α-硫辛酸 甲钴胺与前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨α-硫辛酸、甲钴胺与前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法选取我院2012-01—2013-12收治的DPN患者74例,随机分为2组,均给予控制血糖、血压、血脂,合理饮食等基础治疗,对照组在上述治疗措施基础上给予甲钴胺1mg加入生理盐水100mL中静滴,1次/d;前列腺素E1 10μg加入生理盐水100mL静滴,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上加用α-硫辛酸600mg加入生理盐水250mL中静滴,1次/d,连用2周。观察治疗前后2组神经病变主觉症状问卷(TSS)评分、运动(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)、神经缺陷评分(NDS),对比2组疗效。结果2组治疗后TSS评分均显著降低,观察组降低更为显著,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后正中神经、腓总神经MNCV和SNCV均明显增加,但观察组变化更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论α-硫辛酸联合甲钴胺与前列腺素E1治疗DPN可有效改善患者临床症状,明显提高神经传导速度,疗效确切,安全性较高,值得临床推广。     

木丹颗粒联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察木丹颗粒联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选取100例糖尿病周围神经病变患者随机分为2组,观察组给予木丹颗粒联合α-硫辛酸,对照组单用α-硫辛酸治疗,疗程为12周;治疗前后采用总症状评分(TSS)将2组各项指标进行比较,同时监测治疗前后2组血清Hcy水平。结果治疗12周后,观察组、对照组用药前后TSS评分均改善[(4.25±1.78)vs(2.15±1.42)分,(4.65±1.57)vs(3.45±1.65)分,P均0.01]。2组治疗后TSS评分差异有统计学意义[(2.15±1.42)vs(3.45±1.65),P0.01]。2组治疗前后Hcy比较差异有统计学意义(P0.01)。结论木丹颗粒联合α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经的疗效优于单用α-硫辛酸,可明显降低血清Hcy水平。     

α硫辛酸联合钾钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效

目的探讨α硫辛酸联合甲钴胺应用于糖尿病周围神经病变(diabeitc peripheral neuropathy,DPN)治疗的临床疗效。方法选取2010-02—2015-01我院收治的80例糖尿病神经病变患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,均给予降血糖、降脂及降压治疗,对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予α硫辛酸联合甲钴胺治疗,对2组的临床疗效、治疗前后密西根糖尿病性周围神经病评分(MDNS)及神经传导速度进行对比。结果观察组与对照组的总有效率分别为97.50%、60.00%,观察组总有效率显著升高,差异有统计学意义(P0.01);与治疗前对比,2组患者治疗后腓总神经、正中神经、胫神经的感觉神经的传导速度及运动神经的传导速度均显著加快,治疗后,与对照组对比,观察组神经传导速度加快更显著,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前对比,观察组患者的MDNS评分显著下降,对照组患者的MDNS评分无显著变化;治疗后与对照组对比,观察组患者MDNS评分显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论α硫辛酸联合甲钴胺应用于DPN的治疗疗效显著,显著加快神经传导速度病改善患者症状及体征,值得临床推广应用。     

α-硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变疗效分析

目的观察静脉应用α-硫辛酸对糖尿病神经病变的疗效,探讨治疗糖尿病周围神经病变的有效方法。方法将80例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组。在常规降糖治疗的基础上,对照组静滴甲钴胺(弥可保)0.5mg,1次/d;治疗组在此基础上加用硫辛酸注射液600mg,1次/d;2组均治疗2周,观察2组治疗前后临床症状和神经传导速度的变化。结果治疗组症状改善明显优于对照组(P<0.05),硫辛酸对疼痛、麻木、烧灼感和其他感觉异常均有较好的疗效,症状积分均较入组前显著减少(P<0.05),2组感觉、运动神经传导速度较治疗前均有明显提高(P均<0.05),治疗组比对照组提高更显著(P均<0.05)。结论α-硫辛酸对改善糖尿病神经病变的症状疗效显著,2周内症状显著减轻。     

