大面积脑梗死的临床表现及预后分析

目的探讨大面积脑梗死患者临床治疗与预后分析。方法回顾性分析52例大面积脑梗死患者常规内科治疗及预后情况。结果 52例大面积脑梗死患者中,死亡15例,病死率28.8%;存活37例,其中31例有并发症。结论大面积脑梗死是一种病死率和致残率很高的疾病,正确合理及时的综合治疗可以改善患者的病情,降低病死率。     

2型糖尿病并发脑梗死诊治分析

目的观察2型糖尿病并发脑梗死患者的治疗效果及预后。方法对我科收治的48例2型糖尿病合并脑梗死住院患者的诊治情况进行归纳分析。结果经积极的治疗,大部分患者症状和体征基本消失,生活可自理,瘫痪肢体肌力在1级以上41例;症状和体征无明显改善,瘫痪肢体肌力在1级以下5例;死亡2例,1例为大脑半球大面积梗死,1例为恶性心律失常。结论 2型糖尿病并发脑梗死是多种因素共同作用的结果,临床上应积极控制血糖、血压、血脂等危险因素,合理膳食,改善生活习惯,提高生活质量,降低脑梗死的发生率、致残率、病死率。     

糖尿病并脑梗死36例治疗体会

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的临床特点,提高临床早期诊断及治疗的效果。方法回顾性分析36例糖尿病合并脑梗死患者诊疗资料,并与同期36例非糖尿病性脑梗死患者的治疗资料进行对比。结果 糖尿病合并脑梗死患者的血脂紊乱及血压异常发生率、梗死面积均明显增高,且治疗效果差。与非糖尿病性脑梗死患者对比,2组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 糖尿病并脑梗死的发生和预后主要与血糖、高血压、脂质代谢紊乱、高凝状态长期损害关系密切,控制血糖、血压、血脂及早期诊断等综合措施,对提高糖尿病性脑梗死早期干预和治疗效果具有积极意义。     

2型糖尿病合并缺血性脑卒中患者113例分析

目的分析2型糖尿病合并急性缺血性脑卒中的发病机制以及临床特点。方法选择2010-01—2013-03在我院住院的急性缺血性脑卒中患者226例为观察对象。其中113例属于2型糖尿病合并急性缺血性脑卒中患者设为观察组,另选择113例不伴有2型糖尿病的急性缺血性脑卒中患者为对照组,总结2组患者头颅CT扫描图像特点;根据对照组患者病情给予扩血管药物或(和)解除血管痉挛药物、抗血小板凝集药物、营养脑神经药物等,有高血压患者给予降压药,血脂高患者给予调脂药物,对梗死面积大急性期伴有脑水肿颅内压增高患者给予脱水治疗,维持水电解质及酸碱平衡,积极预防或控制感染等并发症。观察组患者在对照组治疗基础上行饮食控制及药物治疗,控制血糖水平,纠正酮症酸中毒以及代谢紊乱,同时对症支持治疗,评价治疗康复的效果。结果观察组大面积脑梗死、腔隙性脑梗死、多发性脑梗死及再发性脑梗死发生率显著高于对照组,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率69.91%,显著低于对照组的89.38%,2组比较差异有统计学意义(χ2=13.21,P<0.05)。结论结论2型糖尿病合并缺血性脑卒中的发生、病情和预后与血糖水平密切相关,高血糖又是急性缺血性脑卒中的独立危险因素,治疗上应尽早控制血糖,使血糖水平尽可能接近正常,并控制好血压、血脂。     

大面积脑梗死68例临床分析

目的探讨大面积脑梗死常见危险因素与治疗。方法对68例大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果 68例大面积脑梗死患者存活43例,死亡25例,存活患者中有5例呈植物状态。结论大面积脑梗死是一种病死率和致残率很高的疾病,高血压、糖尿病、高脂血症及房颤均是导致本病的主要危险因素及早诊断与治疗至关重要。     

