甲状腺次全切除术术后并发症的预防和护理

目的总结分析甲状腺次全切除术后并发症的预防和护理体会。方法对40例接受甲状腺次全切除术患者,术后进行病情观察和预防并发症的护理,回顾性分析患者的临床资料。结果本组40例患者术后发生并发症6例,其中2例为甲状旁腺损伤致低钙血症,4例由于喉返神经损伤引起暂时性声音嘶哑,经积极有效的处理和精心护理均恢复良好。未发生切口出血、甲状腺危象等。结论对甲状腺次全切除术患者术后严密观察病情,做好预防并发症护理,配合医生及时处置,可有效预防和减少并发症发生。     

甲状腺次全切除术后的护理

目的探讨甲状腺次全切除术后的护理方法和效果。方法回顾分析36例甲状腺次全切除术后患者的护理资料。结果本组术后出现1例手足抽搐,经对症处理后2周左右症状完全消失。1例出现轻度声音嘶哑,2~3个月后逐渐恢复。未发生呼吸困难、甲状腺危象、内出血等并发症,均治愈出院。结论规范做好甲状腺次全切除术后的各项护理措施,可降低术后并发症的发生率,提高手术治疗效果。     

150例甲状腺次全切除术的护理

自2000年以来，我科共行甲状腺次全切术150例，均获痊愈，先将护理体会介绍如下：     

甲状腺次全切除术并发症的预防

<正>甲状腺次全切除术是普外科常见手术之一,预防术中、术后并发症的发生是该手术成功的关键。我院外科2004-01~2009-01共行甲状腺次全切除手术38例,现将其术后并发症的预防分析报告如下。     

甲状腺次全切除术围手术期系统护理体会

目的总结甲状腺次全切除术围术期系统护理的体会。方法对68例接受甲状腺次全切除术的患者围术期实施术前个性化心理疏导并加强术后并发症的观察与干预及康复指导等系统护理措施。结果本组68例患者均顺利完成手术。术后出现并发症3例,其中喉返神经损伤2例,甲状旁腺损伤1例,均早期发现并配合医生及时干预后得到有效控制。未发生切口出血、甲状腺危象等其他并发症。患者均痊愈出院。结论做好甲状腺次全切除术围术期系统护理,可提高患者治疗依从性,降低术后并发症发生率,促进其早期康复。     

双侧甲状腺次全切除术并发症的预防

我院自1995～2002年共行甲状腺手术1788例，其中双侧甲状腺次全切除术118例。现就双侧甲状腺次全切除术并发症的预防分析如下。     

腹腔镜甲状腺次全切除术的手术配合

对18例甲状腺疾病病人实施腹腔镜下甲状腺次全切除术(ET-PT)。结果双侧甲状腺切除6例，单侧甲状腺次全切除12例，手术时间平均146．0(100～420)min，术中失血量3～100ml，病人住院5～8d痊愈出院。手术室护士熟悉ET-PT过程，配合默契是手术成功的重要因素。     

甲状腺次全切除术与全切除术治疗双侧甲状腺多发结节临床效果

目的探讨甲状腺次全切除术(ST)与甲状腺全切除术(TT)治疗双侧甲状腺多发结节的效果。方法随机将72例双侧甲状腺多发结节患者分为ST组和TT组,每组36例,对比2组术中及术后情况。结果 2组患者喉返神经显露、术中出血量及术后并发症差异均无统计学意义(P0.05)。ST组手术切口、手术时间均短于TT组(P0.05),甲状旁腺显露低于TT组,复发率明显高于TT组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 TT与ST治疗双侧甲状腺多发结节,近期疗效及安全性均较好,但TT术后复发率低,远期疗效较好。     

甲状腺次全切除术围术期整体护理的方法和效果

目的总结甲状腺次全切除术围术期整体护理的方法和效果。方法在甲状腺次全切除术的围术期,做好患者的心理、病情监测、并发症的预防及护理和管道、饮食、康复指导等整体护理措施。结果本组60例患者均成功完成手术,术后发生并发症2例(3.33%),其中饮水呛咳和声音嘶哑各1例,经对症处理后,分别于第2天和第4天恢复正常,患者均痊愈出院。出院时发放护理工作满意度反馈表显示,患者对护理工作的满意率为100%。结论对甲状腺次全切除术的患者围术期实施整体护理,能提高患者的依从性,降低术后并发症发生率,有利于促进患者顺利康复。     

甲状腺次全切除术1072例总结

甲状腺次全切除术１０７２例总结马长华陈振生冯庆杨保民齐生伟我院１９８０年～１９９５年行双侧甲状腺次全切除术１０７２例，现总结并分析报告如下。临床资料１．一般资料：本组１０７２例中，男２０７例，女８６５例，年龄１９～６５岁，其中２０岁以下１４例，２０～...     

甲状腺癌次全或全切除术后甲状腺功能的变化

目的 观察甲状腺癌行甲状腺叶全切或次全切术后甲状腺功能的变化,为术后补充甲状腺素提供时间和量的依据.方法 对我院2009年1月至2011年4月间行甲状腺叶全切或次全切除的88例甲状腺癌患者术前(0 d)、术后第1天(1 d)、术后第3天(3 d)和术后第5天(5 d)的甲状腺功能[游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)]进行检测,对比手术前后变化规律.结果 88例行甲状腺叶全切或次全切除患者的FT3和T3在各时点均呈下降趋势,差异有统计学意义(FT3:F =47.752,P＜0.01;T3:F=15.317,P＜0.01),且术后3d起FT3和T3逐渐上升接近正常值下限;FT4和T4术后1d均上升,随后逐渐下降,FT4值在0d、术后1d及5d差异无统计学意义(P＞0.05),T4值在0d、术后1d差异无统计学意义(P＞0.05),其余各时间点间差异均有统计学意义(P＜0.05);TSH在术后1d下降,3d及5d逐渐上升,TSH值在0d、术后1d差异无统计学意义(P＞0.05),其余各时间点间差异均有统计学意义(P＜0.05),且TSH在术后3d接近正常值上限,于术后5d超过正常值上限.结论 甲状腺癌患者行甲状腺全切或次全切除术后1d甲状腺功能不降或下降不明显,可不检测甲状腺功能和补充甲状腺激素;术后3d起甲状腺功能明显下降,应及时监测,并根据甲状腺功能下降情况适当补充甲状腺激素.     