α-硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效及机制

目的探讨α-硫辛酸(ALA)联合前列地尔(PGE1)治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效、安全性及作用机制。方法选择2014-04—2015-04我院收治的67例DPN患者为研究对象,采用随机数字表法分为实验组(35例)和对照组(32例)。对照组给予常规血糖控制及PGE1治疗,实验组在此基础上另予ALA联合治疗。分别采用多伦多临床症状系统(TCSS)评分、神经病变自觉症状问卷(TSS)及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者治疗前后的临床症状、神经病变自觉症状及感觉程度,检测2组患者治疗前后血清中的氧化应激指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的水平,并比较不良反应发生情况。结果 (1)治疗后2组患者的TCSS评分、TSS评分,及疼痛、麻木、烧灼及感觉减退的VAS评分均低于治疗前,且实验组低于对照组(P0.05);(2)与治疗前相比,2组患者治疗后的MDA水平明显下降,而SOD水平明显上升(P0.05),2组比较,治疗前与治疗后MDA及SOD水平差异均无统计学意义(P0.05);(3)2组患者均未出现严重不良反应。结论 ALA联合PGE1治疗DPN安全有效,能够明显改善患者的临床症状及氧化应激水平,值得临床推广应用。     

硫辛酸单用与联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的效果及安全性

目的探讨单独应用硫辛酸及联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果及安全性。方法选择我院2012-05—2014-09诊断为2型糖尿病周围神经病变(DPN)的患者共100例,按照随机数字法分为观察组和对照组各50例。记录2组治疗前后TCSS评分及TSS(神经病变自觉症状问卷)评分;于治疗后行VAS(阳性症状视觉量表)评分,并观察2组治疗后的不良反应。结果 (1)治疗前,2组患者TCSS评分及TSS评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组TCSS及TSS评分均较治疗前降低,相比对照组,观察组降低更明显,差值及变化率差异有统计学意义(P0.05);(2)VAS评分主要评价患者的疼痛烧灼、麻木、感觉减退等症状,相比对照组,观察组经治疗后VAS评分显著降低,差异有统计学意义(P0.05);(3)2组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。结论硫辛酸联合前列地尔治疗2型糖尿病周围神经病变的效果相比单独应用硫辛酸较好,且使用安全,可以将此治疗方案作为首选,值得推广应用。     

甲钴胺 依帕司他与α-硫辛酸联合治疗糖尿病神经病变疗效观察

目的观察甲钴胺、依帕司他与α-硫辛酸联合治疗糖尿病神经病变患者的临床疗效。方法 164例糖尿病神经病变患者,随机分为观察组84例,采用甲钴胺、依帕司他与α-硫辛酸联合治疗,对照组80例采用常规治疗,比较2组的临床疗效。结果观察组显效率和总有效率分别为59.5%和92.9%,对照组分别为35.0%和75.0%,观察组疗效明显(P0.05);观察组治疗后的运动神经传导速度(MCV)与感觉神经传导速度(MNSI)均明显高于对照组(P0.05),2组不良反应发生率无差异(P0.05)。结论采用甲钴胺、依帕司他与α-硫辛酸联合治疗糖尿病神经病变效果确切,具有一定应用价值。     

甲钴胺与前列地尔治疗老年2型糖尿病周围神经病变的疗效分析

目的比较前列地尔联合α-硫辛酸与甲钴胺联合α-硫辛酸治疗老年2型DPN的临床疗效和安全性。方法采用随机数字表法将95例老年2型DPN患者分为前列地尔组和甲钴胺组,均治疗30d后观察临床疗效、周围神经传导速度和药物安全性。结果甲钴胺组总有效率93.62%优于前列地尔组77.08%,P<0.05;甲钴胺组周围神经传导速度优于前列地尔组,P<0.01;组间不良反应发生率比较,P>0.05。结论甲钴胺联合α-硫辛酸从发病机制的不同环节和不同途径改善氧化应激引起的周围神经损伤,修复受损神经和改善神经传导速度,从而改善DPN患者的临床症状和体征。     