2型糖尿病并发脑梗死患者的临床特征及影响因素分析

目的探讨2型糖尿病并发脑梗死的临床特征,分析其影响因素及治疗措施。方法将40例2型糖尿病并发脑梗死患者设为观察组,同期40例非糖尿病脑梗死患者设为对照组,2组患者均经常规脱水、改善微循环及脑代谢、控制血糖血压等相同的治疗后,对比分析2组临床特征、相关影响因素及治疗效果。结果观察组大片状脑梗死及多灶性梗死的比例显著高于对照组,对照组腔隙性梗死的比例显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者合并高血压病、高脂血症及糖尿病家族史或遗传史的比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后观察组治疗总有效率67.5%,明显高低于对照组的85%,差异有统计学意义(P0.05)。结论血糖与2型糖尿病合并脑梗死患者的临床效果有很大的关系,合理控制血糖、血压及血脂水平,有助于降低2型糖尿病合并脑梗死的发生率,改善患者预后情况,提高临床治愈率,从而有效提高患者的生活质量。     

脑梗死的发病、预后与血糖血脂的关系

目的探讨60例糖尿病并脑梗死患者的血糖、血脂与其梗死灶最大直径、神经功能损伤、临床疗效、并发症和病死率的关系。方法60例糖尿病并脑梗死与60例非糖尿病脑梗死进行比较。结果糖尿病并脑梗死时多为主干支大灶性梗死,且神经功能损伤重,临床疗效差,并发症和病死率高。另外脑梗死面积、并发症和病死率均与血糖、血脂水平呈正相关。结论血糖、血脂水平升高可加重脑梗死损害,积极控制血糖、血脂对脑梗死治疗及预后是有益的。     

大面积脑梗死62例临床分析

目的 分析大面积脑梗死的危险因素、临床特点、治疗及预后.方法 回顾性分析62例大面积脑梗死患者的临床资料.结果 主要危险因素有高血压、冠心病、颈动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂症.男性多于女性,活动中发病,意识障碍多;以偏瘫,偏身感觉障碍为主.预后较差,病死率高,致残率高,存活者均有智力障碍、偏瘫、失语.结论 大面积脑梗死患者多发生于50岁以上,主要危险因素是高血压、冠心病、颈动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂等.脑疝是急性期死亡的主要原因,肺部感染及多脏器功能衰竭等是患者死亡的另一重要原因.迅速控制脑水肿,降低颅内压是治疗大面积脑梗死的关键;加强护理、预防并发症是降低病死率的重要措施.     

腩梗死的发病、预后与血糖血脂的关系

目的探讨60例糖尿病并脑梗死患者的血糖、血脂与其梗死灶最大直径、神经功能损伤、临床疗效、并发症和病死率的关系。方法60例糖尿病并脑梗死与60例非糖尿病脑梗死进行比较。结果糖尿病并脑梗死时多为主干支大灶性梗死，且神经功能损伤重，临床疗效差，并发症和病死率高。另外脑梗死面积、并发症和病死率均与血糖、血脂水平呈正相关。结论血糖、血脂水平升高可加重脑梗死损害，积极控制血糖、血脂对脑梗死治疗及预后是有益的。     

糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死预后比较

目的探讨糖尿病对脑梗死预后的影响,为临床治疗提供参考。方法选择2009-01—2012-01在我院进行治疗的108例脑梗死患者作为观察对象,根据患者的血糖情况将108例患者分成糖尿病组与非糖尿病组,每组54例,对2组患者进行对症、营养神经血管等治疗,观察2组患者的临床表现,治疗15d后比较2组患者的预后。结果糖尿病组患者的肢体偏瘫、意识障碍、多发性脑梗死及大面积脑梗死的发生率等方面均高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组有效率68.52%,重残率31.48%;非糖尿病组有效率85.19%,重残率14.81%,糖尿病组的有效率明显低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病组的重残率明显高于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病性脑梗死的预后明显低于非糖尿病性脑梗死,在临床治疗中应加强对脑梗死患者糖尿病的筛查与控制。     

