意。现将其围手术期护理介绍如下。1临床资料1.1一般资料:本组63例,开腹组17例,男11例,女6例,年龄3个月～7岁,平均1.2岁。腹腔镜组46例,男26例,女20例,年龄3个月～6.7岁,平均1.2岁。两组均有便血史,作99mTC同位素扫描可发现下腹部有放射性的小区域[1]。1.2手术方法:两组均行全身麻醉。开腹组在右中腹直肌切口,进入腹腔行美克尔憩室切除。腹腔镜组打入适量CO2呈CO2气腹,经腹部取2个小切口进入腹腔,在镜下行美克尔憩室探查,小切口腹腔外切…     

腹腔镜下子宫切除术的围术期护理

目的探讨腹腔镜下子宫切除术患者的围术期的护理方法。方法回顾性分析2005年至2007年收治的80例经腹腔镜行子宫切除患者的临床资料,针对护理要点进行归纳总结。结果本组80例患者经精心、细致的护理,均治愈出院。护理要点包括:心理护理,加强对引流管的护理及并发症的预防。结论在围术期给予正确的指导和护理有利于患者加深对疾病和手术的认识,有利于患者的康复。     

腹腔镜肝叶切除术围手术期护理体会

正腹腔镜肝切除术具有微创、并发症少、术后康复快等优点~([1-2]),但手术风险极高,围手术期的护理非常重要。2012年9月至2015年2月我科共开展腹腔镜肝切除术32例,效果满意。现结合病例资料将围手术期护理体会报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组32例患者中男15例,女17例;24~74     

腹腔镜下肾部分切除术(附3例报告)

2000年4月-2002年8月，对l例右肾下极错构瘤和2例右肾上盏憩室并结石患分别行腹腔镜肾部分切除术。先游离患肾，显露肾动、静脉及输尿管，用橡皮带阻断患肾血流，行肾部分切除术；再用氩气刀处理肾脏创面、凝固止血；用2m可吸收线作“8”字缝合，关闭肾切面，恢复肾脏血供，妥善固定肾脏，关闭戳口。3例手术均获成功，无中转开放。手术时间平均4．1(3—5)h；术中出血平均400(150-650)ml；肾蒂阻断时间为30min。术后3月复查CT，患肾功能良好，无肿瘤和结石复发。腹腔镜肾部分切除术是治疗肾脏疾病的有效和微创方法之一。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

目的:探讨LC围手术期相关的护理要点、并发症的预防和处理.方法:回顾性分析48例LC围手术期的护理方法,包括手术前的心里准备、一般准备,术中的安全护理,术后的常规护理.结果:48例患者除3例经腹腔镜探查因周围组织粘连严重而中转开腹外,其余手术均顺利完成.结论:良好的围手术期护理是保证LC成功及预防或减少并发症的关键之一.     

老年腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理体会

目的探讨老年人行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理要点。方法对行腹腔镜胆囊切除术的54例老年患者进行全面的围手术期护理,并对护理效果进行分析与评估。结果 54例老年患者经过全面护理后,心理状态稳定,手术顺利,术后无1例患者出现并发症。结论腹腔镜胆囊切除术具有创伤小,安全性高,术后恢复快特点,对老年患者加强腹腔镜胆囊切除术围手术期护理是有助于保证手术顺利进行,可提高手术成功率,效果肯定。     

电视腹腔镜下胆囊切除术的围术期护理

目的探讨腹腔镜下胆囊切除围术期的护理方法。方法对386例腹腔镜下胆囊切除术患者术前进行心理护理和健康指导,术后对易出现的并发症进行细致的观察与护理。结果本组386例,除4例因粘连、术中出血中转开腹外,均痊愈出院。无穿刺孔感染、出血、腹腔内出血、肠粘连等并发症发生,平均住院4 d。结论围术期周到细致的护理是手术成功的重要保证。     

腹腔镜下阑尾切除术的围手术期护理体会

目的总结腹腔镜下阑尾切除术的围手术期护理体会,推动优质护理服务工作的深入开展,促进患者康复。方法对95例行腹腔镜下阑尾切除术的急性阑尾炎患者给予围手术期综合护理,回顾性分析患者的临床资料。结果所有患者均顺利完成手术,术后2～5 d痊愈出院,无戳口感染及其他并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术具有腹部戳口小,患者恢复快,住院时间短等优点。围手术期综合护理是患者顺利康复的关键措施之一。     

腹腔镜肾切除病人围手术期护理

对 2 3例采用腹腔镜手术的肾肿瘤病人进行针对性的护理 ,并与 19例开放性手术病人进行比较 ,观察两组术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、拔除引流管时间、术后输液天数、术后住院天数、住院总天数。结果腹腔镜手术组各项指标均优于开放性手术组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。应用腹腔镜行肾切除手术 ,病人创伤小、恢复快 ,有效减少了护理工作量。     

非阻断肾蒂的腹腔镜肾部分切除术

目的探讨非阻断肾蒂的腹腔镜肾部分切除术的手术技巧与临床效果。方法回顾性分析2006年6月至2008年12月间24例肾肿瘤行肾部分切除术的治疗效果,术中均采用大圆针贯穿缝扎肾实质的方法阻断肿瘤部分肾实质的血流,将肿瘤切除后,腹腔镜下缝扎包埋创面,记录手术时间、术中出血量、术后并发症及术后恢复情况。结果 24例腹腔镜肾部分切除手术均获成功。手术时间75～160分钟,平均95分钟。术中出血量20～320 ml,平均115 ml。术后住院时间6～12天,平均7.5天。术中术后未出现明显并发症。术后随访12～42个月,剩余肾脏功能良好,未见肿瘤复发。结论采用肾实质贯穿缝合的方法行肾部分切除术,可不需阻断肾蒂,术中出血量少,可避免肾脏热缺血对肾功能的影响。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期护理方法。方法总结分析LC120患者围手术期的护理资料。结果 120例均顺利完成LC。术后发生胆漏1例,其主要原因是夹闭胆囊管钛夹松脱所致。胆囊床渗血致腹腔大出血1例。手术时间25～124min,平均65min。术后平均住院时间4.5d,全部治愈出院。结论周密、细致的围手术期护理,是减少LC后并发症、提高手术成功率、促进早日康复的重要保证。