α-硫辛酸联合葛根素治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的 观察α-硫辛酸联合葛根素治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效.方法 将49例2型糖尿病合并周围神经病变的患者随机分为α-硫辛酸联合葛根素治疗组和葛根素对照组,疗程2周,比较治疗前后运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)等指标的变化.结果 α-硫辛酸联合葛根素治疗组和葛根素对照组治疗有效率分别为84%和62.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 α-硫辛酸联合葛根素治疗2型糖尿病周围神经病变有较好的疗效.     

α-硫辛酸 舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的探讨α-硫辛酸、舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法 2013-10—2014-10我院收治86例糖尿病周围神经病变患者,对照组给予甲钴胺治疗,实验组实施α-硫辛酸、舒血宁联合甲钴胺治疗。比较2组治疗效果、神经传导速度。结果实验组治疗效果、神经传导速度明显提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针对糖尿病周围神经病变患者采用α-硫辛酸、舒血宁联合甲钴胺治疗可明显提高治疗效果,提高患者神经传导速度,值得临床推广应用。     

α-硫辛酸治疗糖尿病性周围神经病变的疗效观察

目的 评价α-硫辛酸治疗糖尿病性周围神经病变的疗效.方法 选择糖尿病性周围神经病变60例,随机分为2组;治疗组30例,硫辛酸0.6g加入250ml生理盐水,静滴,1次/d,14d为一疗程;对照组30例,脉络宁20ml加入250ml生理盐水,静滴,14d为一疗程;然后评价疗效和神经传导速度.结果 治疗组的症状明显改善,有效率86.67%,对照组有效率为66.67%,2组有明显差异(P＜0.05),且治疗组神经传导速度明显提高(P＜0.05).结论 α-硫辛酸治疗治疗糖尿病性周围神经病变疗效确切,值得推广.     

硫辛酸联合黄芪注射液治疗糖尿病周围神经病变52例体会

目的探讨硫辛酸联合黄芪注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法随机将52例糖尿病周围神经病变患者分为治疗组和对照组各26例,2组均给予合理饮食与运动,积极控制血糖、血脂、血压等,对照组给予硫辛酸0.6g加0.9%氯化钠注射液250mL中静滴,1次/d;观察组给予硫辛酸静滴的基础上加用黄芪注射液30mL加0.9%氯化钠注射液250mL静滴,1次/d,2组均以3周为1个疗程并观察2组机体临床症状神经传导改善情况。结果观察组总有效率88.5%,对照组总有效率61.5%,2组有效率对比差异有统计学意义(P>0.05)。治疗后2组神经传导速度均有增加,与对照组相比,观察组中经传导速度增加显著,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗期间均无明显发热、皮疹等不良反应。结论硫辛酸与黄芪注射液联合应用与单用硫辛酸相比,可改善糖尿病周围神经病变患者临床症状及神经传导速度,效果肯定。     

加巴喷丁治疗糖尿病周围神经痛患者的临床疗效及对血清TNF-α、IL-6的影响

目的通过观察加巴喷丁(GBP)对糖尿病周围神经痛(DPN)患者的疗效以及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)的影响。方法 47例DPN患者按是否服用GBP随机分为GBP组24例与DPN对照组23例,糖尿病无神经痛患者25例为糖尿病(DM)组,成年健康体检者25例为正常对照(NC)组。观察DPN患者治疗前、治疗1、2、4 w后的视觉模拟评分(VAS)分值变化以及药物副作用。ELISA法测定血清中TNF-α、IL-6的水平。结果治疗前GBP组与DPN对照组VAS比较,差异无统计学意义(P>0.05);GBP组治疗后1、2、4 w VAS分值均显著下降,与治疗前及同期DPN对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);DPN对照组各时期VAS分值差异无统计学意义(P>0.05)。DM、DPN各组血清TNF-α、IL-6均高于NC组,差异有统计学意义(P<0.01),DPN组血清TNF-α、IL-6又高于DM组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);与治疗前比较,GBP组治疗后血清TNF-α、IL-6水平下降,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),DPN对照组治疗前后血清TNF-α、IL-6水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中有1例出现嗜睡,3例出现眩晕,但均可耐受,观察期间血常规、肝肾功能无明显变化。结论加巴喷丁治疗糖尿病神经痛效果确切,副作用轻微,可降低机体血清TNF-α和IL-6水平。     