32例大面积脑梗死临床分析

目的探讨大面积脑梗死临床特点。方法对32例大面积脑梗死患者的临床资料进行分析。结果 32例大面积脑梗死患者存活26例,死亡6例,存活患者中有4例呈植物状态。结论大面积脑梗死是一种病死率和致残率很高的疾病,高血压、糖尿病、高脂血症及冠心病、风湿性心脏病均是导致本病的主要原因。患者既可动态起病,也可安静状态下起病,多伴有头痛、呕吐,酷似脑出血,及早诊断与治疗至关重要。     

2型糖尿病并发脑梗死的对比分析

目的 探讨2型糖尿病并发脑梗死的临床特点.方法 分析2型糖尿病并发脑梗死住院患者54例的临床资料,并与同期住院的非糖尿病性脑梗死患者临床资料做对比分析.结果 糖尿病并发脑梗死的发病年龄较轻,症状重,易进展,并发高脂血症者多,临床疗效差,致残率高.结论 及早发现糖尿病,控制血糖在理想水平对降低糖尿病患者的脑梗死发病率、致残率非常重要.     

2型糖尿病合并缺血性脑卒中的临床特点

目的探讨2型糖尿病合并缺血性脑卒中的临床特点。方法回顾性分析100例2型糖尿病合并缺血性脑卒中患者临床资料。结果本组主要表现为感觉障碍83例(83%),肢体活动受限81例(81%),吞咽困难36例(36%),意识障碍28例(28%),失语20例(20%)。头颅CT检查发现大面积脑梗死39例(39%),腔隙性脑梗死32例(32%),多发性脑梗死29例(29%)。患者入院后均给予抗血小板聚集药物、脑保护、改善循环及降低血糖治疗。40例基本痊愈,21例显著进步,22例进步,17例无变化或恶化,总有效率为83%。结论 2型糖尿病合并缺血性脑卒中的主要临床表现为感觉障碍及肢体活动受限。CT主要表现为低密度病灶,局部脑水肿,可见占位效应,并以大面积脑梗死、腔隙性脑梗死为主。     

急性脑梗死合并心房颤动的临床分析

目的探讨急性脑梗死合并心房颤动的临床特征。方法回顾性分析我院收治的40例急性脑梗死合并房颤的患者(观察组)及80例单纯脑梗死患者(对照组)的临床资料,比较2组年龄、病史、LAD、大面积脑梗死、NIHSS评分及短期神经功能好转率。结果与对照组比较,观察组LAD增大明显,大面积脑梗死发生率高,NIHSS评分高、短期神经功能好转率低(P0.05)。结论 Af为急性脑梗死患者发病的重要危险因素,其致残率及致死率较高,易致大面积脑梗死,预后差。应加强房颤致心源性卒中的筛查识别,及时给予相应的抗凝治疗,改善预后。     

2型糖尿病合并脑梗死的临床特点分析

目的　探讨 2型糖尿病合并脑梗死的临床特点及危险因素。方法　对经头颅CT扫描确诊的 64例 2型糖尿病合并脑梗死患者 ,进行临床特点和头颅CT扫描结果对照分析 ,并设同期住院的 2型糖尿病患者 60例作对照组。结果　与对照组相比 ,糖尿病合并脑梗死存在多种致动脉硬化因素 ,如高血压、血脂异常、胰岛素抵抗、血糖控制不良等。脑梗死以多发性、腔隙性多见。结论　 2型糖尿病合并脑梗死存在多种致动脉硬化危险因素 ,以多发性脑梗死常见     

无症状脑梗死79例临床分析及随访

目的分析无症状脑梗死的相关因素及预后。方法对79例无症状脑梗死患者的临床、实验室及治疗有关资料,各项临床参数进行单因素及多因素相关分析。结果无症状脑梗死者吸烟史,合并高血压、糖尿病、冠心病、高血脂及高尿酸血症明显高于对照组;5a后无症状脑梗死患者血压、血糖、血脂、血尿酸控制良好者发生症状性脑梗死显著低于控制差者。结论积极控制血压、血糖、血脂及高尿酸血症是改善无症状脑梗死患者预后的关键。     

