丁苯酞氯化钠注射液治疗缺血性脑卒中临床观察

目的分析丁苯酞氯化钠注射液治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效。方法收集我院2014-05—2015-05进展性缺血性脑卒中住院患者,随机分为对照组76例和治疗组81例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上静滴丁苯酞氯化钠注射液14d,比较2组治疗前后的卒中量表(NIHSS)评分、神经功能缺损评分及临床疗效;分别于治疗前及治疗后14d检测血清CRP水平与TNF?α水平。结果 2组治疗前NIHSS评分及神经功能缺损评分比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后治疗组有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组血清CRP水平与TNF?α水平均较治疗前有所下降,差异有统计学意义(P0.05),组间比较治疗组下降程度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用丁苯酞氯化钠注射液治疗进展性缺血性脑卒中,能有效减少神经细胞损伤,降低患者血清炎性因子水平,改善神经功能缺损,值得临床推广应用。     

丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑卒中的临床疗效及安全性观察

目的探讨大样本观察丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性。方法将入选的934例符合诊断标准的急性脑梗死患者,随机分为2组,治疗组634例和对照组300例。在给予基础治疗的原则下,治疗组给予丁苯酞软胶囊口服,对照组给予复方丹参注射液静点。观察治疗前、治疗后第7、10、20天的临床有效率、神经功能缺损评分（NIH—SS）、不良反应等指标。结果治疗组基本痊愈195例（30．76％）,显著进步326例（51．42％）,进步90例（14．20％）,无变化22例（3．74％）,恶化1例（0．15％）,总有效率96．38％;对照组基本痊愈48例（16．00％）,显著进步80例（26．67％）,进步95例（31．67％）,无变化76例（25．33％）,恶化1例（0．33％）,总有效率74．34％;治疗组有效率显著高于对照组。治疗前后治疗组及对照组均无明显相关的严重不良反应。结论丁苯酞软胶囊治疗缺血性脑卒中有效、安全。     

丁苯酞注射液对缺血性脑卒中患者认知功能及脑血流灌注的影响

目的分析丁苯酞注射液对缺血性脑卒中(CIS)患者认知功能及脑血流灌注的影响。方法我院2013-05-2016-10收治的76例缺血性脑卒中患者,随机数字表法分为观察组(38例)和对照组(38例),对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上联合丁苯酞注射液治疗,治疗2周后统计2组总有效率,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对2组认知功能进行测评,同时对比2组脑血流灌注指标[脑血流量(CBV)、脑血流速度(CBF)]水平。结果观察组总有效率86.84%高于对照组63.16%,差异具有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,2组治疗2周后MoCA各维度评分均提高,且观察组MoCA各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗后CBV、CBF与治疗前相比均显著提高,且观察组提高幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞注射液治疗缺血性脑卒中,可改善患者认知功能及脑血流灌注水平,疗效显著。     

丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中临床疗效的系统评价

目的探讨急性缺血性脑卒中患者应用丁苯酞的临床疗效。方法通过检索自2004年1月~2014年1月期间英国医学会电子全文期刊数据库、荷兰医学文摘数据库、学术期刊集成全文数据库、考克兰图书馆、西文生物医学期刊文献数据库、美国国立医学图书馆生物医学信息检索系统、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库等数据库内相关的随机对照试验(RCT),对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,使用Stata/SE version 12.0软件对纳入研究进行系统评价。结果最终纳入7篇RCT,共796例患者,其中396例予以丁苯酞、400例予以常规治疗。系统评价结果显示,与常规治疗组相比,丁苯酞治疗11 d及21 d亚组NIHSS显著降低(I~2=25.9%,OR=-0.35,95%CI:-0.52~-0.19,P=0.264;I~2=42.9%,OR=-0.42,95%CI:-0.57~-0.26,P=0.199),Barthel指数显著升高(I~2=36.9%,OR=0.45,95%CI:0.21~0.68,P=0.218;I~2=42.7%,OR=0.44,95%CI:0.23~0.64,P=0.111)。结论应用丁苯酞治疗急性缺血性脑卒中,能显著缓解患者起病后11 d及21 d的神经功能的缺损程度,并显著改善其身体机能,疗效确切,值得临床推广。     