α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对血清SOD、MDA和AOPPs水平的影响

目的 探讨α-硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者的临床疗效及对氧化应激和炎性因子水平的影响。方法 回顾性分析74例DPN患者的临床资料,根据患者治疗方法的不同分为2组(对照组和实验组),对照组单用甲钴胺治疗,实验组接受α-硫辛酸和甲钴胺联合治疗; 治疗前后检测其氧化应激和炎症反应各指标水平的变化情况,同时对2组患者的临床疗效和不良反应进行评价。结果 所有受试者治疗后异常感觉、麻木等症状均明显改善(P<0.05),实验组治疗后各症状评分及总评分降低幅度明显大于对照组(P<0.05); 2组患者经过治疗后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和(AOPPs)水平较治疗前均明显下降(P<0.05),且实验组降低更明显(P<0.05); 治疗后实验组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平显著低于治疗前以及同期对照组(P<0.05); 2组患者恶心、恶吐等副作用发生率比较无显著差异(P=0.112)。结论 α-硫辛酸联合甲钴胺治疗DPN患者具有显著疗效,氧化应激及炎症反应明显改善,且不良反应发生率低     

抗氧化药物添加治疗急性脑梗死合并2型糖尿病的疗效观察

目的探索抗氧化剂α-硫辛酸添加治疗对急性期脑梗死合并2型糖尿病临床疗效及对氧化应激水平的影响。方法入组急性脑梗死合并2型糖尿病患者,随机分成常规治疗组(32例)和添加治疗组(32例),添加治疗组是在常规治疗基础上加用α-硫辛酸注射液,共14 d。观察入组患者发病48 h脑卒中患者NIHSS、改良Rankin评分;检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、hs-CRP、炎性因子(IL-1、IL-6、TNF-α)和血清8-OHDG、MDA和SOD。治疗14 d后重复上述血液指标和NIHSS评分。发病12 w进行mRS和ADL评分。结果常规治疗组和添加治疗组在治疗14 d时治疗前后NIHSS评分差值及发病12 w时mRS评分差值均提示添加治疗组针对神经功能缺损改善较常规治疗组好,评分差值均有统计学差异;ADL评分在添加治疗组较常规治疗组有明显改善,差值有统计学差异(P值均0.01)。治疗14 d后,添加治疗组8-OHDG、MDA水平较常规治疗组明显下降,有统计学意义(P值均0.05)。治疗前后常规治疗组和添加治疗组中8-OHDG、MDA和SOD的差值均有统计学意义(P值均0.01)。炎性因子(IL-1、IL-6、TNF-α)和hs-CRP差值在两组也均有统计学差异。结论添加α-硫辛酸进行抗氧化治疗对急性脑梗死合并2型糖尿病患者运动症状缺失程度的改善及恢复有较好的效果,能更有效抑制氧化应激反应,对这类患者的临床治疗有一定指导意义。     

α-硫辛酸在慢性正己烷中毒治疗中的应用价值

目的研究α-硫辛酸治疗慢性正己烷中毒的疗效。方法 39例慢性正已烷中毒患者,随机分为对照组和治疗组,对照组19例,治疗组20例。对照组予以神经生长因子、弥可保、维生素、理疗等作为基础治疗,治疗组在此基础上加用α-硫辛酸治疗,2组均治疗4周。通过观察记录患者治疗前后的神经功能评分、神经-肌电图表现,比较2组治疗的临床效果。结果加用α-硫辛酸治疗后,治疗组与对照组在神经功能评分、神经-肌电图检查中对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论α-硫辛酸联合神经生长因子治疗慢性正己烷中毒,较单独使用神经生长因子,可显著改善患者神经功能评分、有效增快神经传导速度、减少自发电位,临床效果更确切,值得临床推广。     