甲状腺次全切除术后10例并发症分析

1992年至 2 0 0 0年 ,我院行甲状腺次全切除术 2 2 0例 ,其中10例出现并发症 (占 4.6% ) ,报道如下。1　临床资料　　本组 10例 ,男 1例 ,女 9例 ,年龄 3 2～ 5 3岁。甲状腺肿大 1例 ,甲状腺机能亢进症 9例 ,均行甲状腺次全切除术。术后喉上神经损伤 3例 ,其中内支损伤 1例 ,外支损伤 2例。右侧喉返神经损伤 2例。暂时性甲状旁腺功能低下 4例 (低钙抽搐 ) ,永久性甲状旁腺功能低下 1例。2　讨　　论　　神经损伤及永久性甲状旁腺功能低下 ,均发生于包膜外结扎处理血管、血管粗大、暴露不良、术野模糊的病例 ,尤其是右喉返神经多于处理出血时…     

甲状腺次全切除术1437例报告

目的 探讨甲状腺功能亢进手术病人术后并发症的发生原因和预防措施。方法 回顾总结１９７９年１月至１９９８年１２月间１４３７例甲状腺次全切除术的临床资料。结果 术后出现并发症６例,占０．４２％,复发１５例,占１．０４％。结论 严格作好术前准备,术中操作轻柔,彻底止血,囊内结扎甲状腺上、下极血管,并根据临床中毒症状、病程长短、年龄、腺体的大小决定保留腺体的量,有助于进一步减少并发症,提高治愈率。     

胸乳入路腔镜下甲状腺次全切除术护理体会

目的探讨胸乳入路腔镜下甲状腺次全切除术的护理。方法 2010年3月～2011年3月收治甲状腺疾病患者23例,均采用胸乳入路腔镜下甲状腺切除术。结果 15例患者术后2～3d拔管,7～8d出院。术后并发症1例,为喉上神经内支水肿损伤,出现饮水呛咳,指导坐位进食配合理疗,13d恢复良好,所有患者满意手术效果。结论经胸乳入路腔镜下全麻进行甲状腺次全切除术具有颈前分离面积小、操作灵活、术中出血少、损伤小、术后恢复快、住院时间短、颈部无瘢痕等特点,值得临床推广。     

保留上极的甲状腺次全切除术

目的 探讨保留上极的改良甲状腺次全切除术的可行性。方法 应用保留上极的改良甲状腺次全切除术治疗甲状腺良性疾病332(保留上极组），常规手术治疗360例（常规组），比较两组的并发症发生率、出血量和手术时间。结果 保留上极组的手术时间较常规组短，有显著性差异（P＜0．001）。常规组23例（6．39％）发生喉上神经损伤，保留上极组无此并发症发生。两组均无明显喉返神经损伤。出血量无明显差别。结论 保留上极的改良甲状腺次全切除术是一种操作简便、并发症少的术式。     

甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿26例临床体会

目的探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法选取2014-01—2015-04间收治的结节性甲状腺肿患者52例,随机分为2组,每组26例。对照组实施甲状腺次全切除术,观察组行甲状腺全切术。比较2组手术时间、住院时间、术后发生并发症发生率和复发率等。结果观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者住院时间及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组均获随访12个月,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿并发症无明显增加,术后复发率低,疗效肯定。     

38例甲状腺次全切除术临床分析

甲状腺次全切除术是临床上较常用的手术方式。为减少术中术后并发症的发生 ,作者采用保留甲状腺下动脉主干的方法 ,取得了良好的效果。1　临床资料1 1　一般资料　　本组 38例中 ,男性 8例 ,女性 30例 ;原发性甲亢 2 8例 ,继发性甲亢 10例 ,平均年龄 37(2 4～ 5 0 )岁。发病至手术时间 6个月至 5年。1 2　临床表现　　甲亢病例均有明显的甲亢表现 ,甲状腺Ⅲ度肿大 2例 ,Ⅰ～Ⅱ度肿大 36例 ,术前合并甲亢性心脏病者 1例 ,糖尿病者 2例。1 3　手术方法　　全部病例均行双侧甲状腺次全切除术。每侧切除甲状腺80 %～ 90 % ,残留腺体重量约 6～ 1…     

腹腔镜子宫次全切除术的综合护理干预体会

目的总结腹腔镜子宫次全切除术的综合护理干预体会。方法将60例行腹腔镜下子宫次全切除术患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组实施行围术期常规护理,观察组实施围术期心理、营养、并发症等综合护理。比较两组术后并发症发生率及护理满意度。结果观察组术后发生1例(3.33%)并发症,对照组术后5例(16.67%)出现并发症。观察组护理调查满意率96.67%,对照组为76.67%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对腹腔镜子宫次全切除术患者实施围术期心理、营养,并发症等护理措施,可减少术后并发症,提高患者护理满意度,值得临床应用。