丁苯酞氯化钠注射液治疗急性缺血性卒中安全性及有效性研究——多中心、前瞻性、开放标签Ⅳ期临床试验

目的 评价丁苯酞氯化钠注射液在真实世界中治疗缺血性卒中的安全性和有效性。 方法 多中心、前瞻性、开放标签Ⅳ期临床试验。研究共纳入2771例发病72 h以内的急性缺血性卒 中患者,给予丁苯酞氯化钠注射液静脉滴注,每日2次,每次25 mg（100 mL）,疗程14 d。主要安全性 终点为（90±7）d的全因死亡,主要有效性终点为（90±7）d的mRS评分,次要有效性终点为（7±2）d、 （14±2）d的NIHSS评分。 结果 本研究共纳入2012年3月-2014年12月全国74家中心的2771例患者（全分析集）,其中男性 1890例（68.21%）,女性881例（31.79%）。2672例受试者（符合方案集）完成90 d随访,脱落率3.39%, 剔除率0.18%。全分析集（2771例）中,安全性终点分析：90 d全因死亡率为1.08%,研究者判定与研究 药物有关及无法判定的不良事件发生率为3.28%。有效性终点分析：治疗前、治疗第90天的mRS评分 0～1分的比例分别为23.29%和63.80%,治疗前后差值均数为（1.36±1.32）分,前后差值具有统计学 意义,P <0.0001。 结论 急性缺血性卒中患者使用丁苯酞氯化钠注射液是安全的。     

丁苯酞对急性缺血性脑卒中的保护作用

目的观察丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者的保护作用。方法 80例患者随机分为对照组和治疗组(n=40)。采用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量的变化。结果与对照组相比,治疗组患者血清中SOD活性升高(P<0.05)、MDA含量减少(P<0.05),且治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论丁苯酞对急性缺血性脑卒中具有良好的保护作用,其机制可能与其提高血清SOD活性、降低MDA含量及增强机体抗氧化能力有关。     

丁苯酞添加治疗急性缺血性脑卒中60例临床疗效观察

目的：比较分析丁苯酞和脑活素添加治疗急性缺血性脑卒中的近期临床疗效。方法：急性缺血性脑卒中患者60例随机分成3组,每组20例。丁苯酞治疗组：添加丁苯酞软胶囊200mg,口服,每日3次,疗程10d。脑活素治疗组：添加脑活素30mL,静脉滴注,每日1次,疗程10d。对照组：采用常规基础脑卒中治疗,不再添加任何药物。采用NIHSS评分和日常生活活动量表Barthel指数（BI）评价治疗后第11、21天神经功能恢复情况。结果：丁苯酞添加组在治疗后第21天NIHSS评分和BI评分与对照组比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）;两组患者NIHSS评分和BI评分的改善分值,在治疗后第11、21天均显著高于对照组（P〈0.05）,两组21dNIHSS评分改善分值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期应用丁苯酞能改善急性缺血性脑卒中的神经功能缺损及日常生活能力,临床疗效显著,应用安全。     

丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者CRP及神经功能的影响

目的探讨丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者CRP及神经功能的影响。方法选取急性缺血性脑卒中(AIS)患者86例为研究对象,采用数字随机表分为对照组和观察组各43例,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上予以丁苯酞治疗,行神经功能缺损评分(NIHSS)评估治疗效果,治疗前后检测C反应蛋白(CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果观察组治疗总有效率83.72%,较对照组的64.12%高,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后CRP、Hcy水平均明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后CRP、Hcy水平均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前NIHSS评分无明显差异(P0.05),治疗1周、2周均明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P0.05);观察组1周、2周NIHSS评分与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞能够降低急性缺血性脑卒中患者CRP水平,减轻神经功能缺损程度。     

丁苯酞联合纳洛酮治疗老年大面积脑梗死的有效性及安全性

目的探讨丁苯酞联合纳洛酮治疗老年大面积脑梗死的有效性及安全性。方法 136例老年大面积脑梗死患者根据治疗方法不同分为对照组与观察组,比较2组治疗效果、并发症及治疗前后神经功能(NIHSS)缺损评分。结果 2组治疗前后神经功能缺损评分比较有显著性差异(P0.05);对照组有效率75.0%,观察组为92.6%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组并发症发病率为16.2%,观察组为5.9%,对照组显著高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞联合纳洛酮可显著提高大面积脑梗死的治疗有效率,降低并发症发病率,同时降低神经功能的缺损程度,值得临床推广。     

丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者血清C反应蛋白的影响及疗效观察

目的 观察丁苯酞对急性缺血性脑卒中患者血清C反应蛋白（CRP）的影响,探讨其在急性缺血性脑卒中治疗中的作用.方法将130例急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用丁苯酞胶囊,治疗2周后观察临床疗效及血清C反应蛋白的变化.结果 观察组有效率明显高于对照组;治疗2周后,2组患者CRP水平及NIHSS 评分较治疗前均明显降低,观察组CRP水平及NIHSS 评分较对照组降低更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论应用丁苯酞可显著降低急性缺血性脑卒中患者血清CRP质量浓度,减轻炎症反应,对改善脑卒中病情及预后具有重要价值.     