2型糖尿病合并脑梗死的临床特点分析

目的 探讨2型糖尿病合并脑梗死的临床特点及危险因素。方法 对经头颅CT扫描确诊的64例2型糖尿病合并脑梗死患者，进行临床特点和头颅CT扫描结果对照分析，并设同期住院的2型糖尿病患者60例作对照组。结果 与对照组相比，糖尿病合并脑梗死存在多种致动脉硬化因素，如高血压、血脂异常、胰岛素抵抗、血糖控制不良等。脑梗死以多发性、腔隙性多见。结论 2型糖尿病合并脑梗死存在多种致动脉硬化危险因素，以多发性脑梗死常见。     

2型糖尿病合并脑梗死的临床特点分析

目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的临床特点,为临床诊断提供指导和帮助。方法对我院2009-10—2013-04神经内科收治的110例脑梗死患者进行回顾性分析,其中伴糖尿病72例患者为观察组,38例不伴有糖尿病患者为对照组。通过对比2组患者的临床资料、生化指标检测(TC、TG、UA、HDL及FIB)及疗效观察,分析2型糖尿病合并脑梗死的临床特点。结果伴2型糖尿病的脑梗死患者老年人居多,TC、TG、UA及FIB指标明显高于不伴2型糖尿病患者,而HDL水平则相对较低,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组总有效率为89.47%,而观察组仅为72.22%,差异具有统计学意义(t=4.834,P0.05)。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者主要为老年女性,且病情严重,治疗效果差。临床治疗应积极控制血糖,改善患者的免疫功能,降低发生心脑血管的风险。     

糖尿病并发脑梗死的临床特点

目的　探讨糖尿病 (DM)合并脑梗死 (CI)的临床特点。方法　对 784例糖尿病、97例糖尿病合并CI和 62 5例CI的临床资料进行比较 ,分析糖尿病合并CI的临床特点。结果　①糖尿病患者CI的发生率与性别无关 ,而随年龄增加、糖尿病病程的延长而升高。② 3组中 ,糖尿病合并CI组空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (PBG)、糖化血红蛋白 (HbA1C)、血压水平、总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)水平明显高于另外 2组 ,高密度脂蛋白 (HDL)水平明显低于另外 2组。③糖尿病合并CI组多发性脑梗死、脑白质疏松及脑萎缩的发生率明显高于一般CI组 ,且死亡率最高。结论　糖尿病对脑动脉硬化的发生发展有明显的促进作用 ;高血压、血糖控制不良、脂质代谢紊乱是糖尿病患者发生CI的危险因素 ;糖尿病合并CI以多发性脑梗死多见 ,死亡率高     

脑梗死合并2型糖尿病患者梗死特点及血清学分析

目的探讨合并2型糖尿病的脑梗死患者梗死特点及血清生化指标变化。方法选取2017-05—2018-04在河南大学第一附属医院进行诊治的120例脑梗死患者,根据是否合并2型糖尿病分为A组(脑梗死合并2型糖尿病)和B组(脑梗死未合并2型糖尿病),每组60例。比较2组患者的病情、血脂及血清UA、TNF?α、ADPN、hs-CRP、Hcy水平。结果 A组患者大面积梗死、腔隙性梗死、多发性梗死、再发性梗死的比例均明显高于B组,2组比较差异有统计学意义(P0.05);A组患者的尿酸以及血脂水平均明显高于B组,2组比较差异均具有统计学意义(P0.05);A组患者的TNF?α、Hcy、Hs-CRP水平均明显高于B组,而ADPN水平明显低于B组,2组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论合并2型糖尿病的脑梗死患者其梗死病情以及预后与患者的血糖水平均有密切关系,因此尽早地控制血糖及血脂水平,对于脑梗死的治疗和预后具有重要的促进作用。