金纳多治疗糖尿病周围神经病变的临床分析

目的 观察金纳多治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 114例患者随机分为治疗组(64例)和对照组(50例).治疗组采用金纳多(银杏叶提取物注射液),对照组采用弥可保注射液,观察糖尿病周围神经病变患者的症状体征、神经传导速度、血液流变学等指标的变化.结果 治疗组临床症状好转,神经传导速度加快,血液流变学指标明显改善,经统计学分析与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 金纳多能明显缓解和消除糖尿病周围神经病变患者的临床症状、提高神经传导速度、改善血液流变学的作用,是治疗糖尿病周围神经病变的理想药物.     

糖尿病周围神经病变患者血浆Hcy水平及甲钴胺干预后的变化

目的分析Hcy在糖尿病周围神经病变患者血浆中的水平特点,以及给予甲钴胺干预后的变化。方法选取2011-01—2015-03我院内科收治的2型糖尿病患者120例为研究对象,另取30例于我院体检健康人群为对照组。糖尿病患者根据有无DPN分为DPN组与非DPN组。DPN组88例患者随机分为甲钴胺治疗组和空白对照组各44例。比较DM组与正常组、DPN组与非DPN组血浆Hcy水平,以及经甲钴胺治疗后DPN患者的血浆Hcy水平、临床症状、神经功能改善情况。结果 DM组Hcy含量显著高于正常组和非DPN组(P0.05)。2组治疗前血浆Hcy水平、临床症状评分及神经传导速度均无显著性差异(P0.05),治疗后与对照组相比,甲钴胺组血浆Hcy水平与临床症状评分明显降低,神经传导速度显著增加(P0.05)。结论高Hcy是导致DPN的高危因素之一,甲钴胺可有效降低Hcy水平,改善患者临床症状与神经功能,可作为临床治疗和预防DPN发生的重要措施。     

鼠神经生长因子联合依帕司他及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察

目的观察鼠神经生长因子联合依帕司他及甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效。方法选取160例DPN患者,随机分为A、B、C、D 4组,A组患者(对照组)仅给予甲钴胺治疗,B组患者给予甲钴胺+依帕司他治疗,C组患者给予甲钴胺+鼠神经生长因子治疗,D组患者给予鼠神经生长因子+依帕司他+甲钴胺治疗,疗程均为4 w,比较4组患者临床症状、神经传导速度、感觉定量检测变化情况及治疗有效率差异。结果 4组患者治疗后神经症状评分均下降(P0.05),神经传导速度均增加(P0.05),4个不同部位的温度觉阈值、振动觉阈值平均值均较治疗前明显改善(P0.05);D组患者的神经症状评分下降程度、神经传导速度增加程度、温度觉阈值、振动觉阈值改善程度、治疗有效率均明显优于A组、B组、C组(P0.05),B组、C组患者的神经症状评分下降程度、神经传导速度增加程度、温度觉阈值、振动觉阈值改善程度、治疗有效率均明显优于A组(P0.05),B组患者与C组患者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论鼠神经生长因子联合依帕司他及甲钴胺治疗DPN临床疗效显著。     

赛莱乐与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察赛莱乐与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法 采用赛莱乐与甲钴胺联合治疗DPN38例,与采用甲钴胺治疗的30例作对照。结果 治疗组及对照组治疗后症状均明显改善(P<0.001)。治疗后治疗组症状严重程度评分明显低于对照组(P<0.001)。治疗组神经传导速度改善明显优于对照组(P<0.05)。结论 赛莱乐与甲钴胺联合治疗DPN有较好疗效。