丁苯酞氯化钠注射液与奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死对照研究

目的分析丁苯酞氯化钠注射液治疗进展性缺血性脑卒中的疗效。方法 2015-07—2016-12在南阳医学高等专科学校第一附属医院药接受治疗的进展性缺血性脑卒中患者108例,按就诊顺单双号分成对照组及观察组各54例,2组均给予常规治疗,对照组在上述治疗基础上加用奥扎格雷钠注射液,观察组加用丁苯酞氯化钠注射液,对比2组治疗效果、神经功能缺损评分、日常生活自理能力、焦虑及抑郁自评量表及治疗依从性情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(100.00%vs.75.93%,P0.01);观察组治疗后不同时间NIHSS及ADL评分明显优于治疗前及对照组(P0.05);观察组治疗后SAS及SDS评分均显著优于治疗前及对照组(P0.05);观察组患者治疗依从率较对照组显著提高(92.59%vs.72.22%,P0.05)。结论丁苯酞氯化钠注射液治疗进展性缺血性脑卒中的疗效良好,可有效改善患者的神经功能受损症状,缓解焦虑及紧张情绪,提高治疗依从率。     

疏血通注射液与丹红注射液治疗缺血性脑卒中偏瘫的疗效对比

目的对比疏血通注射液和丹红注射液治疗缺血性脑卒患者的疗效。方法观察比较应用疏血通注射液或丹红注射液治疗后,缺血性脑卒中偏瘫患者的肢体运动功能和日常生活活动能力(分别采用四肢简化Fugl-Meyer评分量表、改良Barthel指数量表来评价)的差异。结果实验组干预治疗4周、8周、12周后的肢体运动功能、日常生活活动能力两项指标评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液对于缺血性脑卒中患者的肢体运动功能、日常生活活动能力改善情况优于丹红注射液。     

丁苯酞对急性缺血性卒中患者外周血内皮祖细胞的影响

目的 观察丁苯酞(NBP)治疗对急性缺血性卒中患者外周血内皮祖细胞(EPCs)水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响;探讨其疗效及潜在机制.方法 筛选首次发病48 h内入院的急性缺血性卒中患者96例,按随机数字表分为NBP治疗组(NBP组)及安慰剂组.NBP治疗30 d为1个疗程.流式细胞仪检测CD34 +/CD133 +/KDR+标记细胞作为EPCs标志.分别检测入院当天(基线期)、治疗第7天、第14天和第30天外周血EPCs水平;并分别于上述时间点及病程90 d时进行NIHSS评分.结果 NBP组第7天、第14天、第30天时EPCs数量较基线期显著增加(均为P＜0.05);且明显高于同期安慰剂组(分别为P＜0.05、P＜0.001、P＜0.001).NBP组第7天NIHSS评分较基线期无明显改善(P ＞0.05);NBP组第14天、第30天NIHSS评分均明显低于基线期(均为P＜0.05)及同期安慰剂组(P ＜0.05、P＜0.001).NBP组第90天NIHSS评分较第30天有进一步降低(P＜0.05).发病后3个月内NBP组缺血事件稍低于安慰剂组(P＞0.05).两组随访期内均无严重不良事件发生.结论 NBP治疗可显著改善急性缺血性卒中神经功能评分,可能通过提高外周血EPCs水平,改善预后,且安全性良好.     

丁苯酞治疗分支动脉粥样硬化病脑梗死的临床疗效及安全性

目的评价丁苯酞治疗分支动脉粥样硬化病脑梗死的临床疗效及安全性。方法采用随机对照设计,将64例急性脑梗死患者,随机分为丁苯酞治疗组(32例)和对照组(32例)。两组患者诊断均采用高木诚等提出的诊断标准进行诊断,全部患者均给予口服阿司匹林、阿托伐他汀钙,静脉滴注奥扎格雷钠。治疗组在常规治疗的基础上使用丁苯酞50 mg·d-1,静脉滴注,连续治疗14d。两组患者均在治疗前后进行神经功能缺损程度评分(NIHSS)和日常生活活动能力评分(BI)。结果两组患者治疗前NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗组治疗后NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前BI评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后BI评分均较治疗前增高(P<0.05);治疗组治疗后BI评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗过程中未见不良反应。结论丁苯酞能显著改善分支动脉粥样硬化病脑梗死患者的神经功能缺损及日常生活活动能力,疗效确切,安全性好。     

栓复欣治疗缺血性脑卒中的疗效观察

本文报道栓复欣治疗16例缺血性脑卒中的结果和低分子右旋糖酐对照组相对照,病例数相同,年龄相似,性别差异不大,有可比性。治疗组中16例用栓复欣4250IU,Bid×10天;对照组用低分子右旋糖酐500ml,qd×10天。开始用药时间均在起病48小时内。结果为栓复欣治疗组的神经功能改善明显优于对照组,未见出血等不良反应。结论为栓复欣治疗急性缺血性脑卒中疗效较好,出血副作用小。     

双联抗血小板治疗非心源性缺血性脑卒中的有效性及安全性

目的探讨双联抗血小板治疗非心源性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法选取我院就诊的非心源性缺血性脑卒中患者150例,随机分为2组,每组75例。2组均给予相同的基础治疗以及强化他汀类药物治疗,在此基础上,试验组于入院当日口服拜阿司匹林300mg,硫酸氢氯吡格雷300mg,第2天开始每日口服拜阿司匹林100mg,硫酸氢氯吡格雷75mg;对照组于入院当天口服拜阿司匹林300mg,第2天开始改为每日口服拜阿司匹林100mg。治疗4周后,观察比较2组的治疗效果、实验室指标、不良反应发生率、复发率情况。结果试验组总有效率85.33%,对照组为65.33%,差异有统计学意义(P0.05);试验组血小板聚集率、血浆黏度、全血低切黏度明显低于对照组;2组不良反应发生率无明显差异(P0.05);试验组2例复发,复发率为2.67%,对照组10例复发,复发率13.33%,试验组复发率低于对照组(P0.05)。结论双联抗血小板治疗非心源性脑卒中临床疗效满意,复发率较低,且无明显不良反应,安全性良好。     

缺血性脑卒中早期神经功能恶化的影响因素及参麦注射液对其疗效的研究

目的 探讨影响缺血性脑卒中发生早期神经功能恶化(END)的相关因素以及参麦注射液对其的疗效. 方法 回顾性分析长治医学院附属和济医院神经康复科自2008年6月至2012年6月收治的120例缺血性脑卒中患者的临床资料,其中发生END 34例(应用参麦注射液13例),未发生END 86例(应用参麦注射液57例).采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,分析年龄、性别、体质量、吸烟、饮酒、既往病史(高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动、冠心病)、颈动脉狭窄、粥样硬化斑块、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、参麦注射液的使用以及白细胞计数、C反应蛋白、空腹血糖、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体等因素与END发生的关系.治疗后第90天使用Barthel指数评定患者神经功能变化情况及日常生活能力. 结果 单因素分析显示2组患者间高血压比例、糖尿病比例、高脂血症比例、心房颤动比例、白细胞计数、颈动脉狭窄≥50％比例、粥样硬化斑块稳定比例、D-二聚体、参麦注射液使用比例及NIHSS评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic逐步回归分析筛选出最终的危险因素为高血压病(OR=1.385,95％CI:0.286～1.547,P=0.048)、糖尿病(OR=3.683,95％CI:1.268～4.378,P=0.012)、心房颤动(OR=3.534,95％CI:1.483～4.685,P=0.013)、颈动脉狭窄≥50％(OR=3.869,95％CI:1.154～5.998,P=0.003)、参麦注射液的使用(OR=2.785,95％ CI:0.882～3.386,P=0.023)和NIHSS评分(OR=2.439,95％CI:0.675～3.986,P=0.015).治疗后第90天时END组和非END组中应用参麦注射液患者的Barthel指数均明显高于未应用者,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 急性缺血性脑卒中发生END相当常见且预后较差,入院时有高血压、糖尿病、心房颤动及颈动脉狭窄≥50％、高NIHSS评分综合影响着END的发生,及时识别高危患者并给予积极参麦注射液治疗有助于改善预后.